Revascularización coronaria percutanea en una cohorte de pacientes diabeticos con enfermedad multivaso : impacto del stent recubierto

Comparaa la evolución de diabéticos y no diabéticos con enfermedad coronaria tratados con stent convencional o recubierto a criterio del operador y bajo la evidencia científica actual. Comparar el riesgo de nueva revascularización de la lesión diana (RLD) en diabéticos y no diabéticos. Incidencia de eventos cardiácos mayores en diabéticos y no diabéticos tratados con stent convencional y recubierto._________________________________Our study compares evolution of Diabetics and non DM treated with conventional Baro Metal Stent (BMS) and Drug Eluting Stent (DES) within present-day medical evidence. Comparing the incidence and long-range risk of Target lesion revascularization in patients with or without DM. The incidence and risk of Mayor Advese Cardiovascular Events (MACE) in DM and no DM treated with BMS or DES

Utilização de mini-implantes para ancoragem em ortodontia

Desde sempre se tem verificado a necessidade de se conseguir uma forma de ancoragem absoluta em Ortodontia, com vista a optimizar as possibilidades e os resultados terapêuticos dos tratamentos ortodônticos. Existem já diversos elementos deste tipo de ancoragem que permitem que esta ocorra de forma favorável, impossibilitando movimentos dentários indesejados e imprevisíveis que dificultariam o tratamento, com o inconveniente de dependerem da colaboração do paciente. O último avanço no campo da ancoragem esquelética prende-se com a criação e utilização de mini-implantes ortodônticos. Contudo, sendo estes dispositivos relativamente recentes no mercado, não existe ainda nenhum documento recente, que contenha toda a informação pertinente e disponível acerca de todos os sistemas que se encontram atualmente à disposição do ortodontista. Assim, este trabalho é dotado de relevância científica, na medida em que irá compilar num único documento, toda a informação necessária à escolha de um mini-implante para ancoragem de aparelhos ortodônticos. Objectivo: Este estudo tem como objectivo a realização de uma revisão acerca de todos os dispositivos existentes para o efeito, nomeadamente onplants, implantes dentários, implantes palatinos, implantes retromolares, mini-placas de ancoragem e mini-implantes. Seguidamente, pretende realizar uma avaliação do estado da arte dos mini-implantes, sendo que estes são, de momento, os mais utilizados pelos ortodontistas. Por fim, pretende-se compilar, num único documento, toda a informação disponível online acerca dos mini-implantes existentes actualmente no mercado. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa de artigos científicos no Pubmed®, indexados na Medline®, e na Cochrane®, publicados entre os anos 1995 e 2012, e consequente análise dos mesmos, com vista à realização de uma cronologia do aparecimento dos dispositivos de ancoragem esquelética. Posteriormente, foi levado a cabo um levantamento de todos os sistemas de mini-implantes comercializados hoje em dia, quer através de pesquisa on-line em bases de dados médicas, quer através da tentativa de contacto com marcas comerciais. A informação conseguida, relativa a cada marca comercial de mini-implantes encontrada foi por fim organizada detalhadamente sob a forma de tabelas.Resultados: Através da pesquisa on-line, foram encontradas cinquenta e uma marcas comerciais de mini-implantes. Dessas, seis são referentes a mini-implantes para suporte de próteses, e foram de imediato excluídas. No que concerne a marcas comerciais de mini-implantes ortodônticos, foram encontradas quarenta e cinco. Destas, foi possível determinar o ano de lançamento no mercado de nove. Vinte e duas marcas de mini-implantes ortodônticos possuem já estudos científicos e seis não possuem informação disponível na internet. Discussão: O aumento significativo da produção de mini-implantes é sugestivo da elevada procura que estes dipositivos têm tido na última década. Ao longo desta, foram criadas mais de quarenta marcas com sistemas de mini-implantes. Isto significa que, de facto, com estes dispositivos de dimensões reduzidas, a obtenção de uma ancoragem absoluta foi conseguida e que assim os resultados do tratamento têm mais possibilidades de serem previsíveis. Contudo, a maior parte dos sistemas de mini-implantes existentes no mercado não possuem ainda estudos científicos e a informação disponível na internet acerca dos mesmos não é uniforme e padronizada, dificultando o trabalho dos ortodontistas no que concerne à especificação de características. A pesquisa para obtenção dos resultados deste trabalho de investigação foi bastante difícil, pois a informação necessária apresentou-se bastante dispersa e, muitas vezes, a existente não era a mesma para todos os sistemas de mini-implantes. O contacto com as casas comerciais não foi produtivo porque a maior parte das mesmas não respondia ou respondia de forma distante daquilo que era pretendido e solicitado. Conclusão: A maior parte dos sistemas de mini-implantes necessita ainda de estudos científicos para comprovação de eficácia clínica e demonstração das vantagens de acordo com as suas características. No entanto, os mini-implantes têm sido amplamente utilizados, de acordo com aquilo que sugere o crescimento da indústria dos mesmos. Podem já referir-se vários parâmetros dos quais dependem a estabilidade primária dos mini-implantes, bem como a sua resistência à fractura. Outro parâmetro a ter em conta é o torque conferido ao mini-implante aquando da sua inserçãoThere has always been a need to achieve a form of absolute anchorage in orthodontics, in order to optimize the opportunities and the therapeutic results of orthodontic treatments. Nowadays, there are several rigid anchoring elements that allow this to be done, by not permitting unwanted and unpredictable tooth movements that make treatment difficult. The latest advance in skeletal anchorage lies in the creation and use of orthodontic mini-implants. However, due to the fact that these devices are relatively new in the market, there is still no document containing all relevant information on all systems that are available to the orthodontist. This work is endowed with scientific importance, as it will compile, in one document, all the information needed to choose a mini-implant anchorage for orthodontic devices. Objective: The aim of this study was to carry out a literature review on all of the existing devices used for fixed orthodontic anchorage, namely onplants, dental implants, palatal implants, retromolar implants, miniplates and mini-implants, and the subsequent assessment of the state of art of mini-implants, due to the fact that these devices are the latest advance in this field and currently the most widely used by orthodontists. The intention is to compile in one document all the information available on-line concerning the mini-implants that exist in the world market. Materials and Methods: A research on scientific articles in Pubmed®, indexed in Medline®, and in Cochrane®, published between the years of 1995 and 2012, and their subsequent analysis, was performed, in order to make a chronology of skeletal anchorage devices. Subsequently, through on-line research and direct contact with the brands, surveys of all marketed systems of mini-implants have been done. The information collected has been organized in tables. Results: Through on-line research, fifty-one brands of mini-implants were found. Of these, six brands were related to mini-implants for denture support and were immediately excluded. Concerning orthodontic mini-implants, forty-five brands were found and from only nine of these it was possible to determinate the year they were released. Twenty-two brands of orthodontic mini-implants already have scientific studies and six do not have information available on the internet. Discussion: The significant increase in the production of mini-implants is suggestive of the high demand they have had in the last decade. During this period, over forty brands with mini-implant systems were created. This means that, in fact, with these devices of small dimensions, obtaining an absolute anchorage has been achieved, and thus the results of treatment are likely to be more predictable. However, most of the mini-implant systems in the world market do not yet have scientific studies and information available on the internet about them is not uniform and standardized, making it difficult for orthodontists in terms of characteristic specifications. The research to obtain the results of this work was quite difficult as the necessary information was found widely dispersed and often the existing information was not the same for all mini-implants systems. Contact with commercial brands was not productive, as most of them did not respond or responded in a way far from what was desired and requested. Conclusion: Most of the mini-implant systems still require scientific studies to prove clinical efficacy and demonstrate benefits according to their characteristics. However, mini-implants have been widely used, according to what suggests the growth of their industry. We can now refer many parameters on which the primary stability of mini-implants depend on, as well as their fracture resistance. Another parameter to take into account is the torque conferred to the mini-implant during its insertion

Los sistemas de refinanciación de la deuda aplicados por una entidad bancaria en Valencia. Estudio de casos

[ES] El propósito de este trabajo es exponer cómo la crisis actual que estamos viviendo, ha hecho que las entidades financieras tengan que rediseñar los sistemas de refinanciación y crear nuevas propuestas, para poder paliar la morosidad que se está generando. Las familias y las empresas, afectadas por la situación, están perdiendo el poder adquisitivo del que disponían cuando compraron sus casas y solicitaron sus préstamos, se están quedando sin empleos y sin ingresos recurrentes, con lo que no pueden atender sus obligaciones mensuales. Esto ha generado en las entidades un índice de morosidad nunca antes conocido que las está dejando sin liquidez. Para frenar esta avalancha de clientes que no pueden responder a sus pagos, han diseñado nuevos sistemas de refinanciación y reestructurado los ya existentes, por ello, la finalidad de este trabajo es definir como se estructuran estos sistemas, sus normas y condiciones, en qué casos son aplicables, y poder desglosar sus ventajas e inconvenientes. Para ello, en los capítulos iniciales antes de introducirnos en la parte central del trabajo, hemos expuesto algunos temas importantes, históricos y de conocimientos del entorno, que están relacionados con el tema principal. Al afrontar este tema creo que era necesario conocer temas importantes como el sector financiero de nuestro país, su historia y su situación actual, así como poder ver con la historia de las crisis que lo que está sucediendo actualmente no es único en el tiempo. El objetivo principal es que podamos ver qué sistemas y en qué condiciones son realmente soluciones para la tipología del cliente en cuestión. Saber que según la situación y el problema de cada cliente se debe aplicar un sistema diferente, que no son todos iguales, y que las entidades los han diseñado para solucionar su problema con la morosidad, pero los clientes deben saber que lleva unos gastos y que algunos de ellos tienen consecuencias. Hemos podido observar como algunos de esto sistemas solo tapan el problema temporalmente y con un coste muy elevado para el cliente. Algunos de estos sistemas generan deudas de los clientes con la entidad que difícilmente podrán remontar, pero son sistemas necesarios para poder solucionar los problemas de liquidez tanto de empresas como de particulares. La conclusión principal que podemos resumir es que cuando uno tiene problemas para atender sus pagos y acude a una entidad para refinanciar sus deudas, deben tener muy claro las características, porque son productos a muy largo plazo, para casi toda una vida, y puede ser muy perjudiciales sin no se conocen sus posibilidades. Las entidades deben de ser transparentes y explicar todas sus ventajas e inconvenientes, y los clientes deben informarse bien de qué productos van a firmar.Tarazona Serrador, AN. (2012). LOS SISTEMAS DE REFINANCIACIÓN DE LA DEUDA APLICADOS POR UNA ENTIDAD BANCARIA EN VALENCIA. ESTUDIO DE CASOS. http://hdl.handle.net/10251/27210.Archivo delegad

Public mobile wideband networks interference impact assessment on railways GSM-R network

This paper presents a field study relating to the impact that public operator cellular networks such as UMTS (Universal Mobile Telecommunication System), LTE (Long-Term Evolution), and 5G-NR (5G - New Radio) have on railway GSM-R (Global System for Mobile Communications – Railway) networks. The validation of the interference calculation relied on actual network measurements taken along railway lines using a dedicated probe. Emissions from public networks, in some scenarios, have been shown to affect GSM-R networks to a large extent. The developed algorithm is currently being used in real GSM-R network planning to mitigate this negative effect on base station coverage and service performance.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Comparison of Figulla Flex® and Amplatzer™ devices for atrial septal defect closure: A meta-analysis

Background: Atrial septal defect (ASD) is one of the most common congenital heart diseases. Percutaneousclosure is the preferred treatment, but certain complications remain a concern. The most common devices are AMPLATZER™ (ASO) (St. Jude Medical, St. Paul, MN, USA) and Figulla Flex® septal occluders (FSO) (Occlutech GmbH, Jena, Germany). The present study aimed to assess main differences in outcomes.Methods: A systematic search in Pubmed and Google scholarship was performed by two independent reviewers for any study comparing ASO and FSO. Searched terms were “Figulla”, “Amplatzer”, and “atrial septal defect”. A random-effects model was used.Results: A total of 11 studies including 1770 patients (897 ASO; 873 FSO) were gathered. Baseline clinical and echocardiographic characteristics were comparable although septal aneurysm was more often reported in patients treated with ASO (32% vs. 25%; p = 0.061). Success rate (94% vs. 95%; OR: 0.81; 95% CI: 0.38–1.71; p = 0.58) and peri-procedural complications were comparable. Procedures were shorter, requiring less fluoroscopy time with an FSO device (OR: 0.59; 95% CI: 0.20–0.97; p = 0.003). Although the global rate of complications in long-term was similar, the ASO device was associated with a higher rate of supraventricular arrhythmias (14.7% vs. 7.8%, p = 0.009).Conclusions: Percutaneous closure of ASD is a safe and effective, irrespective of the type of device. No differences exist regarding procedural success between the ASO and FSO devices but the last was associated to shorter procedure time, less radiation, and lower rate of supraventricular arrhythmias in follow-up. Late cardiac perforation did not occur and death in the follow-up was exceptional

INF2 promotes the formation of detyrosinated microtubules necessary for centrosome reorientation in T cells

T cell antigen receptor-proximal signaling components, Rho-family GTPases, and formin proteins DIA1 and FMNL1 have been implicated in centrosome reorientation to the immunological synapse of T lymphocytes. However, the role of these molecules in the reorientation process is not yet defined. Here we find that a subset of microtubules became rapidly stabilized and that their α-tubulin subunit posttranslationally detyrosinated after engagement of the T cell receptor. Formation of stabilized, detyrosinated microtubules required the formin INF2, which was also found to be essential for centrosome reorientation, but it occurred independently of T cell receptor-induced massive tyrosine phosphorylation. The FH2 domain, which was mapped as the INF2 region involved in centrosome repositioning, was able to mediate the formation of stable, detyrosinated microtubules and to restore centrosome translocation in DIA1-, FMNL1-, Rac1-, and Cdc42-deficient cells. Further experiments indicated that microtubule stabilization was required for centrosome polarization. Our work identifies INF2 and stable, detyrosinated microtubules as central players in centrosome reorientation in T cellsThis work was supported by grants BFU2009-07886 and CONSOLIDER COAT CSD2009-00016 to M.A. Alonso, and BFU2011-22859 to I. Correas (all of them from the Ministerio de Economía y Competitividad, Spain), and grant S2010/BMD-2305 from the Comunidad de Madrid to I. Correa