Surgical treatment and adjuvant therapies of recurrent respiratory papillomatosis

Recurrent respiratory papillomatosis or recurrent laryngeal papillomatosis is a disease of the larynx caused by human papilloma virus, characterized by verrucous epithelial lesions and usually recurring. In the literature there are several types of treatment, such as surgery to cold, laser and/or use of microdebrider, as of adjuvant therapies; all possible to decrease the permanent sequelae of the disease.OBJECTIVE:To review the literature regarding this disease with emphasis on surgical techniques and adjuvant therapies used today.METHOD:We used the literature review, through surveys based electronic data in the public domain, to search for articles between 1992-2012, using keywords: papilloma, human pappiloma virus infection, larynx, therapeutic, papilloma virus vaccine.RESULTS:We surveyed 357 articles, of which 49 were used as the basis for this review. Scientific studies indicate a reduction of relapse in most adjuvant therapeutic presented. However, the survey showed different methodologies and samples, which did not allow to compare the types of treatment and adjuvant therapies.CONCLUSION:The choice of surgical technique varies among studies, but there is a trend to use the microdebrider. The newer adjuvant therapies, such as cidofovir, quadrivalent vaccine against human papilloma virus and bevacizumab, require further studies.Papilomatose respiratória recorrente ou papilomatose laríngea recorrente é uma doença da laringe, causada pelo papiloma vírus humano, caracterizada por lesões epiteliais verrucosas e, geralmente, recorrentes. Na literatura são descritos diversos tipos de tratamento, como cirurgia a frio, a laser e/ou uso de microdebridador, além das terapias adjuvantes; todas no sentindo de diminuir possíveis sequelas permanentes da doença.OBJETIVO:Realizar uma revisão de literatura a respeito desta doença com ênfase nas técnicas cirúrgicas e terapias adjuvantes mais utilizadas atualmente.MÉTODO:Utilizou-se a metodologia de revisão bibliográfica, por meio de levantamentos em base de dados eletrônicos de domínio público, entre 1992-2012, utilizando-se as palavras-chave: papiloma, infecções por papillomavírus, laringe, terapêutica, vacinas contra papillomavírus.RESULTADOS:Foram levantados 357 artigos, dos quais 49 foram usados como base para esta revisão. Os trabalhos científicos apontam para a redução de recidiva na maioria das terapêuticas adjuvantes. Entretanto, o levantamento demonstrou metodologias e amostras diferentes, o que não permitiu comparar os tipos de tratamento e de terapias adjuvantes.CONCLUSÃO:A escolha da técnica cirúrgica varia entre os autores, porém, há uma tendência atual ao uso do microdebridador. As terapias adjuvantes recentes, como cidofovir, vacina tetravalente contra o papiloma vírus humano e bevacizumab, necessitam de estudos mais amplos.UNIFESP-EPMUniversidade Federal de GoiasPUC - GOPontificia Universidade Catolica de Goias curso de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL

Guia de borboletas frugívoras das Florestas Ombrófilas Densa e Mista do Rio Grande do Sul, Brasil

This study presents a compilation of fruit-feeding butterflies species for Rio Grande do Sul Atlantic Forest aiming to be a tool for identification of these lepidopterans from two phytophysiognomies of this biome. Samples were carried out for more than four years with entomological nets and bait traps techniques in areas of Subtropical Atlantic Forest (SAF) and Araucaria Moist Forest (AMF). Seventy-six butterfly species were recorded in this region of Atlantic Forest, 60 species for SAF and 53 for AMF. Fruit-feeding butterflies represent about 50% of the total species richness of the Nymphalidae recorded for the region, a value of the same order of those found for similar studies in tropical forests regions. Dasyophthalma rusina is a new record for Rio Grande do Sul.Este estudo é uma compilação de dados sobre a fauna de borboletas frugívoras na Mata Atlântica no Rio Grande do Sul, e tem como objetivo possibilitar a identificação das espécies ocorrentes em duas formações vegetais deste bioma. Foram realizadas amostragens com as técnicas de rede entomológica e armadilhas de iscas atrativas em áreas de Floresta Ombrófila Densa (FOD) e Floresta Ombrófila Mista (FOM), ao longo de mais de quatro anos. Foram registradas 76 espécies para a Mata Atlântica, sendo 60 espécies para a FOD e 53 para a FOM. As borboletas frugívoras representaram cerca de 50% da riqueza total de espécies da família Nymphalidae já registradas para a mesma área, valor semelhante foi encontrado para outras regiões de florestas tropicais. Dasyophthalma rusina constitui-se em um novo registro para o Rio Grande do Sul

O olhar do terapeuta ocupacional para as infâncias: reflexões a partir de uma experiência em uma escola pública/The ocupational herapist's view of childhood: reflections from an experience in a public school

Introdução: A unificação do conceito de infância é uma produção sócio-histórica, que se reverbera até os dias atuais, gerando desigualdades por não ser coerente a todas as realidades. No campo da saúde, ainda se produz cuidado pautado em um paradigma dominante: branco, burguês e higienista, refletindo em intervenções que não consideram o contexto de escassez de recursos vivenciado por muitas crianças brasileiras. Objetivo: Este estudo tem o objetivo de problematizar o olhar unificado da infância nas intervenções da Terapia Ocupacional, no campo da saúde e sua interface com a educação, a partir da experiência com crianças moradoras de um complexo de favelas no município do Rio de Janeiro/RJ. Método: Trata-se de um estudo, de caráter exploratório, de base qualitativa, que adotou a observação direta e notas em um diário de campo como ferramentas metodológicas no decurso da pesquisa. Resultado/Discussão: As crianças acompanhadas nesta pesquisa apresentaram o encargo do cuidado da casa e de crianças menores e, aparente, normalização da violência como modo de viver a constante negação de direitos básicos. Os profissionais da escola relatam os responsáveis como desinteressados e ausentes quanto à vida escolar dos alunos, contudo, na narrativa trazida pelas crianças, essa ausência se justifica pelas longas jornadas de trabalho enfrentadas pelos responsáveis. Conclusão: Sugere-se que mais literaturas abordando esse tema sejam produzidas e discutidas para que a prática da Terapia Ocupacional se alinhe cada vez mais aos contextos reais tão diversos vividos pelas pessoas. Palavras-chave: Infâncias. Vulnerabilidade. Saúde. Favela. EscolaAbstractIntroduction: The unification of the concept of childhood is a socio-historical production that reverberates to the present day, generating inequalities because it isn’t coherent to all realities. In the field of health care we still produce a practice based on a dominant paradigm: white, bourgeois and hygienist, reflecting on interventions that do not consider the context of scarcity of resources experienced by many Brazilian children. Objective: This study aims to problematize the unified view of childhood in occupational therapy interventions in the field of health care and its interface with education, based on the experience with children living in a slum complex in the city of Rio de Janeiro / RJ.  Method: This is an exploratory, qualitative study that adopted direct observation and notes in a field diary as methodological tools in the course of the research. Result/Discussion: The children monitored in this research presented the burden of caring for the home and younger children and apparent normalization of violence as a way of living the constant denial of basic rights. The school professionals report the guardians as disinterested and absent as to the students' school life, however in the narrative brought by the children, this absence is justified by the long working hours faced by the guardians. Conclusion: It is suggested that more literature addressing this theme be produced and discussed so that the practice of Occupational Therapy is more and more aligned with these contexts so real and so diverse experienced by these people.Keywords: Childhood. Vulnerability. Health. Slum. Shanty town. School. ResumenIntroducción: La unificación del concepto de infancia es una producción socio histórica que repercute hasta la actualidad, ocasionando desigualdades por no ser coherente con todas las realidades. En el campo de la salud se sigue produciendo a partir de un paradigma dominante: blanco, burgués e higienista, reflejando sobre intervenciones que no consideran el contexto de escasez de recursos que viven muchos niños brasileños. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo problematizar la visión unificada de la infancia en las intervenciones de terapia ocupacional en el campo de la salud y su interfaz con la educación, a partir de la experiencia con niños que viven en un complejo de tugurios en la ciudad de Rio de Janeiro/RJ. Método: Se trata de un estudio exploratorio, cualitativo que adoptó la observación directa y las anotaciones en un diario de campo como herramientas metodológicas en el curso de la investigación. Resultado/Discusión: Los niños monitoreados en esta investigación presentaron la carga de cuidar de los niños más pequeños y la aparente normalización de la violencia como una forma de vivir la constante negación de los derechos básicos. Los profesionales de la escuela relatan que los padres, estos niños, son desinteresados y ausentes en cuanto a la vida escolar de los alumnos, sin embargo, en la narrativa que traen los niños esta ausencia se justifica por las largas jornadas laborales que enfrentan los padres y madres. Conclusión: Se sugiere producir y discutir más literatura que aborde este tema para que la práctica de la Terapia Ocupacional esté cada vez más alineada con los contextos reales tan diversos vividos por las personas.Palabras clave: Infancia. Vulnerabilidad. Salud. Tugurios. Escuela

PRÉ-ECLÂMPSIA TARDIA COM SINAIS DE GRAVIDADE ASSOCIADO À SÍNDROME HELLP PARCIAL: UM RELATO DE CASO

Justificativa: A eclâmpsia caracteriza-se por convulsões ou coma em gestantes hipertensas ou com pré-eclâmpsia que não apresentam doenças neurológicas. Denomina-se pré-eclâmpsia tardia quando ocorre entre 48 horas e quatro semanas pós-parto. Sua prevalência atinge apenas 2% das gravidezes e pode progredir para síndrome HELLP, caracterizada por hemólise, enzimas hepáticas elevadas e plaquetopenia. Por isso, deve ser reconhecida com finalidade de reduzir sua morbimortalidade. Objetivos: Relatar caso de paciente, normotensa durante gravidez, que manifestou sintomas da doença no décimo dia pós-parto. Métodos: Análise de prontuário médico e revisão bibliográfica. Resultados: Q.O.L., 37 anos, G5PN4A1, puérpera pós-parto vaginal, procurou atendimento hospitalar com epigastralgia e cefaleia importantes. Admitida hipertensa e internada por suspeita de pré-eclâmpsia pós-parto com sinais de gravidade. Solicitada propedêutica HELLP, constatando-se aumento de transaminases, enzimas canaliculares e bilirrubina total. Encaminhada ao CTI e iniciada terapêutica com hidralazina, sulfato de magnésio e nifedipina. Ao exame apresentava-se hipertensa, abdome doloroso à palpação e edema em membros inferiores. Solicitada nova revisão laboratorial, com níveis de transaminases em ascensão; USTV, sem restos placentários e US abdome total, com fígado de ecogenicidade elevada. Hipótese diagnóstica: puerpério patológico tardio por pré-eclâmpsia com sinais de gravidade associado a síndrome HELLP parcial. Conduta: Nifedipina de ação rápida, monitorização de níveis pressóricos e cuidados intensivos mantidos. Conclusão: A pré-eclâmpsia não se restringe ao período gestacional, e seu diagnóstico precoce é fundamental para reduzir riscos e complicações. É importante orientar a paciente quanto à possibilidade de recorrência em gestações futuras, que requerem acompanhamento e aconselhamento adequados. PALAVRAS-CHAVE: Eclâmpsia; pós-parto; complicações

Sunflower meal and supplementation of enzyme complex in diets for growing and finishing pigs

Este estudo teve como objetivo avaliar a inclusão de farelo de girassol e a suplementação de complexo enzimático sobre os parâmetros de desempenho e características de carcaça de suínos, dos 30 aos 100 kg de peso vivo. Foram utilizados 96 suínos com peso vivo médio de 32,19±3,27 kg, distribuídos em um delineamento experimental de blocos casualizados, em esquema fatorial 4 x 2 (quatro níveis de farelo de girassol-FG: 0, 8, 16 e 24% com ou sem inclusão do complexo enzimático-CE), com seis repetições e dois animais por unidade experimental. As variáveis analisadas foram o consumo de ração (kg), o ganho de peso (kg), a conversão alimentar (kg/ kg), a espessura de toucinho (mm), a musculosidade (kg), o peso da carcaça quente (%), a porcentagem de carne magra na carcaça (%), a quantidade de carne magra na carcaça (kg). Não houve nenhuma interação entre os fatores para nenhuma das variáveis estudadas. A conversão alimentar dos animais dos 30 aos 70 kg de peso foi diminuída pela inclusão do CE, porém não afetou os parâmetros de carcaça. Níveis crescentes de FG na ração apresentaram efeito quadrático sobre o ganho de peso dos animais e sobre a espessura de toucinho, com valores máximos dessas variáveis em 7,26% e 8,16% de inclusão do FG, respectivamente. Aiming to evaluate the performance of pigs from 30 to 100 kg of live a total of 96 pigs with average live weight of 32.19±3.27 kg were distributed in randomized blocks design in a 4 × 2 (four levels of SM: 0, 8, 16 and 24%; with or without inclusion of EC)  factorial arrangement with six replicates and two animals per experimental unit. The parameters analyzed were feed intake (kg), weight gain (kg), feed conversion (kg/kg), backfat thickness (mm), carcass muscularity (kg), hot carcass weight (%), percentage of lean meat in the carcass (%), and quantity of lean meat in the carcass (kg). There was no interaction between EC and SM levels in the diet. The addition of EC in the diet affected the performance of the animals, but not carcass characteristics. Feed conversion of animals from 30 to 70 kg weight was improved by the inclusion of EC. The increasing levels of SM in the diet presented quadratic effect on weight gain and on backfat thickness, with inclusion points of SM that promoted maximum values of these parameters of 7.26% and 8.16%, respectively.

Management of infection by the Zika virus

A panel of national experts was convened by the Brazilian Infectious Diseases Society in order to organize the national recommendations for the management of zika virus infection. The focus of this document is the diagnosis, both clinical and laboratorial, and appropriate treatment of the diverse manifestations of this infection, ranging from acute mild disease to Guillain-Barré syndrome and also microcephaly and congenital malformations.1

Sunflower meal and supplementation of enzyme complex in diets for growing and finishing pigs

Aiming to evaluate the performance of pigs from 30 to 100 kg of live a total of 96 pigs with average live weight of 32.19±3.27 kg were distributed in randomized blocks design in a 4 × 2 (four levels of SM: 0, 8, 16 and 24%; with or without inclusion of EC)  factorial arrangement with six replicates and two animals per experimental unit. The parameters analyzed were feed intake (kg), weight gain (kg), feed conversion (kg/kg), backfat thickness (mm), carcass muscularity (kg), hot carcass weight (%), percentage of lean meat in the carcass (%), and quantity of lean meat in the carcass (kg). There was no interaction between EC and SM levels in the diet. The addition of EC in the diet affected the performance of the animals, but not carcass characteristics. Feed conversion of animals from 30 to 70 kg weight was improved by the inclusion of EC. The increasing levels of SM in the diet presented quadratic effect on weight gain and on backfat thickness, with inclusion points of SM that promoted maximum values of these parameters of 7.26% and 8.16%, respectively.

AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE ANTIFÚNGICA DOS FRUTOS VERDES E MADUROS DE Solanum lycocarpum FRENTE À Candida albicans e Candida krusei

A espécie Solanum lycocarpum é usada na medicina popular e possui atividade antibacteriana descrita na literatura. O objetivo do estudo foi avaliar a atividade antifúngica dos frutos de S. lycocarpum frente a Candida albicans (ATCC 18804) e Candida krusei (ATCC 20298). Os frutos maduros e verdes foram coletados, extraídos em Sohxlet, obtendo-se o extrato etéreo dos frutos verdes e o extrato etéreo dos frutos maduros, que assim como o antifúngico cetoconazol, a combinação (extratos e cetoconazol) foram testados em concentrações entre 15-2000 g/mL e determinada a Concentração Inibitória Mínima e a Concentração Fungicida Mínima. A combinação do extrato etéreo dos frutos verdes e cetoconazol e do extrato etéreo dos frutos maduros e cetoconazol exibiram atividade antifúngica frente as duas espécies de Candida, principalmente frente a C. albicans, destacando o efeito sinérgico entre o extrato etéreo dos frutos maduros e cetoconazol (CIM e CFM de 15 g/mL). Os resultados demonstram a ação antifúngica para os frutos verdes e maduros de S. lycocarpum.

AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE ANTIFÚNGICA DOS FRUTOS VERDES E MADUROS DE Solanum lycocarpum FRENTE À Candida albicans e Candida krusei

A espécie Solanum lycocarpum é usada na medicina popular e possui atividade antibacteriana descrita na literatura. O objetivo do estudo foi avaliar a atividade antifúngica dos frutos de S. lycocarpum frente a Candida albicans (ATCC 18804) e Candida krusei (ATCC 20298). Os frutos maduros e verdes foram coletados, extraídos em Sohxlet, obtendo-se o extrato etéreo dos frutos verdes e o extrato etéreo dos frutos maduros, que assim como o antifúngico cetoconazol, a combinação (extratos e cetoconazol) foram testados em concentrações entre 15-2000 g/mL e determinada a Concentração Inibitória Mínima e a Concentração Fungicida Mínima. A combinação do extrato etéreo dos frutos verdes e cetoconazol e do extrato etéreo dos frutos maduros e cetoconazol exibiram atividade antifúngica frente as duas espécies de Candida, principalmente frente a C. albicans, destacando o efeito sinérgico entre o extrato etéreo dos frutos maduros e cetoconazol (CIM e CFM de 15 g/mL). Os resultados demonstram a ação antifúngica para os frutos verdes e maduros de S. lycocarpum.

Apresentação dos Cadernos do Instituto de Letras/UFRGS : número especial/estudos linguísticos e estudos literários

Resumo não disponíve