Terveyden- ja sosiaalihuollon yksikkökustannukset Suomessa vuonna 2011

Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos (THL) on nyt ensimmäistä kertaa koonnut terveys- ja sosiaalipalveluiden yksikkökustannukset samaan raporttiin. Tässä raportissa esitellään yleisimpien terveys- ja sosiaalipalveluiden yksikkökustannuksia Suomessa vuonna 2011. Lisäksi raportissa esitellään sosiaali- ja terveydenhuoltoon liittyviä yleisimpiä tulonsiirtoja ja opastetaan lääkkeiden, hoitotarvikkeiden ja apuvälineiden kustannusten sekä matka- ja aikakustannusten ja tuotannonmenetysten laskennassa. Raportti on tarkoitettu kaikille niille, jotka tekevät Suomen terveyden- ja sosiaalihuoltoa koskevaa taloudellista arviointia tai jotka muuten tarvitsevat tietoa suomalaisten terveys- ja sosiaalipalveluiden yksikkökustannuksista

Analysis of Regional Climate Strategies in the Barents Region

Climate change is a global phenomenon with especially harsh effects on the Arctic and northern regions. The Arctic’s average temperature has risen at almost twice the rate as elsewhere in the past few decades. Since 1966, the Arctic land area covered by snow in early summer has shrunk by almost a fifth. The Barents Region consists of the northern parts of Norway, Sweden, Finland and Russia (i.e. the European part of Russia). Climate change will cause serious impacts in the Barents Region because of its higher density of population living under harsh climatic conditions, thus setting it apart from other Arctic areas. In many cases, economic activities, like tourism, rely on certain weather conditions. For this reason, climate change and adaptation to it is of special urgency for the region.Regional climate change strategies are important tools for addressing mitigation and adaptation to climate change as they can be used to consolidate the efforts of different stakeholders of the public and private sectors. Regional strategies can be important factors in achieving the national and international goals.The study evaluated how the national climate change goals were implemented in the regional and local strategies and programmes in northern Finland. The specific goal was to describe the processes by which the regional strategies were prepared and implemented, and how the work was expanded to include the whole of northern Finland. Finally, the Finnish preparatory processes were compared to case examples of processes for preparing climate change strategies elsewhere in the Barents Region. This analysis provides examples of good practices in preparing a climate change strategy and implementing it

The prognostic and predictive roles of plasma C-reactive protein and PD-L1 in non-small cell lung cancer

Background: Anti-PD-(L)1 agents have revolutionized the treatment paradigms of non-small cell lung cancer (NSCLC), while predictive biomarkers are limited. It has been previously shown that systemic inflammation, indicated by elevated C-reactive protein (CRP) level, is associated with a poor prognosis in anti-PD-(L)1 treated. The aim of the study was to analyze the prognostic and predictive value of CRP in addition to traditional prognostic and predictive markers and tumor PD-L1 score. Methods: We identified all NSCLC patients (n = 329) who had undergone PD-L1 tumor proportion score (TPS) analysis at Oulu University Hospital 2015–22. CRP levels, treatment history, immune checkpoint inhibitor (ICI) therapy details, and survival were collected. The patients were categorized based on CRP levels (≤10 vs. >10) and PD-L1 TPS scores (10) carried a high negative predictive value with a median PFS of 4.11 months (CI 95% 0.00–9.63), which was similar to patients with low PD-L1 (4.11 months, CI 95% 2.61–5.60). Conclusions: Adding plasma CRP levels to PD-L1 TPS significantly increased the predictive value of sole PD-L1. Furthermore, patients with high CRP beard little benefit from anti-PD-(L)1 therapies independent of PD-L1 score. The study highlights the combined evaluation of plasma CRP and PD-L1 TPS as a negative predictive marker for ICI therapies.Peer reviewe

Asukkaiden kokemuksia tuetusta asumisesta

Tiivistelmä Opinnäytetyön tilaaja Jyväskylän Nuoriso- ja Palveluasunnot ry:n tuettu asuminen tarjoaa kuntouttavaa asumispalvelua pääsääntöisesti 18-30-vuotiaille mielenterveyskuntoutujille tai muista syistä itsenäiseen asumiseen tukea tarvitseville. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia tuetussa asumisessa asuneiden asukkaiden kokemuksia tuetussa asumisessa. Tutkimus on laadullinen ja aineiston analyysimenetelmänä on käytetty sisällön analyysiä. Tutkimuksessa haastateltiin viittä asukasta, tiedonkeruumenetelmänä käytettiin teemahaastattelua ja lisänä kyselylomaketta. Tutkimuksessa selvitettiin asukkaiden kokemuksia arjen taidoista, ohjaajien roolista, tuetun asumisen merkityksestä sekä tuetulle asumiselle asetetuista tavoitteista. Tutkimuksen tuloksena voidaan todeta että asukkaat ovat olleet erittäin tyytyväisiä saamaansa tukeen ja ohjaukseen ja he kokevat että tuetulla asumisella on ollut merkitystä heidän elämäänsä. Asukkaat kokevat oppineensa ja kehittyneensä arjen taidoissa ja saaneensa lisää itseluottamusta. Kokemukset ohjaajista olivat positiivisia ja heidän roolinsa koettiin tärkeäksi. Tutkimuksen tuloksia käytetään Jyväskylän Nuoriso- ja Palveluasuntojen tuetun asumisen kehittämistyössä.Abstract This study has been made at the request of Nuoriso- ja Palveluasunnot ry in Jyväskylä. Nuoriso- ja Palveluasunnot ry offers rehabilitating housing service for people who are recovering from mental illness or for other reasons need support to live independently. The purpose of this study was to examine the experiences of those who have been placed in supported housing. The study is qualitative and develop analyzing has been used in analyzing the research material. Five tenants of supported housing were interviewed and a theme interview and additionally a questionnaire were used in collecting material for the study. In the interview the experiences of the tenants were examined in themes. On the basis of the research material everyday skills, the role of the counselor and general experiences about supported housing became the themes. As a result of the study it can be stated that the tenants have been very satisfied with the support and counseling they have got and they feel that supported housing has had an important role in their lives. The results also brought out some things that could be developed. To begin with more supportive and resource orientated way of working could be increased and secondly positive skills of the tenants could be utilized more. The results of the study will be used in developing supported housing

Konkurssimenettely käytännössä

Konkurssimenettelyä ohjaa konkurssilaki (20.2.2004/120) joka tuli voimaan 1.9.2004. Sitä ennen konkurssia sääteli vuodelta 1868 peräisin oleva konkurssisääntö siihen tehtyine muutoksineen. Uudella lailla siirrettiin tuomioistuimelle aikaisemmin kuuluneita lainkäyttöratkaisuja pesänhoitajalle. Lisäksi pesänhoitajan tehtävät määriteltiin aikaisempaa selvästi yksityiskohtaisemmin. Maaliskuun alusta 2013 voimaan tulleet muutokset ovat siirtäneet tehtäviä vielä enenevissä määrin pesänhoitajalle, esimerkiksi raukeavissa pesissä tehtävä tutkintapyyntö on siirretty pesänhoitajalle kokonaan. Tämän työn tarkoituksena on kertoa pesänhoitajan toimenpiteet, periaatteet, joita tulee noudattaa ja miten konkurssimenettely etenee käytännössä. Työssä selvitetään myös miten velallinen, velkoja ja tuomioistuin vaikuttaa hyvään pesänhoitoon. Työssä on keskitytty pienen ja keskisuuren osakeyhtiön konkurssimenettelyyn. Huomioon tulee kuitenkin ottaa se, että työssä on keskitytty pesänhoitajan tavanomaisiin toimiin ja erityistapaukset ovat rajattu ulkopuolelle. Työn tekemiseen on haastateltu asianajajia joilla on pitkä kokemus pesänhoidosta. Heidän asiantuntijalausuntojen perusteella olen luonut oheistuksen kuinka konkurssilakia sovelletaan käytännössä.Bankruptcy proceedings are controlled by the Bankruptcy Act (20.2.2004/120) which came into effect on September 1st 2004. Before that, the procedure was governed by the act from the year 1868 including decrees imposed later on. The new law assigned previously court-mandated decisions to the liquidator. In addition to this, the liquidator’s duties were defined in more detail, with an ever-increasing list of tasks assigned to him/her. For example, in suspended bankruptcies that require a request for investigation, the duty has been passed directly to the liquidator. The purpose of this thesis is to explain the actions taken by the liquidator, the principles under which they operate and how the procedure progresses in practice. At the same time, the thesis describes the impact of the debtor, the creditor and the court on the liquidation process. The thesis focuses on the bankruptcies of small and medium-sized companies, but only deals with the typical cases handled by the liquidator and leaves special cases out of this thesis. For this thesis, a number of solicitors with a long experience in liquidation procedure were interviewed. On the basis of their expert statements, I have created a set of instructions for applying the bankruptcy legislation in practice

ISBAR -tarkistuslista suullisen raportoinnin työkaluksi

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää raportointia potilaan siirtyessä ensiavusta osastolle, jotta ennen potilaan siirtoa siirtyy oleellinen tieto osastolle valmisteluja varten. Työn tavoitteena on luoda tarkistuslista kehittämään suullista raportointia potilasturvallisuuden varmistamiseksi. Tuotoksena syntyvä tarkistuslista parantaa tiedonkulkua potilassiirroissa. Opinnäytetyö on kehittämistyö ja se toteutettiin vuoden 2015 aikana, erään Jyväskylän yhteistoiminta- alueen terveyskeskuksen (JYTE) ensiavussa ja osastolla. Kehittämistyön aikana ensiavun ja osaston henkilökunta osallistutettiin aivoriihillä ja haastatteluilla kehittämään jo käytössä olevaa ISBAR – lomaketta tarkoituksen mukaisemmaksi. Osallistuttamisten aikana kerättiin ISBAR -lomakkeita osastolla, jotta nähtäisiin, kuinka lomake toimii käytännössä. Lopuksi aivoriihien ja haastattelujen materiaalit analysoitiin ISBAR-lomakkeen parantamiseksi. Kehittämistyön toteutuksen pohjana käytettiin Engeströmin ekspansiivisen oppimisen mallia. Aivoriihien ja haastattelujen pohjalta muodostettiin uusi ISBAR -lomake, jossa otettiin huomioon molempien yksiköiden henkilökunnan kehitysehdotukset. Kehittämistyön tulosten perusteella voidaan todeta tarkistuslistan tarpeellisuus hoidon jatkuvuudelle. Kehittämistyön todetaan lisänneen avointa keskustelua suullisesta raportoinnista ja sen merkityksestä potilasturvallisuudelle. Opinnäytetyö oli pilotointi ISBAR -tarkistuslistojen käytölle ja se jalkautetaan koko JYTE:n alueelle.The aim of this thesis was to improve reporting in patient transfers from first aid to the ward so that the required information would arrive at the ward in advance when preparations are required. The objective was to create a checklist that would enhance oral reporting and thus improve patient safety. The checklist would also improve the flow of in-formation during patient transfers. The thesis was a development project, and it was implemented in 2015 in co-operation with one of the Emergency Room in Jyväskylä Collaboration Area's (JYTE) as well as in its ward. During the process the personnel participated in the project by brainstorming and by being interviewed to improve the currently used ISBAR-form to be more practical. While the personnel was involved, the ISBAR-forms were collected in the units in order to see how they worked in practice. Finally, the collected material and the ideas from brainstorming sessions were analysed in order to improve the ISBAR-form. The development work was based on Engeström’s model of expansive learning. On the basis of brainstorming and the interviews, a new ISBAR-form was created by tak-ing into account the ideas and proposals of the personnel of both units. Based on the re-sults of the development work, it can be stated that the checklist is important for unin-terrupted care. This development work has increased discussion on oral reporting and its significance to patient safety. This thesis was a pilot project on using the ISBAR-checklists and it is to be deployed by whole JYTE area

Kiinteistökaupan virhevastuu ja asuinkiinteistön kuntotarkastus

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tarkastella kiinteistökaupan virhevastuuta kiinteistöä koskevissa eri virhetilanteissa, erityisesti yksityishenkilöiden välisen asuinkiinteistökaupan laatuvirheissä. Yksityishenkilöillä asuinkiinteistöjen kauppoihin liittyy suuri taloudellinen intressi. Vaikka kuntotarkastusten tekeminen on yleistynyt asuinkiinteistöjen kaupanteon yhteydessä, tehdään kauppoja kuitenkin yhä edelleen osittain puutteellisen tiedon pohjalta. Kaupanteon jälkeen ilmenevät laatuvirheet kuten kiinteistöstä löytyvät home- ja kosteusvauriot aiheuttavat osapuolten välille riitoja, joita ratkotaan lopulta tuomioistuimissa asti. Työ tarjoaa siten yksityishenkilöille tietoa kiinteistökaupan eri virhetilanteista, jotka on hyvä tiedostaa ennen kaupantekoa osapuolten välisten, kiinteistön virhetilanteisiin liittyvien riitojen vähentämiseksi. Teoreettinen viitekehys alkaa keskeisten käsitteiden määrittelyllä sekä kiinteistökaupan vallintavirheiden ja oikeudellisten virheiden yleisesittelyllä. Tämän jälkeen työ keskittyy tarkastelemaan yksityiskohtaisesti kiinteistökaupan yleisintä virhetilannetta eli kiinteistön laatuvirheitä. Laatuvirheitä tarkastellaan niin myyjän tiedonantovelvollisuuden kuin myös ostajan selonottovelvollisuuden kannalta sekä selvittämällä asuinkiinteistön kaupanteon yhteyteen nykyään yleisesti kuuluvaa kuntotarkastusta. Laatuvirheiden tarkastelun yhteydessä käsitellään myös virheen määräytymisen ajankohtaa ja virheestä ilmoittamista koskevia säännöksiä sekä kiinteistökaupan osapuolten sopimusvapautta ja mahdollisuutta ostajan oikeuksien rajoittamiseen. Tutkimusaihetta on tarkasteltu oikeusdogmatiikan eli lainopin metodista käsin. Työssä on siten käytetty aiheen kannalta keskeisiä oikeuslähteitä eli erityisesti voimassa olevaa lainsäädäntöä (keskeisimpänä maakaari), lain esitöitä, viimeaikaista korkeimman oikeuden oikeuskäytäntöä sekä oikeuskirjallisuutta. Oikeuskäytännön tarkastelun pohjalta tarkoituksena oli saada kokonaiskuva, millainen vaikutus myyjän tiedonantovelvollisuudella ja ostajan selonottovelvollisuudella sekä kaupanteon yhteydessä tehtävällä kuntotarkastuksella on käytännössä asuinkiinteistökaupan laatuvirhetilanteista aiheutuvia riitoja ratkaistaessa. Työn johtopäätöksenä voidaan todeta, että kuntotarkastus ei takaa kaupan kohteena olevan kiinteistön virheettömyyttä eikä poista ostajan ennakkotarkastusvelvollisuutta. Maakaaressa säädetyn mukaisesti ostajan on itse otettava selvää ja tutustuttava huolellisesti kaupan kohteena olevaan kiinteistöön eikä ostaja siten saa vedota laatuvirheenä seikkaan, josta hän tiesi tai joka hänen olisi pitänyt havaita kiinteistön tarkastuksessa ennen kaupan tekemistä. Oletuksena siten on, että ostaja perehtyy huolellisesti myös kuntotarkastusraportin sisältöön. Ostaja ei voi vedota raportissa mainittuihin virheisiin enää kaupanteon jälkeen, vaan hänen katsotaan olleen niistä tietoinen kauppaa tehtäessä.The purpose of this thesis was to examine the liability for various defects of real estate transactions, especially the defects in quality of residential real estate transactions between private individuals. Although residential real estates condition inspections performed during the sale process have become more common, transactions are still carried out partly on the basis of inadequate information. The defects in quality, such as mold and moisture damage, found on the property after the transaction cause disputes between the parties and are eventually resolved in the courts. Hence, the thesis provides individuals with beneficial information about the various defects in real estate transactions which they should be aware of before the transaction. This is in order to reduce disputes between the parties related to defects in real estate. The theoretical framework begins with the definitions of key concepts and the general presentation of the defects in possession and the defects in title of real estate transactions. After this, the work focuses on a detailed examination of the most common defect situation in real estate transactions, i.e. the defects in quality. The defects in quality are examined both from the point of view of the seller's obligation to disclose information about the object of the transaction and from the buyer's obligation to investigate the object, as well as by clarifying a real estate’s condition inspection performed during the sale of a residential real estate. With the examination of the defects in quality, the provisions concerning the determination of the timing of the defect and the notification of the defect are considered. Additionally the freedom of contract of the parties of the real estate transaction and the related possibility to restrict the buyer's rights are also discussed. The research method used in this study was legal dogmatics. Hence, the primary sources used were; the law in force (especially the Code of Real Estate), preliminary works on the law, recent court cases of the Supreme Court, and legal literature. The purpose of reviewing court cases was to obtain an overall picture of the effect that the seller's obligation to provide information and the buyer's obligation to investigate, as well as the real estates’ condition inspection have in practice on resolving disputes arising from defects in quality of real estate transactions. The conclusion of the study is that the condition inspection does not guarantee that the real estate under transaction is without defects, nor does it remove the buyer's prior inspection obligation. In accordance with the provisions of the Code of Real Estate, the buyer must investigate and carefully examine the property, and the buyer may not therefore refer as a defect in quality to the facts that he knew or should have noticed during the inspection. Consequently, the assumption is that the buyer also carefully familiarizes himself with the contents of the condition inspection report. After the transaction is done the buyer can not refer to the defects in quality indicated in the report, but is deemed to have been aware of them at the time of the transaction

Tekniikat maksu- ja tilitietopalveluiden toteuttamiseen mobiiliohjelmistossa

Opinnäytetyön tavoitteena oli tutkia erilaisia tekniikoita, joilla voidaan toteuttaa Talousmobiili-ohjelmistoon maksu- ja tilitieto-ominaisuus pankkien tarjoamia rajapintoja käyttäen. Toimeksiantaja oli suunnitellut, että Talousmobiiliin toteutetaan maksuominaisuus ostolaskuille ja tilitietopalvelu maksutiliin liittyen. Nykytilanteessa laskut maksetaan SaaS-ohjelmistosta, johon ostolaskut kirjataan. SaaS-ohjelmisto ja Talousmobiili ovat yhteydessä toisiinsa ja laskut ovat näkyvillä molemmissa ohjelmistoissa. Käyttäjä voi asiatarkastaa ja hyväksyä laskut maksuun Talousmobiilissa. Suunnitellun maksuominaisuu-den avulla käyttäjä voisi hyväksymisen lisäksi maksaa laskut mobiiliohjelmiston kautta. Toimeksiantajan SaaS- ja työpöytäohjelmistoissa on käytössä maksuominaisuus, joka on toteutettu Web Service -tekniikalla. Web Service -tekniikan ominaisuuksien kehittäminen vaikuttaa olevan vähäistä ja tästä syystä tutkimukseen otettiin mukaan myös uudempia tekniikoita. Web Service -tekniikan lisäksi tutkittiin PSD2-direktiiviä ja sen mukaisia rajapintoja sekä Open Banking menetelmien mukaisia rajapin-toja. Tiedonhakua ja vertailua tehtiin pankkien dokumentaation avulla sekä yhteydenotoilla pankkeihin. Pankkien kanssa pidettiin palavereja asian tiimoilta. Tiedonhaun edetessä keskusteltiin toimeksiantajan kanssa jatkon suuntaviivoista ja tutkimisen kohteita määriteltiin sen avulla. Tuloksena saatiin paljon tietoa eri tekniikoista ja niiden eduista sekä heikkouksista. Web Service osoit-tautui ennakkotietojen mukaisesti tekniikaksi, jota ei kehitetä enää kovin aktiivisesti. PSD2-ratkaisut on suunnattu virallisille maksu- ja tilipalvelujen tarjoajille. Toimeksiantajan ei ollut tarkoitus hakea virallista maksupalvelun tarjoajan lupaa, joten tämä tekniikka ei ollut tavoitteisiin sopiva. Open Banking -ratkaisuista löydettiin tavoitteiden mukaiset ominaisuudet maksu- ja tilitietotoiminnallisuuden toteutta-miseksi. Open Banking ratkaisujen todettiin olevan nykyaikaisilla tekniikoilla toteutettuja ja aktiivisen kehityksen alla olevia tekniikoita. Niihin on saatavilla myös ohjelmistoteknistä tukea rajapintojen tarjo-ajilta. Näiden tulosten avulla voidaan tehdä lopullinen valinta käytettävästä tekniikasta ja aloittaa toi-minnallisuuden toteutus, kun se on ajankohtaista.The purpose of the thesis was to investigate different techniques which can be used to implement pay-ment and account information feature in the mobile software. The client, Suonentieto Ltd, had planned to implement payment and account information feature for purchase invoices in their mobile software called Talousmobiili. In the current situation purchase invoices are paid from SaaS software, in which the in-voices are also added. SaaS software and Talousmobiili are connected to each other, and purchase invoic-es are shown in both applications The user can check invoices and approve those in Talousmobiili. Then invoices are paid from the SaaS software. The planned payment feature enables the user to pay invoices from Talousmobiili in addition just approving. The client’s SaaS and desktop applications have a payment feature implemented using Web Services technology. The features of Web Service technology are not under active development and because of that newer technologies were also included in the project. In addition to Web Services technology, PSD2 directive and the interfaces according to it were added to the project as well as the interfaces according to Open Banking methods. Information search and comparing options were done with the help of banks’ documentation and by contacting banks. A few meetings were held with banks regarding the issue. When search for information progressed, further guidelines and next targets of the project were discussed with the client. The result was a lot of information about different technologies and their advantages and weaknesses compared to the client’s requirements. According to foreknowledge, Web Services proved to be a technol-ogy that is no longer being under active developing. PSD2 solutions are aimed to official payment and account service providers. The client did not intend to apply for an official payment service provider li-cense, so this technology was not suitable for this purpose. Open Banking solutions were found to have the characteristics in line with the goals to achieve the client’s goals. Open Banking interface providers also offer technical support. With the help of these results, the client can make a final choice about the technology to be used in payment and account information features in Talousmobiili and start implement-ing features

Laitetaax Draamax! : Draamallinen työmenetelmä nuorten elämänhallintaa edistämässä

Tässä opinnäytetyössä kehitettiin uusi työmenetelmä Iisalmen kaupungin nuorisopalveluille. Opintoihin liittyvissä harjoitteluissa ja projektiopinnoissa keskusteltiin sosiaalialan ammattilaisten kanssa. Keskus-teluissa nousi esille huoli nuorten elämänhallintataitojen puutteellisuudesta. Näistä lähtökohdista kehi-tettiin draamallinen työmenetelmä, jossa näytelmien avulla keskustellaan nuorten kanssa heidän elä-määnsä vaikuttavista valinnoista. Tarkoituksena on saada nuoret ajattelemaan itse omia vaihtoehtojaan ja siten osallistamaan itsensä omaan elämäänsä vaikuttaviin päätöksiin. Pääasiallisena kohderyhmänä ovat yläkouluikäiset ja erityisesti yhdeksäsluokkalaiset nuoret. Työn teoriapohjan muodostivat nuoruuden kehitystehtävät, draamakasvatus ja osallisuus. Nuoruuden kehitystehtäviä tarkasteltiin muiden muassa Havinghurstin ja Piaget’n teorioihin tukeutuen. Draamakas-vatuksen pohjana käytettiin lehtori Hannu Heikkisen tuotantoa. Draamakasvatuksen työmuodoista tu-tustuttiin TIE- ja Forum-teattereihin, joista löydettiin yhtäläisyyksiä niin opinnäytetyöhön kuin työmene-telmäänkin. Osallisuudesta löydettiin useita lähteitä, joista koottiin yhtenevä kokonaisuus. Elämänhallinta-käsitteen rajauksen jälkeen päädyttiin luomaan kolme näytelmää, joissa nuoret näyttele-vät rooleja. Näytelmät eivät vaadi harjoittelua etukäteen, vaan ohjaaja lukee näyttelijöille heidän tehtä-vänsä, ja nuoret toimivat ohjeiden mukaan. Tätä varten luotiin myös ohjaajan ohje, joka selventää oh-jaajan roolia. Näytelmissä tehdään valintoja, joiden mukaan näytelmä etenee. Valinnat tekevät katsojat, jotka näin ollen pääsevät osalliseksi näytelmään. Työmenetelmän avulla nuoret saavat valita turvalli-sessa kontekstissa väärin ja tällä tavoin pääsevät pohtimaan valintojensa seurauksia. Tärkeintä ei ole näytelmän onnistuminen, vaan luontevan keskustelun syntyminen pohdintakysymysten avulla näytel-män jälkeen. Työmenetelmän kehitysprosessia kuvattiin Jämsä-Mannisen kehittämän tuotekehitysprosessin avulla, johon kuuluu: kehittämistarpeen tunnistaminen, ideavaihe, luonnostelu, kehittely ja viimeistely. Opinnäy-tetyön lopputuloksena on pakkaus, joka sisältää kolme erilaista näytelmää, pohdintakysymykset, ohjaa-jan ohjeen sekä valintakortit. Iisalmen kaupungin nuorisopalvelut voivat hyödyntää työmenetelmää eri tilanteissa ja erilaisten ryhmien kanssa. Samalla mallilla on mahdollista kehittää näytelmiä useista erilai-sista aiheista riippuen nuorten omista tarpeista. Kotibileet-näytelmän toimivuutta kokeiltiin kaksi kertaa, projektiopinnoissa asuntolakurssilla ja Juhani Ahon koulun JOPO-ryhmän kanssa. Toisella kokeilukerralla palautetta kerättiin havainnointilomakkeella, palautelomakkeella ja LINKKI-koulunuoriso-ohjaajan haastattelulla. Palaute oli positiivista, mutta esiin tuli muutamia pieniä kehittämisideoita kuten näytelmien kohtauksien laajentaminen. Kehittämisideat otettiin huomioon työssä, ja näytelmiä muokattiin. Työmenetelmän ideaa voisi kehittää eteenpäin esi-merkiksi nuorten kanssa käytettäväksi tietokonepeliksi. Työmenetelmää voisi myös markkinoida laa-jemmin yläkouluille erityisesti koulusosionomin tai koulukuraattorin käyttöön.In this thesis a new working method was developed for the adolescent services of the free time centre of Iisalmi. Conversations with social work professionals were held during practical trainings and during the projects which were part of studies. They brought up adolescent’s lack of life management skills. From this starting point a dramatic working method was generated where adolescents’ manners of living can be processed. The aim is to get youngsters to think about their own choices and by that to involve them to the decisions which affect their lives. The main target group is secondary school adolescents and es-pecially adolescents that study 9th grade of Finnish comprehensive school system. Developmental tasks in adolescence, theatre in education and social engagement were used as a theo-retical base of the thesis. Among other things Havighurst’s and Piaget’s theories were utilized for evalu-ating developmental tasks. The basis of the drama education was formed by using lecturer Hannu Heik-kinen’s production. When examing the working forms of drama education we found out that the thesis and the working method had similarities compared to the ‘TIE’ and the ‘Forum’ theatres. As for the social engagement section, it was compiled from different sources. After defining the concept of life management, three plays were created where youngsters act given roles. Need for practicing in advance is not required because the leader reads the actors their roles when the play goes on. Therefore instructions for the leader were created which will clarify the leader’s role. Decisions are made and the play goes on. Viewers will make the decisions and by that they are involved in the play. It is important that adolescents can choose wrong in a safe context and therefore think about the consequences of their choices. Instead of a successful play, it is more important to have conversations after the play when all the choices are discussed through. The development process of the working method was described by Jämsä-Manninen’s development process steps. They include recognizing the need for improvement, idea stage, drafting, development and finishing. As an outcome of the thesis, a package was created which includes three different plays, leader’s instructions, questions and choisecards. With this package, the adolescent services of the free time centre of Iisalmi can use the working method in different situations and with different groups. By this same concept it is easy to create new plays about different subjects depending on the adolescents’ needs. The houseparty-play was experimented two times, in a study project and in the so called JOPO-group in Juhani Aho school. During the second experiment, feedback was collected by means of observation forms, feedback forms and interviewing the LINKKI-school youth worker. The feedback was positive and a few improvement suggestions came up which were taken into account, e.g. expanding the scenes of the play. This concept could also be developed further into a computer game version. The working method is suitable to be marketed to secondary schools and especially to the school welfare officer

Lupa löytää uutta -projektin vaikuttavuus Katriinan sairaalan työntekijöiden työhyvinvointiin

Lupa löytää uutta – projektin vaikuttavuus Katriinan sairaalan työntekijöiden työhyvinvointiin Tämä tutkimus oli osa Laurea-ammattikorkeakoulun Lupa löytää uutta -projektia. Projektissa toimi yhteistyökumppaneina Laurea-ammattikorkeakoulu, Katriinan sairaala Vantaalta, neljä eri taiteen alan ammattilaista, työnohjaaja sekä Työelämän kehittämiskeskus (Tykes), joka rahoitti projektia. Lupa löytää uutta -projektissa kokeiltiin ja kehitettiin taiteen ja työnohjauksen yhdistämistä. Projektin kohderyhmänä oli Vantaan Katriinan sairaalan neljän eri osaston hoitohenkilökuntaa. Projektin tavoitteena oli tukea työyhteisön ja työntekijöiden voimavaroja, parantaa työyhteisön sisäistä yhteistyötä sekä omahoitajuuden ja laadukkaan hoidon kehittymistä. Projekti toteutui vuosina 2007–2009. Teimme opinnäytetyömme Lupa löytää uutta –projektissa osana projektin arviointia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää projektin vaikuttavuutta siihen osallistuneiden työntekijöiden työhyvinvointiin. Tutkimusaineistona käytimme osallistujille projektin alkaessa tammikuussa 2007 ja projektin loppuessa tammikuussa 2009 lähetettyjä kyselylomakkeita. Tarkoituksena oli kerätä tietoa työhyvinvoinnista ja siinä mahdollisesti tapahtuneista muutoksista aikaisempaan kyselyyn verrattuna. Kysely suunnattiin kaikille projektiin osallistuville työntekijöille. Alkukyselyyn vastasi 39 henkilöä ja loppukyselyyn 40. Aineisto analysoitiin tutkimalla, vertailemalla ja analysoimalla työntekijöiden täyttämiä kyselylomakkeita. Kyselylomakkeissa käytetyt teemat määrittelivät osaksi teoreettista viitekehystämme. Teemat olivat työyhteisön toimivuus, vuorovaikutus, tiimityöskentely, johtaminen ja arvot. Tutkimustulosten mukaan työyhteisön ilmapiiri ja toimivuus on parantunut. Arvoista erityisesti erilaisuuden hyväksyminen on lisääntynyt. Esimiestyö on kehittynyt muun muassa rakentavan palautteen ja tuen antamisen sekä työn arvostuksen osalta. Tiedonkulku on tulosten mukaan heikentynyt. Uutta, innovatiivista työhyvinvointia tukevaa kehittämistoimintaa tarvitaan etenkin henkisesti ja fyysisesti kuormittavalla sosiaali- ja terveysalalla.Promise to Discover - Impressiveness of the project to work well-being of the employees of the Katrina´s Hospital This thesis was part of a larger project called "Lupa löytää uutta" ( “Promise to Discover”). The participants of the project were Laurea university of applied sciences, the Katrina´s Hospital of the city of Vantaa and professionals of art and work supervision. The project intended to develop and combine art and work supervision. The target of the project consisted of four units of nursing staff at the Katrina's Hospital. The object of the project was to support well- being of the employees, improve co-operation within work community and quality of nursing. The project actualized between 2007 and 2009. We did our Bachelor's thesis in Promise to Discover Project as a part of evaluation of the project. The meaning of this research was to find out how the project effected to well-being of the workers who participated the project. We used questionnaires sent in the beginning of project in January 2007 and in the end in January 2009 as research material. The aim was to collect research information about work well-being and possible changes comparing to the first questionnaires. The questionnaires were aimed for all the employees who participated the project. The questionnaires in the beginning of the project were replied by 39 persons and in the end of the project there were 40 answerers. The material was analysed by researching, comparing and analysing the questionnaires filled by the employees. Themes used in the questionnaires defined our theoretical context. The themes were functionality of work community, interaction, team work, leadership and values. According to the result of the research atmosphere and functionality of the work community has improved. Among the values especially acceptance of contention has increased. Working of managers has improved along with constructive feedback, offering support and appreciating work. Communication had decreased according to the results. New, innovative developing that supports work well-being is needed especially mentally and physically demanding social and healthcare field