ENFERMAGEM E VISIBILIDADE NA PANDEMIA DA COVID-19: MONITORAMENTO DE MÍDIA SOCIAL

Objetivo: analisar as publicações de usuários do Twitter direcionadas à campanha de valorização da Enfermagem, impulsionadas pelos termos #LuteComoUmaEnfermeira e #EnfermagemEuValorizo. Método: pesquisa quantitativa, fundamentada nos métodos digitais. A busca foi realizada utilizando as hashtags #LuteComoUmaEnfermeira e #EnfermagemEuValorizo para extração de tweets. Foram selecionados para análise 2.613 tweets. Resultados: 22,5% das publicações localizam-se na região Sudeste do país e 9,3% na região Nordeste. Houve mais de 18 mil interações (curtidas e compartilhamentos), sendo que os autores das postagens atingem um público estimado de cerca 7 milhões de pessoas. O conteúdo das postagens versava principalmente sobre a regulamentação da jornada de trabalho, Equipamentos de Proteção Individual, combate ao COVID-19, defesa da força de trabalho majoritariamente feminina e luta por direitos. Conclusão: a realização da campanha virtual teve visibilidade importante no território nacional e apresentou grande visibilidade à profissão em número e alcance na Internet.Descritores: Infecções por Coronavírus. Informática em Enfermagem. Profissionais de Enfermagem. Mídias Sociais. Mineração de Dados

Repercussões da infecção por SARS-CoV-2 e da pandemia nas vias de nascimento: estudo transversal

Objetivo: Avaliar as repercussões da infecção por SARS-CoV-2 (suspeita ou confirmada) e do contexto da pandemia na via de nascimento e na assistência humanizada ao parto.Método: Estudo epidemiológico transversal, aninhado a uma coorte e comparativo com a pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o Parto e Nascimento”. Avaliou-se prontuários de três maternidades-referência em Belo Horizonte, com amostra final de 1.682 parturientes, nos meses de maio, junho e julho de 2020. Realizou-se análise descritiva, com frequência absoluta e relativa, e comparativa, com teste Qui-quadrado de Pearson.Resultados: Observou-se que, 2,02% das gestantes estavam infectadas por SARS-CoV-2. Antes da pandemia, em um total de 390 gestantes, 74,10% pariram via vaginal. Durante a pandemia, nas mulheres infectadas, 51,61% pariram pela via cesariana e 48,39% pela vaginal; nas não infectadas, 26,99% cesarianas e 73,01% vaginais.Conclusão: Observou-se aumento percentual de cesarianas e possível influência da pandemia nas taxas de indicação de cesarianas no momento da admissão na maternidade. Descritores: COVID-19. Gravidez. Parto. Cesárea. Parto normal

ELSA-Brasil: a 4-year incidence of hearing loss in adults with and without hypertension

OBJECTIVE To compare the incidence of hearing loss among adults stratified by the occurrence of hypertension, and to investigate the association between hypertension and hearing loss. METHODS Longitudinal observational study, part of the Estudo Longitudinal da Saúde do Adulto (ELSA-Brasil, Longitudinal Study on Adult’s Health). Data from the first and second waves were analyzed, including information from audiological assessment and general health of the subjects. As outcome, we considered the presence of hearing loss (hearing thresholds above 25 dBHL at frequencies from 500 Hz to 8 kHz) and, as exposure variable, hypertension (report of medical diagnosis of hypertension; and/or use of drugs to treat hypertension; and/or pressure systolic blood pressure ≥ 140 mmHg; or diastolic blood pressure ≥ 90 mmHg). As covariables for adjustment were considered: sex, age, education, race / ethnicity, income, smoking, diabetes, and occupational exposure to noise. Poisson regression analysis was conducted, estimating the crude and adjusted relative risks, with 95% confidence intervals, in order to assess the factors associated with hearing loss. RESULTS In crude analyses, the incidence of hearing loss was higher for subjects with hypertension (9.7% versus 5.4%). The crude relative risks for hearing loss was almost double (1.93; 95%CI: 1.10–3.39) for subjects with hypertension in the right ear. In the adjusted analyses, the relative risks was not significant for the hypertension variable (1.42; 95%CI: 0.75–2.67). Being 60 years or older (RR: 5.41; 95%CI: 2.79–10.50) showed a statistically significant association with hearing loss, indicating that older adults have higher relative risks for hearing loss. CONCLUSION In the adjusted analyses controlled for multiple risk factors there was no association between hypertension and hearing loss. The dichotomous variable age (being 60 years or older), on the other hand, has shown a significant association with hearing loss

Adverse events following immunization in pregnant women from Minas Gerais

OBJECTIVE: To analyze the distribution of adverse events following immunization (AEFI) in pregnant women in the state of Minas Gerais, between 2015 and 2019. METHODS: This is an epidemiological, descriptive study conducted with AEFI data from 2015 to 2019, recorded in the Adverse Events Surveillance Information System, in the state of Minas Gerais (MG), Brazil. A total of 670 AEFI were analyzed in pregnant women. The estimates were presented in proportions, according to the year of occurrence, health macro-region of Minas Gerais and immunobiological administered. RESULTS: The year in which there were the most records was 2017 (36.8%). Among the 14 macro-regions, the ones with the lowest and highest number of records were the Vale do Jequitinhonha (0.5%) and Center (31.8%), respectively. The vaccines contraindicated during pregnancy represented 27.6% of the total notifications. The total of 69.5% of the cases were considered immunization errors. In 75.9% of the records, the variable of medical care was ignored, and in 73.7% of the cases no information on the evolution was presented. CONCLUSION: This study shows the need for continuing education for the multidisciplinary team, in order to reduce cases of AEFI and ensure the adequate completion of notifications by health professionals.OBJETIVO: Analisar a distribuição dos eventos adversos pós-vacinação (EAPV) em gestantes do estado de Minas Gerais, entre 2015 e 2019. MÉTODOS: Estudo epidemiológico, descritivo, realizado com dados de EAPV, do período de 2015 a 2019, registrados no Sistema de Informação da Vigilância de Eventos Adversos, no estado de Minas Gerais (MG), Brasil. Foram analisados 670 EAPV em gestantes. As estimativas foram apresentadas em proporções, de acordo com o ano de ocorrência, macrorregião de saúde de Minas Gerais e imunobiológico administrado. RESULTADOS: O ano em que mais houve registros foi 2017 (36,8%). Entre as 14 macrorregiões, as com menor e maior número de registros foram o Vale do Jequitinhonha (0,5%) e o Centro (31,8%), respectivamente. As vacinas contraindicadas durante a gestação representaram 27,6% do total de notificações. Foram considerados como erros de imunização 69,5% dos casos. Em 75,9% dos registros, a variável de atendimento médico foi ignorada, e em 73,7% dos casos não foi apresentada informação sobre a evolução. CONCLUSÃO: Este estudo expõe a necessidade da educação continuada para a equipe multidisciplinar, a fim de reduzir casos de EAPV e garantir o preenchimento adequado das notificações pelos profissionais de saúde

Cytotoxic Activity of Baccharis trimera (Less.) DC. Essential Oil in Tumor Cell Lines and its Role in Associated Death Mechanisms

This study evaluated the potential of Baccharis trimera essential oil (EO) and its components in cancer therapy through the application of cytotoxicity and cell death assays. Using gas chromatography analysis, the major components of the aerial parts of the essential oil were identified as (E)-caryophyllene (18.9%), bicyclogermacrene (15.6%), and germacrene D (10.5%). Baccharis trimera essential oil (5.8 μg/mL) and α-humulene (7.8 μg/mL) presented strong cytotoxic activity, while (E)-caryophyllene (11.5 μg/mL) and caryophyllene oxide (> 100.0 μg/mL) showed moderate and low activities, respectively, against MCF-7 cell lines. Against HepG2 cell lines, B. trimera essential oil (10.4 μg/mL), α-humulene (17.1 μg/mL), and caryophyllene oxide (19.4 μg/mL) exhibited moderate activity, while (E)-caryophyllene (52.3 μg/mL) displayed low activity against HepG2 cell lines. The selectivity index values of EO (MCF-7 and HepG2), α-humulene and (E)-caryophyllene (MCF-7), and caryophyllene oxide (HepG2) were found between 1.1 and 2.8, compared with MCF-10A cells. The annexin-V and Hoechst / propidium iodide assays performed with essential oil, (E)-caryophyllene, α-humulene, and caryophyllene oxide showed apoptosis and necrosis mechanisms for all cell lines. Based on these findings, B. trimera essential oil and its components can be considered as potential therapeutic agents against cancer

The effect of continuous positive airway pressure on blood pressure in patients with obstructive sleep apnea and uncontrolled hypertension : study design and challenges during the COVID-19 pandemic

OBJECTIVES: To describe the MORPHEOS (Morbidity in patients with uncontrolled HTN and OSA) trial, and describe the challenges imposed by the COVID-19 pandemic. METHODS: MORPHEOS is a multicenter (n=6) randomized controlled trial designed to evaluate the blood pressure (BP) lowering effects of treatment with continuous positive airway pressure (CPAP) or placebo (nasal strips) for 6 months in adult patients with uncontrolled hypertension (HTN) and moderate-to-severe obstructive sleep apnea (OSA). Patients using at least one antihypertensive medication were included. Uncontrolled HTN was confirmed by at least one abnormal parameter in the 24-hour ABPM and >= 80% medication adherence evaluated by pill counting after the run-in period. OSA was defined by an apnea-hypopnea index >= 15 events/ hours. The co-primary endpoints are brachial BP (office and ambulatory BP monitoring, ABPM) and central BP. Secondary outcomes include hypertension-mediated organ damage (HMOD) to heart, aorta, eye, and kidney. We pre-specified several sub-studies from this investigation. Visits occur once a week in the first month and once a month thereafter. The programmed sample size was 176 patients but the pandemic prevented this final target. A post-hoc power analysis will be calculated from the final sample. ClinicalTrials.gov: NCT02270658. RESULTS: The first 100 patients are predominantly males (n=69), age: 52±10 years, body mass index: 32.7±3.9 kg/m2 with frequent co-morbidities. CONCLUSIONS: The MORPHEOS trial has a unique study design including a run-in period; pill counting, and detailed analysis of hypertension-mediated organ damage in patients with uncontrolled HTN that will allow clarification of the impact of OSA treatment with CPAP

Risco de COVID-19 em profissionais de saúde da linha de frente e intervenções: revisão sistemática

Objective: to identify the evidence related to the risks of SARS-CoV-2 exposure in healthcare workers and the interventions adopted. Method: systematic literature review in eight scientific databases and three gray literature repositories. Results: 26 studies identified as risk factors: scarcity, inadequate use or reuse of personal equipment; low adherence to precautionary measures; working in intensive care and COVID-19 sectors; long stay in a closed work environment; sharing eating areas without the use of masks and distance; low knowledge and unpreparedness for disease management. 12 studies identified as interventions: health surveillance programs with early detection, diagnosis and early withdrawal; organization of care flows; double triage; telemedicine; limitation of visits; creation of exclusive sectors for care to COVID-19; qualification and training with virtual tools and simulation. Conclusion: besides the risk of infection, individual, psychosocial and organizational factors made the healthcare work environment unsafe. Interventions should be adopted to mitigate the risks and decrease the professionals' morbidity and mortality.Objetivo: identificar as evidências relacionadas aos riscos de exposição ao SARS-CoV-2 em profissionais de saúde e as intervenções adotadas. Método: revisão sistemática de literatura em oito bases de dados científicas e três repositórios de literatura cinzenta. Resultados: 26 estudos identificaram como fator de risco: escassez, uso inadequado ou reuso de equipamentos individuais; baixa adesão às medidas de precaução; atuação em terapia intensiva e setores COVID-19; longa permanência em ambiente de trabalho fechado; compartilhamento de espaços para alimentação sem uso de máscara e distanciamento; baixo conhecimento e despreparo para atendimento à doença. 12 estudos identificaram como intervenções:  programas de vigilância em saúde com detecção precoce, diagnóstico e afastamento precoce; organização de fluxos de atendimento; triagem dupla; telemedicina; limitação de visitas; criação de setores exclusivos para atendimento à COVID-19; capacitações e treinamentos com ferramentas virtuais e simulação. Conclusão: além do risco de infecção, fatores individuais, psicossociais e organizacionais tornaram o ambiente de trabalho em saúde inseguro. Intervenções devem ser adotadas para mitigar os riscos e diminuir a morbimortalidade dos profissionais

PET-SALUD interprofisionalidad: control y participación social en la formación en salud

O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) Interprofissionalidade foi uma iniciativa inaugurada pela parceria entre os Ministérios da Educação e Saúde para formar recursos humanos voltados ao SUS. O objetivo deste artigo é apresentar o relato da experiência do grupo tutorial “Educação Popular, Mobilização e Controle Social”, vinculado ao Projeto PET-Saúde desenvolvido pela Universidade Federal do Paraná durante o período de abril a dezembro de 2019 cuja meta é fortalecer a participação popular no controle social das políticas públicas. Enquanto resultados, são apresentadas diferentes estratégias promovidas pelo coletivo para construir, junto com variados atores comunitários, conhecimento aplicado para o exercício do Controle Social. As atividades realizadas aconteceram no âmbito da Atenção Básica e também nos serviços de apoio à Saúde Mental, contemplando ações de educação em saúde e mobilização popular, além da participação ativa nos Conselhos e Conferências de Saúde. Portanto, a experiência ressalta a importância da elaboração e execução de estratégias formativas criativas, que aproximem a formação universitária da realidade regional, para o enfrentamento de diferentes problemáticas próprias ao Controle Social. Finalmente, o trabalho afirma a relevância do PET-Saúde e da interprofissionalidade para a ampliação e qualificação da participação popular, possibilitando o fortalecimento de práticas democráticas no SUS.  The Inter-Professional Education through Work for Health Program (PET-Health) was created as an initiative by the Ministries of Education and Health to provide human resources for SUS (the Brazilian Public Health System). The present article reports the experience of the tutorial group “Popular Education, Mobilization, and Social Control”, part of the PET-Health project developed by the Federal University of Paraná, focused on strengthening popular participation. As results, different strategies promoted by the collective are presented for building, together with various community actors, knowledge applied to the exercise of social control. The activities performed within the scope of Primary Care, as well as in services for mental health support, included health education actions and social mobilization, together with active participation in Health Councils and conferences. The work highlighted the importance of elaborating and implementing creative strategies to bring university education closer to the regional reality, in order to address problems related to social control. The results demonstrated the relevance of the PET-Health project and inter-professional activities for the expansion and qualification of popular participation, contributing to the strengthening of democratic practices in SUS. El Programa Educación por el Trabajo para la Interprofesionalidad (PET-Saúde) fue una iniciativa inaugurada por la alianza entre los Ministerios de Educación y Salud para la formación de recursos humanos dirigidos a SUS (Sistema Único de Salud Brasileño). El propósito de este artículo es presentar el informe de la experiencia del grupo tutorial "Educación Popular, Movilización y Control Social", vinculado al Proyecto PET-Saúde desarrollado por la Universidad Federal de Paraná durante el período de abril a diciembre de 2019, cuyo objetivo es fortalecer la participación popular en el control social de las políticas públicas. Como resultados se presentan diferentes estrategias impulsadas por el colectivo para construir, junto a diversos actores comunitarios, conocimientos aplicados al ejercicio del Control Social. Las actividades realizadas se desarrollaron en el contexto de la Atención Primaria y también en los servicios de apoyo a la salud mental, incluyendo acciones de educación en salud y movilización popular, además de la participación activa en Consejos y Conferencias de Salud. Por lo tanto, la experiencia enfatiza la importancia de la elaboración y ejecución de estrategias de formación creativas, que acerquen la formación universitaria a la realidad regional, para enfrentar diferentes problemáticas propias del Control Social. Finalmente, el trabajo afirma la relevancia del PET-Saúde y la interprofesionalidad para la ampliación y calificación de la participación popular, posibilitando el fortalecimiento de las prácticas democráticas en el SUS.