Desenvolvimento de escala para medir conceitos de esquizofrenia: experiência entre psiquiatras brasileiros

INTRODUCTION: Among psychiatric disorders schizophrenia is often said to be the condition with the most disputed definition.The Bleulerian and Schneiderian approaches have given rise to diagnostic formulations that have varied with time and place. Controversies over the concept of schizophrenia were examined within European/North American settings in the early 1970s but little has since been reported on the views of psychiatrists in developing countries. In Brazil both concepts are referred to in the literature. A scale was developed to measure adherence to Bleulerian and Schneiderian concepts among psychiatrists working in S. Paulo. METHODOLOGY: A self-reported questionnaire comprising seventeen visual analogue-scale statements related to Bleulerian and Schneiderian definitions of Shizophrenia, plus sociodemographic and training characteristics, was distributed to a non-randomised sample of 150 psychiatrists. The two sub-scales were assessed by psychometric methods for internal consistency, sub-scale structure and test-retest reliability. Items selected according to internal consistency were examined by a two-factor model exploratory factor analysis. Intraclass correlation coefficients described the stability of the scale. RESULTS: Replies were received from 117 psychiatrists (mean age 36 (SD 7.9)), 74% of whom were made and 26% female. The Schneiderian scale showed better overall internal consistency than the Bleulerian scale. Intra-class correlation coefficients for test-retest comparisons were between 0.5 and 0.7 for Schneiderian items and 0.2 and 0.7 for Bleulerian items. There was no negative association between Bleulerian and Schneiderian scale scores, suggesting that respondents may hold both concepts. Place of training was significantly associated with the respondent's opinion; disagreement with a Bleulerian standpoint predominated for those trained at the University of S. Paulo. CONCLUSIONS: The less satisfactory reliability for the Bleulerian sub-scale limits confidence in the whole scale but on the other hand this questionnaire contributes to the understanding of the controversy over Bleulerian and Schneiderian models for conceptualisation of schizophrenia, the former requiring more inference and therefore being prone to unreliability.INTRODUÇÃO: Foi desenvolvida uma escala para medir aderência ao conceito Bleuleriano e Schneideriano de esquizofrenia entre psiquiatras trabalhando em São Paulo, analisando relações entre variáveis sociodemográficas e de formação sobre o escore obtido. MÉTODOS: Questionário contendo escala visual analógica com dezessete enunciados sobre conceitos Schneideriano e Bleuleriano de esquizofrenia, foi distribuído para 150 psiquiatras. As sub-escalas Bleuleriana e Schneideriana foram avaliadas por metódos psicométricos de consistência interna, estrutura das subescalas e confiabilidade test- reteste. RESULTADOS: Completaram o questionário 117 psiquiatras. A subescala Schneideriana demonstrou melhor consistência interna e melhores coeficientes de correlação intraclasse. Não houve associação negativa entre os escores das subescalas. Discordância com o conceito Bleuleriano predominou entre profissionais treinados na USP. CONCLUSÕES: A baixa confiabilidade da sub-escala Bleuleriana limita a confiabilidade do instrumento como um todo, embora contribua para a discussão dos modelos em questão. Argumenta-se que o modelo Bleuleriano, por exigir maior inferência, torna-se propenso a baixa confiabilidade

Capital projects in processes industries : a structured model for management of portfólios, programs and projects

Orientador: Elizabete Jordão, Vanderley VasconcelosTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia QuímicaResumo: O Brasil tem experimentado um significativo crescimento econômico nos últimos anos e uma das consequências deste fato tem sido o aumento da capacidade produtiva e distributiva de organizações voltadas para a produção de bens. Este aumento pode ocorrer tanto pela expansão das fábrícas existentes como pela construção de novas unidades. O objetivo do presente trabalho consiste na consolidação de um modelo e estudo de caso, dirigido a organizações de iniciativa privada do segmento indústria de processos, para a implementação de um amplo sistema de gestão envolvendo todo o ciclo de investimentos. O modelo é particularmente útil a organizações de grande porte que estejam vivendo um momento de forte crescimento de negócios com repercussões diretas em sua base de produção. O modelo desenvolvido abrange as etapas posteriores à Formulação Estratégica, ou seja, Gerenciamento de Portfólio, Gerenciamento de Programas e Gerenciamento de Projetos e procurou-se baseá-lo em recomendações e ferramentas de instituições internacionalmente consagradas (tais como PMI, IPMA, CII, USGBC e OGC), adaptadas ao cenário de investimentos. A metodologia empregada nesta tese consistiu em um acoplamento das melhores práticas do mercado (obtidas na pesquisa bibliográfica) com a experiência do aluno, que tem trabalhado no assunto desde 1971 tanto no magistério como no envolvimento prático com o assunto. Os resultados obtidos com o uso do modelo desenvolvido permitiram à organização do estudo de caso uma significativa melhoria no gerenciamento de sua carteira de investimentos, colocando-a em um patamar de nítida competitividade dentro do cenário nacional e internacional. Ademais, a organização estudada não somente utilizou o modelo como estabeleceu medidas para perenizá-lo. Desta forma, é possível concluir que o modelo desenvolvido pode ser muito útil a organizações que trabalham com uma carteira de investimentos do tipo "projetos de capital", tais como indústria de alimentos, bebidas, mineração, metalurgia, petróleo, química, petroquímica, nuclear, etc. Por outro lado, fora do escopo desta tese, com algumas adaptações, o modelo pode ser estendido a qualquer tipo de carteira de investimentos como, por exemplo, indústria automobilísticaAbstract: Brazil has experienced a significant economic growth in recent years. As a consequence, organizations focused on the production of goods have increased productive and distributive capacity. This increase occurs either by expanding existing plants or by building new units. The goal of this paper is to present a model and a case study that can help private organizations in the process industry to implement a comprehensive management system evolving the entire investment cycle. The model is particularly useful for large organizations that are experiencing a moment of strong business growth with direct effects on their production foundations. The model covers the stages after the strategy formulation; for instance, Portfolio Management, Program Management and Project Management. The model was based on recommendations and tools of internationally recognized institutions (such as PMI, IPMA, CII, USGBC and OGC), adapted to the investment scenario. The methodology in this paper is a mix of best market practices (obtained in the literature) with the practical experience of the author, who has worked on the subject since 1971 both in academia as a teacher and with practical involvement as a professional. Results obtained using the model allowed the case-study organization to obtain a significant improvement in managing its investment portfolio, placing it in a competitive level both domestically and internationally. Moreover, the organization not only has used the model but also it set up initiatives to continue using it over time. We conclude that this model can be very useful to organizations working with an investment portfolio of "capital projects" - it is applicable to many industries such as food, beverages, mining, metallurgy, petroleum, chemical, petrochemical, nuclear etc. Outside the scope of this thesis, the model can be adapted and then extended to any investment portfolio; for example, to the automobile industryDoutoradoSistemas de Processos Quimicos e InformaticaDoutor em Engenharia Químic

Bioactive molecules in wood extractives: Methods of extraction and separation, a review

Bioactive molecules are those capable of interacting with living organisms, causing changes in them. Wood extractives contain important amounts of these molecules, and some of them have good antioxidant and antimicrobial activity, which favors their use as preservatives. Several different extraction methods are employed to obtain the extractives, some of which have been used for a long time. However, these conventional methods have significant disadvantages, being the most important ones high solvent, energy, and time consumption. To overcome these drawbacks, new extraction techniques are being developed whose aim is also the optimization of the process. Separation techniques such as chromatography and molecular distillation allow extractives purification and the acquisition of the desired molecules. This review aims to provide an overview of the extraction and purification methods used for wood bioactive molecules. To this end, issues such as raw material, solvent type, solid/liquid ratio (SLR), temperature, pressure, and extraction time are discussed. The application of extractives as preservatives for low durability woods is also analyzed. The study concludes that the quality and quantity of bioactive molecules, besides depending on the raw material, are determined by the employed methods and solvents to obtain these molecules. Therefore, the choice of method and solvent is of fundamental importance to achieve the desired results.Mateus Berwaldt Santos would like to thank to the Federal Institute of Education, Science and Technology Sul-rio-grandense for granting him paid permission to complete his doctorate. Leyre Sillero would also like to thank to the Spanish Ministry of Universities for the Margarita Salas fellowship for the re-qualification of the Spanish university system financed by the European Union-Next Generation EU

Common mental disorders associated with tuberculosis: a matched case-control study.

INTRODUCTION: Despite the availability of treatment and a vaccine, tuberculosis continues to be a public health problem worldwide. Mental disorders might contribute to the burden of the disease. OBJECTIVE: The objective of this study was to investigate the association between common mental disorders and tuberculosis. METHODS: A matched case-control study was conducted. The study population included symptomatic respiratory patients who attended three referral hospitals and six community clinics in the city of Salvador, Brazil. A doctor's diagnosis defined potential cases and controls. Cases were newly diagnosed tuberculosis cases, and controls were symptomatic respiratory patients for whom tuberculosis was excluded as a diagnosis by the attending physician. Cases and controls were ascertained in the same clinic. Data collection occurred between August 2008 and April 2010. The study instruments included a structured interview, a self-reporting questionnaire for the identification of common mental disorders, and a questionnaire for alcoholism. An univariate analysis included descriptive procedures (with chi-square statistics), and a multivariate analysis used conditional logistic regression. RESULTS: The mean age of the cases was 38 years, and 61% of the cases were males. After adjusting for potential confounders, the odds of tuberculosis were significantly higher in patients diagnosed with a common mental disorder (OR: 1.34; 95% CI 1.05-1.70). CONCLUSION: There appears to be a positive and independent association between common mental disorders and tuberculosis; further epidemiological studies are required to increase our understanding of the possible biological and social mechanisms responsible for this association. Independent of the direction of the association, this finding has implications for the provision of care for mental disorders and for tuberculosis

O SÉCULO DA ENFERMAGEM

More than 200 years have passed since the advent of modern nursing, and despite so much time, now and then we have been through challenging and unimaginable situations. But, in times when centenary professions perish and new ones emerge, what will become of us? Although we are being recognized in 2020, through the celebration of the international year of Nursing by the World Health Organization, will we be forgotten in the future, or recognized by history?Before answering these questions, it is important to revisit the data on the profile of nursing in Brazil, which point out that our profession is formed mostly by women, blacks and browns. Populations that have historically experienced inequality, prejudice and, why not say, social misery in its broadest sense.Knowing this, it is up to the current generation of nurses to empower themselves over their own history, so that we can modify the future and repair the ills and injustices of the past. May our professionals start to recognize historical nursing figures like Mary Jane Seacole, whose past was long forgotten, because despite all her efforts in the Crimean war, she was refused on Florence's team for the simple fact of being black. This shows that it is time to write a fairer story, so that we are not affected by the same mistakes of the past.Given this, do we still neglect, without realizing it, people who would be able to change what we now know as nursing? Do they shut us up, or worse, do we let ourselves be silent about what we can and cannot do about our own profession? Was it necessary for a pandemic to finally be recognized as essential for a service that we carried out as a science 200 years ago? Such a change can only occur when we struggle and empower ourselves as an essential professional science; and we hope it won't take another 200 years for that to happen.This struggle and empowerment will put us at the forefront of challenges, which will not be more difficult than we live in our past of resistance to setbacks, but which may, once and for all, be our greatest contribution to strengthening the profession, and the sustainable development of the global population.We also hope that, in the future, you, reader, will not have to face any of the problems raised in this text, and that it will only be a text about how we were too busy with so many responsibilities of the profession, and that, for this reason, we lacked a a little bit of time for greater engagement to get you where you are. But, if you have identified yourself, you are responsible for this change, so, get your work started, do research and answer problems, always be a reference wherever you go, and don't let yourself be shaken by anything. Our Nursing depends on the now.We hope that this year of nursing recognition will turn into a century of celebration.Já se passaram mais de 200 anos do advento da enfermagem moderna, e apesar de tanto tempo, volta e meia passamos por situações desafiadoras e inimagináveis. Mas, em tempos que profissões centenárias perecem e novas surgem, o que será de nós? Apesar de estarmos sendo reconhecidos em 2020, por meio da comemoração do ano internacional da Enfermagem pela Organização Mundial da Saúde, seremos futuramente esquecidos, ou reconhecidas pela história?Antes de respondermos a essas questões, é importante revisitarmos os dados sobre o perfil da enfermagem no Brasil, que apontam que a nossa profissão é formada majoritariamente por mulheres, pretos e pardos. Populações que, historicamente, vivem a desigualdade, o preconceito e, porque não dizer, a miséria social em seu sentido mais amplo.Sabendo disso, cabe à geração atual de enfermeiros se empoderar sobre a sua própria história, para que possamos modificar o futuro e reparar as mazelas e injustiças do passado. Que os nossos profissionais passem a reconhecer figuras históricas da enfermagem como Mary Jane Seacole, cujo passado foi esquecido por muito tempo, pois apesar de todos os seus esforços na guerra da Crimeia, foi recusada na equipe de Florence pelo simples fato de ser negra. Isso mostra que está na hora de escrevermos uma história mais justa, para que não sejamos acometidos pelos mesmos erros do passado.Diante disso, será que ainda seguimos negligenciando, sem perceber, pessoas que seriam capazes de mudar o que hoje conhecemos como enfermagem? Será que nos calam, ou pior, nós nos deixamos calar sobre o que podemos ou não fazer em relação a nossa própria profissão? Será que foi necessária uma pandemia para que finalmente fossemos reconhecidos como essenciais por um serviço que realizamos, como ciência, há 200 anos? Tal mudança só poderá ocorrer quando lutarmos e nos empoderarmos enquanto uma ciência profissional essencial; e esperamos que não demore mais 200 anos para que isso ocorra. Essa luta e empoderamento nos colocará a frente de desafios, que não serão mais difíceis do que vivemos em nosso passado de resistências a retrocesso, mas que poderão ser, de uma vez por todas, a nossa maior contribuição para o fortalecimento da profissão, e o desenvolvimento sustentável da população global. Também esperamos que, no futuro, você leitor não tenha que se deparar com nenhuma das problemáticas levantadas nesse texto, e que seja somente um texto sobre o quanto éramos ocupados demais com tantas responsabilidades da profissão, e que, por isso, tenha nos faltado um pouquinho de tempo para maior engajamento para chegarmos onde você chegou. Mas, caso você tenha se identificado, você é responsável por essa mudança, por isso, dê o pontapé inicial no seu trabalho, faça pesquisas e responda problemas, seja sempre referência onde quer que você vá, e não deixe se abalar por nada. A nossa Enfermagem depende do agora. Esperamos que esse ano de reconhecimento da enfermagem vire um século de comemorações

Revisão sobre tuberculose e transtornos mentais comuns

Apesar de possuir vacina e tratamento, atuberculose permanece como problema de saúde pública. Publicações têm descrito elevadaproporção de tuberculose entre pessoas com ansiedade, depressão e transtornosmentais comuns. Objetivou-se identificar publicações sobre associação entre transtornosmentais comuns e tuberculose e descrever o estado da arte. Trata-se de revisãoda literatura, com palavras chaves tuberculosis,common mental desordens, anxiety e depression, excluiu-seestudos sobre tuberculose extra-pulmonar e em animais. Foram selecionados 09artigos, apenas um especifico sobre transtornos mentais comuns, que comparou aproporção destes em casos de tuberculose (46,7%) e tuberculose infectados pelovírus da imunodeficiência (63,7%), há poucos estudos referente a temática, a maioriasobre problemas específicos de ansiedade e depressão, são proveniente de paísesonde a incidência de tuberculose é elevada, possuem estratégias metodológicasde baixo poder analítico e não investigam os mecanismos causais da relação entresaúde mental e tuberculos

Interconsultas entre enfermagem e psicologia na puericultura: uma experiência de fortalecimento da vigilância do desenvolvimento infantil

The psychosocial aspects of child development should be addressed in childcare appointments, and an interdisciplinary approach is essential to achieve an adequate process of monitoring child development. This article describes a childcare inter-consultation experience in a Family Health Unit involving Nursing and Psychology, focusing on the development surveillance instrument of the Child Health Handbook. Participant observation of childcare inter-consultations was performed, focusing on child development monitoring and conducting Continuing Health Education with the Unit’s professionals. We found that childcare appointments prioritized growth aspects. Thus, an expanded approach to child development was appropriate. The Continuing Health Education involved Psychology and Nursing themes, focusing on the child’s comprehensive health, enabling the construction of interprofessional work. The experience contributed to health education and strengthened childcare, understanding childhood as a process influenced by multifactorial aspects.Os aspectos psicossociais do desenvolvimento infantil têm sido negligenciados nas consultas de puericultura, sendo fundamental uma abordagem interdisciplinar para alcançar um adequado processo de vigilância do desenvolvimento infantil. Este artigo descreve uma experiência de interconsultas na puericultura em uma Unidade de Saúde da Família, envolvendo Enfermagem e Psicologia, tendo como foco o instrumento de vigilância do desenvolvimento da Caderneta da Criança. Realizou-se observação participante de interconsultas na puericultura, com foco na vigilância do desenvolvimento infantil e realização de Educação Permanente em Saúde com os profissionais da unidade. Verificou-se que as consultas de puericultura priorizavam aspectos do crescimento, cabendo, portanto, uma abordagem do desenvolvimento infantil de forma ampliada. A Educação Permanente em Saúde envolveu temáticas da Psicologia e Enfermagem com foco na saúde integral da criança, possibilitando construção do trabalho interprofissional. A experiência contribuiu para a educação em saúde e fortalecimento da puericultura, entendendo a infância como um processo influenciado por aspectos multifatoriais

Resistance of TiO2 -treated Eucalyptus botryoides Wood to the Fungus Ganoderma applanatum

The aim of the present study is to investigate the resistance of Eucalyptus botryoides treated with TiO2 particles to attack by the fungus Ganoderma applanatum. The Bethel treatment method was applied to wood specimens (25 × 25 × 9 mm) and compared to CCB. The wood was subjected to the accelerated decay test and characterized through Rockwell Hardness and Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FT-IR). The TiO2-treated wood showed lower degradation and greater resistance to the penetration of a steel sphere (Rockwell Hardness) than the untreated wood. In addition, the results of the TiO2 treatment were statistically equal to those of CCB. The FT‑IR analysis showed that the fungus degraded lignin and hemicellulose in untreated samples. The present results showed the TiO2 efficiency in forming a protective layer on the cell wall and in preventing the development of microorganisms, a fact that verifies its fungicidal action on wood

ENSINO DA TANATOLOGIA NOS CURSOS DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

Objetivo: identificar a temática tanatologia nos componentes curriculares de cursos de graduação em Enfermagem. Método: pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória e de base documental. As fontes foram o projeto pedagógico e a matriz curricular disponibilizadas nos websites de Instituições de Ensino Superior da Bahia segundo critérios: curso presencial ativo em 2015 e reconhecido pelo Ministério da Educação e Cultura. Resultados: das 31 instituições cadastradas, 5 eram públicas, e 24 privadas, 4 possuíam disciplina de Tanatologia. O contato inicial com a Tanatologia dava-se no 3º semestre (37% das Instituições), 2º semestre (31%), 1º e 4º semestres (13,8%). Nenhum website exibia todas as informações, sendo a matriz curricular o documento mais disponibilizado (68,9%). Conclusão: o número de instituições que incluíam em seus currículos a abordagem da tanatologia desde o princí- pio da formação de enfermeiros ainda era reduzido, mesmo que seja importante, por estabelecer relacionamento próximo às pessoas e famílias nos processos de morte e morrer.Descritores: Tanatologia. Educação em Enfermagem. Bioética