The Therapeutic Management of Back Pain With and Without Sciatica in the Emergency department: A Systematic review

Introduction An increasing number of patients are attending the Emergency Department (ED) with back pain with or without sciatica. There is evidence to suggest that medical management is varied and inconsistent. Objective The purpose of this study was to review the literature to determine the evidence base for the therapeutic management of adults presenting with back pain with or without sciatica in the ED. Methods A systematic review of the literature included the therapeutic management of patients presenting in the ED. Articles published in peer review journals in English language up to August 2018 were searched for in the following data-bases: MEDLINE, EMBASE, SCOPUS, CINAHL, ZETOC, PubMed, The Cochrane Library (Cochrane Database of Systematic Reviews), Web of Science, Open Grey and ETHOS. A narrative synthesis approach was followed. Results Twenty two studies, including 17 randomised control trials, one randomised control pilot study, two cohort studies, one cohort pilot study and one retrospective audit were included. The Downs and Black methodological quality scores ranged from 16 to 31 with a mean score of 24 out of a possible 32. Conclusion Evidence suggests that Naproxen alone should be considered as first line management in cases of back pain without sciatica. Intra-venous corticosteroids should be considered in the management of cases of severe sciatica. More high quality trials are needed to determine an evidence-based management protocol for the treatment of acute low back pain in the ED, specifically focusing on non-pharmacological management and the first line management of patients presenting with LBP with sciatica

Chronic lumbar intervertebral disc herniation

FyzioterapieFakulta tělesné výchovy a sportuFaculty of Physical Education and Spor

Evaluation of sustainable development practices: A case study in a Micro Brewery

Περίληψη: Η αξία του περιβάλλοντος και της βιώσιμης ανάπτυξης έχει απασχολήσει έμπρακτα την ανθρωπότητα τις τελευταίες δεκαετίες. Η συνεχής αύξηση του πληθυσμού σε συνδυασμό με την κατακόρυφη άνοδο των αναγκών σε πρώτες ύλες, αγαθά και ενέργεια κάνει πλέον ξεκάθαρο το γεγονός ότι η υφιστάμενη ανάπτυξη χρειάζεται να αλλάξει τροχιά. Η συνεχής εξάρτηση από ορυκτά καύσιμα και τα υποπροϊόντα τους έχει οδηγήσει στην σταδιακή εξάντληση τους. Η ασταμάτητη παραγωγή ρύπων έχει προκαλέσει ανεπανόρθωτες βλάβες στο περιβάλλον, την ίδια στιγμή που θεωρείται κυριότερος παράγοντας για την αύξηση της θερμοκρασίας. Προσπάθειες όπως αυτές του Οργανισμού Ηνωμένων εθνών με τους 17 στόχους Βιώσιμης Ανάπτυξης δείχνουν τον δρόμο σε όλους τους εμπλεκόμενους για μια προσπάθεια αλλαγής νοοτροπίας, συγκεντρώνοντας τον ενδιαφέρον στην Βιώσιμη Ανάπτυξη. Χρηματοπιστωτικά Ιδρύματα διεξάγουν βιώσιμες αξιολογήσεις σε επιχειρήσεις για την προσέλκυση νέων επενδυτών. Πλέον παρατηρείται έντονο ενδιαφέρον, ακόμα και σε μικρές επιχειρήσεις, αναφορικά με την βιώσιμη ανάπτυξη, τα οφέλη και τους τρόπους με τους οποίους μπορούν να την εφαρμόσουν και να την ακολουθήσουν. Στην παρούσα διπλωματική εργασία γίνεται μια προσπάθεια ορισμού της βιώσιμης ανάπτυξης, όπως αυτή εμφανίζεται στην δεύτερη δεκαετία του εικοστού πρώτου αιώνα, μια παρουσίαση των στόχων που έχουν τεθεί για τις επόμενες δεκαετίες στα πλαίσια συνόδων και πως αξιολογούνται οι βιώσιμες πρακτικές των επιχειρήσεων από μεριάς επενδυτών, αλλά και καταναλωτών σύμφωνα με αποτελέσματα προηγούμενων ερευνών. Επίσης, παρουσιάζεται μια μελέτη περίπτωσης για την βιώσιμη ανάπτυξη μια μικρής ζυθοποιίας επικεντρώνοντας το ενδιαφέρον σε υφιστάμενες και μελλοντικές πρακτικές βιώσιμης ανάπτυξης αλλά και στον τρόπο που αυτές μεταδίδονται στο καταναλωτικό κοινό. Η μελέτη περίπτωσης γίνεται σε συνεργασία με υφιστάμενη μικρομεσαία επιχείρηση στην οποία θα παρουσιασθεί το υλικό και θα είναι στην δική της ευχέρεια κατά πόσο θα ακολουθήσει τις προτάσεις του ερευνητή.Summarization: The value of the environment and the sustainable development has practically concern humanity in recent decades. Continued population growth combined with skyrocketing needs for raw materials, goods, and energy makes it clear that existing development needs to change route. The continuous dependence on fossil fuels and their by-products has led to their gradual depletion. The unstoppable production of pollutants has caused irreparable damage to the environment, at the same time it is considered a major factor in the global temperature increase. Efforts such as those of the United Nations Organization with the 17 Sustainable Development Goals show the way to all individuals in an effort to change mentality, focusing attention on Sustainable Development. Financial Institutions conduct viability assessments on businesses to attract new investors. There is now a strong interest, even in SME, regarding sustainable development, its benefits and the ways in which they can implement and follow it. This thesis presents an attempt to define sustainable development, how it appears in the second decade of the twenty-first century, a presentation of the goals that have been set for the next decades in the context of meetings and how the sustainable practices of enterprises are evaluated from investors but also consumers according to the results of previous surveys. Finally, a case study is presented according to the sustainable development of a Micro Brewery, focusing on existing and future sustainable practices and also how these are communicated to the consumer public. The case study is done in collaboration with an existing SME which the material will be presented and it will be at its own discretion whether to follow the researcher’s suggestions

Strategic management development of small-medium enterprise on food and beverage factor: the case of the brewery

Περίληψη: Παρατηρώντας την μη ικανοποιητική διαχείριση των προϊόντων του πρωτογενή τομέα στην περιοχή της Κρήτης και της Ελλάδος γενικότερα δημιουργείται η ανάγκη χάραξης στρατηγικής σε όλες τις μικρομεσαίες εκμεταλλεύσεις του κλάδου. Η ζυθοποιεία μπορεί να προσδώσει τεράστια αξία σε σιτηρά και δημητριακά της εκάστοτε περιοχής, καθώς παραλαμβάνει τον καρπό από τη γη και μέσω εξειδικευμένων διαδικασιών προσφέρει ένα αλκοολούχο ποτό ευρείας κατανάλωσης, την μπίρα. Η καινοτόμα προσέγγιση που εφαρμόζεται παρακάτω, στοχεύει στην κατάρτιση στρατηγικού πλάνου διοίκησης για την βελτίωση της ολικής επίδοσης και την αύξηση παραγωγικότητας της υπό ανάλυση μονάδας. Η μέθοδος PERFEA έχει ήδη εφαρμοστεί σε επιχειρήσεις του εξωτερικού και έχει βοηθήσει στην διαμόρφωση και τον στρατηγικό προγραμματισμό των μελλοντικών τους σχεδίων. Στην παρούσα εργασία, η μέθοδος PERFEA εφαρμόστηκε σε μια μικρομεσαία ζυθοποιία, με την οποία συνεργάστηκα προκειμένου να αποκτήσω τις απαραίτητες πληροφορίες και γνώσεις για τη δημιουργία των τελικών αξόνων στρατηγικής, σύμφωνα πάντα με το όραμα του ιδιοκτήτη της επιχείρησης. Μέσω εφαρμογής της παρούσας προσέγγισης σε ένα ρεαλιστικό επιχειρηματικό περιβάλλον αφενός προσωπικά ολοκληρώνω μια εκπαιδευτική υποχρέωση ενός μελλοντικού Μηχανικού Παραγωγής και Διοίκησης και αφετέρου η επιχείρηση θα διαμορφώσει ένα στρατηγικό πλάνο διοίκησης που θα αποκρυσταλλώνει το όραμά της

Mixed‐Halide Perovskite Memristors with Gate‐Tunable Functions Operating at Low‐Switching Electric Fields

Abstract Crossbar circuits based on two terminal (2T) memristors typically require an additional unit such as a transistor for individual node selection. A memristive device with gate‐tunable synaptic functionalities will not only integrate selection functionality at the cell level but can also lead to enriched on‐demand learning schemes. Here, a three‐terminal (3T) mixed‐halide perovskite memristive device with gate‐tunable synaptic functions operating at low potentials is demonstrated. The device operation is controlled by both the drain (VD) and gate (VG) potentials, with an extended endurance of >2000 cycles and a state retention of >5000 s. Applying a voltage (Vset) of 20 V across the 50 µm channel switches its conductance from a high‐resistance state (HRS) to a low‐resistance state (LRS). A memristive switching mechanism is proposed that is supported by current injection models through a Schottky barrier and Kelvin probe force microscopy data. The simultaneous application of a VG potential is found to further modulate the channel conductance and reduce the operating Vset to 2 V, thus requiring a low electric field of 400 V cm−1, which is by a factor of 50× less compared to state‐of‐the‐art literature reports. Gate‐tunable retention, endurance, and synaptic functionalities are demonstrated, further highlighting the beneficial effect of VG on device operation

Two-dimensional BiTeI as a novel perovskite additive for printable perovskite solar cells

Hybrid organic-inorganic perovskite solar cells (PSCs) are attractive printable, flexible, and cost-effective optoelectronic devices constituting an alternative technology to conventional Si-based ones. The incorporation of low-dimensional materials, such as two-dimensional (2D) materials, into the PSC structure is a promising route for interfacial and bulk perovskite engineering, paving the way for improved power conversion efficiency (PCE) and long-term stability. In this work, we investigate the incorporation of 2D bismuth telluride iodide (BiTeI) flakes as additives in the perovskite active layer, demonstrating their role in tuning the interfacial energy-level alignment for optimum device performance. By varying the concentration of BiTeI flakes in the perovskite precursor solution between 0.008 mg mL(-1) and 0.1 mg mL(-1), a downward shift in the energy levels of the perovskite results in an optimal alignment of the energy levels of the materials across the cell structure, as supported by device simulations. Thus, the cell fill factor (FF) increases with additive concentration, reaching values greater than 82%, although the suppression of open circuit voltage (V-oc) is reported beyond an additive concentration threshold of 0.03 mg mL(-1). The most performant devices delivered a PCE of 18.3%, with an average PCE showing a +8% increase compared to the reference devices. This work demonstrates the potential of 2D-material-based additives for the engineering of PSCs via energy level optimization at perovskite/charge transporting layer interfaces