Comparison and assessment of thyroid morphology and function in inhabitants of Lower Silesia before and after administration of a single dose of iodine-containing contrast agent during cardiac intervention procedure

Wstęp: Wiadomym jest, że mieszkańcy terenów ubogich w jod rozwijają szereg niemych klinicznie patologii tarczycy. Celem badania była ocena morfologii i funkcji tarczycy w populacji dorosłych mieszkańców Dolnego Śląska oraz ocena wpływu na gruczoł tarczowy jednorazowo podanej dawki jodu w postaci kontrastu w trakcie kardiologicznych procedur interwencyjnych. Materiały i metody: Do pierwszej części badania, której celem była ocena morfologii i funkcji tarczycy u zdrowych mieszkańców Dolnego Śląska zakwalifikowano 120 osób (78 mężczyzn i 42 kobiety). Z tej grupy wyłoniono 60 osób (38 mężczyzn i 22 kobiety) które, z racji wskazań do inwazyjnych zabiegów kardiologicznych (koronarografii/PTCA), obciążono dużą dawką jodu oraz przeprowadzano u nich ocenę tyreologiczną po 1, 3 i 6 miesiącach od interwencji. Wyniki: 1) Patologiczne zmiany w morfologii tarczycy stwierdzono u 49,1%, zaburzenia dotyczące stężeń hormonów tarczycy i przeciwciał przeciwtarczycowych stwierdzono u 17,6%, które przekładały się na zaburzenia funkcji tarczycy u 9,3% zdrowych tyreologicznie mieszkańców Dolnego Śląska. 2) Największe zmiany: obniżenie stężenia TSH i wzrost stężenia fT3 były widoczne 4 tygodnie po obciążeniu jodem, prowadząc do rozpoznania nadczynności tarczycy u 15% pacjentów. Wnioski: 1) Z uwagi na dużą ilość klinicznie niemych zaburzeń morfologii i funkcji tarczycy ważna jest jej dokładna ocena przed obciążeniem chorego jodem. 2) Jest poparte dowodami i polecane monitorowanie stężenia TSH i fT3 przed i 4 tygodnie po obciążeniu chorego jodem. 3) Zaburzenia morfologii i funkcji tarczycy po podaniu pacjentowi jodu mają charakter przemijający, wymagają monitorowania, ale nie leczenia.Introduction: Inhabitants living in areas with endemic dietary iodine intake deficiency develop nodular goitre. The aim of our study was to evaluate thyroid morphology and function among adults residing in Lower Silesia and to assess the effect on the thyroid gland of an iodine-based contrasting agent administered during a cardiac intervention procedure. Materials and methods: The first part of the study (evaluation of thyroid gland) was carried out on 120 subjects (78 men and 42 women). From among this group, invasive cardiac procedures were performed on 60 subjects (38 men and 22 women) during the second part of the study. Endocrine tests were repeated one, three, and six months after the invasive procedure. Results: 1) Within the studied group, pathological changes in thyroid morphology were found in 49.1%, and thyroid function disturbances in 9.3%, of all subjects. 2) A decrease in TSH concentration with a corresponding increase in fT3 concentration was seen at the second visit (four weeks after iodine administration) leading to the diagnosis of hyperthyroidism in 15% of subjects. Conclusions: 1) Considering the multitude of silent thyroid pathologies, particular care is required before administering an iodine-based medium. 2) It is reasonable and advisable to monitor TSH and fT3 levels before and at four weeks after administration of an iodine-containing contrast agent. 3) Thyroid morphology and function disturbances after iodine administration do not necessitate treatment, as they are of transient character and only require monitoring

Dislocation of land and rocky masses or neutralization of mining waste?

Z dniem 1 maja 2012 r. wchodzą w życie odroczone do tego czasu przepisy ustawy o odpadach wydobywczych, które całkowicie zmieniają sytuację odkrywkowych zakładów górniczych prowadzących zwałowanie nadkładu i płonnych przerostów w złożu. W pierwszym rzędzie dotyczy to zmian wynikających z wejścia w życie art. 2 ust. 1 pkt 4 ustawy. Dla przedsiębiorców górniczych bardzo istotną staje się sprawa jednoznacznego wyjaśnienia pojęć przemieszczania i usuwania mas ziemnych lub skalnych w związku z wydobywaniem kopalin ze złóż (niezdefiniowanych w tej ustawie ani w ustawie o odpadach). W pierwszym przypadku - przemieszczania - przepisy ustawy o odpadach wydobywczych i ustawy o odpadach nie mają zastosowania. Stąd w artykule podejmuje się polemikę z interpretacją przyjętą przez Departament Gospodarki Odpadami Ministerstwa Środowiska, w myśl której "proces przemieszczania... odbywa się w obrębie wyrobiska górniczego..." (wyłącznie), natomiast "proces usuwania. związany jest z ich usuwaniem poza wyrobisko górnicze".1st of May 2012 is the date when the deferred regulations of Mining Waste Act will enter into force. The new regulations will change completely the situation of opencast mining plants which conduct tipping of overburden and worthless intercalations. It is due to the changes being introduced by the art. 2 par. 1 p. 4 of the Act. It is essential for mining entrepreneurs to unequivocally define terms dislocation and removal of land or rocky masses in connection with the extraction of minerals from deposits (which are defined neither in this Act nor in the Waste Act). In the first case - dislocation - the regulations of Mining Waste Act and Waste Act shall not be applied. The following article is a trial of polemic with the interpretation accepted by the Waste Management Department of the Ministry of the Environment, according to which "a process of dislocation ... takes place within the mine working" (exclusively), while "a process of removal. is connected with removing them outside of the mine working"

Les Kaminski dans le théâtre yiddish de Pologne

« Ida, tu veux jouer Siomka ? – Et Regina ? – Regina est trop grande. Siomka a un peu plus de quatre ans, juste comme toi. » C’est le début de l’autobiographie d’Ida Kaminski. Nous sommes à Varsovie, en 1905. Une mère comédienne, deux filles déjà sur scène, un fils musicien, un père acteur et directeur de théâtre. Une famille, un théâtre : les Kaminski. Famille et théâtre ? Dans le monde juif de l’empire russe d’alors, comment ces deux concepts s’associent-ils ? Dans la société traditionnelle..

La construction de la famille juive : Entre héritage et devenir

Des documents araméens d’Éléphantine dans l’Égypte du viie siècle avant l’ère chrétienne aux enquêtes ethnologiques du xxie siècle sur les juifs éthiopiens en Israël, cet ouvrage présente des problématiques his­toriques, ethnologiques, linguistiques et anthropologiques sur la famille juive à différentes époques, dans les espaces où les juifs ont su fonder des cultures originales. Comment les sociétés juives ont-elles adapté l’arsenal juridique hérité de la Bible et du Talmud relatif au mariage, au divorce, au lévirat ou à l’héritage des filles? Quelle mission éducative relève de la famille? Quel est le rôle de cette dernière dans la transmission de valeurs, rites et coutumes qui fondent l’appartenance ou l’identité? Quelles images apparaissent à l’écran, au théâtre ou encore à travers les stéréotypes de l’épigraphie funéraire ? La construction de la famille s’appuie-t-elle sur les représentations et modèles de parenté engrangés dans une mémoire collective et individuelle ? Ce livre, issu de la collaboration de quinze chercheurs spécialistes des études juives, s’efforce de répondre à ces questions avec clarté et érudition

Vorapaxar in the secondary prevention of atherothrombotic events

Item does not contain fulltextBACKGROUND: Thrombin potently activates platelets through the protease-activated receptor PAR-1. Vorapaxar is a novel antiplatelet agent that selectively inhibits the cellular actions of thrombin through antagonism of PAR-1. METHODS: We randomly assigned 26,449 patients who had a history of myocardial infarction, ischemic stroke, or peripheral arterial disease to receive vorapaxar (2.5 mg daily) or matching placebo and followed them for a median of 30 months. The primary efficacy end point was the composite of death from cardiovascular causes, myocardial infarction, or stroke. After 2 years, the data and safety monitoring board recommended discontinuation of the study treatment in patients with a history of stroke owing to the risk of intracranial hemorrhage. RESULTS: At 3 years, the primary end point had occurred in 1028 patients (9.3%) in the vorapaxar group and in 1176 patients (10.5%) in the placebo group (hazard ratio for the vorapaxar group, 0.87; 95% confidence interval [CI], 0.80 to 0.94; P<0.001). Cardiovascular death, myocardial infarction, stroke, or recurrent ischemia leading to revascularization occurred in 1259 patients (11.2%) in the vorapaxar group and 1417 patients (12.4%) in the placebo group (hazard ratio, 0.88; 95% CI, 0.82 to 0.95; P=0.001). Moderate or severe bleeding occurred in 4.2% of patients who received vorapaxar and 2.5% of those who received placebo (hazard ratio, 1.66; 95% CI, 1.43 to 1.93; P<0.001). There was an increase in the rate of intracranial hemorrhage in the vorapaxar group (1.0%, vs. 0.5% in the placebo group; P<0.001). CONCLUSIONS: Inhibition of PAR-1 with vorapaxar reduced the risk of cardiovascular death or ischemic events in patients with stable atherosclerosis who were receiving standard therapy. However, it increased the risk of moderate or severe bleeding, including intracranial hemorrhage. (Funded by Merck; TRA 2P-TIMI 50 ClinicalTrials.gov number, NCT00526474.)