72 research outputs found

    High-temperature mechanical behavior of polycrystalline yttrium-doped barium cerate perovskite

    Get PDF
    The high-temperature mechanical properties of the mixed ionic-electronic conductor perovskite BaCe0.95Y0.05O3-δ with average grain size of 0.40μm have been studied in compression between 1100 and 1300°C in air at different initial strain rates. The true stress-true strain curves display an initial stress drop, followed by an extended steady-state stage. As the temperature decreases and/or the strain rate increases, there is a transition to a damage-tolerant strain-softening stage and eventually to catastrophic failure. Analysis of mechanical and microstructural data revealed that grain boundary sliding is the primary deformation mechanism. The strength drop has been correlated with the growth of ultrafine grains during deformation, already present at grain boundaries and triple grain junctions in the as-fabricated material.Ministerio de Ciencia e Innovación MAT2009-13979-C03-0

    La anhedonia como potencial factor de riesgo de demencia global y subtipos en una muestra comunitaria de personas mayores de 65 años

    Get PDF
    IntroducciónEl diagnóstico de demencia es eminentemente clínico por lo que precisamos encontrar factores de riesgo psicopatológicos en etapas preclínicas al establecimiento del deterioro cognoscitivo y del declive funcional sobre los que poder intervenir terapéuticamente a lo largo de la evolución longitudinal, y promover una estimulación suficiente en aras de reducir la probabilidad de desarrollo de demencia global y sus subtipos más frecuentes, y/o ralentizar el curso temporal mejorando la calidad de vida del sujeto y la de su entorno psicosocial.La anhedonia entendida desde la más amplia conceptualización como la alteración de la capacidad de disfrute, tanto anticipatoria como consumatoria, resulta fácilmente detectable en la clínica y es una variable que claramente se diferencia del proceso inherente de envejecimiento. Pese a que esta manifestación psicopatológica resulta nuclear para la configuración de un episodio depresivo mayor, no se ha estudiado de manera exhaustiva su asociación con el potencial riesgo de desarrollo de demencia global y los subtipos más frecuentes, controlando por la presencia de la condición clínica depresión.El objetivo general es aportar evidencia científica respecto a la relación entre el síntoma psicopatológico anhedonia y el riesgo de demencia global incidente, así como los subtipos más frecuentes, en una muestra comunitaria de personas de 65 o más años de la ciudad de Zaragoza, libres de deterioro cognoscitivo y controlando por la presencia de depresión. MetodologíaEn el marco del Proyecto ZARADEMP, diseñado para el estudio de la incidencia de demencias en el anciano y el estudio analítico de dichos casos incidentes, diseñamos un estudio analítico observacional de cohortes prospectivo para evaluar, en sujetos con anhedonia y sin esta manifestación clínica en el estudio de base, la incidencia de demencia y los subtipos más frecuentes a lo largo del periodo de seguimiento de 4.5 años. El análisis de supervivencia de Kaplan-Meier se utilizó para determinar el tiempo hasta la demencia global incidente, la Enfermedad de Alzheimer incidente y la demencia vascular incidente en función del síntoma anhedonia. Además, para determinar el riesgo de los sujetos con alteración de la capacidad hedónica (casos) comparados con aquellos sin anhedonia (no casos), en el desarrollo de las patologías descritas, se aplicaron modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox teniendo en cuenta la edad como escala de tiempo. De esta forma, construimos dos modelos en los que gradualmente controlamos por potenciales confusores y/o modificadores del efecto. ResultadosEn nuestra muestra inicial reclutamos a 4,803 sujetos, de los que excluimos a 746 al ser considerados como casos o subcasos de demencia y a 1,013 individuos por ser menores de 65 años, dado que estábamos interesados en la población psicogeriátrica cognitivamente intacta de la ciudad de Zaragoza. Así, de los 3,044 sujetos incluidos en el estudio de base, excluimos además a 214 participantes debido a no poder ser clasificados como “casos” o “no casos” de anhedonia. De los “no-casos” de anhedonia finales, el 6.7% de los participantes fueron “casos” de demencia global incidente, de los cuales el 63.6% eran casos de EA, el 19.1% eran casos de demencia vascular y el 17.3% otras demencias, frente al 93.3% de los sujetos restantes que se encontraban libres de demencia. Sin embargo, de los “casos” de anhedonia finales, el 18.6% fueron “casos” de demencia global incidente, lo que supone casi el triple de casos de demencia comparados con aquellos sin esta manifestación psicopatológica. De estos sujetos, el 63.6% fue clasificado como casos de EA y el 36.4% como “casos” de demencia vascular. Dicho de otro modo, la anhedonia estaba presente en el 9% de los sujetos clasificados como “casos” de demencia global incidente, en el 9% de los sujetos con EA y en el 16% de los individuos con demencia vascular.La presencia de la manifestación anhedonia, controlando por diversas características sociodemográficas (sexo, años de educación recibida y estado civil), multiplica significativamente por 2.4 tanto el riesgo de demencia global como el de EA, y por 7 el riesgo de demencia vascular, comparados con aquellos sujetos de las mismas condiciones que mantienen un adecuado tono hedónico. Al controlar además por el efecto de múltiples factores de riesgo vasculares conocidos (el índice de masa corporal, la historia de enfermedad vascular previa, la hipertensión y diabetes), la sintomatología depresiva, la alteración de la funcionalidad en las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y el estado cognoscitivo en el estudio de base, la presencia del síntoma anhedonia triplica el riesgo tanto de demencia global como de EA incidente y multiplica por 6 el riesgo de demencia vascular incidente, en comparación con aquellos sujetos de las mismas características que conservan su capacidad de disfrute. ConclusionesEn apoyo a la hipótesis inicial de partida, el presente estudio realizado con una muestra representativa de población mayor de 65 años de la ciudad de Zaragoza cognitivamente intacta ha permitido documentar que la presencia de la manifestación clínica anhedonia, controlando por la presencia de la condición clínica depresión, se puede considerar un potencial factor de riesgo de demencia global incidente, y específicamente de EA y de demencia vascular incidentes.La identificación de estos sujetos en riesgo de desarrollo de demencia global, de EA y de demencia vascular a través de la exploración rutinaria de su capacidad de disfrute, puede ser una herramienta clínica sencilla, útil y extrapolable a la práctica clínica diaria para su monitorización a lo largo del tiempo. Con ello, sería posible la elaboración de programas de intervención clínica que incluyeran la implementación y el despliegue de los recursos socio-sanitarios, farmacológicos, psicoeducativos y psicoterapéuticos apropiados a las circunstancias concretas de cada individuo en particular, con el objetivo de evitar la conversión hacia demencia o enlentecer su progresión inexorable en aras de mejorar su estado cognoscitivo, su funcionalidad diaria, su bienestar emocional, su calidad de vida, y la de su entorno sociofamiliar.<br /

    Benefit with preventive noninvasive ventilation in subgroups of patients at high-risk for reintubation: a post hoc analysis.

    Get PDF
    Background: High-flow nasal cannula (HFNC) was shown to be non-inferior to noninvasive ventilation (NIV) for preventing reintubation in a general population of high-risk patients. However, some subgroups of high-risk patients might benefit more from NIV. We aimed to determine whether the presence of many risk factors or overweight (body mass index (BMI) ≥ 25 kg/m2) patients could have different response to any preventive therapy, NIV or HFNC in terms of reduced reintubation rate. Methods: Not pre-specified post hoc analysis of a multicentre, randomized, controlled, non-inferiority trial comparing NFNC and NIV to prevent reintubation in patients at risk for reintubation. The original study included patients with at least 1 risk factor for reintubation. Results: Among 604 included in the original study, 148 had a BMI ≥ 25 kg/m2. When adjusting for potential covariates, patients with ≥ 4 risk factors (208 patients) presented a higher risk for reintubation (OR 3.4 [95%CI 2.16–5.35]). Patients with ≥ 4 risk factors presented lower reintubation rates when treated with preventive NIV (23.9% vs 45.7%; P = 0.001). The multivariate analysis of overweight patients, adjusted for covariates, did not present a higher risk for reintubation (OR 1.37 [95%CI 0.82–2.29]). However, those overweight patients presented an increased risk for reintubation when treated with preventive HFNC (OR 2.47 [95%CI 1.18–5.15]). Conclusions: Patients with ≥ 4 risk factors for reintubation may benefit more from preventive NIV. Based on this result, HFNC may not be the optimal preventive therapy in overweight patients. Specific trials are needed to confirm these results.post-print916 K

    Power Balance of a Hybrid Power Source in a Power Plant for a Small Propulsion Aircraft

    Get PDF
    This paper analyzes two different architectures for a hybrid power source comprising a PEM (Polymer Electrolyte Membrane) fuel cell and a Li ion battery. The hybrid power source feeds the propulsion motor of an all electrical aircraft, the Boeing Fuel Cell Demonstrator. The architectures are an unregulated and a regulated hybrid power source. The regulation is achieved by means of a controllable series boost converter (SBC) connected in series with the fuel cell. Both architectures have been simulated, implemented and tested in the Boeing Fuel Cell Demonstrator Airplane

    RNA-Seq reveals the existence of a CDKN1C-E2F1-TP53 axis that is altered in human T-cell lymphoblastic lymphomas

    Get PDF
    BACKGROUND: Precursor T-cell lymphoblastic lymphomas (T-LBL) are rare aggressive hematological malignancies that mainly develop in children. As in other cancers, the loss of cell cycle control plays a prominent role in the pathogenesis in these malignancies that is primarily attributed to loss of CDKN2A (encoding protein p16INK4A). However, the impact of the deregulation of other genes such as CDKN1C, E2F1, and TP53 remains to be clarified. Interestingly, experiments in mouse models have proven that conditional T-cell specific deletion of Cdkn1c gene may induce a differentiation block at the DN3 to DN4 transition, and that the loss of this gene in the absence of Tp53 led to aggressive thymic lymphomas. RESULTS: In this manuscript, we demonstrated that the simultaneous deregulation of CDKN1C, E2F1, and TP53 genes by epigenetic mechanisms and/or the deregulation of specific microRNAs, together with additional impairing of TP53 function by the expression of dominant-negative isoforms are common features in primary human T-LBLs. CONCLUSIONS: Previous experimental work in mice revealed that T-cell specific deletion of Cdkn1c accelerates lymphomagenesis in the absence of Tp53. If, as expected, the consequences of the deregulation of the CDKN1C-E2F1-TP53 axis were the same as those experimentally demonstrated in mouse models, the disruption of this axis might be useful to predict tumor aggressiveness, and to provide the basis towards the development of potential therapeutic strategiesin human T-LBL.The authors would like to thank the Spanish Ministry of Economy and Competitiveness (SAF2015–70561-R; MINECO/FEDER, EU) and the Autonomous Community of Madrid, Spain (B2017/BMD-3778; LINFOMAS-CM) for funding this work. Institutional grants from the Fundación Ramón Areces and Banco de Santander are also acknowledged.S

    Reference intervals for bone turnover markers in Spanish premenopausal women

    Get PDF
    BACKGROUND: The aims of this study were to establish robust reference intervals and to investigate the factors influencing bone turnover markers (BTMs) in healthy premenopausal Spanish women. METHODS: A total of 184 women (35-45 years) from 13 centers in Catalonia were analyzed. Blood and second void urine samples were collected between 8 a.m. and 10 a.m. after an overnight fast. Serum procollagen type I amino-terminal propeptide (PINP) and serum cross-linked C-terminal telopeptide of type I collagen (CTX-I) were measured by two automated assays (Roche and IDS), bone alkaline phosphatase (bone ALP) by ELISA, osteocalcin (OC) by IRMA and urinary NTX-I by ELISA. PTH and 25-hydroxyvitamin D (25OHD) levels were measured. All participants completed a questionnaire on lifestyle factors. RESULTS: Reference intervals were: PINP: 22.7-63.1 and 21.8-65.5 μg/L, bone ALP: 6.0-13.6 μg/L, OC: 8.0-23.0 μg/L, CTX-I: 137-484 and 109-544 ng/L and NTX-I: 19.6-68.9 nM/mM. Oral contraceptive pills (OCPs) influenced PINP (p=0.007), and low body mass index (BMI) was associated with higher BTMs except for bone ALP. Women under 40 had higher median values of most BTMs. CTX-I was influenced by calcium intake (p=0.010) and PTH (p=0.007). 25OHD levels did not influence BTMs. Concordance between the two automated assays for PINP and particularly CTX-I was poor. CONCLUSIONS: Robust reference intervals for BTMs in a Southern European country are provided. The effects of OCPs and BMI on their levels are significant, whilst serum 25OHD levels did not influence BTMs. Age, calcium intake, BMI and PTH influenced CTX-I. The two automated assays for measuring PINP and CTX-I are not interchangeable

    Early Tracheostomy for Managing ICU Capacity During the COVID-19 Outbreak: A Propensity-Matched Cohort Study

    Get PDF
    10 p.Background: During the first wave of the COVID-19 pandemic, shortages of ventilators and ICU beds overwhelmed health care systems. Whether early tracheostomy reduces the duration of mechanical ventilation and ICU stay is controversial. Research question: Can failure-free day outcomes focused on ICU resources help to decide the optimal timing of tracheostomy in overburdened health care systems during viral epidemics? Study design and methods: This retrospective cohort study included consecutive patients with COVID-19 pneumonia who had undergone tracheostomy in 15 Spanish ICUs during the surge, when ICU occupancy modified clinician criteria to perform tracheostomy in Patients with COVID-19. We compared ventilator-free days at 28 and 60 days and ICU- and hospital bed-free days at 28 and 60 days in propensity score-matched cohorts who underwent tracheostomy at different timings (≤ 7 days, 8-10 days, and 11-14 days after intubation). Results: Of 1,939 patients admitted with COVID-19 pneumonia, 682 (35.2%) underwent tracheostomy, 382 (56%) within 14 days. Earlier tracheostomy was associated with more ventilator-free days at 28 days (≤ 7 days vs > 7 days [116 patients included in the analysis]: median, 9 days [interquartile range (IQR), 0-15 days] vs 3 days [IQR, 0-7 days]; difference between groups, 4.5 days; 95% CI, 2.3-6.7 days; 8-10 days vs > 10 days [222 patients analyzed]: 6 days [IQR, 0-10 days] vs 0 days [IQR, 0-6 days]; difference, 3.1 days; 95% CI, 1.7-4.5 days; 11-14 days vs > 14 days [318 patients analyzed]: 4 days [IQR, 0-9 days] vs 0 days [IQR, 0-2 days]; difference, 3 days; 95% CI, 2.1-3.9 days). Except hospital bed-free days at 28 days, all other end points were better with early tracheostomy. Interpretation: Optimal timing of tracheostomy may improve patient outcomes and may alleviate ICU capacity strain during the COVID-19 pandemic without increasing mortality. Tracheostomy within the first work on a ventilator in particular may improve ICU availability
    corecore