DISCURSO DE GERENTES SOBRE BARREIRAS DE ACESSO AO TESTE RÁPIDO ANTI-HIV NA ATENÇÃO PRIMÁRIA

Objetivo: analisar, na perspectiva do discurso de gerentes dos serviços de Atenção Primária à Saúde, as barreiras de acesso ao teste rápido anti-HIV. Método: pesquisa exploratória, qualitativa, realizada em um distrito sanitário da capital paraibana. A coleta de dados foi realizada em setembro de 2017, com treze gerentes de saúde. O material empírico foi fundamentado no aporte teórico-metodológico da Análise do Discurso de matriz francesa. Resultados: identificou-se o bloco discursivo: barreiras de acesso do usuário no sistema de saúde para realização do teste rápido anti-HIV na Atenção Primária à Saúde. Os discursos revelaram barreiras de acesso atreladas as dimensões acessibilidade geográfica, disponibilidade, viabilidade e a aceitabilidade, respectivamente. Conclusão: As unidades possuem potencial para fortalecer a realização do teste rápido anti-HIV, entretanto necessitam de apoio político que visem estratégias para fortalecer a realização do teste rápido com escopo na redução das barreiras de acesso. Descritores: HIV. Diagnóstico precoce. Atenção primária à saúde. Acesso aos serviços de saúde. Pesquisa qualitativa

As vivências dos fisioterapeutas das equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) em Belém do Pará) sobre as repercussões do vírus Chikungunya

No ano de 2014, foi mencionado na literatura o risco de disseminação do vírus Chikungunya e a necessidade do fortalecimento do combate ao Aedes aegypti no Brasil. Com isso, em 2017, o Ministério da Saúde lançou um programa com a finalidade de evitar a disseminação do Aedes aegypti. Entretanto, no mesmo ano, o país passou por uma epidemia de vírus Chikungunya. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, desenvolvida com os fisioterapeutas do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), na cidade de Belém. Os dados foram coletados por meio de entrevista, processados no IRAMUTEQ e feita análise de similitude e nuvem de palavras. De acordo com a árvore de coocorrência sobre análise de similitude, foram percebidas indicações de conexidade entre os termos: “não”, “paciente”, “dor” e “Chikungunya”. A palavra “não” foi a de maior frequência no corpus. Dessa forma, teve o sentido de desconhecimento e/ou dispor de informações limitadas acerca da patologia Chikungunya. O estudo apontou que, na percepção dos profissionais, o trabalho depende de uma educação permanente realizada por meio de capacitações, que são fundamentais para atualização, manejo clínico e tratamento destes pacientes.ABSTRACTIn 2014, the risk of spreading the Chikungunya virus and the need to strength the fight against Aedes aegypti in Brazil were mentioned in the literature. Thereby, in 2017, the Ministry of Health launched a program to prevent the spread of Aedes aegypti. However, in the same year, the country experienced an epidemic of Chikungunya virus. This is a qualitative study, developed with the physiotherapists from NASF in the city of Belém. Data were collected through interview, processed in IRAMUTEQ and had the similarity analysis and word cloud made. According to the similarity analysis co-occurrence tree, connections were identified between the words: “no”, “patient”, “pain” and “Chikungunya”. The word “no” was the most frequent in the corpus. Accordingly, “no” indicated lack of knowledge and/or limited information about Chikungunya disease. The study pointed out that, in the view of the professionals, the work depends on a permanent process of education through training, essential for updating, clinical management and treatment of patients

A prática de atividade física como promoção de saúde na atenção primária à saúde: um relato de experiência a partir do Pet-Saúde

A prática de atividade física permite ganhos físicos e psicológicos, melhora cognitiva e a diminuição do uso de medicamentos, pois pode ser implementado educação em saúde, a sociabilização, discussão de vivências do dia a dia, ampliação de habilidades de autocuidado e estímulo a um estilo de vida mais saudável. Relatar a experiência vivenciada por acadêmicos de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, no grupo de práticas corporais, realizado com adultos na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo do tipo relato de experiência de discentes de Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Universidade Federal do Pará, em um grupo de práticas corporais, por meio de vivências no Programa de Educação pelo Trabalho (PET-Saúde), em uma Unidade Básica de Saúde do distrito d’água em Belém/PA. O grupo era composto por 17 usuários, tendo como média de participação de aproximadamente 12 pessoas, principalmente do sexo feminino. Foram realizados exercícios de alongamento globais, mobilidade de membros superiores e inferiores, resistência e fortalecimento com uso de faixas elásticas e o peso corporal, equilíbrio e propriocepção utilizando obstáculos e exercícios em apoio unipodal com uso do bastão para auxiliar, circuitos funcionais e aeróbico com dinâmicas em grupo, visando estimular a participação. O grupo de práticas corporais pode ser entendido como uma importante estratégia de promoção e prevenção da saúde da população, contribuindo para a troca de experiências e disseminação de informações

GESTÃO AMBIENTAL EM SERVIÇOS DE ALIMENTAÇÃO: IMPORTÂNCIA E DESAFIOS

The collective meals sector still presents difficulties in terms of environmental management. Solid waste from its activities constitutes a considerable portion of pollutants and this inadequate management promotes major environmental impacts. Objective: Verify the importance and challenges of environmental management in Food Services. Materials and Methods: This is an integrative literature review, which was carried out in April 2021, through searches on online platforms: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PUBMED and GOOGLE ACADEMIC. To search for the studies, descriptors with combinations in Spanish, English and Portuguese were used: Environmental Management, Food Services and Sustainability. A total of 717 articles were found, 18 were downloaded and in the end 8 articles were selected. Results and Discussion: The main reasons for waste were related to the way the food was prepared, including seasoning, temperature of buffet preparations, cafeteria flow. Environmental Management is necessary in Food Services to improve meal planning and the direction of inorganic waste, institute an awareness and training program for employees. As challenges, there is a lack of adequate planning and organization in the preparation and distribution of meals, error in planning menus, errors in the frequency, quality and quantity of a particular preparation and awareness of diners. Conclusion: Entrepreneurs in the food production sector need greater awareness of the environmental management system, since in most establishments care for the environment was not perceived.El sector de la restauración colectiva sigue teniendo dificultades en la gestión ambiental. Los residuos sólidos de sus actividades constituyen una parte considerable de los contaminantes y este manejo inadecuado promueve importantes impactos ambientales. Objetivo: Verificar la importancia y los desafíos de la gestión ambiental en los Servicios de Alimentos. Materiales y Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura, que se realizó en abril de 2021, a través de búsquedas en plataformas online: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PUBMED y GOOGLE ACADEMIC. Para la búsqueda de los estudios se utilizaron los descriptores con combinaciones en español, inglés y portugués: Gestión Ambiental, Servicios Alimentarios y Sostenibilidad. Se encontraron un total de 717 artículos, se descargaron 18 y se seleccionaron 8 artículos al final. Resultados y discusión: Las principales razones del desperdicio estuvieron relacionadas con la forma en que se preparan los alimentos, incluido el condimento, la temperatura de las preparaciones del buffet, el flujo de la cafetería. La Gestión Ambiental es necesaria en los Servicios de Alimentación para mejorar la planificación de las comidas y la dirección de los residuos inorgánicos, establecer un programa de sensibilización y formación de los empleados. Teniendo como retos, falta de planificación y organización adecuada en la preparación y distribución de comidas, error en la planificación de menús, errores en frecuencia, calidad y cantidad de una determinada preparación y concienciación de los comensales. Conclusión: Los empresarios del sector de la producción de alimentos necesitan una mayor conciencia sobre el sistema de gestión ambiental.O setor de refeições coletivas ainda apresenta dificuldades no quesito gerência ambiental. Os resíduos sólidos provenientes de suas atividades constituem uma parcela considerável de poluentes e este gerenciamento inadequado promove grandes impactos ambientais. Objetivo: Verificar a importância e os desafios da gestão ambiental em Serviços de Alimentação. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, que foi realizada em abril de 2021, por meio de buscas nas plataformas online: Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PUBMED e GOOGLE ACADÊMICO. Para busca dos estudos foram usados os descritores com combinações em espanhol, inglês e português: Gestão Ambiental, Serviços de Alimentação e Sustentabilidade. Foram encontrados 717 artigos, 18 foram baixados e ao final foram selecionados 8 artigos. Resultados e Discussão: Os principais motivos para o desperdício foram relacionados ao modo de preparo dos alimentos, incluindo tempero, temperatura das preparações do buffet, fluxo do refeitório. A Gestão Ambiental se faz necessária nos Serviços de Alimentação para aprimorar o planejamento das refeições e o direcionamento dos resíduos inorgânicos, instituir programa de conscientização e capacitação de funcionários. Tendo como desafios, falta planejamento e organização adequados no preparo e distribuição das refeições, erro no planejamento dos cardápios, erros na frequência, qualidade e quantidade de uma determinada preparação e conscientização dos comensais. Conclusão: Os empreendedores do setor de produção de refeições necessitam de maior conscientização sobre o sistema de gestão ambiental, já que na maioria dos estabelecimentos não foi percebido cuidado com o meio ambiente

Structure of microphytoplankton community and environmental variables in a macrotidal estuarine complex, São Marcos Bay, Maranhão - Brazil

São Marcos Bay is an estuarine complex with semidiurnal tides that can reach more than 7 m during equinoctial spring tides. It is situated in the second largest Brazilian coastline and is subjected to continuous human activities holding an important port complex of Latin America. In order to contribute to the knowledge about the structure of the phytoplankton in a macrotidal systems, this study aims to evaluate the phytoplankton community and its relationship with environmental conditions in the São Marcos Bay. Five surveys in 2010 and 2011 were carried out on four sampling points during the rainy and dry seasons. Samples were taken during the flood and ebb phases at neap tides. Hydrological parameters were correlated with biological data (phytoplankton composition, abundance and biomass) using statistical analysis. The phytoplankton biomass (chlorophyll a) characterized the bay as quite productive (10.43±7.62 mg m-3) with the nanophytoplankton as the dominant fraction. Seasonal variation was observed in phytoplankton abundance with higher values (34,262±18,422 cells L-1) in the rainy season. Diatoms were the most important phytoplankton group, pointing out Nitzschia sp., Diploneis weissflogii and Synedra sp. as the dominant species. This study revealed that the composition of phytoplankton community was mainly influenced by the local dynamics, governed by macrotides, and precipitation regime that mostly contributed to the seasonal fluctuations of the environmental conditions, such as salinity, dissolved oxygen, and nutrients

APOIO DE ENFERMAGEM NA EDUCAÇÃO INCLUSIVA DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DEFICIÊNCIA:

Objetivo: relatar a experiência de acadêmicos de enfermagem no apoio à educação inclusiva de crianças e adolescentes com deficiência. Método: relato de experiência vivenciado por acadêmicos de enfermagem durante estágio não obrigatório direcionado ao apoio à inclusão de crianças e adolescentes com deficiência e transtornos de desenvolvimento em unidades públicas de ensino de Teresina - PI, no período de novembro de 2021 a fevereiro de 2023. Resultados: no decorrer do estágio foram realizadas atividades, como jogos de mesa e uso de imagens para estímulo sensorial, visando a melhoria da aprendizagem dos estudantes, o que resultou no progresso das habilidades de comunicação, independência, concentração e foco, noção espacial, desenvolvimento neurológico e psicomotor, além de raciocínio lógico e memória. Considerações Finais: o estágio contribuiu para compreender a atuação da enfermagem em uma função que raramente ocupa, a de profissional de apoio, viabilizando no espaço educacional debates concernentes à saúde

MEDIDAS EMPREGADAS NO MANEJO PALIATIVO DA DISPNEIA NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA

Introduction: Heart pump failure, a syndrome called heart failure (HF) affects 2% of adults worldwide, leading to symptoms such as dyspnea, orthopnea, edema and congestion. Its management is mainly based on symptom control, avoiding new hospitalizations. At that moment, palliative care comes into play, which consists in multidisciplinary measures to provide symptomatic optimization and quality of life. The objective of this study is to evaluate the effect of the palliative approach in the control of dyspnea caused by HF. Methodology: This is a systematic review based on the PRISMA method, being searched for clinical trials of the last 10 years that corresponded to the descriptors “palliative care”, “heart failure” and “dyspnea”. Results: 16 articles were found, which, after applying the exclusion criteria, left 5 works that corresponded to the search question, which were tabulated and compared. Discussion: Palliative care, which includes drug, educational and even multidisciplinary therapies, reduced dyspnea, improved quality of life, survival and reduced hospitalization rates. Conclusion: The palliative approach to dyspnea in the context of HF, despite being satisfactory and promising, lacks studies aimed at controlling this symptom specifically, especially considering the need for a larger sample for randomization.  Introducción: El fracaso de la bomba cardíaca, un síndrome llamado insuficiencia cardíaca (IC) afecta al 2% de los adultos en el mundo, dando lugar a síntomas como disnea, ortopnea, edema y congestión. Su manejo se basa principalmente en el control de los síntomas, evitando nuevas hospitalizaciones. En este momento, entran en juego los cuidados paliativos, que consisten en medidas multidisciplinarias de optimización sintomática y calidad de vida. El objetivo de este estudio es evaluar el efecto del abordaje paliativo sobre el control de la disnea proporcionada por la IC. Metodología: Se trata de una revisión sistemática basada en el método PRISMA, buscada por ensayos clínicos de los últimos 10 años que correspondieron a los descriptores "cuidados paliativos", "insuficiencia cardíaca" y "disnea". Resultados: Se encontraron 16 artículos que, después de aplicar los criterios de exclusión, dejaron 5 estudios que correspondían a la pregunta de búsqueda, los cuales fueron tabulados y comparados. Discusión: Los cuidados paliativos que incluyen medicamentos, terapias educativas e incluso multidisciplinarias mostraron una reducción en la disnea, mejor calidad de vida, supervivencia y menores tasas de hospitalización. Conclusión: El abordaje paliativo de la disnea en el contexto de la IC, aunque satisfactorio y prometedor, carece de estudios dirigidos a controlar este síntoma específicamente, especialmente considerando la necesidad de un mayor muestreo para la aleatorización.Introdução: A falha da bomba cardíaca, síndrome denominada de insuficiência cardíaca (IC) afeta 2% dos adultos no mundo, levando a sintomas como dispneia, ortopneia, edemas e congestão. Seu manejo é baseado principalmente no controle de sintomas, evitando novas hospitalizações. Nesse momento entra em pauta os cuidados paliativos, que consistem em medidas multidisciplinares de otimização sintomática e qualidade de vida. O objetivo do trabalho é avaliar o efeito da abordagem paliativa no controle da dispneia proporcionada pela IC. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática baseada no método PRISMA, sendo buscado por ensaios clínicos dos últimos 10 anos que corresponderam aos descritores “cuidados paliativos”, “insuficiência cardíaca” e “dispneia”. Resultados: Foram encontrados 16 artigos que, após aplicados os critérios de exclusão, restaram 5 trabalhos que correspondiam à pergunta de busca, os quais foram tabelados e comparados. Discussão: Os cuidados paliativos que incluem as terapêuticas medicamentosas, educativas e até mesmo as multidisciplinares apresentaram redução da dispneia, melhora da qualidade de vida, da sobrevida e redução dos índices de hospitalização. Conclusão: A abordagem paliativa da dispneia no contexto da IC, apesar de satisfatória e promissora, carece de estudos direcionados ao controle desse sintoma especificamente, principalmente considerando a necessidade de maior amostragem para randomização.  Introdução: A falha da bomba cardíaca, síndrome denominada de insuficiência cardíaca (IC) afeta 2% dos adultos no mundo, levando a sintomas como dispneia, ortopneia, edemas e congestão. Seu manejo é baseado principalmente no controle de sintomas, evitando novas hospitalizações. Nesse momento entra em pauta os cuidados paliativos, que consistem em medidas multidisciplinares de otimização sintomática e qualidade de vida. O objetivo do trabalho é avaliar o efeito da abordagem paliativa no controle da dispneia proporcionada pela IC. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática baseada no método PRISMA, sendo buscado por ensaios clínicos dos últimos 10 anos que corresponderam aos descritores “cuidados paliativos”, “insuficiência cardíaca” e “dispneia”. Resultados: Foram encontrados 16 artigos que, após aplicados os critérios de exclusão, restaram 5 trabalhos que correspondiam à pergunta de busca, os quais foram tabelados e comparados. Discussão: Os cuidados paliativos que incluem as terapêuticas medicamentosas, educativas e até mesmo as multidisciplinares apresentaram redução da dispneia, melhora da qualidade de vida, da sobrevida e redução dos índices de hospitalização. Conclusão: A abordagem paliativa da dispneia no contexto da IC, apesar de satisfatória e promissora, carece de estudos direcionados ao controle desse sintoma especificamente, principalmente considerando a necessidade de maior amostragem para randomização

β-Cyclodextrins alter the energy metabolism-related enzyme activities in rats

Abstract Although widely used in medicine, separation technology, and other fields, the effects of cyclodextrins on the activities of phosphoryl transfer enzymes have not been previously evaluated. In vivo studies evaluated the function of cyclodextrins as active compounds. Despite the use of cyclodextrins as active compounds, the effects of cyclodextrins on hepatic and renal tissues remain to be fully elucidated. The primary objective of this study was to evaluate the effects of β- cyclodextrins, methyl-β-cyclodextrin (M-β- cyclodextrins), and (2-hydroxypropyl)-β-cyclodextrin (HP-β-cyclodextrins) on enzyme activities regulating the maintenance of energy homeostasis in the kidney and liver tissues in relation to toxicity. Serum levels of liver and kidney markers were measured, and oxidative stress parameters were assessed. After 60-day treatments, we observed that the administration of β-cyclodextrins and M-β-cyclodextrins inhibited the hepatic activity of pyruvate kinase, an irreversible enzyme within the glycolytic pathway. Additionally, administration of HP-β-cyclodextrins inhibited creatine kinase activity and increased the total sulfhydryl content in kidneys. Here, we demonstrated for the first time that β-cyclodextrins, M-β-cyclodextrins, and HP-β-cyclodextrins cause bioenergetic dysfunction in renal and hepatic tissues. These findings suggest that understanding the balance between cyclodextrins’ efficacy and adverse effects is essential for better accepting their use in medicine