143 research outputs found

    Markkinointikanavat asiakashankinnassa

    Get PDF
    Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä tutkimus Laroc Energia Centerin asiakashankintakanavien kannattavuudesta, jotta saataisiin selville tehokkaimmat kanavat asiakashankintaan. Hankintakanavien kannattavuuden avulla yritys pystyy suuntaamaan markkinointiaan tehokkaammin asiakkaille, joista löytyvät potentiaalisimmat lämmitysjärjestelmän hankkijat. Tutkimuksen tuotoksen tavoitteena oli selventää yritykselle, mitä kanavia jatkossa tulisi karsia ja mitä kanavia tulisi hyödyntää enemmän markkinoinnissa sekä saada yritykselle hyödyllistä tietoa liiketoiminnan kehittämiseen. Opinnäytetyön tietoperusta pohjautui kirjallisuuteen, joka käsittelee myyntityötä, asiakkuuksia sekä markkinointia. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kvantitatiivista sekä kvalitatiivista tutkimusta. Päämääränä oli selvittää erilaisten asiakashankintakanavien tuloksellisuutta tulevaisuuden markkinointia ajatellen. Opinnäytetyössä huomioidaan aineistosta kerättyjen ja saatujen tulosten pohjalta muiden myyjien mielipiteet tutkimuksesta ryhmähaastattelun omaisella lähestymistavalla. Ryhmähaastattelussa myyjät kertoivat henkilökohtaisia mielipiteitään kanavista ja antoivat myös omia kehittämisehdotuksia sekä mietteitä tutkimustuloksista. Tutkimuksen hyödyllisyyden pohjalta yrityksessä pidetään jatkuvaa seurantaa asiakashankintakanavista saaduista kontakteista sekä toteutuneista kaupoista. Seurannan avulla toimeksiantajayrityksen omistajat näkevät jatkossa myyjien tekemistä listoista mistä kyseinen kontakti on saatu ja mitkä kontakteista on johtanut kauppaan asti kuukauden aikajaksolla. Laroc Energia Centerille muodostui tutkimuksen pohjalta myös tapa, jossa kerran kuukaudessa käydyssä ryhmähaastattelussa käydään läpi tutkimuksessa pohdittuja asioita sekä omia mietteitä myyjien sekä omistajien kesken. Tutkimuksen tuloksien pohjalta voitiin todeta, että tulevaisuudessa lehtimainonnan osuus yritysten markkinoinnissa tulee olemaan pienempi. Internetin hyödyntäminen markkinoinnissa on yhä enenevissä määrin kasvussa sekä henkilökohtaisten asiakaskontaktien rooli tulee säilyttämään arvonsa. Tuloksista saatujen tietojen perusteella yritys pystyy suuntaamaan markkinointiaan kannattavimmille asiakashankintakanaville ja pitämään markkinointiaan tehokkaampana tätä kautta. Johtopäätöksenä voitiin todeta, että tutkimuksen tuloksia on pidetty Laroc Energia Centerin sisällä hyödyllisenä tietona, jota voitaisiin kehittää jatkossa muun muassa tekemällä markkinointisuunnitelma kustannustehokkuuden näkökulmasta.Marketing channels in customer acquisition – Case: Laroc Energia Center The idea behind this thesis was to study different customer acquisition channels and their profitability for the case company Laroc Energy Center to be able to find the most effective channels for acquiring new customers. By studying the profitability of customer acquisition channels, the case company can focus marketing resources more effectively towards most potential heating system customers. The objective of the thesis was to produce a study which would clarify which customer acquisition channels should be cut back and which channels should be harnessed for additional marketing. In addition, the thesis` secondary objectives were to enhance the professional growth of the author and to generate useful information for the case company to improve their business. The theoretical basis of the thesis is based on related research literature which covers sales, customer relationships and marketing. Used research methods in the thesis were quantitative and qualitative research. The goal of used research methods was clarify the different quantities of different customer acquisition channels and the profitability of these different channels regarding future marketing purposes. To support the theoretical approach and the results gained from there, also the case company`s sales personnel interviews play an important role. The interviews were performed via various meetings in which the sales personnel told their personal impressions and knowledge based on their own experiences regarding the customer acquisition channels. They also told their perceptions regarding the study and it´s results. Based on the usefulness of the study results the case company is continuously monitoring customer acquisition channels, new contacts and fulfilled sales. By reviewing the monitoring carried out by the sales personnel the case company`s owners will be able to see where the customer were acquired and which contacts lead to sales within a month. A monthly meeting between the owners and personnel were formed based on the study. In this meeting the owners and personnel discuss the topics related to the study. Based on the results of the study the share of newspaper and magazine advertisement in companies´ marketing efforts will decrease even more in the future. The use of the Internet in marketing keeps on growing and also personal customer contacts will retain their value. The results gained from the study help Laroc Energy Center to focus their marketing resources to more efficient customer acquisition channels and keep their marketing on the right tracks. The study has been found very useful in the case company and it could be expanded in the future to involve by making a marketing plan cost-effectiveness point of view

    Studies on the Genetics of Heart Failure

    Get PDF
    Heart failure is a complex clinical syndrome, most often caused by ischemic, hypertensive, and valvular heart disease. In this thesis, we studied how genetic variation contributes to hypertension and acute coronary syndrome, the most frequent causes of heart failure. We also studied the role of genetic variation in Takotsubo cardiomyopathy, a disease which still remains poorly understood and often presents with transient heart failure. To identify trait-associated genetic variants, we analyzed several population-based samples of Finns using genetic association tests. Three of the four publications constituting this thesis are genome-wide association studies (GWAS). In the first study, we identified variants near the PRDM6 gene, which associated with both higher systolic blood pressure and a higher risk of intracranial aneurysms. This result was one of the first to show a shared genetic background for blood pressure and intracranial aneurysms. Based on data on the function of PRDM6 and other trait associations in the locus, we hypothesize that the genetic variants at this locus increase systolic blood pressure and aneurysm risk via an effect on the proliferation of smooth muscle cells in the arterial wall. In the second study, we performed a GWAS separately on the two subtypes of myocardial infarction in acute coronary syndrome, the ST- segment elevation and non-ST-segment elevation myocardial infarctions (STEMI and NSTEMI). Genetic variation near DRAM2, encoding a protein participating in the regulation of autophagy, increased the risk of NSTEMI with little to no effect on the risk of STEMI. This finding is rather surprising, given that both infarction types are mostly the result of the same disease process, namely coronary heart disease. The third study addressed atrial and B-type natriuretic peptides (ANP and BNP), which are secreted by cardiomyocytes, both during normal homeostasis and especially during acute heart failure. We identified a new locus near the calcineurin subunit gamma gene PPP3CC, which was 7associated with the ratio of the circulating concentrations of active BNP and the N-terminal fragment of the proBNP prohormone. Based on the genetic results, we also showed that the data specifically supports the blood- pressure-lowering effect of ANP in the general population, and not that of BNP. In the fourth study, we studied the possible genetic background of Takotsubo cardiomyopathy. The cause of this condition is currently unknown but a contribution of genetic variation has been suggested in previous literature. We could not replicate previous genetic findings in the disease to show that if genetic predisposition exists, it is similar to that of complex diseases, such as acute coronary syndromes, with small absolute risks conferred by each of multiple genetic risk variants. The results of this thesis provide new information on the molecular basis of the two most common causes of heart failure: hypertension and acute coronary syndromes. They also limit plausible genetic models that are compatible with observational data for Takotsubo cardiomyopathy.Sydämen vajaatoiminta on oireyhtymä, jonka merkittävimmät syyt ovat sepelvaltimotauti, verenpainetauti ja läppäviat. Tässä väitöskirjatyössä tutkittiin perinnöllisen muuntelun yhteyttä sepelvaltimotautiin ja verenpainetautiin, jotka ovat sydämen vajaatoiminnan tärkeimpiä syitä. Lisäksi väitöskirjassa selvitettiin Takotsubo-sydänlihastaudin mahdollista perinnöllistä taustaa. Takotsubo-sydänlihastauti on harvinainen sairaus johon usein liittyy ohimenevä sydämen vajaatoiminta. Väitöskirjatyö perustuu geneettisille assosiaatiotesteille suomalaisissa väestöaineistoissa. Kolme väitöskirjan neljästä osatyöstä on perimänlaajuisia assosiaatiotutkimuksia (GWAS). Ensimmäisessä osatyössä tunnistimme geenin PRDM6 lähellä alleeleita, jotka ovat yhteydessä korkeaan verenpaineeseen ja aivovaltimopullistumien esiintymiseen. Nämä tulokset ja PRDM6-geenistä aiemmin julkaistut tiedot viittaavat siihen, että PRDM6:n geeniekspressio valtimonseinän sileissä lihassoluissa saattaa vaikuttaa sekä valtimoverenpaineeseen että aivovaltimonpullistumariskiin. Toisessa osatyössä teimme perimänlaajuisen assosiaatiotutkimuksen kahdesta sydäninfarktityypistä, ST-noususydäninfarktista (STEMI) ja sydäninfarktista ilman ST-nousua (NSTEMI). Osoitimme, että geneettinen muuntelu kromosomilla 1 lähellä DRAM2-geeniä altistaa NSTEMI- infarktityypille, ja että näiden alleelien vaikutus ST-nousuinfarktiriskiin oli merkittävästi pienempi. Löydös on yllättävä, sillä molemmat infarktityypit ovat sepelvaltimotaudin päätetapahtumia. Kolmannessa osatyössä tutkimme perinnöllistä muuntelua sydämen erittämien natriureettisten peptidien määrässä ja sen vaikutusta verenpaineeseen. Eteispeptidi (ANP) ja B-tyypin natriureettinen peptidi (BNP) ovat sydänlihaksen verenkiertoon erittämiä hormoneita, joiden eritys lisääntyy sydämen vajaatoiminnan yhteydessä. Suurempaan eteispeptidin määrään liittyvät geenimuodot olivat yhteydessä matalampaan valtimoverenpaineeseen ja verenpainetautiriskiin, mutta BNP-määrään liittyvien geenimuotojen ja verenpaineen välillä ei ollut tilastollisesti merkitsevää yhteyttä. Tutkimuksessa tunnistettiin myös harvinainen suomalaiseen väestöön rikastunut BNP-geenimuoto, joka saattaa häiritä aminoterminaalisen pro-B-tyypin natriureettisen peptidin (NT-proBNP) käyttöä sydämen vajaatoiminnan erotusdiagnostiikassa. Neljännen osatyön perimänlaajuinen assosiaatiotutkimus Takotsubo- sydänlihastaudista osoitti, että suomalaisessa väestössä ei todennäköisesti ole tälle taudille voimakkaasti altistavia yleisiä geenimuotoja. Aiemmin julkaistut tulokset taudin mahdollisesta periytyvyydestä eivät toistuneet tutkitussa aineistossa. Tulokset eivät tue kirjallisuudessa esitettyä ajatusta Takotsubo-sydänlihastaudin periytyvyydestä. Väitöskirjatyön tulokset antavat uutta tietoa sydämen vajaatoiminnan merkittävimpien syiden mekanismeista ja rajaavat Takotsubo-sydänlihastaudin mahdollista perinnöllistä taustaa

    Fosforilannoituksen optimointi portaittain nousevien P-määrien mukaan

    Get PDF
    Tutkimusten perusteella suositeltu fosfori- (P) lannoitus on mitoitettu käytännön viljelyä vastaavissa kasvuoloissa tehdyillä, monivuotisilla viljelykokeilla. Kokeissa on verrattu useita portaittain nousevia P-määriä rinnakkaisilla koeruudulla samanlaisissa maaperä ja sääoloissa. Saman aikaan eri paikoissatai samalla paikalla eri vuosina saadut koetulokset eivät sovellu ravinnemäärien vaikutustenluotettavaan ja tarkkaan mittaamiseen. Usean rinnakkain käytetyn ravinnemäärän ja tavanomaistenneljän kerranteen tuloksista lasketut satovastekäyrät ovat yleensä suhteellisen luotettaviayksittäisissäkin koesadoissa. Tuloksen täsmenevät edelleen koeajan pidentyessä, kun satunnaiset, mm.viljan lakoontuessa suurenevat ruutujen väliset erot eli koevirheet pienenevät useamman vuodenkeskiarvoissa. Pitkäaikaisissa viljelykokeissa kasvukauden säästä johtuvat suuret vuotuisvaihteluttasoittuvat ja kestävässä, taloudellisessa viljelyssä tärkeä toistuvan lannoituksen kumuloituvajälkivaikutus tulee otetuksi huomioon.Viljavuustutkimusten yleistyttyä 1950-luvulla lannoituksen satovasteet voitiin laskea viljavuusluokittain. Maan P-luvun merkitys ilmeni aluksi parhaiten sokerijuurikkaalla, jonka kasvupaikoista osa oli viljavia jo 1950-luvulla. Melkein kaikissa vilja- ja nurmipelloissa P:sta oli puutetta eikä lannoitustarpeen väheneminen maan P-luvun kasvaessa ollut heti selvästi todettavissa. Maan P-luokassa hyvä P-lannoitus paransi kuitenkin viljan ja nurmen kasvua tuntuvasti vain pH:n ollessa arveluttavan korkea tai liian alhainen. P-tilaltaan tyydyttävillä pelloilla lannoitustarve ylitti kasvin ottaman P-määrän selvästi erityisesti happamilla mailla. Vuonna 1991 laaditut ja 1995 tarkennetut lannoitussuositukset perustuivat paljolti vuosina 1977-1994 tehtyihin kenttäkokeisiin, joissa verrattiin viittä vuosittain sijoitettua tai levitettyä P-määrää. Monivuotisten kokeiden pitkän ajan keskiarvot osoittivat maan biologista viljavuutta ja lannoitustarvetta tarkemmin kuin aikaisempien tutkimusten yksivuotiset kokeet. Kivennäismailla alkukesän kuivuus vaikeutti kasvien ravinteiden ottoa ja lisäsi P-lannoituksen vaikutusta satoon.Nykyiset ympäristötukeen oikeuttavat P-määrät olivat riittäviä keskinkertaista paremmilla mailla tyydyttävän P-luokan yläpäästä alkaen. P-tilaltaan huonommilla mailla tyydyttävän luokan alapää mukaan lukien pitkänä aikana optimaaliset P-määrät olivat tukiehtoja suuremmat ainakin ylijäämälannan P:n ostolannoitteita huomattavasti alemmilla hinnoilla. Tukeen oikeuttavat P-määrät riittivät paremmin Etelä-Suomen hyvärakenteisilla savilla, savisilla hiedoilla ja savisilla multamailla kuin Sisä-Suomessa vallitsevilla karkeilla ja hiesuisilla kivennäismailla, karkeapohjaisilla multamailla ja huonommilla turpeilla. Hyvin niukkafosforisilla mailla tukiehtoja runsaampi P:n käyttö paransi kasvua ja satoja selvästi.Kasvien P:n saantia voidaan helpottaa ja satoja suurentaa hyvällä maan hoidolla ja oikealla lannoitteen sijoituksella. Happamien kivennäismaiden P-reservejä voidaan hyödyntää kalkituksella. Sijoitetut lannoiterivit tulisi kuivissa oloissa tiivistää. Kosteissa oloissa kuten syysviljoilla ja eloperäisillä mailla lannoite kannattaa sijoittaa melko matalaan. Hyvien viljasatojen tarvitsemat 15−20 P-kiloa hehtaarille parantavat sadonmuodostukselle kriittistä alkukehitystä paljon tehokkaammin kuinpuolta pienempien satojen puolta pienemmät P-määrät

    Increased Oxidative Stress in the Proximal Stomach of Patients with Barrett's Esophagus and Adenocarcinoma of the Esophagus and Esophagogastric Junction

    Get PDF
    OBJECTIVES: Oxidative stress (OS) is an essential element in the pathogenesis of Barrett's esophagus (BE) and its transformation to adenocarcinoma (EAC). The state of OS in the proximal stomach of patients with BE and EAC is unknown. Isoprostanes are a specific marker of OS not previously used to determine OS from BE/EAC tissue samples. PATIENTS AND METHODS: OS was measured in 42 patients with BE (n = 9), EAC (n = 9), or both (n = 24) and 15 control patients. A STAT-8-Isoprostane EIA Kit served to identify 8-Isoprostanes (8-IP), and a Glutathione Assay Kit was used to measure glutathione reduced form(GSH) and glutathione oxidized form. An OxiSelect Oxidative DNA Damage ELISA Kit (8-OHdG) served to measure 8-OH-deoxyguanosine. RESULTS: The 8-IP (P = .039) and 8-OHdG (P = .008) levels were higher, and the GSH level lower (P = .031), in the proximal stomach of the study group than in that of the controls. Helicobacter pylori infection was present in 8% of the study patients. CONCLUSIONS: In the proximal stomach of BE and EAC patients, OS was elevated and antioxidative capacity was reduced. This finding suggests that the gastroesophageal reflux causing BE also induces oxidative stress in the proximal stomach and may contribute to the development of cancer in the proximal stomach and gastric cardia.Peer reviewe

    A distinctive DNA methylation pattern in insufficient sleep

    Get PDF
    Short sleep duration or insomnia may lead to an increased risk of various psychiatric and cardio-metabolic conditions. Since DNA methylation plays a critical role in the regulation of gene expression, studies of differentially methylated positions (DMPs) might be valuable for understanding the mechanisms underlying insomnia. We performed a cross-sectional genome-wide analysis of DNA methylation in relation to self-reported insufficient sleep in individuals from a community-based sample (79 men, aged 39.3 +/- 7.3), and in relation to shift work disorder in an occupational cohort (26 men, aged 44.9 +/- 9.0). The analysis of DNA methylation data revealed that genes corresponding to selected DMPs form a distinctive pathway: "Nervous System Development" (FDR P value <0.05). We found that 78% of the DMPs were hypomethylated in cases in both cohorts, suggesting that insufficient sleep may be associated with loss of DNA methylation. A karyoplot revealed clusters of DMPs at various chromosomal regions, including 12 DMPs on chromosome 17, previously associated with Smith-Magenis syndrome, a rare condition comprising disturbed sleep and inverse circadian rhythm. Our findings give novel insights into the DNA methylation patterns associated with sleep loss, possibly modifying processes related to neuroplasticity and neurodegeneration. Future prospective studies are needed to confirm the observed associations.Peer reviewe

    Low galactosylation of IgG associates with higher risk for future diagnosis of rheumatoid arthritis during 10 years of follow-up

    Get PDF
    Antibodies are known to have an important role in the development of rheumatoid arthritis (RA), one of the most prevalent chronic inflammatory diseases which primarily involves the joints. Most RA patients develop auto antibodies against immunoglobulin G (IgG) and changes in IgG glycosylation have been associated with RA. We undertook this study to determine whether altered IgG glycosylation precedes the disease diagnosis. We studied IgG glycosylation in RA in two prospective cohorts (N = 14,749) by measuring 28 IgG glycan traits in 179 subjects who developed RA within 10-years follow-up and 358 matched controls. Ultra-performance liquid chromatography method based on hydrophilic interactions (HILIC-UPLC) was used to analyse IgG glycans. Future RA diagnosis associated with traits related to lower galactosylation and sialylation of IgG when comparing the cases to the matched controls. In RA cases, these traits did not correlate with the time between being recruited to the study and being diagnosed with RA (median time 4.31 years). The difference in IgG glycosylation was relatively stable and present years before diagnosis. This indicates that long-acting factors affecting IgG glycome composition are among the underlying mechanisms of RA and that decreased galactosylation is a preexisting risk factor involved in the disease development.Peer reviewe

    Genome-Wide Association Study Implicates Atrial Natriuretic Peptide Rather Than B-Type Natriuretic Peptide in the Regulation of Blood Pressure in the General Population

    Get PDF
    Background Cardiomyocytes secrete atrial natriuretic peptide (ANP) and B-type natriuretic peptide (BNP) in response to mechanical stretching, making them useful clinical biomarkers of cardiac stress. Both human and animal studies indicate a role for ANP as a regulator of blood pressure with conflicting results for BNP. Methods and Results We used genome-wide association analysis (n=6296) to study the effects of genetic variants on circulating natriuretic peptide concentrations and compared the impact of natriuretic peptide-associated genetic variants on blood pressure (n=27059). Eight independent genetic variants in 2 known (NPPA-NPPB and POC1B-GALNT4) and 1 novel locus (PPP3CC) associated with midregional proANP (MR-proANP), BNP, aminoterminal proBNP (NT-proBNP), or BNP:NT-proBNP ratio. The NPPA-NPPB locus containing the adjacent genes encoding ANP and BNP harbored 4 independent cis variants with effects specific to either midregional proANP or BNP and a rare missense single nucleotide polymorphism in NT-proBNP seriously altering its measurement. Variants near the calcineurin catalytic subunit gamma gene PPP3CC and the polypeptide N-acetylgalactosaminyltransferase 4 gene GALNT4 associated with BNP:NT-proBNP ratio but not with BNP or midregional proANP, suggesting effects on the post-translational regulation of proBNP. Out of the 8 individual variants, only those correlated with midregional proANP had a statistically significant albeit weak impact on blood pressure. The combined effect of these 3 single nucleotide polymorphisms also associated with hypertension risk (P=8.2x10(-4)). Conclusions Common genetic differences affecting the circulating concentration of ANP associated with blood pressure, whereas those affecting BNP did not, highlighting the blood pressure-lowering effect of ANP in the general population.Peer reviewe

    Genome-Wide Association Study Implicates Atrial Natriuretic Peptide Rather Than B-Type Natriuretic Peptide in the Regulation of Blood Pressure in the General Population

    Get PDF
    Background Cardiomyocytes secrete atrial natriuretic peptide (ANP) and B-type natriuretic peptide (BNP) in response to mechanical stretching, making them useful clinical biomarkers of cardiac stress. Both human and animal studies indicate a role for ANP as a regulator of blood pressure with conflicting results for BNP. Methods and Results We used genome-wide association analysis (n=6296) to study the effects of genetic variants on circulating natriuretic peptide concentrations and compared the impact of natriuretic peptide-associated genetic variants on blood pressure (n=27059). Eight independent genetic variants in 2 known (NPPA-NPPB and POC1B-GALNT4) and 1 novel locus (PPP3CC) associated with midregional proANP (MR-proANP), BNP, aminoterminal proBNP (NT-proBNP), or BNP:NT-proBNP ratio. The NPPA-NPPB locus containing the adjacent genes encoding ANP and BNP harbored 4 independent cis variants with effects specific to either midregional proANP or BNP and a rare missense single nucleotide polymorphism in NT-proBNP seriously altering its measurement. Variants near the calcineurin catalytic subunit gamma gene PPP3CC and the polypeptide N-acetylgalactosaminyltransferase 4 gene GALNT4 associated with BNP:NT-proBNP ratio but not with BNP or midregional proANP, suggesting effects on the post-translational regulation of proBNP. Out of the 8 individual variants, only those correlated with midregional proANP had a statistically significant albeit weak impact on blood pressure. The combined effect of these 3 single nucleotide polymorphisms also associated with hypertension risk (P=8.2x10(-4)). Conclusions Common genetic differences affecting the circulating concentration of ANP associated with blood pressure, whereas those affecting BNP did not, highlighting the blood pressure-lowering effect of ANP in the general population.Peer reviewe
    corecore