Pobreza y salud mental: Narrativas de mujeres mayores de La Granja sobre el sufrimiento de trastornos depresivos y de ansiedad

La presente investigación busca conocer las narrativas de cinco mujeres mayores empobrecidas de La Granja acerca del sufrimiento de trastornos de depresión y ansiedad, explorando la relación entre sus condiciones materiales de existencia y el desarrollo de problemas de salud mental desde la perspectiva teórica de la antropología médica crítica. Se utilizó la técnica metodológica de las Producciones Narrativas para la co-construcción de cinco relatos de conocimientos situados en los que se abordan los principales acontecimientos biográficos que marcaron el presente económico y emocional de las mujeres mayores; sus experiencias con la terapia psicológica, psiquiátrica y el consumo de psicofármacos; y los significados que atribuyen a su sufrimiento subjetivo. Las narrativas evidencian la relevancia del duelo, como un proceso de vida medicalizado, en el diagnóstico, objetivación y significación del sufrimiento emocional bajo la categoría de depresión y ansiedad. Mientras que las trayectorias de vida de las mujeres mayores revelan las consecuencias económicas y emocionales que acarrea el trabajo de cuidados durante la vejez.Versión original del auto

Sub-diagnóstico de defectos del esmalte en Centros de Salud Familiar de la ciudad de Talca, Chile.

Enamel defects (i.e. hypoplasia, diffuse and demarcated opacities), in particular Molar Incisor Hypomineralization (MIH), are alterations of dental enamel with underlying implications in affected children. A proper diagnosis and clinical dental records are needed to improve clinical management of enamel defects in primary health setting. This cross-sectional study aimed to determine the prevalence of enamel defects in 6-year-old children attending to Family Health Centres in Talca city and comparing the clinical diagnosis with that registered by general dental practitioners (GDPs) on the clinical dental records. Children (n=318) were evaluated by a calibrated examiner using the modified DDE index criteria. Almost half of children had enamel defects (47.5%; n=151). The proportion of children affected by demarcated opacities (36.8%; n=117) was higher than those effected by hypoplasia (13.8%; n=44) and diffuse opacities (12.6%; n=40). MIH prevalence was 19.8% (n=63) and 22% (n=14) of MIH-affected children presented the severe form. Clinical dental records registered by GDPs recorded 6.6% (n=10) of enamel defects, but the type of defect was not consistent with the clinical examination undertaken by the calibrated examiner. These findings suggest that enamel defects are prevalent in the studied population, but only few cases were registered in clinical dental records. To achieve diagnosis consensus, the registration section for enamel defects in the clinical dental record at Family Health Centres may need some improvement. Further diagnostic training for GDPs working in the public sector may also be necessary.Los defectos del esmalte (hipoplasia, opacidades difusas y demarcadas), en particular la hipomineralización incisiva molar (MIH), son alteraciones del esmalte dental con implicaciones subyacentes en los niños afectados. Se necesita un diagnóstico y registros dentales clínicos adecuados para mejorar el tratamiento clínico de los defectos del esmalte en el entorno de atención primaria. Este estudio transversal tuvo como objetivo determinar la prevalencia de defectos del esmalte en niños de 6 años que acuden a los Centros de Salud Familiar de la ciudad de Talca y comparar el diagnóstico clínico con el registrado por los odontólogos generales (OGs) en la historia clínica odontológica. Los niños (n=318) fueron evaluados por un examinador calibrado utilizando los criterios del índice DDE modificado. Casi la mitad de los niños tenían defectos del esmalte (47,5%; n=151). La proporción de niños afectados por opacidades demarcadas (36,8%; n=117) fue mayor que los afectados por hipoplasia (13,8%; n=44) y opacidades difusas (12,6%; n=40). La prevalencia de MIH fue del 19,8% (n=63) y el 22% (n=14) de los niños afectados con MIH presentaron la forma grave. Los registros dentales clínicos registrados por los OGs mostraron el 6,6% (n=10) de los defectos del esmalte, pero el tipo de defecto no fue consistente con el examen clínico realizado por el examinador calibrado. Estos hallazgos sugieren que los defectos del esmalte son prevalentes en la población estudiada, pero solo unos pocos casos fueron registrados en los registros dentales clínicos. Para lograr un consenso en el diagnóstico, la sección de registro de defectos del esmalte en la historia clínica dental de los Centros de Salud Familiar puede necesitar algunas mejoras. También puede ser necesaria un mayor entrenamiento diagnóstico para los OGs que trabajan en el sector público

Underdiagnosis of enamel defects in Family Health Centres of Talca city, Chile.

Enamel defects (i.e. hypoplasia, diffuse and demarcated opacities), in particular Molar Incisor Hypomineralization (MIH), are alterations of dental enamel with underlying implications in affected children. A proper diagnosis and clinical dental records are needed to improve clinical management of enamel defects in primary health setting. This cross-sectional study aimed to determine the prevalence of enamel defects in 6-year-old children attending to Family Health Centres in Talca city and comparing the clinical diagnosis with that registered by general dental practitioners (GDPs) on the clinical dental records. Children (n=318) were evaluated by a calibrated examiner using the modified DDE index criteria. Almost half of children had enamel defects (47.5%; n=151). The proportion of children affected by demarcated opacities (36.8%; n=117) was higher than those effected by hypoplasia (13.8%; n=44) and diffuse opacities (12.6%; n=40). MIH prevalence was 19.8% (n=63) and 22% (n=14) of MIH-affected children presented the severe form. Clinical dental records registered by GDPs recorded 6.6% (n=10) of enamel defects, but the type of defect was not consistent with the clinical examination undertaken by the calibrated examiner. These findings suggest that enamel defects are prevalent in the studied population, but only few cases were registered in clinical dental records. To achieve diagnosis consensus, the registration section for enamel defects in the clinical dental record at Family Health Centres may need some improvement. Further diagnostic training for GDPs working in the public sector may also be necessary.Los defectos del esmalte (hipoplasia, opacidades difusas y demarcadas), en particular la hipomineralización incisiva molar (MIH), son alteraciones del esmalte dental con implicaciones subyacentes en los niños afectados. Se necesita un diagnóstico y registros dentales clínicos adecuados para mejorar el tratamiento clínico de los defectos del esmalte en el entorno de atención primaria. Este estudio transversal tuvo como objetivo determinar la prevalencia de defectos del esmalte en niños de 6 años que acuden a los Centros de Salud Familiar de la ciudad de Talca y comparar el diagnóstico clínico con el registrado por los odontólogos generales (OGs) en la historia clínica odontológica. Los niños (n=318) fueron evaluados por un examinador calibrado utilizando los criterios del índice DDE modificado. Casi la mitad de los niños tenían defectos del esmalte (47,5%; n=151). La proporción de niños afectados por opacidades demarcadas (36,8%; n=117) fue mayor que los afectados por hipoplasia (13,8%; n=44) y opacidades difusas (12,6%; n=40). La prevalencia de MIH fue del 19,8% (n=63) y el 22% (n=14) de los niños afectados con MIH presentaron la forma grave. Los registros dentales clínicos registrados por los OGs mostraron el 6,6% (n=10) de los defectos del esmalte, pero el tipo de defecto no fue consistente con el examen clínico realizado por el examinador calibrado. Estos hallazgos sugieren que los defectos del esmalte son prevalentes en la población estudiada, pero solo unos pocos casos fueron registrados en los registros dentales clínicos. Para lograr un consenso en el diagnóstico, la sección de registro de defectos del esmalte en la historia clínica dental de los Centros de Salud Familiar puede necesitar algunas mejoras. También puede ser necesaria un mayor entrenamiento diagnóstico para los OGs que trabajan en el sector público

Knowledge, experience and perceptions regarding Molar-Incisor Hypomineralisation (MIH) amongst Australian and Chilean public oral health care practitioners

BACKGROUND: Molar-Incisor Hypomineralisation (MIH) is a prevalent developmental defect of tooth enamel associated with a high burden of disease. The present study aimed to survey Australian and Chilean oral health care practitioners (OHCPs) working in public dental facilities and to compare their knowledge, clinical experience and perceptions about MIH. Findings would give insights about how current knowledge has penetrated into OHCPs working into the public systems. METHODS: A mixed-mode survey regarding MIH was carried out amongst Australian and Chilean OHCPs from the public sector. The survey required responses to questions regarding sociodemographics, clinical experience, perceptions, clinical management and preferences for further training. The level of knowledge regarding MIH was determined by Delphi methods for consensus. Data analysis utilised Chi-square, linear and logistic regression models using SPSS Ver. 22.0. RESULTS: The majority of respondents had observed MIH in their patients (88.6 %) and the level of knowledge regarding MIH was high in Australian participants (p = 0.03). Australian respondents felt more confident when diagnosing (OR 8.80, 95 % CI 2.49-31.16) and treating MIH-affected children (OR 4.56, 95 % CI 2.16-9.76) compared to Chilean respondents. Oral health therapists reported higher levels of confidence than Australian general dental practitioners when providing treatment to children with MIH (OR 7.53; 95 % CI 1.95-29.07). CONCLUSIONS: Continuing to update clinical guidelines may help practitioners increase their understanding when diagnosing and treating MIH-affected children. Dissemination of information and awareness regarding MIH is necessary in public clinics, and in particular Chilean general dental practitioners should be alerted to these factors

Observaciones preliminares del efecto del tamaño de celdas en los niveles de infestación de Varroa destructor sobre abejas Apis mellifera

En el relevamiento realizado por INTA Centro Regional Santa Fe durante 2015 en toda la provincia, se describe que la prevalencia de adultos con V. destructor en colmenas con más de 3% de infestación, parece estar asociada a factores múltiples como: entrada natural de polen, alimentación energética con carbohidratos (azúcar y jarabes), recambio frecuente de reina, desinfección de cámaras y por supuesto monitoreo post-tratamiento.EEA ReconquistaFil: Pietronave, Hernan Pablo. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Reconquista; ArgentinaFil: Ramirez, Hernan Daniel. Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA). Estación Experimental Agropecuaria Reconquista; ArgentinaFil: Tessini, Gustavo. Apícola Adrilén; Argentin

Vejez y vida cotidiana en tiempos de pandemia: estrategias, decisiones y cambios

En el presente artículo se presentan experiencias de personas mayores que muestran la diversidad en la vida cotidiana en la vejez durante la pandemia por Covid-19 en Chile. Para ello se aplicaron entrevistas a distancia a una mujer, a un hombre y a una pareja de personas mayores de distintas condiciones socioeconómicas y etarias. Los resultados muestran una serie de estrategias desplegadas para sobrellevar los cambios y alteraciones de su vida diaria, en el ámbito laboral, afectivo, económico, residencial y familiar. Se concluye que las personas mayores poseen distintas fortalezas y capacidad de agencia, adquiridas a partir de su experiencia biográfica, las cuales les permite afrontar la crisis sociosanitaria, desde su posición como población vulnerable y de alto riesgo. Sus estrategias no sólo se encuentran marcadas por su condición de vejez, sino que también están cruzadas por la posición social, condición laboral, género y residencial.This article exposes experiences of older people that show the diversity of the everyday lifestyle at the old age during the COVID-19 pandemic in Chile. Virtual qualitative interviews were conducted with to a woman, a man and a couple of old age people of different age and socioeconomical conditions. The results show a series of strategies deployed to overcome the changes and the transformation of their everyday life: job, affective, economical, residential, and familiar. It is concluded that older people have different strengths and agency capacities, acquired from their biographical experiences, which allows them to face the sociosanitary crisis, from their position as vulnerable and of high-risk population. Their strategies are not only marked by their old age condition, but also, they are crossed by the social, laboral, gender and residential position

Co-enseñanza: Una mirada desde la fonoaudiología sobre las condiciones que influyen en su desarrollo

La co-enseñanza es una estrategia pedagógica colaborativa que involucra al profesorado y fonoaudiólogos que trabajan conjuntamente para apoyar la inclusión de estudiantes con discapacidad en la sala de clases. Esta práctica fomenta el desarrollo profesional del profesorado y fonoaudiólogos y optimiza la dinámica de clase. A pesar de sus beneficios, su adopción ha sido limitada y enfrenta diversos desafíos. Este estudio investigó las variables sociodemográficas y las condiciones de intervención que podrían determinar la participación de fonoaudiólogos en actividades de co-enseñanza. Mediante un cuestionario virtual, se recolectaron datos de 505 fonoaudiólogos que trabajan en el ámbito educativo. Se determinó a las y los FA que ingresan a la sala de clases y luego mediante una regresión binaria se determinaron las condiciones sociodemográficas y las características de la intervención que influyen en que los fonoaudiólogos ingresen a la sala de clases. Los resultados dan cuenta que del total de fonoaudiólogos consultados el 58% (n=295) ingresa a la sala de clases a realizar actividades junto con el profesor de aula. Además, la disponibilidad de horas para atender a estudiantes y para realizar labores administrativas, junto con las reuniones con el profesorado resultaron significativas para el desarrollo de co-enseñanza. Estos resultados subrayan la importancia de la colaboración y la planificación conjunta entre el profesorado y fonoaudiólogos para facilitar la co-enseñanza. Estos resultados proporcionan condiciones claves para caracterizar a fonoaudiólogos que ingresan o no a la sala de clases en Chile

Co-enseñanza: Una mirada desde la fonoaudiología sobre las condiciones que influyen en su desarrollo

La co-enseñanza es una estrategia pedagógica colaborativa que involucra al profesorado y fonoaudiólogos que trabajan conjuntamente para apoyar la inclusión de estudiantes con discapacidad en la sala de clases. Esta práctica fomenta el desarrollo profesional del profesorado y fonoaudiólogos y optimiza la dinámica de clase. A pesar de sus beneficios, su adopción ha sido limitada y enfrenta diversos desafíos. Este estudio investigó las variables sociodemográficas y las condiciones de intervención que podrían determinar la participación de fonoaudiólogos en actividades de co-enseñanza. Mediante un cuestionario virtual, se recolectaron datos de 505 fonoaudiólogos que trabajan en el ámbito educativo. Se determinó a las y los FA que ingresan a la sala de clases y luego mediante una regresión binaria se determinaron las condiciones sociodemográficas y las características de la intervención que influyen en que los fonoaudiólogos ingresen a la sala de clases. Los resultados dan cuenta que del total de fonoaudiólogos consultados el 58% (n=295) ingresa a la sala de clases a realizar actividades junto con el profesor de aula. Además, la disponibilidad de horas para atender a estudiantes y para realizar labores administrativas, junto con las reuniones con el profesorado resultaron significativas para el desarrollo de co-enseñanza. Estos resultados subrayan la importancia de la colaboración y la planificación conjunta entre el profesorado y fonoaudiólogos para facilitar la co-enseñanza. Estos resultados proporcionan condiciones claves para caracterizar a fonoaudiólogos que ingresan o no a la sala de clases en Chile

Evaluacion de la filtracion apical en dientes con obturacion radicular utilizando cementos endion, canason y grossman, in vitro.

61 p.El propósito de estudio es evaluar la efectividad de sellado apical que presentan tres cementos de obturación radicular, determinado por medio del grado de filtración observado en cada uno de los grupos. Se utilizaron 40 dientes humanos, a los cuales se les removió la corona hasta el límite cemento-esmalte, para proseguir con la instrumentación biomecánica convencional con limas K. Las raíces fueron divididas aleatoriamente en grupos control positivo y negativo (n = 5) y en tres grupos experimentales (n = 10). El grupo positivo no fue obturado, sólo instrumentados, el grupo control negativo fue obturado en su totalidad con Vidrio ionómero (vitremer). Para obturar los grupos experimentales se utilizó cemento Grossman, Endion y Canason, utilizando la técnica de condensación lateral. Los dientes fueron mantenidos 7 días inmersos en azul de metileno al 0,2%, en un baño termorregulado a 37°C, para asemejarlo con el ambiente de la cavidad oral, en lo que respecta a humedad y temperatura. Luego de este período fueron seccionados y se midió la presencia del agente de tinción sobre el relleno radicular en forma longitudinal, de apical a coronario. Se utilizó un calibrador digital, que nos entregó resultados e centésimas de milímetro. Los resultados indicaron que el promedio de filtración del cemento Grossman fue presentó mayor valor, con un promedio de 4,781 mm, mientras que los promedios de filtración de Canason y Endion fueron de 3,357 mm y 2,608 mm, respectivamente. De acuerdo con los análisis estadístico diferencias significativas estadísticamente existen sólo entre Grossman y Endion (sig. 0,004) y entre Canason y Grossman (sig. 0,069). No se vio que existieran diferencias estadísticamente significativas entre Endion y Canason (sig. 0, 451). Aún cuando se presentaron diferencias entre los cementos, comprobadas estadísticamente, se concluye que ningún tipo de cemento analizado en este estudio produce un sellado apical efectivo, y la elección del cemento a utilizar dependerá del clínico, quien deberá considerar estos datos de un universo de propiedades que son importantes en todo tipo de material que se utiliza in vivo, sin olvidar además, que hay otros factores importantes para el éxito del tratamiento endodóntico

Colaboración entre fonoaudiólogos y profesores de aula: determinantes del trabajo colaborativo

La colaboración entre fonoaudiólogo y profesor es una práctica esencial para el desarrollo de la inclusión educativa; sin embargo, esta aún está muy poco desarrollada y se ve afectada por diferentes factores. El objetivo de esta investigación fue determinar las variables sociodemográficas y laborales que influyen en la posibilidad de desarrollar diferentes niveles de colaboración entre fonoaudiólogo y profesor en contextos educativos. En esta investigación se aplicó un cuestionario online a 108 fonoaudiólogos y se realizó un análisis descriptivo de antecedentes sociodemográficos, análisis bivariado y de regresión binaria para determinar las variables que podrían aumentar o disminuir la posibilidad de que los fonoaudiólogos desarrollen menor o mayor colaboración. El 70 % (n= 76) de los fonoaudiólogos autorreporta un alto nivel de colaboración y el 30 % (n= 32) un bajo nivel de colaboración. La experiencia laboral del fonoaudiólogo (or= 1,27, ci= 0,03-0,45) y la frecuencia de reuniones entre ambos profesionales (or=14,5, ci= 0,59-4,76) aumentan la probabilidad de colaborar, mientras que el número de empleos disminuye la probabilidad de avanzar en la colaboración (or= 0,19, ci= -2,78 – -0,45). Se concluyó que la mayoría de los fonoaudiólogos autorreportan un alto nivel de colaboración y que existen variables que impactan el desarrollo de esta, como los años de experiencia, el número de empleos del fonoaudiólogo y la frecuencia de reuniones junto al profesor. Esta investigación podría ser un aporte para la toma de decisiones tanto a nivel central como local que favorezcan la colaboración en ambientes educativos inclusivos