Hanseníase no Maranhão: distribuição espacial de 2013 a 2017

A hanseníase, causada pelo agente etiológico Mycobacterium leprae, que infecta os macrófagos e as células de Schwann, atinge os nervos periféricos, podendo causar deformações em tecido de mãos e pés. O Brasil é o segundo país em número de casos no mundo, atrás apenas da Índia. Entre os anos de 2013 e 2017, foram diagnosticados 180.019 casos novos de Hanseníase no Brasil e a região Nordeste notificou 77.669 casos, representando 43,13% do total. A pesquisa tem por objetivo identificar as áreas com maiores taxas de prevalência de hanseníase no estado do Maranhão, no período de 2013 a 2017. É um estudo de caráter descritivo, retrospectivo de análise quantitativa de dados secundários de hanseníase, obtidos no DATASUS-Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram levantados dados socioeconômicos, como renda e saneamento básico dos municípios com maior número de casos notificados nas microrregiões do Maranhão. As microrregiões de Pindaré e Codó apresentaram taxa de prevalência alta e muito alta durante todos os anos de pesquisa

Phototherapy 660 nm for the prevention of radiodermatitis in breast cancer patients receiving radiation therapy: study protocol for a randomized controlled trial

Background: Breast neoplasms are the second most common type of cancer worldwide, and radiation therapy is a key component of their treatment. Acute skin reactions are one of the most common side effects of radiation therapy, and prevention of this adverse event has been investigated in several studies. However, a clinically applicable, preventative treatment remains unavailable. It has been demonstrated that application of a low-power laser can promote tissue repair. Therefore, the aim of this trial is to evaluate the effectiveness of an indium gallium aluminum phosphorus (InGaAIP) laser operated at 660 nm in preventing radiodermatitis in women undergoing adjuvant radiotherapy for breast cancer.Methods/Design: This is a two-arm, randomized controlled trial. A total of 52 patients undergoing radiotherapy for breast cancer (stages I to III) will be enrolled. Patients will be randomly assigned to an intervention group to receive laser therapy (n = 26) or a control group to receive a placebo (n = 26). the laser or placebo will be applied five days a week, immediately before each radiotherapy session. Skin reactions will then be graded weekly by a nurse, a radiotherapist, and an oncologist (all of whom will be blinded) using the Common Toxicity Criteria (CTC) developed by the National Cancer Institute and the Acute Radiation Morbidity Scoring Criteria developed by the Radiation Therapy Oncology Group. Patients will also answer a modified visual analogue scale for pain (a self-evaluation questionnaire). Primary and secondary outcomes will be the prevention of radiodermatitis and pain secondary to radiodermatitis, respectively.Discussion: the ideal tool for preventing radiodermatitis is an agent that mediates DNA repair or promotes cell proliferation. Application of a low-power laser has been shown to promote tissue repair by reducing inflammation and inducing collagen synthesis. Moreover, this treatment approach has not been associated with adverse events and is cost-effective. Thus, the results of this ongoing trial may establish whether use of a low-power laser represents an ideal treatment option for the prevention of radiodermatitis.Hosp Canc Barretos, Dept Oncol, BR-14784400 Barretos, SP, BrazilUniv Vale Sapuca, Dept Physiotherapy, BR-37550000 Pouso Alegre, MG, BrazilHosp Canc Barretos, Dept Radiotherapy, BR-14784400 Barretos, SP, BrazilOncominas, Dept Radiotherapy, BR-37550 Pouso Alegre, MG, BrazilUniv Vale Sapuca, Dept Plast Surg, BR-37550000 Pouso Alegre, MG, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Plast Surg, BR-04024002 São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Plast Surg, BR-04024002 São Paulo, BrazilWeb of Scienc

A TEMPERATURA DO AR E SUA RELAÇÃO COM ALGUMAS DOENÇAS RESPIRATÓRIAS EM VITÓRIA DA CONQUISTA – BA

A influência do clima sobre o indivíduo causa interferências em suas atividades diárias. As consequências mais comuns são sensações de estresse e desconforto. Em contrapartida, é sabido que o indivíduo pode alterar as características locais do ambiente que o cerca. Os determinantes de saúde e ambiente possuem estreita relação na promoção da qualidade de vida da população. Sabe-se que as principais causas da diminuição da qualidade de vida dos indivíduos são as doenças. Nos trópicos e, mais precisamente no Nordeste brasileiro, as condições climáticas são profícuas na proliferação de vírus e bactérias que afetam o aparelho respiratório, e estudos nesta temática poderão contribuir para a prevenção de doenças que afetam a população. Assim, este estudo teve como objetivo analisar a relação entre o clima e doenças respiratórias em Vitória da Conquista, visando detectar incidências de doenças relacionadas a temperatura do ar e estações do ano. Para tanto foram feitas análises de dados meteorológicos obtidos na Estação Meteorológica UESB convênio com o Instituto Nacional de Meteorologia (ESMET/INMET), e relacionados aos dados de saúde obtidos no DATASUS. A partir dessa analise foi detectado que o município de Vitória da Conquista - apresenta uma diferenciação significativa entre as temperaturas mínimas e as máximas mensais, mostrando uma variação que favorece o aparecimento de doenças como gripes, resfriados, pneumonias entre outras que relacionadas à amplitude térmica diária e mensal agravam alguns sintomas respiratório, evoluindo o quadro clínico com agravante de internamentos hospitalares frequentes durante todo o ano, com maior índice em períodos secos com baixa umidade de junho a outubro e períodos úmidos com aumento da temperatura do ar de dezembro a março

A relação entre o Diabetes Mellitus e o câncer de pâncreas: uma revisão bibliográfica da literatura / The relationship between Diabetes Mellitus and pancreatic cancer: a literature review

Introdução: Devido a grande prevalência do Diabetes Mellitus e a alta letalidade do câncer de pâncreas, a confluência acerca dos fatores de risco compartilhados entre essas doenças estimula a necessidade de avaliar a possível interação relacionadas a tais entidades patológicas. Objetivo: Entender a relação entre o Diabetes Mellitus e o Câncer de Pâncreas. Métodos: Revisão Bibliográfica de Literatura. Foram utilizados o PUBMED, LILACS, SCIELO, BVS, MEDLINE para a busca dos periódicos selecionados nos últimos 11 anos. Discussão: A hiperinsulinemia, níveis elevados de glicose no sangue e intolerância a glicose são incrementos para mutações celulares deletérias que influencia no surgimento do câncer de pâncreas. Além disso, o diabetes de longa data aumenta em até 2 vezes o risco de desenvolver a neoplasia pancreática e os fatores de risco partilhados, como tabagismo, sobrepeso e obesidade estreitam as relações entre essas doenças. Conclusão: É sabido que, o receptor ativado por proliferador de peroxissoma está na encruzilhada do diabetes e câncer de pâncreas. Os autores concordam que, a metformina, medicação antidiabética, apresenta-se como um potencial fármaco antineoplásico, podendo ser um aliado ao tratamento da carcinogênese pancreática.  Entretanto, novos estudos são necessários para esclarecer a relação que conectam essas comorbidade

Atuação do Programa de Extensão “Centro Colaborador de Alimentação e Nutrição Escolar – CECANE-UNIRIO” durante a pandemia pela Covid-19

A pandemia do novo coronavírus levou a necessidade de adaptações na execução do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE). Nesse sentido, o Fundo Nacional de Desenvolvimento para Educação (FNDE) por meio de leis e normativas, autorizou a distribuição de kits de gêneros alimentícios de modo a assegurar a Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) e o Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA) ao alunado. Dessa forma, considerando os desafios impostos pela Covid-19, o presente artigo tem como objetivo mostrar as modificações para o cumprimento do PNAE e as ações do CECANE-UNIRIO durante este período. As atividades de formação para atores sociais, assim como a assessoria e o monitoramento às Entidades Executoras (EEx) ocorreram de maneira remota, da mesma maneira que outras atividades nas quais o programa de extensão esteve envolvido para além do plano de trabalho. De modo geral, as atividades desenvolvidas disseminaram conhecimento para a comunidade como um todo

CIRURGIA BARIÁTRICA PARA TRATAMENTO DE DIABETES TIPO 2

Introduction: most adult patients with diabetes are overweight or obese, resulting in the connotation of 'diabesity'. Bariatric surgeries have been shown to be the most efficient treatment for obesity and T2DM. Given the above, the study aims to group the most recent studies and directly and scientifically clarify the relationship between bariatric surgery for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Materials and methods: this is an integrative literature review, in which the terms “bariatric surgery”, “treatment” and “type 2 diabetes” were searched, combined with Boolean operators. Articles published between 2020 and 2022 were delimited. Result and discussion: Lipid and glucose profiles were substantially improved after Roux-en-Y gastric bypass, including decrease in total cholesterol, LDL, triglycerides, insulin resistance and increase in HDL. However, it demonstrates that biliopancreatic diversion without duodenal switch appears to be the most effective surgery to achieve long-term remission of diabetes in patients with obesity and T2DM. Conclusion: according to the studies that were analyzed, there was an improvement in glycemic levels after bariatric surgery, especially in young patients. There is still a need for more specific studies to clarify which bariatric surgery technique benefits the patient the most, since current articles do not reach a consensus.  Introducción: La mayoría de los pacientes adultos con diabetes tienen sobrepeso u obesidad, lo que genera la connotación de 'diabesidad'. Se ha demostrado que las cirugías bariátricas son el tratamiento más eficaz para la obesidad y la DM2. Dado lo anterior, el estudio tiene como objetivo agrupar los estudios más recientes y esclarecer de manera directa y científica la relación entre la cirugía bariátrica para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Materiales y métodos: se trata de una revisión integrativa de la literatura, en la que los términos “cirugía bariátrica ”, “tratamiento” y “diabetes tipo 2”, combinados con operadores booleanos. Se delimitaron los artículos publicados entre 2020 y 2022. Resultado y discusión: Los perfiles de lípidos y glucosa mejoraron sustancialmente después del bypass gástrico en Y de Roux, incluida la disminución del colesterol total, LDL, triglicéridos, resistencia a la insulina y aumento de HDL. Sin embargo, demuestra que la derivación biliopancreática sin cruce duodenal parece ser la cirugía más efectiva para lograr la remisión a largo plazo de la diabetes en pacientes con obesidad y DM2. Conclusión: según los estudios analizados, hubo una mejoría en los niveles glucémicos después de la cirugía bariátrica, especialmente en pacientes jóvenes. Aún se necesitan estudios más específicos para aclarar qué técnica de cirugía bariátrica beneficia más al paciente, ya que los artículos actuales no alcanzan un consenso.Introdução: a maioria dos pacientes adultos com diabetes estão com sobrepeso ou obesidade, resultando na conotação de 'diabesidade'. Cirurgias bariátricas têm se mostrado o tratamento mais eficiente para obesidade e DM2. Diante do exposto, o estudo tem como objetivo agrupar os estudos mais recentes e esclarecer de forma direta e científica a relação entre a cirurgia bariátrica para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2. Materiais e métodos: trata-se de uma revisão integrativa de literatura, em que foram pesquisados os termos “bariatric surgery”, “treatment” e “type 2 diabetes”, combinados entre si por operadores booleanos. Foram delimitados artigos publicados entre 2020 e 2022.  Resultado e discussão: os perfis lipídicos e de glicose foram substancialmente melhorados após bypass gástrico em Y de Roux, incluindo diminuição do colesterol total, LDL, triglicerídeos, resistência à insulina e aumento do HDL. Porém, demonstra que a derivação biliopancreática sem switch duodenal parece ser a cirurgia mais eficaz para alcançar a remissão do diabetes a longo prazo em pacientes com obesidade e DM2. Conclusão: de acordo com os estudos que foram analisados, houve melhora dos níveis glicêmicos após realização de cirurgia bariátrica, principalmente em pacientes jovens. Há ainda a necessidade de estudos mais específicos para esclarecer qual técnica de cirurgia bariátrica beneficia mais o paciente, visto que os artigos atuais não entram em um consenso.Introdução: a maioria dos pacientes adultos com diabetes estão com sobrepeso ou obesidade, resultando na conotação de 'diabesidade'. Cirurgias bariátricas têm se mostrado o tratamento mais eficiente para obesidade e DM2. Diante do exposto, o estudo tem como objetivo agrupar os estudos mais recentes e esclarecer de forma direta e científica a relação entre a cirurgia bariátrica para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2. Materiais e métodos: trata-se de uma revisão integrativa de literatura, em que foram pesquisados os termos “bariatric surgery”, “treatment” e “type 2 diabetes”, combinados entre si por operadores booleanos. Foram delimitados artigos publicados entre 2020 e 2022.  Resultado e discussão: os perfis lipídicos e de glicose foram substancialmente melhorados após bypass gástrico em Y de Roux, incluindo diminuição do colesterol total, LDL, triglicerídeos, resistência à insulina e aumento do HDL. Porém, demonstra que a derivação biliopancreática sem switch duodenal parece ser a cirurgia mais eficaz para alcançar a remissão do diabetes a longo prazo em pacientes com obesidade e DM2. Conclusão: de acordo com os estudos que foram analisados, houve melhora dos níveis glicêmicos após realização de cirurgia bariátrica, principalmente em pacientes jovens. Há ainda a necessidade de estudos mais específicos para esclarecer qual técnica de cirurgia bariátrica beneficia mais o paciente, visto que os artigos atuais não entram em um consenso

CIRURGIA BARIÁTRICA PARA TRATAMENTO DE DIABETES TIPO 2

Introduction: most adult patients with diabetes are overweight or obese, resulting in the connotation of 'diabesity'. Bariatric surgeries have been shown to be the most efficient treatment for obesity and T2DM. Given the above, the study aims to group the most recent studies and directly and scientifically clarify the relationship between bariatric surgery for the treatment of type 2 diabetes mellitus. Materials and methods: this is an integrative literature review, in which the terms “bariatric surgery”, “treatment” and “type 2 diabetes” were searched, combined with Boolean operators. Articles published between 2020 and 2022 were delimited. Result and discussion: Lipid and glucose profiles were substantially improved after Roux-en-Y gastric bypass, including decrease in total cholesterol, LDL, triglycerides, insulin resistance and increase in HDL. However, it demonstrates that biliopancreatic diversion without duodenal switch appears to be the most effective surgery to achieve long-term remission of diabetes in patients with obesity and T2DM. Conclusion: according to the studies that were analyzed, there was an improvement in glycemic levels after bariatric surgery, especially in young patients. There is still a need for more specific studies to clarify which bariatric surgery technique benefits the patient the most, since current articles do not reach a consensus.  Introducción: La mayoría de los pacientes adultos con diabetes tienen sobrepeso u obesidad, lo que genera la connotación de 'diabesidad'. Se ha demostrado que las cirugías bariátricas son el tratamiento más eficaz para la obesidad y la DM2. Dado lo anterior, el estudio tiene como objetivo agrupar los estudios más recientes y esclarecer de manera directa y científica la relación entre la cirugía bariátrica para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Materiales y métodos: se trata de una revisión integrativa de la literatura, en la que los términos “cirugía bariátrica ”, “tratamiento” y “diabetes tipo 2”, combinados con operadores booleanos. Se delimitaron los artículos publicados entre 2020 y 2022. Resultado y discusión: Los perfiles de lípidos y glucosa mejoraron sustancialmente después del bypass gástrico en Y de Roux, incluida la disminución del colesterol total, LDL, triglicéridos, resistencia a la insulina y aumento de HDL. Sin embargo, demuestra que la derivación biliopancreática sin cruce duodenal parece ser la cirugía más efectiva para lograr la remisión a largo plazo de la diabetes en pacientes con obesidad y DM2. Conclusión: según los estudios analizados, hubo una mejoría en los niveles glucémicos después de la cirugía bariátrica, especialmente en pacientes jóvenes. Aún se necesitan estudios más específicos para aclarar qué técnica de cirugía bariátrica beneficia más al paciente, ya que los artículos actuales no alcanzan un consenso.Introdução: a maioria dos pacientes adultos com diabetes estão com sobrepeso ou obesidade, resultando na conotação de 'diabesidade'. Cirurgias bariátricas têm se mostrado o tratamento mais eficiente para obesidade e DM2. Diante do exposto, o estudo tem como objetivo agrupar os estudos mais recentes e esclarecer de forma direta e científica a relação entre a cirurgia bariátrica para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2. Materiais e métodos: trata-se de uma revisão integrativa de literatura, em que foram pesquisados os termos “bariatric surgery”, “treatment” e “type 2 diabetes”, combinados entre si por operadores booleanos. Foram delimitados artigos publicados entre 2020 e 2022.  Resultado e discussão: os perfis lipídicos e de glicose foram substancialmente melhorados após bypass gástrico em Y de Roux, incluindo diminuição do colesterol total, LDL, triglicerídeos, resistência à insulina e aumento do HDL. Porém, demonstra que a derivação biliopancreática sem switch duodenal parece ser a cirurgia mais eficaz para alcançar a remissão do diabetes a longo prazo em pacientes com obesidade e DM2. Conclusão: de acordo com os estudos que foram analisados, houve melhora dos níveis glicêmicos após realização de cirurgia bariátrica, principalmente em pacientes jovens. Há ainda a necessidade de estudos mais específicos para esclarecer qual técnica de cirurgia bariátrica beneficia mais o paciente, visto que os artigos atuais não entram em um consenso.Introdução: a maioria dos pacientes adultos com diabetes estão com sobrepeso ou obesidade, resultando na conotação de 'diabesidade'. Cirurgias bariátricas têm se mostrado o tratamento mais eficiente para obesidade e DM2. Diante do exposto, o estudo tem como objetivo agrupar os estudos mais recentes e esclarecer de forma direta e científica a relação entre a cirurgia bariátrica para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2. Materiais e métodos: trata-se de uma revisão integrativa de literatura, em que foram pesquisados os termos “bariatric surgery”, “treatment” e “type 2 diabetes”, combinados entre si por operadores booleanos. Foram delimitados artigos publicados entre 2020 e 2022.  Resultado e discussão: os perfis lipídicos e de glicose foram substancialmente melhorados após bypass gástrico em Y de Roux, incluindo diminuição do colesterol total, LDL, triglicerídeos, resistência à insulina e aumento do HDL. Porém, demonstra que a derivação biliopancreática sem switch duodenal parece ser a cirurgia mais eficaz para alcançar a remissão do diabetes a longo prazo em pacientes com obesidade e DM2. Conclusão: de acordo com os estudos que foram analisados, houve melhora dos níveis glicêmicos após realização de cirurgia bariátrica, principalmente em pacientes jovens. Há ainda a necessidade de estudos mais específicos para esclarecer qual técnica de cirurgia bariátrica beneficia mais o paciente, visto que os artigos atuais não entram em um consenso

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio