Molecular characterization of pre-extensive drug resistant Mycobacterium tuberculosis in Northeast Brazil

In Fortaleza, the capital of Ceara State, Brazil, the detection rate of tuberculosis (TB) in 2018 was 65.5/100,000 inhabitants with a cure rate of 59.1%, which is higher than the country average. This study investigated the risk factors associated with drug-resistant tuberculosis (DR-TB) and identified the drug-resistance phenotype and resistance-conferring mutations. The geographic distribution of DR-TB in Fortaleza, Brazil, was also determined. From March 2017 to February 2018, 41 DR-TB isolates and 69 drug-susceptible pulmonary TB isolates were obtained from patients seen at a referral hospital in Fortaleza, Brazil. Samples were subjected to phenotypic and genetic analysis of resistance; the spatial distribution of the participants was also analyzed. Primary resistance was high (50.9%) among participants. The following risk factors for DR were identified: being female (p = 0.03), having diabetes (p < 0.01), history of previous TB disease (p < 0.01), and the number of intra-domiciliary contacts (p < 0.01). Analysis by multiplex allele-specific polymerase chain reaction detected mutations in the genes katG (65.8%), rpoB (43.9%), inhA promoter (14.6%), and gyrA (9.8%). Sequencing identified mutations in the the genes katG (75.6%), inhA promoter (19.5%), rpoB (85.4%), and gyrA (100%). There was no mutation in the rrs gene. Spatial analysis showed DR-TB isolates distributed in areas of low socioeconomic status in the city of Fortaleza. Our results emphasized the importance of detecting resistance to TB drugs. The resistance found in the gene gyrA is of concern due to the high number of pre-extensive DR-TB cases in Fortaleza

Morphological analysis and immunohistochemical expression in restorations with self-adhesive resin : a randomized split-mouth design-controlled study

To evaluate the morphology and immunohistochemical expression of MMP-9, TIMP-3, COL-I, TNF-alfa and COX-2 in the dentinopulp complex of restorations with self adhesive composite (Vertise Flow/Kerr) compared with conventional resin composite with self-etc

Evaluation of the use and need of dental prosthesis in a school clinic: a cross-study / Avaliação do uso e necessidade de prótese dentária numa clínica escola: um estudo transversal

Objective: This paper aims to identify the use and need of prosthesis, age and gender of users of the dental service of the school clinic of a private university in Recife. Methodology: A descriptive cross-sectional study was performed through analysis of medical records. From 2,294 records of the semesters 2016.2 and 2017.1, 790 were analyzed that met the inclusion and exclusion criteria. The study was divided into three groups according to the age of the patients (35 - 44, 45 - 64 and 65 - 74 years old) and were analyzed according to gender, prosthesis use, need of prosthesis or use and need of prosthesis. Data were tabulated in Microsoft Excel © and submitted to statistics. Results: Females were the most expressive in the search of the service (66.1%); besides that, 86.8% of the patients did not wear prosthesis and 71.1% needed to use it. Total Prosthesis was the most used (50%) and the Removable Partial Prosthesis presented the greatest need of use (74%). Conclusion: It was concluded that women from 45 – 64 years old seek more the rehabilitation service, and the need is greater in one arcade, showing an evolution to access the dentist. 

Oral Health Care of Children and Adolescents with Different Impairments of Cerebral Palsy: Barriers and Challenges

Objective: To evaluate the barriers to access and oral health care faced by children and adolescents with Cerebral Palsy (CP) according to their motor impairment through the perception of caregivers. Material and Methods: A case series study was carried out at three health institutions in Pernambuco, Brazil. The study sample consisted of 94 caregivers of 5-to-18-year-old patients with CP, according to GMFCS (The Gross Motor Function Classification System). Data were collected using a semi-structured form to evaluate the barriers to access and analyzed statistically by the chi-square and Fisher exact tests, adopting a 5% level of significance. In addition, binary logistic regression was performed to determine the weight of the variables in explaining the outcome variable. Results: There were major difficulties involving transportation (p=0.04) and structural accessibility to dental services (p<0.01) among children and adolescents with severe CP. In addition, the more severe the CP, the greater the difficulty of accessibility (OR=4.09,) and the lower the income (OR=8.80), the greater the motor impairment. Conclusion: Despite the availability of access to dental services, low-income families have more severe CP patients, contributing to the daily difficulties already faced by them in oral health care

Liberação de flúor do Vitremer em diferentes proporções pó/líquido, em compação com dois selantes de fóssulas e fissuras

The purpose of this in vitro study was to evaluate the fluoride (F) release of Vitremer/3M in 3 groups with different powder/liquid ratios (VT 1:1, VT ½:1 e VT ¼:1) in comparison with two sealants FluroShield/Dentsply (FS) and Vitro-Seal Alpha/DFL (VS). Eight specimens were submitted to a pH-cycling system. They were immersed alternatively in de (6h) and re-mineralization solutions (1 h), while 8 specimens were immersed in agitated non ionized water at 37oC, exchanged daily during 15 days. The F concentration released in 24 hour periods, in 7 and 15 days, was measured by using the ion specific electrode (Orion 9609), after buffering with TISAB II. Vitremer in the powder/liquid ratio of ½:1 and ¼:1 both in water and in de/re-mineralization solutions had a higher F release when compared to the other groups, as revealed by the results of the ANOVA and the Tukey’s test (p < 0,05). There were no significant differences between VT ½ and VT ¼ in de and re-mineralization solutions. Thus, the alteration of the Vitremer consistence, as far as the fluidity is concerned, suggests that it may be a favorable alternative concerning the F release.A proposta deste estudo in vitro foi avaliar a liberação de flúor do cimento de ionômero de vidro Vitremer/3M em três diferentes proporções pó/líquido (1:1, ½:1 e ¼:1), em comparação com dois selantes: FluroShield/Dentsply e Vitro-Seal Alpha/DFL. Oito espécimes foram submetidos a um modelo de ciclagem de pH, sendo imersos alternadamente em soluções de desmineralização (6h) e remineralização (18h) e outros oito mantidos em água deionizada a 37oC sob agitação, trocada diariamente, por 15 dias. A concentração de F liberada nos períodos de 24 horas, 7 e 15 dias foi analisada através do eletrodo íon específico (Orion 9609), após tamponamento com TISAB II. Os resultados, em µgF/cm2 demonstraram que o Vitremer nas proporções ½:1 e ¼:1, tanto em H2O como em des-/re-, apresentou liberação de F significativamente maior em relação aos demais grupos, conforme mostrado pela ANOVA e pelo teste de Tukey (p < 0,05), não tendo havido diferença estatística significativa entre o Vitremer ½:1 e ¼:1 nas soluções de des-/re-. Assim, a alteração na consistência do Vitremer, tornando-o mais fluido, parece ser uma alternativa favorável sob o aspecto de liberação de F

Silagem mista de sorgo e palma forrageira: composição, digestibilidade, fermentação e perdas

A produção de silagens mistas pode ser importante estratégia para armazenamento e beneficiamento dos alimentos para ruminantes em regiões áridas e semiáridas. Objetivou-se avaliar efeito de níveis de inclusão de palma forrageira na ensilagem do sorgo sobre composição químico-bromatológica, perdas, digestibilidade in vitro e perfil fermentativo. Foram produzidas silagens de sorgo com adição de 0, 10, 20, 30 e 40% de palma forrageira com base na matéria natural. Utilizou-se silos experimentais preenchidos com as misturas e fechados hermeticamente. Após 34 dias de fermentação os silos foram abertos e as amostras analisada quanto a composição, digestibilidade, perfil fermentativo e perdas na ensilagem. A inclusão de palma forrageira influenciou de forma quadrática negativa (P 0,05) as perdas por gases, efluentes, e recuperação de MS da silagem. A adição até 10% de palma forrageira pode ser recomendada para beneficiar características químico-bromatológica, digestibilidade e fermentação da silagem de sorgo

O perfil epidemiológico do Câncer de Pele Não-Melanoma no Brasil, Nordeste e no estado de Alagoas, no período entre 2018 e 2022

Introdução: O câncer de pele de origem não melanocítica, que abrange os carcinomas basocelular e espinocelular, é o câncer de pele mais incidente no Brasil, um país de clima tropical que recebe quantidades significativas de radiação solar, tornando os seus moradores suscetíveis aos danos provocados pela fotoexposição prolongada, principalmente nas regiões Nordeste e Norte. Objetivo: O objetivo deste trabalho é demonstrar uma análise epidemiológica dos últimos cinco anos no estado de Alagoas, no Nordeste e no Brasil sobre o câncer de pele não-melanoma. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, cujos dados foram obtidos por meio de consulta às bases de dados Scielo, Pubmed e do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), no endereço eletrônico (http://www.datasus.gov.br), referentes ao período de 2018 até 2022. Os dados obtidos foram organizados e analisados. Resultados e Discussão: No Brasil foram diagnosticados 245.578 novos casos de câncer de pele não melanoma, no período de 2018 a 2022, desses, 35.515 ocorreram no Nordeste, o que representa 14,46% do número total de casos. Os resultados ainda apontam um aumento dos números de casos absolutos no estado de Alagoas, quando comparado aos anos anteriores. Conclusão: A negligência acerca dos cânceres de pele é uma realidade no Brasil e, somado ao atraso no diagnóstico e tratamento, aumentam os riscos de recidiva, metástase&nbsp; e morbimortalidade. Apesar da alta incidência do câncer de pele não melanoma, trata-se de um câncer de fácil diagnóstico e bom prognóstico. Dessa maneira, estratégias de rastreio e diagnóstico precoce do câncer de pele devem ser enfatizadas, a exemplo do Dezembro Laranja

Adaptweb: um ambiente para ensino-aprendizagem adaptativo na Web

Este artigo, com ênfase nos aspectos técnicos, apresenta os resultados obtidos no âmbito dos projetos Electra e Adaptweb, voltados para a autoria e apresentação adaptativa de disciplinas integrantes de cursos EAD na Web. O objetivo é permitir a adequação de táticas e formas de apresentação de conteúdos para alunos de diferentes cursos de graduação e com diferentes estilos de aprendizagem, possibilitando diferentes formas de apresentação de cada conteúdo, de forma adequada a cada curso e às preferências individuais dos alunos participantes. Esta proposta foi validada através de um estudo de caso real, envolvendo a disciplina de Métodos Numéricos da Universidade Estadual de Londrina (UEL). Esta disciplina é oferecida para três cursos universitários: Matemática, Engenharia e Ciência da Computação. Em cada curso, o professor-autor configura uma seqüência de conceitos, com seus respectivos níveis de profundidade, bem como exemplos, exercícios e materiais complementares apropriados. Os alunos podem utilizar diferentes estilos de aprendizagem através da seleção do modo de navegação e dos estilos de apresentação. Os aspectos de adaptabilidade navegacional incluem navegação em modo tutorial ou livre, oferecendo diferentes alternativas de táticas de ensino. O ambiente completo para autoria e apresentação de cursos encontra- se atualmente disponível na fase de protótipo operacional. Este protótipo está sendo incorporado na plataforma de EAD em software livre da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). O ambiente está baseado em um conjunto de componentes que suportam as fases de pré-autoria, adaptação de conteúdo e navegação. A implementação utiliza primordialmente a linguagem de programação PHP, o gerenciador de banco de dados MySQL e a linguagem XML. Adaptweb: a teaching-learning environment adaptable in Web Abstract This article, which emphasizes the technical aspects, presents the results obtained within the ambit of Electra and Adaptweb projects, applied to the authorship and the adaptable presentation of the disciplines that compound the courses EAD in the Web. The aim is to allow the adequacy of tactics and ways to present the contents to the students from different graduation courses and with different learning styles, enabling different ways of presenting each one of the contents, adjusting it to each course and to the individual preferences of the participating students. This proposal was validated through a real case study, involving the Numeric Methods discipline at the State University of Londrina (UEL). This discipline is offered to three university courses: Mathematics, Engineering and Computer Science. In each course, the author-professor sets a sequence of concepts, with their respective levels of complexity, as well as with their respective examples, exercises and suitable complementary materials. The students may use different learning styles through the selection of the navigation way and of the presentation styles. The navigational adjustment aspects include navigation in a tutorial or in a free way, offering different alternatives of teaching tactics. The complete environment for the authorship and presentation of courses is available at the present moment at the phase of operational prototype. This prototype is being incorporated to the platform of EAD into some free software from the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS). The environment is based on a set of components that back up the pre-authorship, adaptation of content and navigation phases. The implementation primordially uses the language of PHP programming, the database carrier MySOL and the XML language

Simultaneous presentation of trichotillomania and neurotic excoriation in a schizophrenic patient: case report: Apresentação simultânea de tricotilomania e escoriação neurótica em paciente esquizofrênico: relato de caso

The present report aims to describe the case of a patient with excoriation disorder and trichotillomania comorbid with schizophrenia. This is a patient diagnosed with schizophrenia more than 30 years ago and who had a stabilized psychic condition. In one of his periodic evaluations, he began to demonstrate compulsive acts of picking at the skin and from then onwards, lesions appeared on the face, upper limbs and scalp with progressive involvement of other regions. The approach of these mental disorders represented a challenge, because despite a growing number of studies, clinical and therapeutic questions remain open