Beyond Silos: A Call to Include Hospital Support Staff in Cultural Competency Training

Context: Patient populations are becoming more diverse. As a result, the “one-size fits all” approach to healthcare delivery is no longer sufficient. Today, quality of care is highly influenced by the cultural competency (CC) of healthcare providers (HCPs). HCPs, however, are not the only members of hospital staff who influence quality of care. Another group, hospital support staff (HSS), also play a critical role in the healthcare delivery process. Yet, HSS remain under-recognized and have been left out of hospital-led CC training.Aim: This policy brief offers a novel perspective, advocating for the inclusion of HSS in hospital-led CC training, as it has been acknowledged by previous research that increasing the CC of healthcare staff is an appropriate strategy to improve the quality of care for patients.Methods: To gain more insight, interviews and surveys were conducted (October 2022) among a group of HSS at the Ronald McDonald House (RDMH). These HSS include volunteers and managers who enable Family Centred Care (FCC) for Maastricht University Medical Centre (MUMC+). A non-systematic literature review on the topic of cultural competency development was also conducted.Results: To develop policy recommendations, options were first assessed using a pre-established framework for developing organisational CC by Castillo & Guo (10). In addition, a stakeholder analysis was completed. Together with the survey responses and interviews, this confirmed HSS, need and want to be culturally competent. These results feed into the development of policy recommendations. Recommendations:Thus, three policy recommendations are made: (1) formalise CC training at MUMC+; (2) include HSS in such a CC training; and (3) develop and monitor training with Participatory Action Research (PAR)

Creating highly specific nucleases by fusion of active restriction endonucleases and catalytically inactive homing endonucleases

Zinc-finger nucleases and TALE nucleases are produced by combining a specific DNA-binding module and a non-specific DNA-cleavage module, resulting in nucleases able to cleave DNA at a unique sequence. Here a new approach for creating highly specific nucleases was pursued by fusing a catalytically inactive variant of the homing endonuclease I-SceI, as DNA binding-module, to the type IIP restriction enzyme PvuII, as cleavage module. The fusion enzymes were designed to recognize a composite site comprising the recognition site of PvuII flanked by the recognition site of I-SceI. In order to reduce activity on PvuII sites lacking the flanking I-SceI sites, the enzymes were optimized so that the binding of I-SceI to its sites positions PvuII for cleavage of the composite site. This was achieved by optimization of the linker and by introducing amino acid substitutions in PvuII which decrease its activity or disturb its dimer interface. The most specific variant showed a more than 1000-fold preference for the addressed composite site over an unaddressed PvuII site. These results indicate that using a specific restriction enzyme, such as PvuII, as cleavage module, offers an alternative to the otherwise often used catalytic domain of FokI, which by itself does not contribute to the specificity of the engineered nuclease

Modern microwave methods in solid state inorganic materials chemistry: from fundamentals to manufacturing

No abstract available

Symptoms presented during emergency telephone calls for patients with spontaneous subarachnoid haemorrhage

Abstract Background A spontaneous subarachnoid haemorrhage (SAH) is one of the most critical neurological emergencies a dispatcher can face in an emergency telephone call. No study has yet investigated which symptoms are presented in emergency telephone calls for these patients. We aimed to identify symptoms indicative of SAH and to determine the sensitivity of these and their association (odds ratio, OR) with SAH. Methods This was a nested case–control study based on all telephone calls to the medical dispatch center of Copenhagen Emergency Medical Services in a 4-year time period. Patients with SAH were identified in the Danish National Patient Register; diagnoses were verified by medical record review and their emergency telephone call audio files were extracted. Audio files were replayed, and symptoms extracted in a standardized manner. Audio files of a control group were replayed and assessed as well. Results We included 224 SAH patients and 609 controls. Cardiac arrest and persisting unconsciousness were reported in 5.8% and 14.7% of SAH patients, respectively. The highest sensitivity was found for headache (58.9%), nausea/vomiting (46.9%) and neck pain (32.6%). Among conscious SAH patients these symptoms were found to have the strongest association with SAH (OR 27.0, 8.41 and 34.0, respectively). Inability to stand up, speech difficulty, or sweating were reported in 24.6%, 24.2%, and 22.8%. The most frequent combination of symptoms was headache and nausea/vomiting, which was reported in 41.6% of SAH patients. More than 90% of headaches were severe, but headache was not reported in 29.7% of conscious SAH patients. In these, syncope was described by 49.1% and nausea/vomiting by 37.7%. Conclusion Headache, nausea/vomiting, and neck pain had the highest sensitivity and strongest association with SAH in emergency telephone calls. Unspecific symptoms such as inability to stand up, speech difficulty or sweating were reported in 1 out of 5 calls. Interestingly, 1 in 3 conscious SAH patients did not report headache. Trial registration NCT03980613 ( www.clinicaltrials.gov )

Management of Catalogs at CDS

International audienceVizieR (Ochsenbein et al. 2000) provides access to the most complete library of published astronomical catalogs (data tables and associated data) available online and organized in a self-documented database. (There were 11769 catalogs in November 2013.) Indexing the metadata in the VizieR search engine requires the expertise of scientists and documentalists for each catalog ingested. The metadata go into an efficient position search engine that is adapted to big data. (For instance, the GAIA simulation catalog has more than two billion objects). Information in VizieR tables is well described and can be retrieved easily. The search results provide visibility to catalogs with tools and protocols to disseminate data to the Virtual Observatory, thus giving scientists data that is reusable by dedicated tools (e.g. image vizualisation tools). Also, new functionality allows users to extract all photometric data in catalogs for a given position. Finally, it is also through cross-identification tools that the CDS becomes a partner in producing large data sets, such as GAIA

Von Menschen und Pflanzen - 100 Jahre Bernische Botanische Gesellschaft

Die Bernischen Botanische Gesellschaft ist 100. Ungefähr 10 % der Zeit ihres Bestehens durfte ich als Mitglied erleben und das vielfältige Angebot nutzen. Ich habe in dieser kurzen Zeit die BBG als sehr aktiven Verein kennen und schätzen gelernt. Ob Citizen Science, Umweltbildung für Jung und Alt, «Blüemele», AHV-Exkursionen, Fernwehkolloquium, Blumenstrauss, Netzwerkpflege oder körperliche Ertüchtigung an der frischen Luft, von botanisch Interessierten bis Profi-BotanikerInnen, die BBG bietet für alle etwas. Dies spiegelt sich auch in der Diversität der Mitglieder mit unterschiedlichsten Altersklassen, Persönlichkeiten und Hintergründen wider, die bei den zahlreichen Exkursionen und Vorträgen zusammentreffen. Alle haben eines gemeinsam: Enthusiasmus für die Natur, die Botanik und die Schönheit der Pflanzen. Diese Begeisterung befeuert seit 100 Jahren die BBG und überträgt sich auf die Nächsten. Ich bin mir sicher, dass dies auch in Zukunft so bleiben wird. Wir danken an dieser Stelle allen Mitgliedern für die interessanten Beiträge, die zahlreiche Teilnahme an den Veranstaltungen, die Werbung neuer Mitglieder und nicht zuletzt für die jährliche finanzielle Unterstützung durch Mitgliederbeiträge und grosszügige Spenden. Diesen Dank möchte die BBG ihren Mitgliedern in zweierlei Form vergüten: Neben dem gemeinsamen Jubiläumsanlass unter dem Motto «Botanik & Poesie» am 9. Juni 2018, bietet dieser Jubiläumsband zum 100-jährigen Bestehen der Bernischen Botanischen Gesellschaft eine bleibende Erinnerung. Er kombiniert Geschichtliches mit Aktuellem, geschmückt mit Anekdoten vom Jubiläumsanlass und zahlreichen, handverlesenen Exkursionszielen für attraktive botanische Wanderungen. Er ist informativ und unterhaltsam, aber auch zeitlos und hält für alle Interessen einen Beitrag bereit. Wie es im November 1918 trotz der widrigen Umstände, kurz nach Ende des ersten Weltkriegs und des Generalstreiks, neben der zu dieser Zeit wütenden Spanischen Grippe zur Gründung der BBG kam, fasst Luc Lienhard im ersten Kapitel zusammen. Neben dem politischen und sozialen Kontext der BBG-Gründungszeit werden Hintergrund und Werdegang der acht Gründungsmitglieder beleuchtet. Im Rahmen der Veranstaltungen im Jubiläumssommer 2018 fanden Exkursionen zu botanisch attraktiven Orten statt. Diese Exkursionen bewährten sich im Laufe der BBG-Geschichte und wurden im vergangenen Jahrhundert teilweise mehrere Male durchgeführt. In diesem Jubiläumsband sind sieben dieser «Klassiker» mit Angaben zur Anreise, der aus phänologischer Sicht optimalen Jahreszeit, botanischen Highlights, sowie Ausführungen zum empfohlenen Wanderweg und Anekdoten aus den Berichten historischer Exkursionen detailliert beschrieben. Wir hoffen, dass dies dem Jubiläumsband verhilft, in den alltäglichen Gebrauch integriert zu werden und nicht in der Schublade zu sedimentieren oder im Regal zu verstauben. Den Jubiläumsanlass vom 9. Juni 2018 behalten wir in bleibender Erinnerung. Nach verschiedenen Kurzexkursionen in Bern, einem gemeinsamen Mittagessen, sowie einer Laudatio, stellte eine Auswahl der schweizerischen Mundart-Gruppe «Bern ist überall» Portraits von sieben Mitgliedern der BBG in Lesungen mit musikalischer Begleitung und im Dialog mit den portraitierten Personen dar. Die Portraits sind hier in aufbereiteter Form nachzulesen. Rund ein Dutzend botanische Gesellschaften der Schweiz beschlossen den Austausch zwischen Mitgliedern zu fördern und jährlich einen nationalen Feldbotaniktag «Dies botanicae» durchzuführen. Im BBG-Jubiläumsjahr hatte Adi Möhl die Ehre im Namen der BBG den ersten nationalen Feldbotaniktag zu organisieren. Ausführungen dazu sind in diesem Jubiläumsband zu finden. Wir wünschen Euch viel Vergnügen beim Durchblättern des Jubiläumsbandes und Freude beim Nachholen der historischen BBG-Exkursionen. Im Namen des BBG-Vorstandes Steffen Boch Präsident der Bernischen Botanischen Gesellschaft Februar 201