Velhice, institucionalização e redes sociais

As redes de suporte emocional contribuem para o envelhecimento bem-sucedido e traduzem potenciais recursos mobilizáveis em momentos de fragilidade dos indivíduos. Este estudo de caso visa caracterizar, numa perspectiva sociológica, as redes de suporte emocional de indivíduos com idades compreendidas entre os 50 e os 90 anos, procedendo a uma análise comparativa que tem em conta o seu contexto institucional de vida .A amostra é constituída por 64 indivíduos residentes na Região Norte do país, enquadrados por diversas IPSS nas respostas sociais de Lar, Centro de Dia ou Apoio Domiciliário. Enveredando por uma perspectiva de análise não convencional (Social Network Analysis), este estudo adoptou como unidade principal de observação, a própria rede de suporte emocional dos indivíduos. Os principais resultados obtidos convergem com a literatura consultada, evidenciando a frequência de contacto mais reduzida nas redes dos indivíduos em lares residenciais, comparativamente às redes dos indivíduos em Centro de Dia e Apoio Domiciliário. Os indivíduos que recebem Apoio Domiciliário são os que possuem as redes de maior dimensão e densidade, manifestando também uma maior satisfação com a sua rede de suporte emocional.The emotional support networks contribute to successful aging and represent potential resources that can be mobilized in times of individuals’ frail. This case study aims to characterize, in a sociological perspective, the emotional support networks of individuals aged between 50 and 90 years, carrying out a comparative analysis, which takes into account the institutional context of their lives. The sample consists of 64 individuals who received help/care at home, attend Day Care Centres or live in nursing homes in the North of Portugal. Using an unconventional perspective of analysis (Social Network Analysis), this study adopted the emotional support network of individuals as main unit of observation. The results converge with literature, showing a lower frequency of contact within networks of individuals in nursing homes, compared to the networks of individuals in Day Care Centres and receiving help/care at home. These last ones have the larger and denser networks and also express greater satisfaction with their emotional support network

The epidemiological surveillance of nursing diagnoses

O presente relatório pretende explanar as experiências vivenciadas no decorrer do estágio final do Mestrado em Enfermagem com Especialização em Enfermagem Comunitária, que decorreu numa Unidade de Saúde Pública da região norte do país. O sentido da aquisição das competências especializadas alicerçou-se no desenvolvimento, durante o estágio, de um projeto centrado numa comunidade como alvo dos cuidados e relacionado com a vigilância epidemiológica de diagnósticos de enfermagem numa comunidade Agrupamento de Centros de Saúde (ACeS), tendo os profissionais enfermeiros como alvo de atenção. Esta problemática é ainda nova e pouco estudada, sendo o projeto inovador pelo cariz da intervenção, atuar sobre os profissionais, como pelos resultados que se pretendem obter. Procurou-se capacitar os enfermeiros de uma comunidade ACeS para a vigilância epidemiológica dos diagnósticos de enfermagem, com recurso ao empoderamento comunitário como processo e como resultado, alicerçando a decisão clínica na matriz do Modelo de Avaliação, Intervenção e Empoderamento Comunitário (MAIEC). Para expor o percurso realizado apresenta-se no primeiro capítulo deste relatório um enquadramento relativo ao local onde decorreu o estágio, bem como ao projeto a instituir e o seu alinhamento com os problemas identificados no ACeS em causa. Apresenta-se ainda um enquadramento teórico que engloba o modelo teórico de referência, MAIEC, e o Empoderamento Comunitário e faz-se uma breve revisão da literatura sobre a vigilância epidemiológica e os focos de enfermagem em estudo. Para finalizar faz-se uma reflexão sobre os procedimentos metodológicos inerentes à consecução do projeto, incluindo os procedimentos éticos e deontológicos a considerar. No segundo capítulo apresenta-se toda a concretização do projeto. Faz-se a descrição do diagnóstico de situação, em que se apresentam os resultados da colheita de dados realizada por questionários e técnica de grupo focal. Em seguida apresentam-se as etapas de planificação (os critérios de priorização, os objetivos delineados para o atingimento das metas definidas, atividades planeadas e respetivos indicadores de processo e resultado) e execução da intervenção. Por fim faz-se uma análise reflexiva sobre os resultados obtidos. Foi também um propósito a aquisição das competências específicas da área de especialidade, aplicando o planeamento em saúde à problemática em estudo, promovendo a capacitação e gestão de projetos integrados nos programas de saúde em vigor, pelo que no último capítulo se faz uma reflexão sobre todas as competências específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Comunitária (EEEC) e como o percurso realizado contribuiu para a sua aquisição. Pretende-se evidenciar o desenvolvimento das competências para potenciar uma prática profissional especializada, fundamentada pela evidência científica, que promova ganhos em saúde na população, pela atuação sobre os determinantes de saúde, para melhoria de problemas existentes e prevenção de complicações futuras, numa intervenção centrada na comunidade como cliente do enfermeiro.The present report intents to describe the experiences gathered during the final nursing placement of the Nursing Master’s, with specialisation on Community Nursing, that took place on a Public Health unit on the northern area of the country. In order to achieve specialised competences we based on the development, during the placement, of a project focused on a community as care target and related with the epidemiological surveillance of nursing diagnoses in a grouping of health centers (ACeS) community, having nursing professionals as main focus of attention. This problematic is still new and not deeply studied, being an innovative project for the intervention nature, taking action in the professionals, as by the results that are desired to obtain. It was intended to empower the nurses of an ACeS community for the epidemiological surveillance of nursing diagnoses, with resource to community empowerment as a process and outcome, grounded as a clinical decision in the Community Assessment Intervention Empowerment Model (MAIEC). In order to describe the realized process it is presented, in the first chapter of this report, a framework where the placement took place, as well as the project to be instituted and his alignment with the identified problems in ACeS in cause. It is also presented a theoretical framework that englobes the theoretical reference model, MAIEC, and the community empowerment, besides, we perform a brief literature revision about the epidemiological surveillance, as well as the nursing focus in study. Finally, a reflection is made on the methodological procedures inherent to the project, including the ethical and deontological procedures to be considered. In the second chapter it is presented all the project achievements. It was described the situation diagnosis, in which are presented the results by the facts collected with questionnaires and focal groups technique. Subsequently it is introduced the planification stages (prioritising the parameters, the designed goals in order to reach the defined objectives, planned activities and the respective process and result indicators) and the executed intervention. Lastly, it was performed a reflective analysis about the obtained results. Also, it was a purpose acquire specific competences within the specialised area, applying the health planning to the question in study, promoting capacity and project management integrated on the current health programs, therefore, on the last chapter there is a reflection about all the specific competences of the specialist nurse in community health as well as the pathway that has contributed to its accomplishment. We pretend to highlight the development of competences that strengths the specialised clinical practice, based on scientific evidence, that promotes beneficial health outcomes to the population, acting through the health determinants, contributing to the improvement of existing problems to prevent future complications, on fundamental interventions within the community as a nurse client

Radiation-Generated ROS Induce Apoptosis via Mitochondrial

Ionizing radiation (IR) causes an increase in intracellular calcium, alters contractility, and triggers apoptosis via the activation of PKCα and -ε in irradiated smooth muscle cells. The present study investigated the role of the mitochondria in these processes and characterized the proteins involved in IR-induced apoptosis. Intestinal smooth muscle cells were exposed to 10–50 Gy from a γ-source. ROS and H2O2 levels were measured with colourimetry and a DCFH-DA probe, and protein expression was analyzed by immunoblotting and immunofluorescence. The IR-induced generation of ROS was inhibited by glutathione, and apoptosis was mediated by the mitochondria via BAX, cytochrome c, and caspase 3. IR increased the expression of the cyclins A, B2, and E, and led to unbalanced cellular growth in an absorption dose-dependent manner. However, radiation did not induce alterations in the mitochondrial ultrastructure or in KΨmito. In contrast, IR increased the nuclear expression of BAG-1, TNFα, PKCα, and -ε and cyclins A and E. In conclusion, IR triggers the activation of antiapoptotic proteins and enhances the risk of a second type of cancer in patients undergoing radiotherapy. In addition to increasing the radioresistance of cells, antiapoptotic proteins can also stimulate uncontrolled cell proliferation that culminates in mutagenesis

Functionalized liposome and albumin-based systems as carriers for poorly water-soluble anticancer drugs: an updated review

Cancer is one of the leading causes of death worldwide. In the available treatments, chemotherapy is one of the most used, but has several associated problems, namely the high toxicity to normal cells and the resistance acquired by cancer cells to the therapeutic agents. The scientific community has been battling against this disease, developing new strategies and new potential chemotherapeutic agents. However, new drugs often exhibit poor solubility in water, which led researchers to develop functionalized nanosystems to carry and, specifically deliver, the drugs to cancer cells, targeting overexpressed receptors, proteins, and organelles. Thus, this review is focused on the recent developments of functionalized nanosystems used to carry poorly water-soluble drugs, with special emphasis on liposomes and albumin-based nanosystems, two major classes of organic nanocarriers with formulations already approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for cancer therapeutics.This work was supported by Fundacao para a Ciencia e a Tecnologia (FCT-Portugal) in the framework of the Strategic Funding of CF-UM-UP (UIDB/04650/2020) and CQUM(UIDB/00686/2020), and by funds from FEDER/FCT through the project PTDC/MED-ONC/31354/2017. S. Teixeira acknowledges FCT and FSE (Fundo Social Europeu) through "Programa Operacional Regional Norte" for funding the PhD grant 2020.04975.BD

CONHECIMENTO LINGUÍSTICO E METALINGUAGEM

Este texto aborda as relações entre saber e saber lingüístico, entre conhecimento, linguagem do conhecimento e o conhecimento da metalinguagem, visando demonstrar, do ponto de vista pragmático e filosófico, que não é possível expressar, lingüisticamente, um conhecimento, sem o domínio da linguagem desse conhecimento, principalmente de conhecimentos especializados. Busca-se demonstrar que as relações entre campos conceituais e a sua atualização lingüística passam necessariamente pelo domínio da metalinguagem, por parte do usuário da língua. Mesmo na língua comum, espera-se que o usuário, em situação de normalidade e em suas interações lingüísticas rotineiras, utilize um repertório lingüístico suficiente e necessário às suas interações sociais e comunicativas. O artigo traz uma reflexão sobre os riscos de certas políticas educacionais brasileiras que, ao pugnarem pela “simplificação” do conhecimento lingüístico, com a minimização do papel da metalinguagem, promovem a multiplicação social de uma espécie de afasia

Mecanismos etiopatogénicos da hipertrofia ventricular esquerda na hipertensão arterial

A hipertensão arterial é uma das patologias crónicas mais prevalentes a nível mundial, afetando cerca de 1 bilião de indivíduos. Constitui o mais notável fator de risco de doença cardiovascular e as suas complicações incluem-se entre as principais causas de morbilidade e mortalidade globalmente. Compreende-se, assim, a enorme preocupação da comunidade médica no seu combate. A hipertrofia ventricular esquerda corresponde a um aumento patológico da massa do ventrículo esquerdo. Desde há várias décadas que é conhecida a importância da hipertensão arterial na etiopatogenia da hipertrofia ventricular esquerda, ainda que só mais recentemente tenham vindo a ser descortinados os mecanismos envolvidos, muitos dos quais ainda não são totalmente compreendidos. A hipertrofia ventricular esquerda tem vindo a ser encarada, classicamente, como uma resposta adaptativa à sobrecarga mecânica exercida no coração em consequência à elevação da pressão arterial. No entanto, várias linhas de evidência têm vindo a apontar para uma maior complexidade dos mecanismos envolvidos e a levantar dúvidas relativamente ao carácter meramente adaptativo deste fenótipo. Com a realização desta revisão bibliográfica, através de uma extensa pesquisa e análise de artigos de revisão e estudos contidos em bases de dados científicas como a Pubmed, pretende-se analisar e compilar a evidência científica existente relativamente a esta temática.Arterial hypertension is one of the most prevalent chronic conditions worldwide, affecting an estimate of 1 billion individuals. It is the most important risk factor for cardiovascular disease and its complications are among the main causes of morbidity and mortality around the globe. Thus, the concern of the medical community towards this issue becomes understandable. Left ventricular hypertrophy is a pathological increase in the mass of the left ventricle. The importance of hypertension in the aetiopathogenesis of left ventricular hypertrophy has been acknowledged decades ago. However, only in the last few years there has been a better understanding of the mechanisms involved, even though many of those remain poorly understood. According to a classic paradigm, left ventricular hypertrophy has been considered an adaptive response to the mechanical overload the heart sustains in arterial hypertension. However, several lines of evidence have shown that there is a bigger complexity in the mechanisms involved, raising doubts whether this phenotype constitutes an exclusively adaptive response or not. By performing an extensive research using review articles and studies contained in scientific databases such as Pubmed, the main purpose of this dissertation is thus to analyse and compile the existing scientific evidence regarding this theme

Propriedades psicométricas da Escala de Percepção do Funcionamento Parental - mãe e pai

This study aimed to validate the Parental Functioning Perception Scale – Mother and Father (EPFP), as the Portuguese language version of the Spanish scale Estilos Educativos Materno y Paterno (Maternal and Paternal Educational Styles). A sample of 605 college students participated, equally divided by gender, who responded to the EPFP regarding the two parental figures. The original factorial structure (which was composed of six dimensions, adapted, with some items removed), showed good adjustment indexes (confirmatory factor analysis) and acceptable internal consistency values ranging from α=0.81 to 0.95. Despite being significantly correlated, statistically significant differences were found between the perceptions of the dimensions of maternal and paternal parental functioning. Mothers were considered to be more affectionate, communicative, good-humored and trustworthy, while encouraging autonomy, and less controlling than fathers. The EPFP proved to be a valid and reliable instrument in the assessment of the adolescents’ perception of maternal and paternal parental functioning.Este estudo tem como objetivo validar, em uma população portuguesa jovem, a Escala de Percepção de Funcionamento Parental (EPFP) desenvolvida com base na versão espanhola Estilos Educativos Materno y Paterno. Seiscentos e cinco participantes, equitativamente divididos pelos dois sexos, responderam à EPFP. A estrutura fatorial original composta por seis dimensões foi adaptada, com a remoção de alguns itens, tendo apresentado bons índices de ajustamento (análise fatorial confirmatória) e valores de consistência variando entre α=0,81 e 0,95. Apesar de significativamente correlacionadas, verificaram-se diferenças importantes entre as percepções relativas às dimensões do funcionamento materno e paterno. As mães são consideradas mais afetuosas e comunicativas, promotoras da autonomia, confidentes, bem-humoradas e menos controladoras. A EPFP se revelou um instrumento válido e fidedigno na avaliação do funcionamento parental, através da percepção dos filhos.Este estudio tuvo como objetivo validar la Escala de Percepción del Funcionamiento Parental (EPFP) en una populación portuguesa joven, desarrollada a partir de la versión española de Estilos Educativos Materno y Paterno. Participaron en el estudio 605 jóvenes, de los dos sexos, que contestaron a la EFPF para las dos figuras parentales. La estructura factorial original (seis dimensiones) fue adaptada con la retirada de algunos ítems, habiendo presentado buenos índices de ajustamiento (análisis fatorial confirmatória), con apropiados valores de consistencia interna (α=0,81 α=0,95). A pesar de significativamente correlacionadas, se han comprobado diferencias significativas entre las percepciones relativas a las dimensiones del funcionamiento materno y paterno. Las madres fueran consideradas más afectuosas y comunicativas, promotoras de autonomía, confidentes, de buen humor y menos controladoras. La EPFP se mostró un instrumento válido y confiable en la evaluación de la percepción que los adolescentes tienen del funcionamiento parental

Conhecimento de adolescentes do ensino médio sobre DST/ AIDS no sul do Brasil

Esta pesquisa objetivou investigar o conhecimento sobre DST/AIDS em adolescentes de Ensino Médio de Escolas Públicas Estaduais de Charqueadas/RS. É um estudo descritivo e qualitativo realizado mediante entrevista semiestruturada. Para a análise dos dados, foi utilizada a análise de conteúdo, na modalidade temática. Os resultados mostram que os adolescentes têm o conhecimento sobre o que são as DST/AIDS, suas formas de transmissão na relação sexual, preservativos são usados como proteção e que algumas DST não têm cura. Porém, eles têm dúvidas quanto às formas de transmissão sem o contato sexual, à vulnerabilidade pelo não uso do preservativo, ao consumo de bebidas alcoólicas e de drogas ilícitas. Pais e amigos são fontes de conhecimento sobre DST/AIDS fora da escola. Conclui-se que inovações no processo de ensino frente a essa temática devem ser adotadas pelas escolas.  

O verde da economia no campo: desafios à pesquisa e às políticas públicas para a promoção da saúde no avanço da modernização agrícola.

Neste ensaio, é feita a pergunta de quem deve, pode e quer promover a saúde no campo hoje. Foi eleito, prioritariamente, o campo da ciência e o das políticas públicas como foco de diálogo. Configurou-se oito lições aprendidas sob a perspectiva dos direitos à saúde a um ambiente saudável, aqui compartilhadas: (1) para além de um risco químico isolado, a relação entre agrotóxicos e saúde deve ser estudada no contexto da modernização agrícola conservadora; (2) é necessário e urgente que se proceda ao desvelamento dos agravos à saúde relacionados aos agrotóxicos; (3) o Estado tem tido significativa eficácia no apoio ao agronegócio e ignificativa ineficácia nas políticas sociais de garantia de direitos dos trabalhadores e da população; (4) setores da sociedade ligados às organizações do campo vêm desempenhando importante papel na política pública de combate aos agrotóxicos e de proteção da saúde; (5) é importante que os estudos contribuam para a desconstrução dos mitos que sustentam o modelo da Revolução Verde; (6) se está diante do desafio de contribuir na construção de um paradigma emergente de ciência, fundado no compromisso ético-político com os mais vulneráveis; (7) comunidades camponesas vêm construindo alternativas agroecológicas de vida no semiárido