Parto por cesárea en el segundo estadío del trabajo de parto y el riesgo de parto pre termino subsecuente

Evaluar si las gestantes con parto por cesárea en su segundo estadío del trabajo de parto presentan riesgo de parto pre término que las gestantes con parto vaginal en su embarazo subsecuente. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio de cohortes retrospectivas, evaluándose 614 historias clínicas de gestantes que se habían atendido durante el periodo comprendido entre los años del 2013 al 2017, se formaron dos grupos de estudio: cohorte I = 307 gestantes con antecedentes de cesárea en su segundo estadio del parto y cohorte II = 307 gestantes que tuvieron parto vaginal, todas ellas atendidas en el servicio de obstetricia del Hospital Regional Docente de Trujillo. RESULTADOS: El promedio de edad materna en la cohorte I fue 24,74 ± 4,60 años y en la cohorte II 25,53 ± 4,44 años (p < 0,05); el número de controles prenatales también resultó con una diferencia significativa entre ambas cohortes, 7,20 ± 2,91 y 6,61 ± 3,21 para las cohortes I y II respectivamente (p < 0,05). El grado de instrucción, el estado civil, el Índice masa corporal pre gestacional y la edad gestacional al momento del parto no resultaron con diferencias significativas. Se encontró asociación entre el antecedente de cesárea en el segundo estadio del trabajo de parto y la presencia de parto pre término en el embarazo subsecuente, observándose una incidencia de parto pre término en la cohorte I y II del 6,51% y 2,93% respectivamente (p < 0,05); con un RR = = 1,41 IC 95%: 1,09 – 1,82. CONCLUSIONES: Este estudio demuestra que la operación cesárea en el segundo estadio del trabajo de parto es un factor de riesgo para el parto pre término en el embarazo subsecuente.To assess whether pregnant women with cesarean delivery in their second stage of labor have risk of preterm delivery than pregnant women with vaginal delivery in their subsequent pregnancy. Methods: A retrospective cohort study was carried out, evaluating 614 clinical records of pregnant women who had been treated during the period from 2013 to 2017, two study groups were formed: cohort I = 307 pregnant women with a history of cesarean section in their second stage of delivery and cohort II = 307 pregnant women who had vaginal delivery, all of them attended in the Obstetrics service of the Teaching Regional Hospital of Trujillo. Results: The average maternal age in cohort I was 24.74 ± 4.60 years and in cohort II 25.53 ± 4.44 years (p <0.05); The number of prenatal controls also showed a significant difference between the two cohorts, 7.20 ± 2.91 and 6.61 ± 3.21 for cohorts I and II respectively (p <0.05). The degree of education, the marital status, the pre gestational body mass index and the gestational age at delivery did not result in significant differences. An association was found between the antecedent of cesarean section in the second stage of labor and the presence of preterm delivery in the subsequent pregnancy, with an incidence of preterm labor in cohort I and II of 6.51% and 2.93. % respectively (p <0.05); with a RR = = 1.41 IC 95%: 1.09 - 1.82. Conclusions: This study shows that cesarean section in the second stage of labor is a risk factor for preterm delivery in the subsequent pregnancy.Tesis de segunda especialida

Biomolecule-assisted exfoliation and dispersion of graphene and other two-dimensional materials: a review of recent progress and applications

Direct liquid-phase exfoliation of layered materials by means of ultrasound, shear forces or electrochemical intercalation holds enormous promise as a convenient, cost-effective approach to the mass production of two-dimensional (2D) materials, particularly in the form of colloidal suspensions of high quality and micrometer- and submicrometer-sized flakes. Of special relevance due to environmental and practical reasons is the production of 2D materials in aqueous medium, which generally requires the use of certain additives (surfactants and other types of dispersants) to assist in the exfoliation and colloidal stabilization processes. In this context, biomolecules have received, in recent years, increasing attention as dispersants for 2D materials, as they provide a number of advantages over more conventional, synthetic surfactants. Here, we review research progress in the use of biomolecules as exfoliating and dispersing agents for the production of 2D materials. Although most efforts in this area have focused on graphene, significant advances have also been reported with transition metal dichalcogenides (MoS2, WS2, etc.) or hexagonal boron nitride. Particular emphasis is placed on the specific merits of different types of biomolecules, including proteins and peptides, nucleotides and nucleic acids (RNA, DNA), polysaccharides, plant extracts and bile salts, on their role as efficient colloidal dispersants of 2D materials, as well as on the potential applications that have been explored for such biomolecule-exfoliated materials. These applications are wide-ranging and encompass the fields of biomedicine (photothermal and photodynamic therapy, bioimaging, biosensing, etc.), energy storage (Li- and Na-ion batteries), catalysis (e.g., catalyst supports for the oxygen reduction reaction or electrocatalysts for the hydrogen evolution reaction), or composite materials. As an incipient area of research, a number of knowledge gaps, unresolved issues and novel future directions remain to be addressed for biomolecule-exfoliated 2D materials, which will be discussed in the last part of this review.Financial support from the Spanish MINECO and the European Regional Development Fund (ERDF) through project MAT2015-69844-R as well as from “Plan de Ciencia, Tecnología e Innovación 2013-2017 del Principado de Asturias” and ERDF (project GRUPIN14-056) is gratefully acknowledged.Peer reviewe

La lectura comprensiva como estrategia para el aprendizaje significativo

El presente trabajo tiene como finalidad analizar el proceso de la Lectura comprensiva como una estrategia para el Aprendizaje significativo. Reconocemos que la lectura constituye el camino a través del cual se abren las puertas del conocimiento, la creatividad y sobre todo el desarrollo del pensamiento del ser humano. Debido a la incorrecta utilización de nuevas tecnologías, sumados a esto los procesos didácticos tradicionalistas que privilegiaban la memorización y la repetición, cuyo resultado es toda una generación de estudiantes incapaces de cuestionar, reflexionar, realizar críticas, establecer hipótesis. Pero la toma de consciencia de la LECTURA como herramienta intelectual y monitoreada desde los primero años de educación básica, ayudará a los estudiantes a desarrollar habilidades lectoras, pero sobre todo contribuirá a generar aprendizajes significativos que le sirvan para desarrollarse como sujetos útiles a la sociedad.The main purpose of this work is to analyze the process of the comprehensive reading as a strategy for learning. We recognize that reading is the way that opens the doors of knowledge, creativity and above all the development of the thought of the human being. Due to the incorrect utilization of new technologies, learning traditionalists processes that privileged the memorization and repetition have created students that are not able to think, review and establish hypotheses by themselves. . But making READING consciousness as an intellectual tool and monitored from the first years of basic education, help students develop reading skills, but above all help to create meaningful learning that will serve to develop as socially useful.Licenciada en Psicología Educativa en la Especialización en Psicología InfantilCuenc

Estudio in vitro de la modulación de los linfocitos T hepáticos en esteatosis y carcinoma hepatocelular

El carcinoma hepatocelular (CHC) es la neoplasia de hígado más común y la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) se ha convertido en la causa de cirrosis hepática y CHC que más ha crecido en la última década a nivel mundial. El sistema inmunitario juega un papel crucial en la patogénesis del CHC y se sabe que la dieta occidental, rica en grasas y sal (NaCl), es un potencial disruptor del funcionamiento fisiológico del sistema inmune. En este Trabajo de Fin de Máster se ha estudiado la influencia del NaCl en la diferenciación de linfocitos Th1 y Th1/Th17 en modelos de ratón con EHNA y CHC. Paralelamente, se ha investigado la influencia de la presencia de ácidos grasos en el microentorno de los linfocitos, estudiando también el efecto del ácido linoleico y del ácido palmítico en la diferenciación de los linfocitos CD4+. Los resultados obtenidos apuntan a que una dieta alta en sal (HSD) induce la diferenciación a linfocitos Th1 y Th1/Th17, así como una mayor producción de IFNγ. Los ratones alimentados con una HSD presentaban tumores de menor tamaño comparado con el grupo control. También se ha observado que el ácido linoleico promueve la diferenciación del perfil Th1, mientras que el ácido palmítico no parece tener ningún efecto en esta población, sugiriendo que la composición lipídica puede modular la respuesta de los linfocitos T.Hepatocellular carcinoma (HCC) is the most common liver neoplasia and non-alcoholic steatohepatitis (NASH) has become the fastest growing cause of liver cirrhosis and HCC in the last decade worldwide. The immune system plays a crucial role in the pathogenesis of HCC and it is known that the Western diet, which is rich in fat and salt (NaCl), is a potential disruptor of the physiological functioning of the immune system. In this Master Thesis, the influence of NaCl on Th1 and Th1/Th17 lymphocyte differentiation in mouse models of NASH and HCC has been studied. In parallel, the influence of the presence of fatty acids on the lymphocyte microenvironment has been investigated, studying also the effect of linoleic acid and palmitic acid on the differentiation of CD4+ lymphocytes. The results obtained point to the fact that a high salt diet (HSD) induces differentiation to Th1 and Th1/Th17 lymphocytes, as well as increased production of IFNγ. Mice fed a HSD developed fewer and smaller tumors in comparison with the control group. It has also been observed that linoleic acid promotes the differentiation of the Th1 profile, whereas palmitic acid does not seem to have any effect on this population, suggesting that lipid composition can modulate the T cell response

Diseño del método y estación de trabajo y su impacto en la productividad en la operación de empaquetado de naranja huando miel de la empresa El Huerto de don Lucho S.A.C.

El presente trabajo de investigación para optar por el título profesional de Ingeniero Industrial, tiene por finalidad aumentar la Productividad de la Operación empaquetado de Naranja Huando Miel en la empresa El Huerto de Don Lucho S.A.C. de la Ciudad de Trujillo, aplicando el diseño del método (diagrama bimanual) y de la estación de trabajo (lista de cotejo). En primera instancia, se evaluó la situación actual de la estación de trabajo del operario controlando el tiempo de operación y se encontró que en había un cuello de botella en la Operación empaquetado donde se decidió trabajar. El Diagrama Bimanual nos indicó que la mano izquierda del operario con el método de trabajo más representativo estaba ociosa por 2,5 segundos realizando el therblig AD o Retraso evitable, mientras que la mano derecha trabajaba todo el ciclo. Eso debido a que según el diseño físico que existía, las frutas estaban colocadas al costado derecho del operario lo cual significaba una mayor ventaja en el movimiento de la mano derecha; además de que no se cumplían algunos de los principios del diseño físico de la estación de trabajo fijo. Según el análisis actual, la productividad de la estación de trabajo es de 225 naranjas Huando Miel empaquetadas en una hora, conociendo que en dicha empresa trabajan 4 personas, pero en la operación empaquetado solo un operario. Se propuso un nuevo método de trabajo en función a un nuevo diseño físico de la estación de trabajo, en la cual ambas manos del operario estaban en trabajo y realizaban la misma tarea de empaquetado. Se concluye que el impacto de las mejoras realizadas ha disminuido su tiempo de ciclo en 3,95 segundos, registrando en el presente 16 segundos y en el propuesto 12,05 segundos, logrando un aumento de la productividad en 74 naranjas empaquetadas por hora-hombre más.The present research work to opt for the professional title of Industrial Engineer, aims to increase the Productivity of the Orange Huando Miel packaged Operation in the company El Huerto de Don Lucho S.A.C. of the City of Trujillo, applying the design of the method (bimanual diagram) and of the work station (checklist). In the first instance, the current situation of the operator's work station was evaluated by controlling the operating time and it was found that there was a bottleneck in the packed Operation where it was decided to work. The Bimanual Diagram indicated that the left hand of the operator with the most representative work method was idle for 2.5 seconds performing the AD therblig or Avoidable Delay, while the right hand worked the entire cycle. This is due to the fact that according to the physical design that existed, the fruits were placed on the right side of the operator, which meant a greater advantage in the movement of the right hand; in addition to that some of the principles of the physical design of the fixed workstation were not fulfilled. According to the current analysis, the productivity of the work station is 225 Huando Miel oranges packed in one hour, knowing that 4 people work in said company, but only one operator in the packed operation. A new working method was proposed based on a new physical design of the work station, in which both hands of the operator were at work and performed the same packaging task. It is concluded that the impact of the improvements made has decreased its cycle time by 3.95 seconds, registering at present 16 seconds and at the proposed 12.05 seconds, achieving an increase in productivity in 74 packed oranges per man-hour plus.Tesi

La democracia y los sentidos que adquiere al interior de la escuela : El análisis del decir: Una vía de acceso a las representaciones de los equipos de gestión directiva

El trabajo resulta de la sistematización y un primer análisis de material empírico realizado en el marco del Proyecto de Investigación denominado: EDUCACIÓN Y DEMOCRACIA: discursos y prácticas. El mismo tiene como eje central abordar las representaciones que circulan en la escuela sobre democracia; interesa especialmente reconocer y analizar representaciones referidas a modelos y prácticas de ciudadanía democráticas, identificar los modos en que los actores definen y caracterizan prácticas democráticas y considerar –de esta manera los sentidos y representaciones que sostienen los modos en que democracia circula en la escuela. En este trabajo analizaremos el decir de los directivos de las escuelas medias sobre prácticas democráticas en sus escuelas. En esta oportunidad nos interesa relevar cómo y cuáles prácticas escolares son pensadas y descriptas como democráticas ya que partimos del supuesto de que la enunciación de las mismas nos permitirá conceptualizar los múltiples sentidos que adquieren al interior de las instituciones educativas.Conocer estos sentidos, relevar las representaciones nos permitirá construir un saber que, quizás, nos permita pensar, imaginar, proponer condiciones institucionales más propicias para colaborar en la construcción de ciudadanía democrática en las culturas institucionales escolares y promover, de este modo, la oferta de experiencias democráticas a los actores escolares, especialmente a los niños y jóvenes estudiantes. Este trabajo presenta una parte de esta tarea de análisis que se está realizando.Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educació

Diseño de una agenda para la mejora de la coordinación del programa "Buenos días Perú" de Panamericana Televisión

Publicación a texto completo no autorizada por el autorBusca mejorar el trabajo de Coordinación Periodística del matutino mediante la utilización de las Agendas Manual y Virtual propuestas en el presente trabajo y que no sólo se limita a efectivizar el trabajo periodístico, sino que también permitirá a los profesionales de otras ramas el sistematizar su labor de coordinación para hacerla eficiente y efectiva. La labor de Coordinación Periodística se inicia desde que se conciben y plantean las primeras ideas y concluye cuando estas ideas son reflejadas en la pantalla de televisor, ya sea mediante informes especiales, reportajes, entrevistas en estudios y a través de enlaces en vivo (vía microondas) desde el mismo lugar donde se producen los sucesos noticiosos

Acompañamiento pedagógico y monitoreo docente en la Institución Educativa Privada Antonio Raimondi, Chimbote

El presente trabajo de investigación titulado Acompañamiento pedagógico y monitoreo docente en la Institución Educativa Privada Antonio Raimondi, Chimbote tuvo como propósito determinar la relación entre el Acompañamiento pedagógico y monitoreo docente en la institución educativa privada Antonio Raimondi. El enfoque es cuantitativo, el tipo de investigación Descriptivo Correlacional, y el diseño de investigación no experimental Transversal. La población y muestra estuvo constituida por 30 docentes entre el nivel primario y secundario. Se aplicó un instrumento tipo cuestionarios para cada una de las variables, los resultados descriptivos indican que el 50 % de los docentes alcanzan el nivel medio, en cuanto a la variable de Acompañamiento pedagógico, y la variable Monitoreo docente. El análisis inferencial con el coeficiente Rho de Spearman resultó 0.46 con respecto a los resultados obtenidos entre el Acompañamiento pedagógico y el monitoreo docente determinaron que existe relación moderada entre ambas variables; por lo tanto se acepta la hipótesis alterna.Tesi

Costos y presupuesto para el mejoramiento del camino vecinal Campanilla – Ramón Castilla – San Juan de Challuayacu, distrito de Campanilla, provincia Mariscal Cáceres, Región San Martín

El presente informe, “COSTOS Y PRESUPUESTO PARA EL MEJORAMIENTO DEL CAMINO VECINAL CAMPANILLA – RAMON CASTILLA – SAN JUAN DE CHALLUAYACU, DISTRITO DE CAMPANILLA, PROVINCIA MARISCAL CACERES, REGION SAN MARTIN”, trata sobre la elaboración del expediente técnico de la misma, utilizando software de ingeniería que resulta beneficioso, porque garantiza un adecuado desempeño económico, oportunidad de entrega, calidad satisfacción de los clientes y seguridad. El desarrollo del presente Informe de Ingeniería se inició con la elaboración de Metrados Analíticos utilizando el Programa EXCEL, a partir de Planos existentes dibujados con el Programa AUTOCAD 2012, luego se realizó la recopilación de información oficial de los costos tanto de Mano de Obra, Materiales y Equipo, con los datos obtenidos se procedió a elaborar los Análisis de Costos Unitarios y el Presupuesto de Obra, utilizando para ello el Programa S10 PRESUPUESTO, para la elaboración de la Programación de Obra, y el Calendario Valorizado de Obra se utilizaron los Programas MS PROJECT y EXCEL y finalmente Memoria Descriptiva y las Especificaciones Técnicas se emplearon el programa WORD. Los cuales permitieron la aplicación práctica y facilito la elaboración del expediente técnico de obra y así solucionar los problemas que se presentan en dicho Expedientes Técnicos. Mediante el presente Informe conseguiremos que nuestros conocimientos sean puestos en prácticas y puedan servir para la elaboración de otros informes referentes a costos y presupuestos.The following report, "COSTS AND BUDGET FOR THE IMPROVEMENT OF THE NEIGHBOR ROAD OF CAMPANILLA - RAMON CASTILLA - SAN JUAN DE CHALLUAYACU, CAMPANILLA DISTRICT, MARISCAL CACERES PROVINCE, SAN MARTIN REGION", deals with the preparation of the technical file of the same, using software of engineering that is beneficial, because it guarantees an adequate economic performance, delivery opportunity, quality, customer satisfaction and security. The development of this Engineering Report began with the preparation of Analytical Measurements using the EXCEL Program, based on existing Plans drawn with the AUTOCAD 2012 Program, then the official information collection of the costs of both Labor, Materials and Equipment, with the data obtained, the Unit Cost Analysis and the Work Budget were elaborated, using for this the S10 BUDGET Program, for the elaboration of the Work Programming, and the Valued Work Schedule, the MS PROJECT and EXCEL Programs were used and finally the Descriptive Memory and the Technical Specifications were used the WORD program. This allowed the practical application and facilitated the preparation of the technical work file and thus solve the problems that are presented in these technical files. Through this report, we will ensure that our knowledge is put into practice and can be used to prepare other reports regarding costs and budgets.Trabajo de suficiencia profesionalAp

Análisis de las impugnaciones en materia de contratación pública en el Ecuador

Los mecanismos de impugnación contemplados en la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública fueron concebidos por el legislador como una herramienta que permitiría a los oferentes que participan en un procedimiento de contratación hacer valer sus derechos de petición o protección ante los órganos de contratación, sin embargo, en el momento de su aplicación se han venido presentando una serie de inconvenientes que han causado desidia en los oferentes, quienes han preferido dejar de impugnar, pues conocen bien que las entidades contratantes se mantendrán en sus decisiones, lo cual a la larga no solo ha causado problemas a los oferentes sino también a las entidades contratantes y a la colectividad que se beneficiaría con la ejecución de una obra, bien o servicio. Como es evidente se ha generado una problemática por este motivo que si bien intentó ser resuelta con las reformas constantes en la Ley Reformatoría a la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Contratación Pública, no tuvo el efecto deseado, de esta manera es necesario realizar un análisis adicional para ver cuál serían las mejores opciones y mecanismos para garantizar los derechos de los oferentes a reclamar y recurrir