Efecto de medios audiovisuales en el conocimiento del cuidado posoperatorio de pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla en el Hospital II EsSalud Chocope

En la actualidad, se ha reforzado y se sigue reforzando la utilización de herramientas educativas que están basadas en imágenes y videos, además esto se ha vuelto actualmente cada vez más común y frecuente entre los todos los profesionales de salud como una estrategia para que se pueda mejorar la comprensión y también el recuerdo que tienen los pacientes sobre la información en relación con su estado de salud y con el autocuidado que tienen que tener, especialmente en el periodo posoperatorio, que es el punto en el cual se centra el presente proyecto. La artroplastia total de rodilla es un procedimiento quirúrgico complejo y cruento, invasivo y con baja mortalidad en el cual se reemplaza las carillas articulares femoral distal y tibial proximal por componentes metálicos adosados con cemento óseo al lecho del hueso, este procedimiento quirúrgico pese a ser complejo y requerir personal capacitado, está siendo ampliamente practicado en muchos hospitales a nivel nacional, es por esto que tener pacientes posoperados de rodilla es bastante frecuente en el contexto actual, además de ser un procedimiento que se practica tanto en Lima como las diferentes provincias de la costa peruana. Aun no se han publicado estudios al respecto a nivel local, regional ni nacional acerca de la utilización de medios audiovisuales y su efecto en el conocimiento del autocuidado en pacientes posoperados de artroplastia total de rodilla. El presente es un estudio observacional, prospectivo, cualitativo, de diseño Randomizado. Para el cual se tomaran como muestra a todos los pacientes que se han sometido a artroplastia total de rodilla en el segundo semestre del año 2019, dividiendo la totalidad de pacientes de manera aleatoria en 50% para el grupo de intervención y 50% en el grupo de controles, con el fin de determinar el efecto del uso de medios audiovisuales en el conocimiento del cuidado posoperatorio. Para el análisis de los datos obtenidos se utilizara el Odds Ratio (OR), la prueba Chi cuadrado (X2) además de intervalos de confianza al 95%; todo estos mediante el programa estadístico SPSS v25.0.Trabajo de investigació

Analysis of Renewable Energy Policies Related to Repowering the Wind Energy Sector: the Spanish Case

In countries that started early with wind energy, the old wind turbines were located in places where the wind is often very good. Since the best places in which the wind is concerned are occupied by old wind turbines (with lower capacity than the more recent ones) the trend is to start replacing old turbines with new ones. With repowering, the first generation of wind turbines can be replaced by modern multi-megawatt wind turbines. The aim of this article is to analyze energy policies in the Spanish energy sector in the repowering of wind farms from the viewpoint of the current situation of the wind energy sector. The approach presented in this article is meant to explain what have been the policies related to the repowering sector making a brief analysis of the spectrum of different stimulii that are demanded by the market analyzing also the future perspectives of the repowering sector by establishing the new opportunities based on the new published regulations

Reflexiones en torno a la violencia sexual: consecuencias y acciones

Sexual violence is an alarming public health problem that affects Peruvian society. The situation of this problem is reviewed in terms of its characterization, prevalence in the country, and conditions in which this problem is developed. Then the impact of this problem on society in general as well as on mental health. Subsequently, relevant actions to consider in the prevention and elimination of sexual violence are analyzed, understanding that this problem requires a multisectoral intervention, considering socio-cultural, biopsychological, and legal aspects.La violencia sexual es un alarmante problema de salud pública que afecta a la sociedad peruana. Se revisa la situación de esta problemática en cuanto a su caracterización, incidencia en el país, y condiciones en las que se desarrolla esta problemática. Luego se revisa el impacto de esta problemática en la sociedad en su conjunto, así como en la salud mental. Posteriormente se analizan acciones importantes a considerar en el abordaje de la prevención y eliminación de violencia sexual, entendiendo que problemática requiere de una intervención multisectorial, considerando aspectos socioculturales, biosociológicos y jurídicos.  &nbsp

Contribuição ao desenvolvimento do sistema de gestão de qualidade do laboratório de certificação de equipamentos eletromédicos da Universidade de Brasília para o escopo em segurança elétrica

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Tecnologia, Departamento de Engenharia Elétrica, 2013.Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo restrito: Anexos.A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) priorizou, em seu processo de planejamento estratégico, o fortalecimento do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária no processo de certificação e avaliação da conformidade para equipamentos. A atual rede laboratorial do Brasil, constituída por escassos laboratórios de ensaios acreditados pelo INMETRO, não é suficiente para suprir a demanda. Assim, o Ministério da Saúde criou um programa de estruturação de laboratórios de certificação em dispositivos eletromédicos e um destes laboratórios apoiados foi o Laboratório de Engenharia Biomédica – Ensaios em Equipamentos Eletromédicos da Universidade de Brasília (LaB) com a criação de um laboratório para certificação de equipamentos eletromédicos. À luz deste cenário o presente trabalho objetiva uma contribuição para o desenvolvimento adequado do SGQ, conforme a norma ISO 17025 do LaB, contribuindo no processo da acreditação em Ensaios de Segurança Elétrica para equipamentos eletromédicos. Dessa forma, foi desenvolvida uma metodologia para implementar a norma NBR ISO/IEC 17025 junto com a norma NBR 60601-1 de maneira a atender aos requisitos que regulam o processo de acreditação em Segurança Elétrica preconizados pelo organismo acreditador. __________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe National Agency for Sanitary Surveillance (ANVISA) has prioritized in its strategic planning process the strengthening of the National Sanitary Surveillance System in the process of certification and conformity assessment for medical equipment. The current laboratory network in Brazil, consisting of scarce testing laboratories accredited by INMETRO, is not enough to meet the demand. So, the Ministry of Health created a program structuring laboratories certification in medical devices. One of these laboratories was supported by the “Biomedical Engineering Laboratory - Testing of Medical Electrical Equipments (LaB)” at the University of Brasília with the creation of a laboratory for certification of electromedical equipment. Thus, this work presents a contribution to the development of SGQ according to ISO 17025 of the LaB, and contributes to the process of accreditation in Electrical Safety Testing for electromedical equipment. Therefore, a methodology was developed to implement the standard ISO / IEC 17025 with the NBR 60601-1, way to meet the requirements that govern the accreditation process in electrical safety recommended by the accrediting agency

Grados de esteatosis hepática por ecografía y su relación con el hepatograma “Clínica Medical” sede Lima 2016

Publicación a texto completo no autorizada por el autorEncuentra la relación de los grados de esteatosis hepática por ecográfica con el hepatograma en pacientes de la Clínica Medical, sede - Lima. La población de estudio está integrada por 120 historias clínicas con resultado del perfil hepático y diagnosticado con esteatosis. El estudio es de tipo descriptivo retrospectivo, cuantitativo. El 72,5% del total de pacientes tienen Bilirrubina total normal; el 82,7% tienen TGO normal; el 82,5% tienen TGP normal; mientras que el 91,7% del total de pacientes presentan fosfatasa alcalina normal y el 90,8% presentan dosaje de albumina normal. Los pacientes con EH moderado el 28,3% presentan TGO no normal. Además, se encuentra relación estadística p=0,02<0,05; donde los pacientes con EH moderado el 11,3% presentan dosaje Albumina no normal. Se encuentra relación estadística p=0,03<0,05. Así mismo, los pacientes con EH moderado que son el 34,0% presentan TGP no normal; y se encuentra relación estadística p=0,002<0,05. En conclusión el diagnóstico de esteatosis hepática por ecográfica tiene una relación positiva y un nivel de significativa muy alta con el hepatograma realizado en pacientes de la Clínica Medical sede Lima.Tesi

Rubrics and Academic Performance in English as a Foreign Language Teaching: Assessing Writing Tasks

Using rubrics in foreign language teaching has become a popular procedure among academics around the world. Rubrics are useful tools to improve educational in-class processes, as well as, to assess students’ learning outcomes. This study aims to determine whether the application of rubrics as an assessment tool influences eighth-grade foreign language students’ Academic Performance.A diagnostic survey was applied to the teachers of the foreign language department at the high school to determine which assessment tools were used to assess and grade students’ writing class work. Twenty-eight students of eighth grade, classroom “D” (octavo año de educación básica class "D") and foreign language teachers of Unidad Educativa Colegio Militar Nº6 “Combatientes de Tapi (UECMCT), Riobamba, Ecuador, participated in the study. The Academic Performance data of the students was collected during the second term of the second five-month school period (quimester) and analyzed through figures and tables, where a written activity was assessed without the application of a rubric. The results of this first students’ performance assessment showed that many students were not proficient in learning. Subsequently, an assessment rubric was elaborated and applied as an evaluation instrument of a written activity during the third term of the second quimester. In this opportunity, as a result, a large number of students improved their performance and achieved the expected learning outcomes. The application of this assessment tool not only enhanced the Academic Performance of the students but also allowed the teacher to facilitate the assessment process

Target quantification and semi-target screening of undesirable substances in pear juices using ultra-high-performance liquid chromatography-quadrupole orbitrap mass spectrometry

Fruit juices are common products in modern diets due to the supply of vegetal nutrients combined with its tastiness. Nevertheless, potential contaminants, such as mycotoxins and pesticides, can be present in commercial products due to a potential carry-over. Therefore, the aim of this study was to investigate for the first time the presence of 14 Fusarium mycotoxins using a quick, easy, cheap, effective, rugged, and safe (QuEChERS)-based extraction followed by an ultra-high-performance liquid chromatography-quadrupole Orbitrap high-resolution mass spectrometry in 21 pear juice samples from Italian markets. Up to nine different mycotoxins were detected, particularly an extensive presence of zearalenone (67%, n = 21, mean value = 0.88 ng/mL). Emerging Fusarium mycotoxins enniatins B, B1, A, and A1 were also detected. Additionally, 77 pesticide residues were tentatively identified through a retrospective analysis based on a mass spectral library. The prevalent presence of some non-approved pesticides, such as ethoxyquin (64%, n = 21) and triazophos (55%, n = 21), must be highlighted. The results obtained indicate an extensive contamination of marketed pear juice with undesirable compounds, and they should be taken into consideration when performing risk assessment studies

Ultra-high-performance liquid chromatography coupled with quadrupole Orbitrap high-resolution mass spectrometry for multi-residue analysis of mycotoxins and pesticides in botanical nutraceuticals

Cannabidiol (CBD) food supplements made of Cannabis sativa L. extracts have quickly become popular products due to their health-promoting effects. However, potential contaminants, such as mycotoxins and pesticides, can be coextracted during the manufacturing process and placed into the final product. Accordingly, a novel methodology using ultra-high-performance liquid chromatography coupled with quadrupole Orbitrap high-resolution mass spectrometry (UHPLC-Q-Orbitrap HRMS) was developed to quantify 16 mycotoxins produced by major C. sativa fungi, followed by a post-target screening of 283 pesticides based on a comprehensive spectral library. The validated procedure was applied to ten CBD-based products. Up to six different Fusarium mycotoxins were found in seven samples, the most prevalent being zearalenone (60%) and enniatin B1 (30%), both found at a maximum level of 11.6 ng/g. Co-occurrence was observed in four samples, including one with enniatin B1, enniatin A and enniatin A1. On the other hand, 46 different pesticides were detected after retrospective analysis. Ethoxyquin (50%), piperonyl butoxide (40%), simazine (30%) and cyanazine (30%) were the major residues found. These results highlight the necessity of monitoring contaminants in food supplements in order to ensure a safe consumption, even more considering the increase trend in their use. Furthermore, the developed procedure is proposed as a powerful analytical tool to evaluate the potential mycotoxin profile of these particular products

La educación para la vocación agraria en la población infantil de las zonas de conflicto armado del departamento de Nariño

Este artículo tiene como pretensión evidenciar avances en la investigación titulada “Formulación de estrategias para la convivencia y seguridad ciudadana orientadas a la protección y rehabilitación familiar y social de la población infantil y adolescente, víctimas del conflicto armado en el municipio de Pasto”, donde se tuvo en cuenta el criterio educativo como la base axiológica de la transformación social. En ella, se evidenció que la población infantil víctima del conflicto armado que se encontraba en el municipio de Pasto como consecuencia del desplazamiento forzado, iban a ser directos beneficiarios de los planes de formación hacia la consecución de la paz desde la convivencia ciudadana. Por ello, los planes educativos del post-conflicto, en materia de restitución de tierras, se centran en un concepto jurídico y a la vez pedagógico denominado la “vocación agraria” y de ello se desprende la necesidad de verificar los escenarios de formación para el fomento de la vocación agraria en los escenarios de Paz.Bajo esta perspectiva, el estudio se centró en el estado del arte de la formación básica y la determinación de la concepción de vocación agraria para la consecución de Paz

Variaciones anatomicas de la vesicula biliar y vias biliares en pacientes con patologias asociadas , que asisten al Hospital Aleman Nicaraguense, Managua, Agosto 2011-Agosto 2012

En el presente estudio aborda las variaciones de la vía biliar y la vesícula biliar en que se encuentran reportadas en los expedientes del Hospital Alemán Nicaragüense de la ciudad de Managua, Nicaragua. Se hace mención que en las últimas décadas ha aumentado la incidencia de patologías del sistema biliar principalmente la colecistitis y colelitiasis, así como la aparición de nuevas técnicas en su tratamiento y diagnóstico, como la Laparoscopía o la Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica; por esto es imprescindible para el cirujano que se enfatice el conocimiento anatómico del área hepatobiliar. Se sabe desde hace muchos años que los anatomistas comprendieron que la anatomía hepatobiliar es compleja y posee múltiples variantes, y los cirujanos que se han dedicado a este tipo de intervenciones conocen la importancia del conocimiento de esta anatomía. Es un estudio descriptivo de corte transversal, cuya muestra fue de 280 pacientes, en los resultados se apreciar que el 64.6% son mujeres, y 35.4% son varones; de ellos el 46.8% acude al hospital por dolor abdominal y el restante 53.2% fueron por cirugías programadas, con un diagnóstico preoperatorio de colecistitis litiásica en el 91.8%, 5% de coledocolitiasis y 3.2% de hidrops vesicular, pero en el postoperatorio se observaron cambios en los diagnósticos, colecistitis litiásica fue de 81.07%, apareció piocolecisto en 11.42%, hidrops vesicular en 10%, vesícula gangrenosa en 5.71%, síndrome de Mirizzi en 4.28%, colecistitis alitiásica en 2.85%, vesícula escleroatrófica en 1.42% y finalmente estenosis de la papila duodenal en 1.42%. Se realizó Colecistectomía convencional en 75% y vía laparoscópica en 20.4%, y únicamente el 4.6% de estas intervenciones se utilizó la Colangiografía intraoperatoria.Entre las variaciones encontradas destacan, la vesícula pequeña (29.4%), vesícula intrahepática (23.5%), vesícula septada (32.3%), vesícula bicorne (2.9%) y vesícula doble (11.7%), conductos colédoco estrecho (33%) y cístico estrechos (8.6%), dilatados (19.1%), largos (0.8%) y cortos (9.5%), así como agenesias del conducto cístico (6.9%); también se encontraron variaciones en la irrigación de las estructuras, y presencia de conductos aberrantes y fistulas en bajo porcentaje, que se correlaciona con lo referido en fuentes externas