A multiple endpoint approach to predict the hepatotoxicity of pharmaceuticals in vitro

A new approach was evaluated to predict the hepatotoxic potential of pharmaceuticals. For this purpose, primary rat and human hepatocytes cultured in an optimised sandwich configuration were used; thus, allowing the long-term, repeat-dosing of drugs. The strategy based on the evaluation of multiple endpoints, including cytotoxicity, biokinetic profiling, transcriptomics and proteomics. Pharmaceuticals with known toxicities and pharmacokinetic properties were used as model compounds

Gerador de cuidados de enfermagem de confiança das mulheres durante o trabalho de parto

Introduction: The childbirth process represents one of the most important experiences for a woman. It can be one of the best experiences or the most traumatic and painful event a woman could undergo during her life; it is a deep psychosocial experience that tests her femininity and personal competencies. Objective: To describe pregnant women’s perception of the care provided during labor by professional nurses in a Level III-IV hospital in the city of Neiva, Colombia, based on the five processes proposed in Kristen Swanson’s theory of caring. Methods: An interpretative phenomenological analysis was used. In-depth interviews were employed as the method of data collection. The sample was determined by data saturation. Six women who were in labor were interviewed; three interviews were conducted with each woman and transcribed by the researchers. Results: Five categories were identified: 1) assistance makes the difference in nursing care, 2) what a woman in labor needs: confidence, security, and peace of mind, 3) finding an angel, 4) the nurse encouraged me to keep going, and 5) nurse’s knowledge provides pregnant women with security. It was possible to determine that when the pregnant woman felt assisted, she empathized with the nurse and was able to feel confidence, peace of mind, and security; this allowed for a reciprocal relationship. In addition, the participants highlighted that the nurse made an effort to provide closer and more person-centered care. Conclusions: Nurse-delivered care means something more than competent assistance interventions; it implies developing empathy and building confidence, peace of mind, security, all of which are propitiated by the assistance given to pregnant women.Introducción: el proceso de parto representa una de las experiencias más importantes para la mujer, puede ser una de las mejores vivencias o el evento más traumático y doloroso que podría tener durante la vida; implica una experiencia psicosocial profunda que pone a prueba su feminidad y competencias personales. Objetivo: describir la percepción de la gestante acerca del cuidado brindado por el profesional en enfermería durante el trabajo de parto en un hospital de nivel III-IV de la ciudad de Neiva, Colombia desde las cinco dimensiones propuestas en la teoría de los cuidados de Kristen Swanson. Métodos: se utilizó la fenomenología interpretativa, y como técnica de recolección de datos la entrevista en profundidad. La muestra se determinó por saturación de la información. Se entrevistaron seis mujeres que tuvieron trabajo de parto, a cada una se le realizaron tres entrevistas, transcritas por las investigadoras. Resultados: se identificaron cinco categorías: 1) El acompañamiento marca la diferencia en el cuidado de enfermería; 2) Lo que necesita la parturienta: confianza, seguridad y tranquilidad; 3) Encontrar un ángel; 4) La enfermera me animaba para seguir adelante; 5) El conocimiento de la enfermera produce seguridad en la gestante. Fue posible determinar que cuando la gestante se sintió acompañada, estableció empatía con la enfermera y, logró sentir confianza, tranquilidad y seguridad. Esto permitió tener una relación de reciprocidad. Además las participantes  destacaron que la enfermera se esforzó para otorgar un cuidado más cercano y centrado en la persona. Conclusiones: el cuidado que brinda la enfermera significa algo más que intervenciones asistenciales competentes; implica crear empatía, generar confianza, tranquilidad, seguridad, todo lo cual es propiciado por el acompañamiento que se da a la gestante.Introdução: O processo de parto representa uma das experiências mais importantes nas mulheres e pode ser uma das melhores experiências ou o evento mais traumático e doloroso que poderia ter durante a vida; implicando uma profunda experiência psicossocial que testa sua feminilidade e habilidades pessoais. Esta pesquisa é guiada pela teoria de médio alcance proposta por Kristen Swanson, com seus cinco processos que se sobrepõem e são melhor compreendidos como dimensões de um fenômeno que não são excluídos um do outro, mas podem ser organizados hierarquicamente, conservando a Ideia de uma totalidade. Objetivo: Descrever a percepção da gestante sobre os cuidados prestados pelo profissional de enfermagem durante o trabalho de parto em um hospital do nível III-IV da cidade de Neiva, a partir das cinco dimensões propostas na Teoria do Cuidado de Kristen Swanson. Métodos: Foi utilizada a fenomenologia interpretativa e, como técnica de coleta de dados em profundidade, a amostra foi determinada pela saturação das informações, foram entrevistadas 6 mulheres que tiveram trabalho de parto, cada uma com três entrevistas, que foram transcritas pela pesquisadora. Resultados: foram identificadas cinco categorias: 1. O acompanhamento faz a diferença na assistência de enfermagem, 2. O que a parturiente precisa: confiança, segurança e tranquilidade, 3. Encontrar um anjo, 4. A enfermeira me incentivou a seguir em frente, 5. O conhecimento do enfermeiro produz segurança na gestante. Foi possível determinar que, quando a gestante se sentia acompanhada, estabeleceu empatia com a enfermeira, conseguindo sentir confiança, tranquilidade e segurança, isso permitiu ter um relacionamento recíproco; Eles também enfatizam que a enfermeira fez um esforço para oferecer um cuidado mais próximo e centrado na pessoa. Conclusões: O cuidado prestado pelo enfermeiro significa mais do que intervenções assistenciais competentes, implica criar empatia, criar confiança, tranquilidade, segurança, fomentada pelo apoio prestado à gestante

Saberes y prácticas del cuidado de la salud en niños indígenas: una perspectiva desde la etnia Guambiana

Introducción: La cultura es imprescindible cuando se quieren abordar las prácticas y saberes de una comunidad en torno a su perspectiva de salud y enfermedad para ofrecer un cuidado culturalmente congruente. Las acciones de la enfermería deben sustentarse en la adquisición de competencias culturales para obtener resultados buenos y eficaces.Objetivo: Comprender los saberes y prácticas para la prevención y tratamiento de problemas respiratorios y gastrointestinales en niños guambianos menores de un año.Metodología: Se realizó una etnografía focalizada utilizando entrevistas en profundidad.Se contó con la participación de: un médico tradicional, tres parteras (dos de ellas médicas tradicionales) y nueve madres de niños menores de un año con antecedentes de IRA y EDA.Hallazgos: Siete dominios emergieron, entre ellos: El susto, el manejo energético del niño y el poder curativo de las plantas, los cuales mostraron que la cosmovisión de los participantes se orienta hacia conservar la armonía entre ellos y la madre naturaleza.Conclusión: La cultura guambiana considera que la enfermedad se origina en una pérdidade la armonía de la persona con la naturaleza, con el espíritu y con su cuerpo. En consecuencia, los indígenas adoptan estilos de vida y costumbres en pro de la preservación de dicho equilibrio y, en general, del equilibrio entre el individuo y el ambiente que lo rodea

Estrategia de Acompañamiento y Seguimiento Estudiantil en la Universidad del Valle (Colombia)

La Estrategia de Acompañamiento y Seguimiento Estudiantil (ASES) es una propuesta de la Universidad del Valle que surge en el año 2016 y hasta el momento ha beneficiado a cerca de 1400 estudiantes. Su propósito está orientado a enfrentar los graves fenómenos de deserción, fracaso académico y rezago, observados en los últimos años en esta Institución y, en consecuencia, promover el éxito académico de los estudiantes. Para ello, se parte de un recuento de los principales aprendizajes que han dejado las múltiples investigaciones realizadas en la Universidad sobre estos fenómenos desde el año 2006; que dan cuenta de la importancia del capital cultural de origen de los estudiantes en la explicación de su posterior desempeño académico. Luego, mediante la metodología de sistematización de experiencias, se retoman los principales resultados de la Estrategia: se realiza un breve recuento de su surgimiento, de sus propósitos, de los sentidos que guían la intervención y la forma como se encuentran estructurados los diferentes componentes que la conforman (socioeducativo, académico, investigación, sistemas de información y administrativo). Se hace especial énfasis en el acompañamiento entre pares -como núcleo central de la Estrategia, fundamentado a partir del enfoque histórico cultural, en particular en el concepto de zona de desarrollo próximo, que en la práctica busca potenciar en los nuevos estudiantes el desarrollo de las actitudes, habilidades, hábitos y conocimientos requeridos para enfrentar con éxito las exigencias académicas universitarias. De igual forma, se resaltan las innovaciones logradas en la gestión de la información a partir de la plataforma Moodle, que permiten identificar en tiempo real diversas situaciones que puedan influir en la ocurrencia de deserción o bajo desempeño académico. La implementación de la Estrategia ASES incluye el seguimiento permanente al desempeño académico de los estudiantes, en coordinación con la División de Registro Académico, de tal forma que semestre a semestre se actualizan los indicadores de deserción y diversos indicadores de desempeño académico, avanzando hacia la valoración del impacto de las acciones de intervención realizadas. Este ejercicio continuo ha logrado demostrar hasta el momento una reducción significativa en los niveles de deserción, así como un mejoramiento en el desempeño académico, en comparación con los resultados históricos de la Universidad. Finalmente, desde la propia voz de los actores involucrados se quiere resaltar sus percepciones sobre la importancia del proceso de acompañamiento

Application of integrated transcriptomic, proteomic and metabolomic profiling for the delineation of mechanisms of drug induced cell stress

International audience; High content omic techniques in combination with stable human in vitro cell culture systems have the potential to improve on current pre-clinical safety regimes by providing detailed mechanistic information of altered cellular processes. Here we investigated the added benefit of integrating transcriptomics, proteomics and metabolomics together with pharmacokinetics for drug testing regimes. Cultured human renal epithelial cells (RPTEC/TERT1) were exposed to the nephrotoxin Cyclosporine A (CsA) at therapeutic and supratherapeutic concentrations for 14 days. CsA was quantified in supernatants and cellular lysates by LC-MS/MS for kinetic modeling. There was a rapid cellular uptake and accumulation of CsA, with a non-linear relationship between intracellular and applied concentrations. CsA at 15 µM induced mitochondrial disturbances and activation of the Nrf2-oxidative-damage and the unfolded protein-response pathways. All three omic streams provided complementary information, especially pertaining to Nrf2 and ATF4 activation. No stress induction was detected with 5 µM CsA; however, both concentrations resulted in a maximal secretion of cyclophilin B. The study demonstrates for the first time that CsA-induced stress is not directly linked to its primary pharmacology. In addition we demonstrate the power of integrated omics for the elucidation of signaling cascades brought about by compound induced cell stress

Estrategias de afrontamiento en el marco de un proceso de acompañamiento entre pares

La Estrategia de Acompañamiento y Seguimiento Estudiantil de la Universidad del Valle (ASES) parte de reconocer las características diferenciales de los estudiantes (orígenes sociales, económicos, geográficos y culturales), sus intereses, vocación y también las situaciones complejas que atraviesa en el proceso de adaptación a la cultura Universitaria. En este sentido, se promueve el desarrollo autónomo de las capacidades de los estudiantes que ingresan a la Universidad buscando, a partir de un acompañamiento entre pares, propiciar la adaptación promoviendo así la permanencia estudiantil. Partiendo de las acciones de acompañamiento directo generadas en el marco de la Estrategia ASES, se analizaron las acciones que el estudiante beneficiario y el monitor emprenden para enfrentar las situaciones individuales que ponen en riesgo su permanencia en la Universidad en los cuatro primeros semestres. Para dicho análisis, se retomaron las anotaciones que el monitor realiza en las fichas de acompañamiento del semestre 2018-1 diligenciadas cada vez que tiene un encuentro con el estudiante acompañado, utilizando el software QDA MINER que permite hacer minería de datos recopilando así la información sobre los problemas presentes en la dimensión individual y las estrategias que estudiantes y monitores pares emplean para disminuir el riesgo de deserción y que está reportada en las fichas de seguimiento de los acompañamientos entre pares. Los resultados permiten evidenciar la manera como afrontan directamente las situaciones que van viviendo en el proceso de adaptación universitaria. Estas acciones de afrontamiento guardan relación directa con el acompañamiento y la guía que el monitor brinda y que ha mostrado ser exitosa para anticipar o afrontar las situaciones que generan un alto riesgo de deserción. Respecto a lo anterior, se encontró dos tipos de acciones por parte de los monitores la primera es preventiva a través de acciones directas del monitor que engloban talleres formativos, apoyo académico, y guía para el reconocimiento de la ciudad y la universidad. La segunda incorpora acciones de tipo resolutorio centradas en la remisión interna a la estrategia ASES (Acompañamiento de un profesional o practicante socioeducativo, actividades grupales, monitorias académicas) remisión interna a la Universidad (Remisión a servicio de Salud, Registro y/o Matrícula Académica, Grupos culturales o deportivos de la Universidad) o Remisión externa a la Universidad (Programas de apoyo económico, Programas de atención social)

Estrategias de afrontamiento en el marco de un proceso de acompañamiento entre pares

La Estrategia de Acompañamiento y Seguimiento Estudiantil de la Universidad del Valle (ASES) parte de reconocer las características diferenciales de los estudiantes (orígenes sociales, económicos, geográficos y culturales), sus intereses, vocación y también las situaciones complejas que atraviesa en el proceso de adaptación a la cultura Universitaria. En este sentido, se promueve el desarrollo autónomo de las capacidades de los estudiantes que ingresan a la Universidad buscando, a partir de un acompañamiento entre pares, propiciar la adaptación promoviendo así la permanencia estudiantil. Partiendo de las acciones de acompañamiento directo generadas en el marco de la Estrategia ASES, se analizaron las acciones que el estudiante beneficiario y el monitor emprenden para enfrentar las situaciones individuales que ponen en riesgo su permanencia en la Universidad en los cuatro primeros semestres. Para dicho análisis, se retomaron las anotaciones que el monitor realiza en las fichas de acompañamiento del semestre 2018-1 diligenciadas cada vez que tiene un encuentro con el estudiante acompañado, utilizando el software QDA MINER que permite hacer minería de datos recopilando así la información sobre los problemas presentes en la dimensión individual y las estrategias que estudiantes y monitores pares emplean para disminuir el riesgo de deserción y que está reportada en las fichas de seguimiento de los acompañamientos entre pares. Los resultados permiten evidenciar la manera como afrontan directamente las situaciones que van viviendo en el proceso de adaptación universitaria. Estas acciones de afrontamiento guardan relación directa con el acompañamiento y la guía que el monitor brinda y que ha mostrado ser exitosa para anticipar o afrontar las situaciones que generan un alto riesgo de deserción. Respecto a lo anterior, se encontró dos tipos de acciones por parte de los monitores la primera es preventiva a través de acciones directas del monitor que engloban talleres formativos, apoyo académico, y guía para el reconocimiento de la ciudad y la universidad. La segunda incorpora acciones de tipo resolutorio centradas en la remisión interna a la estrategia ASES (Acompañamiento de un profesional o practicante socioeducativo, actividades grupales, monitorias académicas) remisión interna a la Universidad (Remisión a servicio de Salud, Registro y/o Matrícula Académica, Grupos culturales o deportivos de la Universidad) o Remisión externa a la Universidad (Programas de apoyo económico, Programas de atención social)

La relación dialógica entre monitores y estudiantes de la estrategia ases

En los últimos años, la Universidad del Valle ha venido profundizando en el fenómeno de la deserción y el fracaso académico como problemática central de la educación superior y del cumplimiento de metas de graduación y calidad educativa. Desde las reflexiones sobre las características poblacionales de los estudiantes y las situaciones de riesgo identificadas se evidenció que, buena parte de los estudiantes que ingresan a la Universidad, no han desarrollado algunos conocimientos previos, base para enfrentarse a las exigencias académicas y también tienen dificultades en el proceso de afianzamientos de actitudes, aptitudes, hábitos para la convivencia social que exige la vida universitaria cargada de una autonomía que desborda al estudiante. En el año 2016 surge la Estrategia de Acompañamiento y Seguimiento Estudiantil (ASES), enfocada en reconocer la diversidad y complejidad de los factores que influyen en la trayectoria universitaria de cada estudiante y, a partir de ese reconocimiento, brindar el apoyo también diverso que facilite la adaptación. Para examinar este proceso de acompañamiento se retomaron las acciones que, desde la Estrategia ASES, se emprenden para acompañar al estudiante y las percepciones y reflexiones propias de dicho acompañamiento. Para el análisis se realizaron entrevistas en profundidad y grupos focales con estudiantes y monitores de la Estrategia. Los resultados mostraron que, a nivel general, las acciones de los monitores, resultan ser de dos tipos: preventiva a través de acciones directas del monitor y resolutorias centrada en estrategias de remisión interna a la Estrategia ASES, a los servicios de bienestar de la Universidad o remisión externa a los programas de apoyo económico y de atención gubernamentales. Todas estas acciones son identificadas como centrales por parte de los estudiantes para resolver y superar situaciones que los ponen en riesgo de deserción