AIDS E IDOSOS: CONTRIBUIÇÕES PARA O PLANEJAMENTO DO CUIDADO DE ENFERMAGEM

INTRODUÇÃO: De acordo com a Organização Mundial de Saúde, são considerados idosos indivíduos com idade igual ou superior a 65 anos nos países desenvolvidos e a 60 anos nos países em desenvolvimento (WHO, 2005, p. 8-12), como é o caso do Brasil. O Ministério da Saúde (2006, p. 07) aponta que essa diferença de parâmetro ocorre devido a não associação de melhores condições de vida ao envelhecimento e a rapidez desse processo nos países em desenvolvimento, não permitindo planejamento ou reorganização por parte da sociedade e da área de saúde. A longevidade, o incremento da vida social e o avanço tecnológico contribuem para o aumento das práticas sexuais entre os idosos. O Ministério da Saúde estima que 74% dos homens e 56% das mulheres casados continuem a ter práticas sexuais após os 60 anos, contudo, ainda são escassas iniciativas preventivas e assistenciais para o controle da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) nessa faixa etária, aumentando a vulnerabilidade dos idosos em relação à doença (BRASIL, 2006, p. 116). OBJETIVOS: (i) Descrever os dados demográficos e epidemiológicos referentes à AIDS no Brasil, na região Sudeste, no estado e no município do Rio de Janeiro para a população geral e a idosa; (ii) Apontar a importância do consumo desses dados para o planejamento do cuidado de enfermagem aos idosos. METODOLOGIA: Trata-se de estudo corte temporal com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada através de consulta documental ao DATASUS. O intervalo de recorte temporal foi de cinco anos. A pesquisa foi limitada até 2007 pela disponibilidade dos dados no DATASUS. Os dados obtidos foram reorganizados em planilhas de Excel® para facilitar a análise.RESULTADOS: de forma pontual destacamos alguns dados referentes ao período de 1992 a 2007. (i) Crescimento populacional: no Brasil, o aumento na população geral foi de 27,34% enquanto que na população idosa foi de 62,77%. Na região Sudeste, a população geral teve um crescimento de 26,79% e a população idosa de 65,63%. No estado do Rio de Janeiro, o crescimento foi de 21,85% na população geral e de 54,12% na população idosa. No município do Rio de Janeiro, a população geral cresceu 12,47% enquanto que a população idosa aumentou 38,52%. Assim, apesar de uma desaceleração no crescimento demográfico absoluto do âmbito nacional para o municipal, o crescimento da população idosa em relação à população geral foi de 17,27% no Brasil, de 19,81% na região Sudeste, de 23,43% no estado do Rio de Janeiro e de 35,23% no município do Rio de Janeiro. (ii) Taxas de incidência (por 100.000 habitantes) de AIDS: no Brasil, a taxa de incidência de AIDS na população geral passou de 10,03 para 17,79 representando um crescimento de 69,59%. Já na população idosa a taxa passou de 2.05 para 6,83, um aumento de 233,17%. Na Região Sudeste, a taxa na população geral passou de 17,68 em 1992 para 23,24 em 2007 e o crescimento foi de 12,44%. Na população idosa a taxa passou de 3,5 para 7,64, representando um aumento de 118,29%. No estado do Rio de Janeiro a taxa de incidência na população geral passou de 17,35 para 28,29, um crescimento de 63,05%. Já na população idosa, passou de 4,42 para 8,97, representando um aumento de 102,94%. No município do Rio de Janeiro a taxa de incidência de AIDS na população geral passou de 25,85 em 1992 para 35,91 em 2007, tendo um aumento de 38,92%. Na população idosa essa taxa passou de 6,7 para 10,02 e o crescimento foi de 49,55%. (iii) Casos de AIDS diagnosticados: no Brasil, o aumento foi de 123,54% na população geral e de 556,22% na população idosa. Na região Sudeste foi de 34,71% na população geral e de 251,89% na população idosa. No estado do Rio de Janeiro o crescimento foi de 100,13% na população geral e de 198,25% na população idosa. E no município do Rio de Janeiro foi de 56,07% e 106,98% na população geral e idosa, respectivamente. Esses dados são alarmantes por retratarem um significativo aumento da epidemia de AIDS entre os idosos. De acordo com Zornitta (2008, p. 2), o crescimento do número de idosos com AIDS deve-se, em parte, pela possibilidade de envelhecimento que os pacientes soropositivos tiveram a partir do controle da doença pelos medicamentos antirretrovirais (ARV) mais eficazes. A outra parcela de idosos com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) descobriu-se infectada recentemente. Segundo Pottes e outros (2007, p.339-350) a causa para esse fenômeno pode ser influência do preconceito social em relação ao sexo na terceira idade, que tem colocado esse público às margens das campanhas de conscientização sobre DST, de maneira que a prevenção e o tratamento da AIDS entre os idosos são negligenciados por causa da crença de que os mesmos não praticam quaisquer comportamentos de risco, tornando-os vulneráveis à contaminação. Além de os dados epidemiológicos serem preocupantes, Brasileiro e Freitas (2006, p. 790-792) afirmam ainda que os efeitos imunossupressores da AIDS manifestam-se mais rapidamente nas pessoas idosas devido à imunossenescência, que de acordo com Macedo-Soares; Matioli & Veiga (2006, p. 873), é um declínio fisiológico da função imune em decorrência do envelhecimento. Destarte, Sousa (2008, p. 63) afirma que a taxa de mortalidade entre idosos soropositivos é maior que entre os mais jovens e a sobrevida e o tempo entre o início da infecção e o aparecimento de sintomas são menores nas pessoas mais velhas. É importante, contudo, atentar-se para as peculiaridades de uma geração de idosos que não está acostumada a discutir e/ou viver livremente sua sexualidade, não está familiarizada com o uso de preservativos ou não tem acesso aos mesmos e não se sente vulnerável de se infectar pelo HIV. Diante disso, é necessário que estudantes e profissionais de enfermagem capacitem-se para acolher o idoso de forma competente nos diferentes níveis e cenários de atenção, oferecendo apoio emocional e educativo a fim de prevenir, buscar o diagnóstico precoce e tratar a infecção pelo HIV nessa clientela. CONCLUSÕES: Um dos principais desafios impostos à enfermagem gerontológica é utilizar dados e consumir resultados de pesquisas epidemiológico-sociais, disponibilizando aos idosos subsídios informativos e educativos que - através de intervenções cultural e motivacionalmente adequadas às realidades geracionais em seus respectivos contextos nacional e regionais – tem potencial para contribuir efetivamente para redução dos preocupantes percentuais de soropositivos idosos. REFERÊNCIAS: BRASILEIRO, M.S.E. & FREITAS, M.I.F. Representações sociais sobre AIDS de pessoas acima de 50 anos de idade, infectadas pelo HIV. Rev. latinoam. Enferm;14(5):789-795, set.-out. 2006. Disponível em: . Acesso em: 28 maio, 2010, 18:10h.  BRASIL. Ministério da Saúde. Rede Interagencial de Informações para Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2010. Disponível em: . Acesso em: 16/01/2009, às 12:36h. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Caderno de atenção básica, nº 19. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em: . Acesso em: 26 dez. 2008, 17:30h. MACEDO-SOARES, A.; MATIOLI, M.N.P.S. & VEIGA, A.P.R. AIDS no idoso. In: FREITAS, E.V. Tratado de Geriatria e Gerontologia. 2 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006. p. 870-899. POTTES, F.A.; et. al. AIDS e envelhecimento: Características dos casos com idade igual ou maior que 50 anos em Pernambuco, de 1990 a 2000. Rev. Bras. Epidemiol. 10(3): 338-51, 2007.  SOUSA, M.C.P. de; ESPIRITO SANTO, A.C.G. do; MOTTA, S.K.A. Gênero, vulnerabilidade das mulheres ao HIV/AIDS e ações de prevenção em bairro da periferia de Teresina, Piauí, Brasil. Saude Soc.,  São Paulo, v. 17, n. 2, jun., 2008.   Disponível em: . Acesso em: 17 ago. 2009, 14:15h.   WORLD HEALTH ORGANIZATION. Envelhecimento ativo: uma política de saúde. Tradução Suzana Gontijo Brasília: Organização Pan-Americana de Saúde, 2005. Disponível em: . Acesso em: 26 dez. 2008, 20:30h.  ZORNITTA, M. Os novos idosos com AIDS: sexualidade e desigualdade à luz da bioética. Dissertação de Mestrado apresentada à Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca. Rio de Janeiro: s.n., 2008. Disponível em: . Acesso em: 23 ago. 2009, 15h

Hydrogen peroxide as a mitigator of salt stress for melon seed germination

The effect of hydrogen peroxide has been very studied, but little is known on its effect on seed germination and initial growth of melon trees under salt stress. In this context, the objective of this work was to evaluate the effect of hydrogen peroxide as a mitigator of salt stress on melon seed germination. The experiment was conducted in the Laboratory of Seeds and Seedlings of the Federal University of Campina Grande, in Pombal, PB, Brazil. A completely randomized design was used, in a 4×6 factorial arrangement consisting of times of seed imbibition in H2O2 (0, 8, 16, and 24 hours) and irrigation water salinity levels (0.3, 1.2, 2.1, 3.0, 3.9, and 4.8 dS m-1), with four replications. Melon seeds of the commercial variety Imperial-45 were used. The H2O2 solution was prepared from a 1 mmol L-1 H2O2 solution, which was diluted to reach the concentration of 10 μmol L-1. The seeds were placed in a beaker and subjected to imbibition with 100 ml of the solution for the different times studied. The variables evaluated were: germination percentage, first germination counting, germination speed index, mean germination speed, mean germination time, and radicle length. The  of H2O2 solution to seeds for 16 hours mitigates the negative effects caused by salt stresses by up to 2.2 dS m-1; however, the application of H2O2 solution for 24 hours is harmful to the germination process of melon seeds.O efeito do peróxido de hidrogênio vem sendo muito estudado, mas pouco se sabe sobre o seu efeito na germinação e crescimento inicial de sementes de meloeiro submetidas ao estresse salino. Neste contexto, objetivou-se avaliar o efeito do peróxido de hidrogênio como atenuante do estresse salino na germinação das sementes de meloeiro. O trabalho foi realizado no Laboratório de Sementes e Mudas da Universidade Federal de Campina Grande, campus Pombal-PB. O experimento foi conduzido em delineamento inteiramente casualizado, em esquema fatorial 4 x 6, tempos de embebição no H 2 O 2 (TE 1 : 0; TE 2 : 8; TE 3 : 16 e TE 4: 24 horas) e níveis de salinidade da água de irrigação (0,3; 1,2; 2,1; 3,0; 3,9 e 4,8 dS m -1 ), com quatro repetições. Foram utilizadas sementes de meloeiro da variedade comercial Imperial-45. A solução foi preparada a partir de uma solução a 1mmol L -1  de H 2 O 2 , sendo diluída para atingir a concentração de 10 µmol L -1 , posteriormente como sementes foram acondicionadas em becker e embebidas com 100 ml da solução por diferentes tempos . As variáveis ​​avaliadas foram: porcentagem de germinação, primeira contagem de germinação, índice de velocidade de germinação, velocidade média de germinação, tempo médio de germinação e comprimento da radícula. Sementes embebidas em solução de H 2 O2 por 16 horas atenuam os efeitos causados ​​pelo estresse salino em até 2,2 dS m -1 , porém quando embebidas por 24 horas na solução de H 2 O 2 causaram prejuízos no processo germinativo das sementes meloeiro

Uma proposta para se agregar valor energético a resíduos sólidos de qualquer tipo de madeira / A proposal to add energy value to solid residues of any type of wood

É sabido que o aumento de densidade energética da madeira pode também ser obtido a partir da produção de briquetes de resíduos dessa biomassa. Em função da elevada compactação desses resíduos, os briquetes obtidos a partir disso apresentam valores de densidade energética de duas a três vezes o valor obtido para madeira e até sete vezes a do próprio resíduo. O principal objetivo desse trabalho foi investigar em caráter exploratório, o efeito combinado da pressão e adição de sólidos carbonáceos a estrutura da madeira, no comportamento das propriedades energéticas, em especial, a densidade energética deste material. Diferentes resíduos de madeira de origem desconhecida na forma de galhos colhidos no campus da UFR foram usinados com dimensões próximas àquelas compactadas em diferentes pressões. Os resíduos de pó obtidos a partir do torneamento destes galhos com tamanho de partícula ≤ 0,85 mm foram compactados em pressões de até 300 MPa. As amostras usinadas e os briquetes produzidos em diferentes pressões foram caracterizados via análise imediata, determinação do poder calorífico e medidas de densidade a granel e energética. Os resultados mostraram que a adição de sólidos carbonáceos à estrutura da madeira influenciou significativamente no comportamento das densidades a granel e energética deste material. Comparando-se os resultados foi possível identificar nas amostras saturadas com sólidos carbonáceos um aumento percentual na densidade energética de até 49,4%

“E as aulas, voltam quando professores?”: experiências diversas e confusas em tempos de pandemia

Quando iremos retornar? É possível responder a essa pergunta de maneira genérica? Todas as escolas voltarão ao mesmo tempo? Em que medida a reflexão geográfica sobre o processo educativo permite-nos responder às questões inéditas colocadas pela pandemia de COVID-19 sobre a realidade escolar, que já era tão diversa e desigual? Estas foram as perguntas que cinco professores e professoras de diferentes redes de ensino na cidade do Rio de Janeiro fizeram ao pensar como seria a dinâmica escolar após o retorno das aulas presenciais. E mais, como a perspectiva espacial é importante para ponderar as políticas de educação a partir da diversidade de realidades escolares no Rio de Janeiro. Palavras-chave: Escola; Geografias da Escola; Covid-19; retorno às aulas. Abstract When should we return? Is it possible to answer this question in a generic way? Will all schools come back at the same time? How geographical thought about educational processes allow us to answer unprecedent questions setted by the Covid-19 pandemic on the school reality, which was already so diverse and unequal? These were the questions five teachers from diferente kinds of schools in Rio de Janeiro asked about school dynamics after the social distance would be suspended. Moreover, how geographical thought is important to consider education policies based on the diversity of school realities in Rio de Janeiro. Keywords: School, School Geographies; Covid-19; school’s return

Systematization of nursing in preventing infections in intensive care unit

Objective: to identify possible interfaces between the Systematization of Nursing Care and the prevention of infections in the Intensive Care Unit. Methods: It was performed through direct observation of reality, in an Intensive Care Unit, in the State of Rio Grande do Norte. In the context studied, the SAE was sometimes performed, disregarding the specificities of each patient, in terms of infection prevention. During the admission to the sector, and in the elaboration of the patient's history, the individual risk factors for the occurrence of infections were not investigated. Results: During the physical examination and the care plan, some principles of asepsis were not respected. The SAE in the studied ICU is incipient, and its stages attend more to institutional routines than to the needs of patient care. Conclusion: It is possible to articulate to SAE the prevention and control of infections, adding it to nursing care

Autoadvocacia de pessoas com deficiência inseridas no mercado de trabalho

To minimize the social barriers encountered by people with disabilities, the importance that education has in relation to the transformation of the reality of these subjects is highlighted, especially regarding the issues that involve overcoming the numerous situations of disempowerment. Thus, the present study aimed to describe the profile of people with disabilities in the job market, as well as to analyze the educational and professional trajectory of these subjects. Three employees with disabilities participated in the study, namely: a visually impaired participant, a physically impaired participant and a multiple disability participant. For this qualitative research of a descriptive nature, interviews were carried out using a semi-structured script. The results indicated that the insertion and active participation of these people in the labor market constituted a positive factor in the process of developing self-advocacy skills.Para minimizar as barreiras sociais encontradas pelas pessoas com deficiência, destaca-se a importância que a educação possui em relação à transformação da realidade desses sujeitos, sobretudo acerca das questões que envolvem a superação dos inúmeros quadros de desempoderamento. Assim, o presente estudo teve como objetivo descrever o perfil de pessoas com deficiência inseridas no mercado de trabalho, bem como analisar a trajetória educacional e profissional desses sujeitos. Participaram do estudo três colaboradores com deficiência, sendo eles: um participante com deficiência visual, um participante com deficiência física e um participante com deficiência múltipla. Para essa pesquisa qualitativa de natureza descritiva foram realizadas entrevistas tendo como instrumento um roteiro semiestruturado. Os resultados indicaram que a inserção e participação ativa dessas pessoas no mercado de trabalho constituiu-se como um fator positivo no processo de desenvolvimento de habilidades de autoadvocacia

La percepción de los trabajadores de salud mental sobre la actuación de reductor de daños

Objetivo: conhecer a percepção dos trabalhadores sobre a atuação do redutor de danos em um Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e outras drogas (CAPSad), assim colaborando com a problematização e transformação da realidade do cuidado aos usuários de álcool e outras drogas. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória, de caráter descritivo, realizada com profissionais de um CAPSad da cidade de Sant’Ana do Livramento por meio da técnica de Grupo Focal Narrativo (GFN). Para realizar a análise dos dados, o conteúdo foi transformado em narrativa de grupo. Resultados: apontou-se a discussão frente à percepção da figura do redutor de danos e sua inter-relação no cotidiano da clínica em saúde mental, apresentando potências e desafios. Conclusão: evidencia-se a importância do papel que a redução de danos ocupa no âmbito da Reforma Psiquiátrica Brasileira. A figura do redutor de danos no serviço é de que este profissional tem como capacidade a criação de vínculos, realização de um acolhimento efetivo e que pode auxiliar na desconstrução do estigma que o usuário de substâncias sofre perante a sociedade, sendo uma ferramenta potente para a construção e transmutação na vida das pessoas.Objetivo: comprender la percepción de los trabajadores sobre el papel de la reducción de daños en un Centro de Atención Psicosocial para el Alcohol y otras Drogas (CAPSad), colaborandocon la problematización y transformación de la realidad de la atención a los consumidores dealcohol. y otras drogas. Método: investigación descriptiva, cualitativa y exploratoria, realizada con profesionales de un CAPSad en la ciudad de Sant’Ana do Livramento, utilizando la técnica del Narrative Focus Group (GFN). Para realizar análisis de datos, el contenido se transformó en una narración grupal. Resultados: la discusión se señaló frente a la percepción de la figura delreductor de daños y su interrelación en la rutina diaria de la clínica de salud mental, presentando fortalezas y desafíos. Conclusión: la importancia del papel que juega la reducción de daños en el contexto de la Reforma Psiquiátrica brasileña es evidente. La figura del reductor de daños enel servicio es que este profesional tiene la capacidad de crear vínculos, realizar una bienvenida efectiva y que puede ayudar a deconstruir el estigma que sufre el usuario de sustancias en la sociedad, siendo una herramienta poderosa para la construcción y transmutación en la vida de las personas.Objective: to know the workers’ perception about the performance of the damage reducer in a Psychosocial Care Center for Alcohol and other drugs (PSCCad), thus collaborating with the problematization and transformation of the reality of the care for users of alcohol and otherdrugs. Method: this is a qualitative and exploratory research, of a descriptive nature, carried out with professionals from a PSCCad in the city of Sant’Ana do Livramento using the NarrativeFocus Group (NFG) technique. In order to perform the data analysis, the content was transformed into group narrative. Results: the discussion was pointed out in the face of the  perception of the figure of the damage reducer and its interrelation in the daily routine of the mental healthclinic, presenting strengths and challenges. Conclusion: it is evident the importance of the role that damage reduction plays in the scope of the Brazilian Psychiatric Reform. The figure of the damage reducer in the service is that this professional has the capacity to create bonds, perform an effective welcoming and that can assist in deconstructing the stigma that the substance user suffers in society, being a powerful tool for construction and transmutation in people’s lives