Estudio bibliométrico descriptivo sobre aspectos psicológicos del lesionado medular.

Introducción. La lesión medular, supone la afectación total o parcial del sistema nervioso central del individuo en uno o varios puntos de la médula espinal, originando unas limitaciones funcionales muy invalidantes, además de otras alteraciones físicas como: la pérdida de la función intestinal y de la vejiga de la orina, la disfunción sexual, la espasticidad, el dolor, la alteración de los reflejos, de la termorregulación y de la sensibilidad. Actualmente, la lesión medular no tiene cura pero la esperanza de vida de los pacientes que la padecen, se aproxima, recibiendo los cuidados adecuados, a la de cualquier otro individuo de la sociedad. La estabilidad psicológica de estos pacientes durante el proceso de rehabilitación y, posteriormente, en la fase crónica de la lesión, es determinante para su calidad de vida y la de aquellas personas de su entorno que permanecen vinculadas a ellos. Este estudio pretende conocer y dar a conocer las investigaciones que se están llevando a cabo sobre los aspectos psicológicos que surgen en estos pacientes y poder ayudar así a conseguir una mejora en la salud mental que sea paralela a la mejora de la salud física del lesionado medular. Objetivos. El objetivo principal en esta investigación, es el propio del análisis estadístico y sociométrico de la literatura científica acerca de los factores psicológicos que se producen en el sujeto tras una lesión medular, que no es otro que el análisis del tamaño, crecimiento y distribución de la bibliografía; es decir, cuánto se publica, cómo evoluciona, qué materias, en qué países, quién publica y en qué años. Material y Métodos. En un contexto global el diseño del estudio es de tipo observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo. Se trata de un estudio bibliométrico que toma como objeto de estudio principal los artículos científicos y de revisión sobre los aspectos psicológicos de la lesión medular dentro del periodo de 1980- 2012, en revistas que cuentan con revisión por pares y están indexadas en bases de datos automatizadas de ciencias biomédicas y sociales. Resultados. • Las hipótesis formuladas respecto a la productividad, se ven, en su mayoría contrastadas positivamente por los datos empíricos ya que se da un incremento variable de la producción a lo largo del periodo de estudio. Pocas revistas son responsables de la gran mayoría de los documentos publicados, se cumple la Ley de Lotka. Hay pocos autores muy prolíficos, por tanto especializados y muchos que publican poco. Por último, es importante señalar que hay dos países que aglutinan más de la mitad de los documentos publicados. • Para las hipótesis que hacen referencia al impacto y a la visibilidad no se encontraron resultados tan determinantes cono en el caso anterior. Así tenemos que las publicaciones realizadas en revistas con factor de impacto tienen un aumento exponencial durante el periodo de tiempo estudiado. Se ha encontrado una correlación clara entre producción y factor de impacto en algunos autores, sin embargo, hay otros con una sola publicación cuyo factor de impacto supera a los más productivos. Se observa semejanza entre las citas recibidas y la distribución de trabajos por autor y por último, la gran mayoría de los autores pertenecen a dos categorías de instituciones: universidades y centros sanitarios.Psicologí

Sistemas de información sanitarios: bases de registro de información e interacción de profesionales

Cartel presentado en la Segunda Conferencia Internacional de Comunicación en Salud, celebrada el 23 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de MadridIntroducción: En la actualidad los recursos disponibles para las organizaciones sanitarias han alcanzado unos niveles de desarrollo importantes, ofreciendo con los mismos medios un aumento de las prestaciones de las aplicaciones que resultaban impensables hace unos años; las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC), y de entre ellas los Sistemas de Información (SI) en los que centraremos nuestro trabajo. Objetivos: Conocer que es un Sistema de Información; Porqué están formados y Cuál es su fin dentro de una organización sanitaria. Metodología: Realizamos nuestro estudio observando y analizando el Sistema de Información de nuestra organización, entendiendo como tal la base de datos que recoge la información sanitaria que se genera en ella. Resultados: Atendiendo a la composición y la información contenida, observamos: Se definen las funciones básicas de los Sistemas de Información; Cuál es el objetivo futuro de dicha información; Importancia de los Sistemas de Información. Conclusión: Vivimos en una sociedad en que la información depende cada vez más de las nuevas tecnologías. Nuestros Servicios Sanitarios se encuentran sometidos a unos procesos de globalización, evolucionando de pequeñas bases de datos independientes por centro, a programas integrados por centros. Por esta razón, todos los profesionales sanitarios encargados de su administración deben estar bien formados en los Sistemas de Información existentes en su organización, para el proceso y análisis de la información que se genera y su requerimiento posterior

Carbon Sequestration in Medlterranean Oak Forests

The objective of this chapter is to present sorne of the studies currently being carried out in Spain and Portugal which are concerned with the possibility of estimating the amount of carbon flxed by two of the main oak species in the lberian Peninsula; rebollo oak (Quercus pyrenaica Willd.) and cork oak (Quercus suber L.). Three different methodological approaches have been used. The first approach is to use growth models to evaluate the carbon sequestration in both cork and wood over the life of a cork oak plantation.This approach has been applied both for Spain and Portugal. The second approach involves using a yield table as a tool to estímate the carbon sequestration in Quercus pyrenaica forests based on Spanish National Forest lnventories. In a third approach, data from a network of plots is used to estímate the carbon sequestration in pure and mixed Quercus pyrenaica forests. The application of these different methodologies would allow us to forecast and improve the carbon sequestration in lberian oak forests as well as increase our understanding of their dynamics.Instituto Universitario de Gestión Forestal Sostenibl

Ion Beam Experiments to Emulate Nuclear Fusion Environment on Structural Materials at CMAM

One of the major problems not only in nuclear fusion but in all the fields that have to face irradiation damage is to predict the microstructural evolution of all the features that are involved in the good response of the material. In the case of nuclear fusion, it is well known that structural materials that will be a fundamental piece in the future reactor must withstand severe neutron irradiation damage, high temperatures, and cyclic stresses which will result in a reduction of the lifetime of the component. For that reason, a big effort is being done for the scientific community in order to understand the complex mechanisms that lie in the relationship between irradiation damage, microstructure, temperature, stresses, etc. However, neutron irradiation brings inherently transmutation and nuclear activation, which makes extremely hard to study those samples. Therefore, the scientific community is using since long time ago ion beam facilities to emulate the neutron damage, without the worst inconvenience. In this chapter, the authors described briefly the facility located at Centro de MicroAnálisis de Materiales (CMAM), Madrid, and presented afterward some examples of experiments that Spanish Nuclear Fusion Laboratory at CIEMAT has been carrying out related to this matter

Educational models for training in minimally invasive colorectal surgery

Colorectal cancer (CRC) is the third most commonly diagnosed malignancy and the fourth most deadly cancer in the world for which surgery is the main treatment. Colorectal surgery can be performed through a wide incision in the abdomen or using minimally invasive surgical (MIS) techniques. Some of these techniques include transanal endoscopic microsurgery (TEM ), transanal minimally invasive surgery (TAMIS), transanal total mesorectal excision (TaTME ), and robot-assisted surgery. Studies increasingly confirm that resections using MIS techniques are safe, oncologically equivalent to open surgery and have better short-term results. These surgical approaches are, however, technically demanding and result in a steep learning curve. The main objective of this study is to review the different MIS techniques for colorectal surgery, as well as the training tools and programs designed to achieve the necessary surgical skills. Different training programs in colorectal surgery have been reported for the different surgical techniques analyzed. Most of these programs are based on training tools in the form of surgical simulators, physical and virtual, as well as the use of experimental and cadaveric models. However, structured training programs in minimally invasive colorectal surgery remain scarce, and there should be a consensus on the fundamental training aspects for the various surgical techniques presented. These training programs should ensure that surgeons acquire sufficient surgical skills to be competent in the development of these surgical techniques, improving the quality of the patient’s surgical outcomes.Rak jelita grubego (RJG) jest trzecim co do częstotliwości rozpoznawania nowotworem złośliwym na świecie, a także czwartą przyczyną zgonów na nowotwory złośliwe. Głównym elementem leczenia RJG jest operacja, którą można wykonać przez rozległe nacięcie powłok lub za pomocą technik minimalnie inwazyjnych. Do tych drugich należą: endoskopowa chirurgia transanalna (TEM ), przezodbytowa chirurgia minimalnie inwazyjna (TAMIS), przezodbytowe całkowite wycięcie mezorektum (TaTME ) oraz chirurgia wspomagana robotowo. Analizy danych potwierdzają, że techniki minimalnie inwazyjne są bezpieczne, równie skuteczne onkologicznie co techniki tradycyjne, a także wiążą się z szybszym powrotem chorych do pełnej sprawności. Ich wspólną cechą są niestety wysokie wymagania techniczne oraz długa krzywa uczenia. W artykule omówione zostały różne techniki minimalnie inwazyjne stosowane w leczeniu RJG oraz metody nauczania tych technik. Jak dotąd opracowano wiele sposobów szkolenia dla różnych technik operacyjnych. Większość opiera się na symulatorach chirurgicznych zarówno rzeczywistych, jak i wirtualnych oraz na wykorzystaniu modeli eksperymentalnych i preparatów z ludzkich zwłok. Niestety usystematyzowane modele szkolenia w minimalnie inwazyjnej chirurgii RJG są nadal rzadkością. Widać wyraźnie potrzebę opracowania konsensusu dotyczącego szkolenia w poszczególnych metodach operacyjnych. Tego rodzaju programy powinny zapewnić uczestniczącym w nich chirurgom zdobycie wiedzy pozwalającej na skuteczne wykonywanie zabiegów w celu zapewnienia pacjentom jak najlepszych efektów leczenia

Online Wind-Atlas Databases and GIS Tool Integration for Wind Resource Assessment: A Spanish Case Study

Renewable energy sources are becoming increasingly integrated into the electricity-generation sector, being eco-friendly solutions, decreasing global warming, and improving the energy transition process. Among the different renewables, wind energy is considered a mature, clean, renewable, and inexhaustible technology as well, becoming one of the main resources in a sustainable framework. Aiming to evaluate the wind resource, scientific contributions have mostly presented a common basis: historical data campaigns of the wind resource mainly considering wind speed—including the module, direction, standard deviation, etc. However, online wind-atlas databases are becoming tools widely used for both wind-resource assessment and optimal wind-power locations. Under this framework, this study analyzed and compared such online wind data sources and their integration with GIS tools for optimal wind-resource-assessment purposes. The proposed methodology identified the corresponding wind-atlas databases directly on their websites and indirectly through the wind data used in relevant contributions about the optimal location of wind sites. Our contribution to the scientific community is thus the review and comparison of these atlas databases for reducing the barrier to access wind data—including GIS-tool-integration analysis. The limitations raised by civil societies, particularly regarding environmental and bird concerns, were not included in this study. Nevertheless, the authors are aware of these concerns and limitations. A Spanish case study was also included in this work, comparing both estimated and collected wind-atlas databases in terms of wind-resource assessment.2021-2

LDR brachytherapy offers superior tumor control to single-fraction HDR prostate brachytherapy: A prospective study

[Purpose]: To compare the clinical outcomes of single-fraction high-dose-rate (HDR) brachytherapy and single-fraction low-dose-rate (LDR) brachytherapy as the sole treatment for primary prostate cancer. [Material and Methods]: A quasi-randomized study that allocated, from March 2008 to February 2012, 129 low and intermediate risk prostate cancer patients to one single-fraction HDR of 19 Gy (61 patients) or to a 145 Gy 125I LDR permanent implant (68 patients. Biochemical relapse-free survival (bRFS) and overall survival (OS) were compared using the Kaplan–Meier method and Cox regression analysis. [Results]: After a median follow-up of 72 months in the HDR group, 26 patients relapsed, and after a median follow-up of 84 months in the LDR group, 7 patients relapsed (p < 0.0001). The 5-year bRFS was significantly better for the LDR group than for the HDR group (93.7% and 61.1%, respectively) (p < 0.0001). The 5-year OS also was significantly better in the LDR group (95.5% vs. 89.9%) (p = 0.0436). [Conclusions]: Permanent LDR prostate implant brachytherapy offers better clinical outcomes than single-fraction HDR for prostate cancer.Peer reviewe

Effective Osteogenic Priming of Mesenchymal Stem Cellsthrough LNA-ASOs-Mediated Sfrp1 Gene Silencing

Mesenchymal stem cell (MSC) transplantation has emerged as a promising approach for bone regeneration. Importantly, the beneficial effects of MSCs can be improved by modulating the expression levels of specific genes to stimulate MSC osteogenic differentiation. We have previously shown that Smurf1 silencing by using Locked Nucleic Acid-Antisense Oligonucleotides, in combination with a scaffold that sustainably releases low doses of BMP-2, was able to increase the osteogenic potential of MSCs in the presence of BMP-2 doses significantly smaller than those currently used in the clinic. This would potentially allow an important reduction in this protein in MSs-based treatments, and thus of the side effects linked to its administration. We have further improved this system by specifically targeting the Wnt pathway modulator Sfrp1. This approach not only increases MSC bone regeneration efficiency, but is also able to induce osteogenic differentiation in osteoporotic human MSCs, bypassing the need for BMP-2 induction, underscoring the regenerative potential of this system. Achieving successful osteogenesis with the sole use of LNA-ASOs, without the need of administering pro-osteogenic factors such as BMP-2, would not only reduce the cost of treatments, but would also open the possibility of targeting these LNA-ASOs specifically to MSCs in the bone marrow, allowing us to treat systemic bone loss such as that associated with osteoporosis. © 2021 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.Funding: This research was funded by a grant from the Spanish Ministerio de Economia y competitividad (Project RTI2018- 097324) and two grants from the Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla-IDIVAL (PREVAL19/02 and PREVAL 20/01)

Switching Roles: Beneficial Effects of Adipose Tissue-Derived Mesenchymal Stem Cells on Microglia and Their Implication in Neurodegenerative Diseases

This research was funded by the Andalusian Government, Spain (grant no. P20-01255 to M.D. and FEDER program grant no. A1-CTS-324-UGR18 to M.R.S.) and by the Spanish Ministry for Economy and Competition, Spain (grant no. SAF2017-85602-R and PID2020-119638RB-I00, both to E.G.-R.). A.I.S.-C. was the awardee of a Research Starting Fellowship for master´s students at the University of Granada, Spain. The APC was funded by MDPI.Neurological disorders, including neurodegenerative diseases, are often characterized by neuroinflammation, which is largely driven by microglia, the resident immune cells of the central nervous system (CNS). Under these conditions, microglia are able to secrete neurotoxic substances, provoking neuronal cell death. However, microglia in the healthy brain carry out CNS-supporting functions. This is due to the ability of microglia to acquire different phenotypes that can play a neuroprotective role under physiological conditions or a pro-inflammatory, damaging one during disease. Therefore, therapeutic strategies focus on the downregulation of these neuroinflammatory processes and try to re-activate the neuroprotective features of microglia. Mesenchymal stem cells (MSC) of different origins have been shown to exert such effects, due to their immunomodulatory properties. In recent years, MSC derived from adipose tissue have been made the center of attention because of their easy availability and extraction methods. These cells induce a neuroprotective phenotype in microglia and downregulate neuroinflammation, resulting in an improvement of clinical symptoms in a variety of animal models for neurological pathologies, e.g., Alzheimer’s disease, traumatic brain injury and ischemic stroke. In this review, we will discuss the application of adipose tissue-derived MSC and their conditioned medium, including extracellular vesicles, in neurological disorders, their beneficial effect on microglia and the signaling pathways involved.Andalusian Government, Spain P20-01255FEDER program grant no. A1-CTS-324-UGR18Spanish Ministry for Economy and Competition, Spain (grant no. SAF2017-85602-R and PID2020-119638RB-I00)Research Starting Fellowship for master´s students at the University of Granada, SpainMDP