45 research outputs found

    Scaling in Soil and Other Complex Porous Media

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    Scaling is becoming an increasingly important topic in the earth and environmental sciences as researchers attempt to understand complex natural systems through the lens of an ever-increasing set of methods and scales. The guest editors introduce the papers in this issue’s special section and present an overview of some of the work being done. Scaling remains one of the most challenging topics in earth and environmental sciences, forming a basis for our understanding of process development across the multiple scales that make up the subsurface environment. Tremendous progress has been made in discovery, explanation, and applications of scaling. And yet much more needs to be done and is being done as part of the modern quest to quantify, analyze, and manage the complexity of natural systems. Understanding and succinct representation of scaling properties can unveil underlying relationships between system structure and response functions, improve parameterization of natural variability and heterogeneity, and help us address societal needs by effectively merging knowledge acquired at different scales

    Ventricular tachycardia burden reduction after substrate ablation: predictors of recurrence.

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    BACKGROUND Substrate-based ventricular tachycardia (VT) ablation is a first-line treatment in patients with structural cardiac disease and sustained VT refractory to medical therapy. Despite technological improvements and increased knowledge of VT substrate, recurrence still is frequent. Published data are lacking on the possible reduction in VT burden after ablation despite recurrence. OBJECTIVE The purpose of this study was to assess VT burden reduction during long-term follow-up after substrate ablation and identify predictors of VT recurrence. METHODS We analyzed 234 consecutive VT ablation procedures in 207 patients (age 63 6 14.9 years; 92% male; ischemic heart disease in 65%) who underwent substrate ablation in a single center from 2013 to 2018. RESULTS After follow-up of 3.14 6 1.8 years, the VT recurrence rate was 41.4%. Overall, a 99.6% reduction in VT burden (median VT episodes per year: preprocedural 3.546 [1.347-13.951] vs postprocedural 0.001 [0-0.689]; P 5 .001) and a 96.3% decrease in implantable cardioverter-defibrillator (ICD) shocks (preprocedural 1.145 [0.118-4.467] vs postprocedural 0.042 [0-0.111] per year; P 5 .017) were observed. In the subgroup of patients who experienced VT recurrences, VT burden decreased by 69.2% (median VT episodes per year: preprocedural 2.876 [1.105-8.801] vs postprocedural 0.882 [0.505-2.283]; P ,.001). Multivariable analysis showed persistence of late potentials (67% vs 19%; hazard ratio 3.18 [2.18- 6.65]; P ,.001) and lower left ventricular ejection fraction (EF) (30 [25-40] vs 39 [30-50]; P 5 .022) as predictors of VT recurrence. CONCLUSION Despite a high recurrence rate during long-term follow-up, substrate-based VT ablation is related to a large reduction in VT burden and a decrease in ICD therapies. Lower EF and persistence of late potentials are predictors of recurrence. KEYWORDS Arrhythmic burden reduction; Implantable cardioverter-defibrillator shock prevention; Ventricular tachycardia ablation; Ventricular tachycardia recurrence predictors; Ventricular tachycardia storm; Ventricular tachycardia substrate ablatio

    Fernando Huarte Morton (1921-2011): libro homenaje

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    La figura de Fernando Huarte Morton (1921-2011) tiene un gran significado para el mundo de las bibliotecas, el libro antiguo y la bibliografía española y goza de un profundo respeto, simpatía y admiración para todos aquellos que le conocieron y trataron personalmente. Desarrolló la mayor parte de su carrera profesional en la Biblioteca de la Universidad Complutense de Madrid, de la que fue director entre 1975 y 1986, contribuyendo a su modernización desde varios ámbitos: el reconocimiento institucional; la profesionalización del personal; la centralización de los fondos; la normalización de los procesos y servicios; el inicio de la mecanización del catálogo y la preocupación por el fondo antiguo y por la existencia de un edificio para albergar la gran biblioteca general. Con estas acciones, las bases de la biblioteca del siglo XXI estaban puestas. Es por este motivo, que la Biblioteca de la Universidad Complutense, institución a la que dedicó tantos años de su vida, quiera rendirle un sentido homenaje a través de la publicación de este libro en el que participan muchos de los bibliotecarios que le conocieron y que han querido dar a conocer su profesionalidad como bibliotecario, su rigor científico como estudioso e investigador y su atrayente personalidad llena de sentido del humor y de ironía

    Evaluación del modelo comunitario de atención a los trastornos mentales en España

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    Introducción: El objetivo de este trabajo consiste en evaluar la implementación del modelo comunitario de atención en salud mental en el Estado español en 2014. Secundariamente, se analizan los cambios que el modelo experimentó en 2008, en relación con la recesión económica. Material y Método: Se adoptó la definición de modelo comunitario que se propone en la Estrategia en Salud Mental del SNS, según la cual el modelo se rige por 8 principios y se implementa mediante 39 prácticas asistenciales. Se elaboró una encuesta dirigida a las Juntas Autonómicas de Gobierno de la Asociación Española de Neuropsiquiatría sobre el grado de cumplimiento del modelo comunitario en cada comunidad. Resultados: Se obtuvieron respuestas de 13 Juntas Autonómicas que incluyeron información sobre el 93% de la población española. Conclusión: Las carencias más importantes en la implementación del modelo comunitario en 2014 se relacionaron con la ausencia de una perspectiva de salud pública, con la mala gestión y rendición de cuentas, y la ralentización del desarrollo de equipos, servicios y redes de servicios de orientación comunitaria. El modelo se modificó poco globalmente entre 2008 y 2014, pero algunas prácticas clave, como la universalidad y gratuidad del sistema, la atención sectorizada, el acortamiento de los tiempos de espera, las subvenciones a las asociaciones de usuarios y familiares, y la aplicación de la “ley de dependencia” se contrajeron de forma sustancial en muchas comunidades. Otras prácticas, como la historia clínica informatizada, los planes Individualizados de atención y el tratamiento asertivo comunitario, incrementaron su cobertura en algunas comunidades a pesar de la recesión

    MEGARA, the R=6000-20000 IFU and MOS of GTC

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    MEGARA is the new generation IFU and MOS optical spectrograph built for the 10.4m Gran Telescopio CANARIAS (GTC). The project was developed by a consortium led by UCM (Spain) that also includes INAOE (Mexico), IAA-CSIC (Spain) and UPM (Spain). The instrument arrived to GTC on March 28th 2017 and was successfully integrated and commissioned at the telescope from May to August 2017. During the on-sky commissioning we demonstrated that MEGARA is a powerful and robust instrument that provides on-sky intermediate-to-high spectral resolutions R_(FWHM) ~ 6,000, 12,000 and 20,000 at an unprecedented efficiency for these resolving powers in both its IFU and MOS modes. The IFU covers 12.5 x 11.3 arcsec2 while the MOS mode allows observing up to 92 objects in a region of 3.5 x 3.5 arcmin^(2) . In this paper we describe the instrument main subsystems, including the Folded-Cassegrain unit, the fiber link, the spectrograph, the cryostat, the detector and the control subsystems, and its performance numbers obtained during commissioning where the fulfillment of the instrument requirements is demonstrated
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