Tratamiento con opioides en dolor crónico no oncológico y riesgo de fracturas osteoporóticas en varones de 65 años o más

[Resumen] Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar si en los varones de 65 años o más con dolor crónico no oncológico, el tratamiento con opiodes o sus derivados modifica el riesgo de fractura mayor osteoporótica. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico longitudinal del tipo casos y controles (sin y con tratamiento opiáceo respectivamente), sobre un total de 40 pacientes varones, de 65 años o más, pertenecientes al área sanitaria de A Coruña. Se determinaron y analizaron los niveles séricos de testosterona total y el riesgo FRAX para ambos grupos. Resultados: El valor promedio de testosterona sérica total fue de 22,4 nmol/l y de 23,1 nmol/l para el grupo de casos y controles, respectivamente. Los menores niveles de testosterona se relacionaron con la edad y con mayor riesgo de fracturas osteoporóticas. El FRAX mayor o igual al 6%, para fracturas mayores, se relacionó de forma directamente proporcional con la edad e inversamente proporcional con los niveles de testosterona sérica; la relación con el consumo de opiáceos no fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El tratamiento con opiodes y sus derivados, trae como consecuencia la disminución de los niveles séricos de testosterona, incrementando el riesgo de fracturas osteoporóticas.[Abstract] Objective: The aim of this study is to determine if the treatment with opioids or their derivatives modifies osteoporotic fracture risk, in males over 65 years with chronic non oncological pain. Material and Methods: An longitudinal case-control analytical study was conducted (with and without opioid treatment respectively) on a total of 40 male patients, 65 years or more, belonging to the health district of A Coruña. The serum levels of total testosterone and the FRAX risk for both groups were determined. Results: The average value of total serum testosterone was 22.4 nmol/l and 23.1 nmol/l for the case group and control group respectively. The lower levels of testosterone were associated with age and with increased risk of osteoporotic fractures. The FRAX risk score more than 6% for major fractures was related with age and with lower serum testosterone levels and no statistical significance was encountered with opioid use. Conclusions: Treatment with opioids and their derivatives, results in decreased serum levels of testosterone, increasing the risk of osteoporotic fractures.Traballo fin de mestrado (UDC.FCS). Mestrado Universitario en Xerontoloxía. Curso 2011/2012

¿Las zonas francas, son una opción para America Latina?

En ensayo se hará el análisis del comportamiento de algunas Zonas francas específicas en países de Latino América como Colombia, Costa Rica, Republica Dominicana, Brasil y México lograremos entender el verdadero impacto y si realmente son motor de desarrollo. Por otro lado se observan grandes casos de Zonas Francas de Países como el caso en Malasia donde ha logrado compaginar toda una región completa para el desarrollo de una Zona Franca y el caso de China. Esto con el fin de llegar a evaluar si realmente es el camino a seguir por los países en vía de desarrollo o si es otra estrategia de las grandes multinacionales para disminuir sus costos y arrasar con cuanto encuentren en su camin

Developing real life experience through teaching culture in the EFL class: fostering the learning trough intercultural awareness

In order to know how university can give learners useful tools to develop the communicative competence into the English class, it is necessary to implement different kind of activities that involve the students in a curriculum of meaningful content. One of the aspects to take into account is the inclusion of Culture in the learning process in English classes. One of the key components in language is Culture. Culture, however, varies from one country to another and from one community to another within that country. Due to the diversity of cultures, it is important for teachers to know the culture that is going to be taught in the language-learning classroom. The problem state by the author is that culture is not part of the curriculum in many universities due to the fact that teachers leave behind the role of culture in the EFL because teachers are not culturally aware, the extra time devoted to activities and the limited span of time to complete the syllabi in a semester. Moreover, the author argues that universities neglect to teach culture due to students’ negative attitude towards the target culture

A Community-Based Participatory Action Research for Roma Health Justice in a Deprived District in Spain

Addressing health disparities and promoting health equity for Roma has been a challenge. The Roma are the largest disadvantaged ethnic minority population in Europe and have been the victims of deep social and economic injustices, institutional discrimination, and structural antigypsyism over many centuries. This has resulted in a much worse health status than their non-Roma counterparts. Current strategies based on ameliorative and top-down approaches to service delivery have resulted in paradoxical e_ects that solidify health disparities, since they do not e_ectively address the problems of vulnerable Roma groups. Following a health justice approach, we present a community-based participatory action research case study generated by a community and university partnership intended to address power imbalances and build collaboration among local stakeholders. This case study involved a group of health providers, Roma residents, researchers, Roma community organizations, and other stakeholders in the Poligono Sur, a neighborhood of Seville, Spain. The case study comprises four phases: (1) identifying Roma health assets, (2) empowering Roma community through sociopolitical awareness, (3) promoting alliances between Roma and community resources/institutions, and (4) building a common agenda for promoting Roma health justice. We highlighted best practices for developing processes to influence Roma health equity in local health policy agendas

Prevalencia de parásitos intestinales en caninos de la Universidad Tecnológica de Pereira

La presencia de parásitos intestinales en caninos es muy frecuente, más aun en animales en condición de abandono o callejeros, debido a la dificultad de hacer control de ellos. Conocer la prevalencia parasitaria de la población canina de la universidad tecnológica de Pereira, permitirá implementar estrategias de control para esta infección que adicionalmente representa un riesgo zoonótico. Los helmintos intestinales son endoparásitos que se alimentan de los nutrientes que pueden encontrar en los órganos que ocupan, por lo que son un riesgo latente también para su hospedador

Gestión escolar y éxito académico en condiciones de pobreza

Las escuelas más vulnerables del país pueden aumentar sus niveles de calidad gracias al liderazgo del director y a la gestión interna de los establecimientos. Por tanto, los diversos actores involucrados en el mejoramiento de la educación chilena no deben olvidar que aún con las trabas de nuestro sistema educacional, es posible entregar una educación de calidad

Choosing teaching as a career : a case study to explore students' motivations

Tesis (Profesor de Inglés para la Enseñanza Básica y Media y al grado académico de Licenciado en Educación)Nowadays, education quality is a worldwide concern. Furthermore, one of the factors to improve it is to attract the best students to study a teaching program. In order to achieve this goal, it is important to identify the motives that drive a person to choose a teaching program. Several quantitative studies have been conducted around the world with the same purpose using the FIT-Choice scale (Richardson & Watt, 2006) which is a reliable instrument to determine the reasons that drive a person to choose teaching as a career. Therefore, as this study aims to explore the reasons that drive Chilean first-year students to choose a teaching program, a semi-structured interview based on the Fit-Choice scale categories was used to add more information about the topic using a qualitative approach. The interview considered the theme motivation and its codes - intrinsic, extrinsic, and altruistic motivations - when identifying the reasons that lead first-year students to choose a teaching career. In this study, four participants from first year were selected from the different educational programs at Universidad Nacional Andrés Bello. The results demonstrated that the altruistic motive, which is related to make social contributions, was the main reason mentioned.Hoy en día, la educación de calidad es una preocupación global. Además, uno de los factores para mejorar la calidad de educación es atraer a los mejores estudiantes a que elijan una carrera de pedagogía. Para lograr este objetivo es importante identificar los motivos que conducen a una persona a elegir una carrera de pedagogía. Varios estudios cuantitativos se han llevado a cabo alrededor del mundo con el mismo propósito aplicando la escala FIT-Choice (Richardson & Watt, 2006) que es un instrumento confiable para determinar las razones que llevan a una persona a elegir la enseñanza como profesión. Por lo tanto, como el objetivo de este estudio es explorar las razones que llevan a los alumnos chilenos de primer año a elegir pedagogía como carrera, una entrevista semi-estructurada basada en las diferentes categorías de la escala FIT-Choice fue usada para añadir más información acerca del tema utilizando un diseño cualitativo. En la entrevista se consideró como tema principal la motivación y sus códigos - intrínseco, extrínseco y altruista - para identificar los factores que motivan a los estudiantes a estudiar pedagogía. En este estudio cuatro participantes de primer año fueron seleccionados dentro de las diferentes carreras de pedagogía en la Universidad Nacional Andrés Bello y los resultados demostraron que el motivo altruista, el cual está relacionado con contribución social, fue mencionado como la razón principal para elegir esta profesión

La medida de la solidaridad en cuanto responsabilidad del Estado

38 p.Una vez abordada, en el capítulo 1, la problemática en torno a la política social focalizada en Colombia, descritos algunos de sus programas y planteados algunos de los principales efectos y cuestionamientos de los que son objeto actualmente, en este capítulo se inicia la reflexión en torno a la medida de la solidaridad en cuanto responsabilidad del Estado, como sociedad políticamente organizada. El estudio analítico que se presenta en las líneas que siguen pretende establecer principios que sirvan de criterios de acción, que permitan establecer políticas estructurales que contribuyan de manera efectiva a superar la situación de necesidad y pobreza en la que se encuentran quienes, por circunstancias de diversa índole, son objeto de solidaridad por parte del Estado. El eje gravitacional sobre el que giran las reflexiones es la consideración de la persona y su especial dignidad, son su condición personal, social e histórica, de lo cual se desprende la responsabilidad que le compete al Estado en materia de solidaridad, así como el deber que tiene cada ciudadano de contribuir a la justicia general, que son elementos necesarios para el logro de la justicia y el bien común.Persona, socialidad y solidaridad El origen de la solidaridad en el respeto por la persona La solidaridad política como responsabilidad del Estado: criterios de medid

Diagnosis ambiental de la interfase territorial Pereira - Cartago

Con el objetivo de lograr una gestión ambiental territorial que sea adecuada a las necesidades del territorio que posee características únicas e irrepetibles, se hace un esfuerzo por estudiar el proceso de interrelación entre los municipios de Pereira y Cartago, realizando un análisis de los aspectos positivos y negativos que se dan respecto a su relación ambiental, lo cual involucra distintos actores; todo el proceso investigativo se desarrolla partiendo de la historia de la región, con el fin de comprender mejor la realidad ambiental de las poblaciones. Así mismo, en el intento de conocer la situación de la interfase territorial se hace una recolección de información tanto primaria como secundaria; seguidamente se hace un análisis mediante la proyectación ambiental propuesta por el Foro Latinoamericano de Ciencias Ambientales (FLACAM) como la metodología que guiaría el planteamiento de sustentabilidad; sin embargo, el desarrollo de la misma, es el resultado de la utilización de técnicas y herramientas propias de otras metodologías y métodos para el abordaje de conflictos a nivel territorial. En este proceso, con los conflictos y potencialidades identificados en la interfase se desarrollaron matrices de doble entrada como instrumentos para su priorización. Finalmente, teniendo en cuenta el perfil del administrador ambiental como gestor de alternativas territoriales se plantean los lineamientos y seguidamente las estrategias teniendo en cuenta la viabilidad, el componente ambiental, la competencia y la pertinencia de cada uno de los lineamientos para una gestión ambiental proyectual del territorio.With the aim of achieving an environmental land management, that is appropriate to the needs of the territory that has unique and unrepeatable characteristics, an effort is made to study the process of interaction between the municipalities of Pereira and Cartago, by conducting an analysis of the positive and negative aspects that occur given regarding its environmental relationship, which involves different actors; all the research process is developed based on the history of the region in order to get a better understanding of the environmental reality of the populations. Likewise, in trying to know the status of the territorial interface, a collection of both primary and secondary information is made; next an analysis is done by environmental projection given by the Latin American Forum of Environmental Science (FLACAM) as the methodology that would guide the approach to sustainability; however, the developing of it, is the result of the use of techniques and specific tools of other methodologies and methods for conflict management at territorial level. In this process, with the conflicts and potentials identified at the interface were developed dual input matrices as tools for prioritization. Finally, taking into account the profile of the environmental manager, as manager territorial alternatives posed guidelines and followed strategies considering the feasibility, the environmental component, the competition and relevance of each of the guidelines for environmental projection management of territory