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A relevância do trabalho em equipa para a segurança cirúrgica nos hospitais de Cabo Verde: um estudo etnográfico
Patient safety and social processes in the relationship with nurses in the operating room context
A segurança do doente é um problema global que afeta países em todos os níveis de desenvolvimento, visto os riscos de danos, lesões ou morte devido à prestação de cuidados de saúde insegura em contexto cirúrgico. Objetivou-se compreender a percepção de enfermeiros sobre a segurança do doente no contexto do bloco operatório. Estudo descritivo e exploratório, realizado em 50 momentos de observação participante e seis entrevistas semiestruturadas com enfermeiros do bloco operatório central, em um Hospital Público das ilhas de Sotavento, Cidade da Praia, em Cabo-Verde. A interpretação fundamentou-se nas técnicas de análise de conteúdo. Os preceitos éticos foram respeitados. A identidade cultural explicativa dos processos sociais naquele contexto evidenciou relação não favorável para a segurança do doente, nos aspectos lavagem cirúrgica das mãos com escovação durante 2 a 5 minutos, com solução de clorexidina, utilização de checklist para cirurgias seguras, verificação de indicadores de esterilização, gestão de conflitos e comunicação entre a equipe interdisciplinar, pessoa como centralidade dos cuidados. Os profissionais do bloco operatório e as instituições devem considerar normas, supervisões, auditorias e protocolos como pontos fortes para segurança do doente no contexto do bloco operatório.La seguridad del paciente es un problema global que afecta a los países en todos los niveles de desarrollo, debido a riesgo de daños, lesiones o muerte por no provisión segura de la atención de salud en el ámbito quirúrgico. El objetivo fue comprender la percepción de enfermeros sobre seguridad del paciente en el contexto de la sala de operaciones. Estudio descriptivo, en 50 momentos de la observación participante y seis entrevistas semiestructuradas con enfermeros de la sala de operaciones central en un hospital público de las Islas de Sotavento, Praia, en Cabo Verde. La interpretación se basa en técnicas de análisis de contenido. Se respetaron los principios éticos. La identidad cultural explicativa de los procesos sociales en aquello contexto señaló relación desfavorable para seguridad del paciente, en los aspectos lavado de manos quirúrgico con copelación durante 2-5 minutos con clorhexidina, uso de lista de comprobación para cirugía segura, verificación de indicadores de esterilización, gestión de conflictos y comunicación entre equipo interdisciplinario, persona como centralidad de la atención. Profesionales del quirófano y las instituciones deben considerar normas, supervisión, auditoría y protocolos como puntos fuertes para seguridad del paciente en el contexto de la sala de operaciones.Patient safety is a worldwide problem that affects countries in all levels of development, given the risk of damages, injuries or death due to unsafe health care provision in the surgical context. This study aimed to understand the perception of nurses about patient safety in the operating room context. Descriptive and exploratory study conducted in 50 moments of participant observation and 6 semistructured interviews with nurses from the central operating room in a Public Hospital of the Sotavento Islands, Praia, Cape Verde. For data interpretation, we applied content analysis techniques. The ethical principles were followed. The explanatory cultural identity of the social processes in that context revealed unfavorable relation to patient safety as regards the aspects of surgical hand scrubbing with 2-to 5-minute scrub with chlorhexidine, use of surgical safety checklist, verifying sterilization indicators, conflict management and communication among the interdisciplinary team, people as centrality of care. Both professionals in the operating room and institutions should consider standards, supervisions, audits, and protocols as strong points for patient safety in the operating room context
FUNDO PÚBLICO E A USURPAÇÃO DOS DIREITOS DO TRABALHO NA ATUALIDADE
O presente artigo tem como objetivo analisar a centralidade do fundo públicono capitalismo contemporâneo e como o mesmo vem sendo expropriadopelo capital por meio das contrarreformas que atacam direitos do trabalhohistoricamente conquistados. Busca apresentar a relevância do fundo públicodesde a fase tardia do capitalismo para a garantia das condições gerais deacumulação do capital, tanto na reprodução da força de trabalho quanto aopropiciar, direta e indiretamente, a lucratividade. Analisa também os impactosda crise política econômica atual para o fundo público, como se configuramas contrarreformas propostas e os reflexos que poderão ter na vida dostrabalhadores. Conclui que o fundo público se coloca no cenário atual como aalternativa para a saída da crise e retomada dos superlucros do grande capital.Palavras-chave: Fundo Público, crise do capital, contrarreformas do Estado
Escravização do corpo pelos padrões de beleza: reflexões sob a perspectiva da bioética
ABSTRACT
This study aims to reflect on the implications of aesthetic treatments dictated by a paradigm of beauty against the health-disease process. This is a theoretical reflection from the rescue of historical elements and research carried out in Brazil. The practice of aesthetic treatments is often abusive, having a therapeutic indication on the pretext of contributing to the self-esteem of the client. However, it is common undesirable consequences, referring us to bioethical issues, where there is the search for satiation to meet the standards imposed by society, as opposed to the ethics governing the professions of health should strive for defense health and wellness customers. Recognition actions of the human body that contemplates their proper functioning, despite predetermined rules and forms of what is said to be beautiful, should be prioritized.
Keywords: Beauty; Bioethics; AestheticsEste estudo busca refletir sobre as implicações de tratamentos estéticos ditados por um paradigma de beleza frente ao processo de saúde-doença. Trata-se de uma reflexão teórica a partir do resgate de elementos históricos e de pesquisas realizadas no Brasil. A prática de tratamentos estéticos é muitas vezes abusiva, possuindo uma indicação terapêutica sob o pretexto de contribuir para a auto-estima do cliente. No entanto, é comum ocorrer consequências indesejáveis, remetendo-nos a questões bioéticas, em que se observa a busca pela saciedade em atender os padrões impostos pela sociedade, em contraponto com a ética que rege as profissões da área de saúde que deve primar pela defesa da saúde e bem-estar dos clientes. Ações de valorização do corpo humano, que contemple seu bom funcionamento, a despeito de regras e formas pré-determinadas daquilo que se diz que é belo, devem ser priorizadas.
Ambiguidade do cuidado na vivência do consumidor de drogas
Objetivo: Compreender a percepção de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial sobre o cuidado no contexto do consumo de drogas.Métodos: Estudo fundamentado na Fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvido no segundo semestre do ano de 2015. Foram realizados dois encontros de Grupo Focal, com dez usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Os dados foram submetidos à técnica Analítica da Ambiguidade.Resultados: O consumo de drogas ora proporciona ao consumidor sensações de prazer, ora contribui para a ocorrência de prejuízos biopsicossociais e/ou novas possibilidades de relação com a droga.Conclusões: O consumo de drogas constitui-se em um processo ambíguo, que corresponde à percepção de diferentes perfis de cuidado na relação do consumidor com a droga. Cabe aos profissionais de saúde reconhecer as diversas possibilidades de cuidado e favorecer a construção de projetos terapêuticos baseados na escuta e respeito às necessidades dos consumidores de drogas.Palavras-chave: Transtornos relacionados ao uso de substâncias. Saúde mental. Filosofia em enfermagem. Drogas ilícitas
Revisiting Hammerstein System Identification through the Two-Stage Algorithm for Bilinear Parameter Estimation
The Two-Stage Algorithm (TSA) has been extensively used and adapted for the identification of Hammerstein systems. It is essentially based on a particular formulation of Hammerstein systems in the form of bilinearly parameterized linear regressions. This paper has been motivated by a somewhat contradictory fact: though the optimality of the TSA has been established by Bai in 1998 only in the case of some special weighting matrices, the unweighted TSA is usually used in practice. It is shown in this paper that the unweighted TSA indeed gives the optimal solution of the weighted nonlinear least squares problem formulated with a particular weighting matrix. This provides a theoretical justification of the unweighted TSA, and also leads to a generalization of the obtained result to the case of colored noise with noise whitening. Numerical examples of identification of Hammerstein systems are presented to validate the theoretical analysis
Implicações bioéticas no atendimento de saúde ao público LGBTT
Este estudo tem como objetivo a análise das publicações acadêmicas quanto às ações de atenção à saúde de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transgêneros (LGBTT), mediante o enfoque da bioética principialista. A metodologia utilizada foi o desenho de ensaio, no qual os dados coletados foram divididos em dois conjuntos: produções acadêmicas e documentos normatizadores das políticas de saúde de LGBTT no Sistema Único de Saúde (SUS). Os estudos indicaram que, além de ações voltadas para a saúde de LGBTT, há necessidade de um novo olhar diante da atuação ética e bioética entre o profissional e o usuário, haja vista a existência de preconceitos e discriminação para com esse público. Assim, pode-se considerar a atuação profissional baseada na bioética principialista como forma de superação de juízos de valor por parte dos profissionais da saúde, contribuindo para ações que propiciem um desempenho voltado para a obtenção da integralidade da assistência
Ambiguidade do cuidado na vivência do consumidor de drogas
Objetivo: Compreender a percepção de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial sobre o cuidado no contexto do consumo de drogas.Métodos: Estudo fundamentado na Fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty, desenvolvido no segundo semestre do ano de 2015. Foram realizados dois encontros de Grupo Focal, com dez usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Os dados foram submetidos à técnica Analítica da Ambiguidade.Resultados: O consumo de drogas ora proporciona ao consumidor sensações de prazer, ora contribui para a ocorrência de prejuízos biopsicossociais e/ou novas possibilidades de relação com a droga.Conclusões: O consumo de drogas constitui-se em um processo ambíguo, que corresponde à percepção de diferentes perfis de cuidado na relação do consumidor com a droga. Cabe aos profissionais de saúde reconhecer as diversas possibilidades de cuidado e favorecer a construção de projetos terapêuticos baseados na escuta e respeito às necessidades dos consumidores de drogas.Palavras-chave: Transtornos relacionados ao uso de substâncias. Saúde mental. Filosofia em enfermagem. Drogas ilícitas