Filling gaps in female gout: a cross-sectional study of 192.000 patients hospitalized with gout from 2005 to 2015

Introduction: Patients with gout suffer from several comorbidities. Female gout has received little attention in the published literature, although our experience and some studies suggest different clinical presentation, comorbidity profile and higher mortality rates than men. Objective: To compare distribution of comorbidities by sex in hospitalized patients with gout in Spain. Methods: The Minimal Basic Data Set from all Spanish hospitalizations with gout (ICD-9 coding) from 2005 to 2015 was analyzed. The comorbidities of interest were obesity, dyslipidemia, chronic kidney disease, diabetes mellitus and chronic heart failure, among others. Comparative analyses were carried out by sex. Then, stratification by age was performed and the population was divided into six subgroups. A logistic regression analysis was built for the total population and two subgroups. A decision tree was constructed to assess the accuracy of a sex prediction algorithm. Results: 192,037 admissions were analyzed. 158,646 cases were in men, significantly younger than women (64.0±14.4 vs 73.9±13.7 years; p<0.001). Female predominant comorbidities were obesity, dyslipidemia, chronic kidney disease, diabetes mellitus, heart failure, dementia, urinary tract infection and concurrent rheumatic disease. Variables independently linked to females in logistic regression analysis were age, heart failure, obesity, urinary tract infection, diabetes mellitus, rheumatic disease, dyslipidemia, chronic kidney disease and venous thromboembolism. Accuracy of the decision tree algorithm was 74.44%. Conclusions: A nation-wide analysis of 11years of hospitalizations with gout confirm a different comorbidity profile between men and women. A different approach for female gout is needed, to reduce gender blindness.Introducción: Los pacientes con gota asocian varias comorbilidades. La gota en mujeres ha recibido poca atención en la literatura, pese a que nuestra experiencia y algunos estudios sugieren manifestaciones y comorbilidades distintas a las de los hombres y mayores tasas de mortalidad. Objetivo: Comparar la distribución de comorbilidades por sexo en pacientes hospitalizados con gota en España. Métodos: Se analizó el Conjunto Mínimo Básico de Datos de todos los pacientes hospitalizados en España con gota (según la codificación de CIE-9) desde 2005 hasta 2015. Las comorbilidades analizadas fueron obesidad, dislipemia, enfermedad renal crónica, diabetes mellitus e insuficiencia cardíaca crónica, entre otras. Se realizó un análisis comparativo por sexos. A continuación, se estratificó a la población en seis subgrupos de edad. Posteriormente se creó un modelo de regresión logística para la muestra total y para dos subgrupos. Se confeccionó un árbol de decisiones para contar con un algoritmo predictor de sexo. Resultados: Se analizaron 192.037 hospitalizaciones. 158.646 casos se dieron en hombres, significativamente más jóvenes que las mujeres (64,0±14,4 vs. 73,9±13,7 años; p<0,001). Las comorbilidades más prevalentes en mujeres fueron obesidad, dislipemia, enfermedad renal crónica, diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca crónica, demencia, infección del tracto urinario y enfermedad reumatológica concomitante. El análisis de regresión logística mostró coeficientes positivos (relacionados con sexo femenino) para edad, insuficiencia cardíaca crónica, obesidad, infección del tracto urinario, diabetes mellitus, enfermedad reumatológica, dislipemia, 5 enfermedad renal crónica y enfermedad tromboembólica venosa. La precisión del árbol de decisiones fue del 74,44%. Conclusiones: Un análisis nacional de 11 años de hospitalizaciones de pacientes con gota corrobora un perfil de comorbilidad diferencial entre hombres y mujeres. Es necesario un enfoque distinto para la gota en la mujer, en aras de reducir el sesgo de género. Palabras clave: GOTA, SEXO, COMORBILIDADES, ALTAS HOSPITALARIAS, CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE DATO

STUDIES ON THE SHELF-LIFE OF YAM INSTANT FLAKES

STUDIES ON THE SHELF-LIFE OF YAM INSTANT FLAKE

La conciliación laboral, familiar y personal entre el personal de administración y servicios de la Universidad de Sevilla

Esta comunicación presenta resultados de la investigación realizada para el I Plan de Igualdad en la que se presenta una panorámica sobre la conciliación de la vida laboral, familiar y personal para el personal de administración y servicios (PAS) de la Universidad de Sevilla (US). Dicha investigación se ha realizado desde diversas vertientes: conceptual, normativa y contextual del mercado de trabajo de este colectivo, y desde la perspectiva de las personas implicadas. Se analiza la situación actual de las personas del PAS de la US ante la conciliación de la vida laboral, familiar y personal en la esfera privada y pública. En definitiva, en dicho estudio se trata de dar algunas claves para conocer cuáles son las barreras que pueden dificultar el desarrollo adecuado de su actividad laboral y para saber cómo inciden en éste y en sus condiciones de trabajo sus necesidades de conciliación. En el estudio se han hecho análisis diferenciado por sexo, ya que se partía de la hipótesis, que se ha confirmado en el análisis efectuado, que hasta que se eliminen totalmente los roles de género, las mujeres continúan soportando en mayor medida que los hombres la responsabilidad de los cuidados de las personas dependientes y las tareas domésticas. Por esa razón una mayor corresponsabilidad en las familias, en las empresas y en la Administración Pública es ineludible como condición necesaria para adaptarse a la nueva realidad demográfica, social y económica, así como a las nuevas necesidades de la sociedad

Análisis sobre la aplicación de divorcio incausado en el Estado de México

El presente trabajo tiene como objetivo, realizar un análisis general en un Primer Capítulo que nos permitirá conocer cómo surge el Matrimonio y su evolución a través de la historia; un Segundo Capítulo que abordará el análisis del Divorcio, el cual nos dará una breve reseña de cómo ha ido incursionando a lo largo del tiempo, para llegar a un Tercer Capítulo en donde se pretende ilustrar como se lleva a cabo el Divorcio en el Estado de México, los tipos y la aplicación de éstos, para concluir en un Cuarto Capítulo que nos permita conocer la actual aplicación del Divorcio Incausado en el Estado de México, que permitirá a los lectores poder conocer un poco más de las controversias, así como lo bueno y lo malo que éste trae aparejado, lo anterior, con el propósito de contribuir al esclarecimiento de la aplicación del multicitado divorcio incausado en el Estado de México

Problematización de las prácticas docentes y contextualización de la enseñanza

This article is a reflection in three planes: the first one, how teachers problematize their own practices given the complexity of the scenarios that they must face daily in classrooms; the second one, how teaching problematization is perceived in the academic and school world and the third one, hoy many and how contents, methodological tools and training forms, which are necessary to strengthen teachers’ abilities and attitudes prone to problematization, have been assumed by continuous teaching training programs. It is concluded with a joint reflection that tries to establish the link between these planes.This article is a reflection in three planes: the first one, how teachers problematize their own practices given the complexity of the scenarios that they must face daily in classrooms; the second one, how teaching problematization is perceived in the academic and school world and the third one, hoy many and how contents, methodological tools and training forms, which are necessary to strengthen teachers’ abilities and attitudes prone to problematization, have been assumed by continuous teaching training programs. It is concluded with a joint reflection that tries to establish the link between these planes.El artículo es una reflexión en tres planos: el primero, sobre cómo los docentes problematizan sus propias prácticas dada la complejidad de los escenarios que deben enfrentar cotidianamente en las aulas. El segundo, sobre cómo la problematización de la docencia en percibida en el mundo académico y el escolar. El tercero, sobre cuánto y cómo los contenidos, las herramientas metodológicas y los formatos de capacitación, que son necesarios para fortalecer en los docentes las capacidades y las actitudes proclives a la problematización, están siendo asumidos por los programas de formación docente continua. Se concluye con una reflexión conjunta que trata de establecer el vínculo entre los planos.