Cardiovascular Risk Factors and Dehydroepiandrosterone Sulfate Among Latinos in the Boston Puerto Rican Health Study.

Low blood dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) levels have strong positive associations with stroke and coronary heart disease. However, it is unclear whether DHEAS is independently associated with cardiovascular risk factors. Therefore, we examined the association between cardiovascular risk factors and DHEAS concentration among a high-risk population of Latinos (Puerto Ricans aged 45 to 75 years at baseline) in a cross-sectional analysis of the Boston Puerto Rican Health Study. Of eligible participants, 72% completed baseline interviews and provided blood samples. Complete data were available for 1355 participants. Associations between cardiovascular risk factors (age, sex, total cholesterol, high-density lipid cholesterol, triglycerides, and glucose) and log-transformed DHEAS (μg/dL) were assessed. In robust multivariable regression analyses, DHEAS was significantly inversely associated with age (β = -12.4; 95% CI: -15.2, -9.7; per 5 years), being female (vs. male) (β = -46; 95% CI: -55.3, -36.6), and plasma triglyceride concentration (β = -0.2; 95% CI: -0.3, -0.1; per 10 mg/dL) and was positively associated with total cholesterol and plasma glucose levels (β = 1.8; 95% CI: 0.6, 3 and β = 0.2; 95% CI: 0.04, 0.3, respectively, per 10 mg/dL) after adjustment for smoking, alcohol, and physical activity and for postmenopausal hormone use in women. Estimates were unchanged after adjustment for measures of chronic disease and inflammation. Women exhibited a stronger age-related decline in DHEAS and a positive association with glucose in contrast to findings among men (P interaction < 0.05). In conclusion, in this large study of Latinos with a heavy cardiovascular risk factor burden, we observed significant associations between cardiovascular disease (CVD) risk factors and DHEAS, with variations by sex. These findings improve our understanding of the role DHEAS may play in CVD etiology

Association of acculturation with cardiac structure and function among Hispanics/Latinos: a cross-sectional analysis of the echocardiographic study of Latinos.

OBJECTIVE:Hispanics/Latinos, the largest immigrant population in the USA, undergo the process of acculturation and have a large burden of heart failure risk. Few studies have examined the association of acculturation on cardiac structure and function. DESIGN:Cross-sectional. SETTING:The Echocardiographic Study of Latinos. PARTICIPANTS:1818 Hispanic adult participants with baseline echocardiographic assessment and acculturation measured by the Short Acculturation Scale, nativity, age at immigration, length of US residence, generational status and language. PRIMARY AND SECONDARY OUTCOME MEASURES:Echocardiographic assessment of left atrial volume index (LAVI), left ventricular mass index (LVMI), early diastolic transmitral inflow and mitral annular velocities. RESULTS:The study population was predominantly Spanish-speaking and foreign-born with mean residence in the US of 22.7 years, mean age of 56.4 years; 50% had hypertension, 28% had diabetes and 44% had a body mass index &gt;30 kg/m2. Multivariable analyses demonstrated higher LAVI with increasing years of US residence. Foreign-born and first-generation participants had higher E/e' but lower LAVI and e' velocities compared with the second generation. Higher acculturation and income &gt;20K were associated with higher LVMI, LAVI and E/e' but lower e' velocities. Preferential Spanish-speakers with an income <20K had a higher E/e'. CONCLUSIONS:Acculturation was associated with abnormal cardiac structure and function, with some effect modification by socioeconomic status

Bibliothèques captives. Politiques du livre dans les langues de l’État espagnol

L’intrication du fait  « culturel », des positions idéologiques, spirituelles ou politiques des individus et des collectifs au sein d’une communauté légalement reconnue comme telle peut susciter des réactions de défense ou de contre-défense allant jusqu’à provoquer, dans le cas des langues en cohabitation, une ruptura de la tríade Langue-Peuple-État.Les tensions et les liens entre la politique et les langues touchent alors la langue en elle-même, considérée comme une altérité, ou encore le contact de deux langues, le bilinguisme, une unité abstraite et duelle dont les résolutions sont asymétriques.Prenant appui sur des faits ponctuels, nous interrogerons le traitement et les identifications du bilinguisme affichées par les institutions régionales et nationales dans le contexte des langues coofficielles en Espagne.The integration of a ‘cultural’ event with the ideological, spiritual and political positions of individuals and groups within a legally recognised community can, in the case of coexisting languages, provoke such defensive and counter-defensive responses as to cause a rupture in the Language-People-State triad. The tensions and links between politics and languages can thus affect either the language itself, considered as an otherness, or the contact between the two languages (bilingualism), an abstract and dual unit with asymmetrical resolutions. Drawing on specific events, this paper examines the treatment and identifications of bilingualism as presented in the signage of regional and national institutions in the context of Spain’s co-official languages

Nivel de conocimiento y cuidado enfermero en pacientes con tubo endotraqueal del Hospital Belén de Trujillo 2017

El presente estudio de investigación de tipo descriptivo, correlacional de corte transversal se realizó con la finalidad de determinar la relación que existe entre el nivel de conocimiento y el cuidado enfermero en pacientes con tubo endotraqueal del Hospital Belén de Trujillo. La muestra estuvo constituida por 17 enfermeras que laboran en cuidados intermedios de los servicios de medicina y cirugía que cumplieron con los criterios de inclusión establecidos y a quienes se les aplicó un cuestionario para identificar el nivel de conocimiento y una guía de observación para identificar la aplicación del cuidado enfermero cuyos resultados arrojaron que el 35% de enfermeras calificó nivel alto de conocimiento y el 65% nivel medio; así mismo se evidenció que el 47% de enfermeras aplicó adecuadamente el cuidado a pacientes con tubo endotraqueal. En tanto que el 53% tuvo nivel inadecuado de aplicación. Respecto a la relación entre el nivel de conocimiento y la aplicación del cuidado enfermero en pacientes con tubo endotraqueal, se encontró que el 35% de enfermeras que presentó nivel de conocimiento alto, el 29.2% brindó cuidados adecuados y el 5.8% inadecuados y del 65% de enfermeras con nivel de conocimiento medio el 47.3% brindó cuidado inadecuado y solo el 17.7% cuidado adecuado; concluyendo que el nivel de conocimiento y cuidado enfermero en pacientes con tubo endotraqueal se relacionan significativamente según la prueba estadística Chi-cuadrado con un p-valor de significancia de 0.027 (p<0.05), por consiguiente existe una relación altamente significativa.The present descriptive, cross-sectional correlational research study was carried out in order to determine the relationship between the level of knowledge and nursing care in patients with endotracheal tube of the Belén de Trujillo Hospital. The sample consisted of 17 nurses who work in intermediate care of the medicine and surgery services who met the established inclusion criteria and who were given an questionnaire to identify the level of knowledge and an observation guide to identify the Nursing care application whose results showed that 35% of nurses qualified high level of knowledge and 65% average level; Likewise, it was evidenced that 47% of nurses adequately applied the care to patients with endotracheal tube. While 53% had an inadequate level of application. Regarding the relationship between the level of knowledge and the application of nursing care in patients with endotracheal tube, it was found that 35% of nurses who presented high level of knowledge, 29.2% provided adequate care and 5.8% inadequate and 65 % of nurses with average knowledge level 47.3% provided inadequate care and only 17.7% adequate care; concluding that the level of knowledge and nursing care in patients with endotracheal tube are significantly related according to the Chi-square statistical test with a p-value of significance of 0.027 (p <0.05), therefore there is a highly significant relationship

Hagamos visible la dirección de personas.

[EN] “Let’s make people management visible” is an innovation project that was run in all 2nd year groups for the Managing People courses, within the Social Science Faculty. The project involved all the teachers who taught this course, and was organized around cooperative learning. The objective of this project was the students to understand and learn, in a playful way, the basics of People Management. To this end, students organized in teams, created a video documentary and a business case that should reflect one of the following areas of knowledge contained in the syllabus: job design, recruitment and selection, training, performance appraisal and motivation. To prepare the content for the video, students used bibliographic and audiovisual resources and they worked with the role‐ playing technique. After the videos were finished, students shared their acquired knowledge by putting in common their work and by solving the business cases developed by the other groups. The competencies developed were: teamwork, empathy, tolerance, decision making, responsibility and creativity. Thirty videos were submitted to the contest and published in the V Seminar on Human Resources, "Talentum."[ES] "Hagamos visible la dirección de personas" es un proyecto de innovación que fue llevado a la práctica en todos los grupos de 2 º año de grado de los cursos de Dirección de Personas, en la Facultad de Ciencias Sociales. El proyecto involucró a todos los profesores que imparten este curso, y se organizó en torno al aprendizaje cooperativo. El objetivo de este proyecto fue que los estudiantes entendieran y aprendieran, de una manera lúdica, os fundamentos de la Gestión de Personas. Con este fin, los estudiantes organizados en equipos, crearon un video documental y un caso que debían reflejar una de las siguientes áreas de conocimiento contenida en el plan de estudios: diseño de puestos de trabajo, reclutamiento y selección, formación, evaluación del desempeño y motivación. Para preparar el contenido del video, los estudiantes utilizaron recursos bibliográficos y audiovisuales y se trabajó con la técnica de rol. Una vez que los videos se terminaron, los estudiantes compartieron sus conocimientos adquiridos mediante la puesta en común de su trabajo y resolvieron los casos desarrollados por los otros grupos. Las competencias desarrolladas fueron: el trabajo en equipo, la empatía, la tolerancia, la toma de decisiones, la responsabilidad y la creatividad. Treinta videos fueron presentados a concurso y publicado en el V Seminario de Recursos Humanos "Talentum"[FR] “Rendons le Management de Personnes Évident”, c’est une activité d’innovation qui a eu lieu dans tous les groupes de 2eme année dans le cadre de la matieré “Direction du Personnel”, dans la Faculté de Sciences Sociales. Le projet a eté encadré par tous les professeurs qui enseignent cette matiére. En prennant comme base l’apprentissage coopératif, l’objectif a etait de rendré les etudiants capable de comprendre et apprendre, d’une façon ludique, les principes basics du Management de Personnes. À cet effet, les étudiants organisés en équipes, ont créé un documentaire visuel et un “cas d'affaires” qui devaient refléter un des domaines de connaissance contenus dans le programme: système de travail, recrutement, formation, évaluation du travail et motivation. Pour réaliserur la vidéo, les étudiants ont consulté des bibliographies specialisées, ainsi que des sources audiovisuelles. Ils ont travillé aussi avec la technique du role‐playing.Une fois les videos terminées, les étudiants ont partagé leur connaissance acquise en mettant en commun leur travail et leurs solutions aux différents cas d'affaires développés dans lesdifférents groupes. Les compétences développées ont eté: travail d'équipe, empathie, tolérance, prise de décision, responsabilité et créativité. Trente des videos ont été présentées au concours et édités dans le V Conference de Ressources Humaines, «Talentum. »Moldes Farelo, R.; García-Salmones, L.; Gómez Sota, F.; Cordero Verdugo, RR.; Rodriguez Polo, B. (2011). Let's make people management visible. REDU. Revista de Docencia Universitaria. 8(2):95-116. https://doi.org/10.4995/redu.2010.6197OJS9511682BENITO, A y CRUZ, A. (2007), Nuevas claves para la docencia universitaria en el Espacio Europeo de Educación Superior, Madrid, Ed. Narcea.DE MIGUEL, DÍAZ, M. (COORD.); (2006), Metodología de enseñanza y aprendizaje para el desarrollo de competencias. Orientaciones para el profesorado universitario ante el Espacio Europeo de Educación Superior, Madrid, Ed. Alianza.DÍAZ AGUADO, M. (2003), Educación intercultural y aprendizaje cooperativo, Madrid, Ed. Pirámide.JOHNSON, D., JOHNSON, R., SMITH, K. (1997) El aprendizaje cooperativo regresa a la Universidad: ¿qué evidencia existe de qué funciona?, Universidad de Minnesota.MARTÍNEZ, F. (ED.); (2003) Redes de comunicación en la enseñanza. Las nuevas perspectivas del trabajo cooperativo, Barcelona, Paidós.MERCER, N. (2001), Palabras y mentes. Cómo usamos el lenguaje para pensar juntos, Barcelona, Paidós.MONEREO, C., DURÁN, D. (2003) Entramados. Métodos de aprendizaje cooperativo y colaborativo, Barcelona, EdebéPUTNAM, J. (1997) Cooperative learning in diverse classrooms. Nueva York: Prentice‐Hall.SLAVIN, R. (1995) Cooperative learning, Massachusetts, Alyn & Bacon.THOUSAND,.; NEVIN, V.; VILA, R.; (1994), An overview of cooperative learning. Creativity and collaborative learning. A practical guide to empowering students and teachers, Baltimore, Paul H. Brookes

Limited English Proficient Patients and Time Spent in Therapeutic Range in a Warfarin Anticoagulation Clinic

Background: While anticoagulation clinics have been shown to deliver tailored, high‐quality care to patients receiving warfarin therapy, communication barriers with limited English proficient (LEP) patients may lead to disparities in anticoagulation outcomes. Methods and Results: We analyzed data on 3770 patients receiving care from the Massachusetts General Hospital Anticoagulation Management Service (AMS) from 2009 to 2010. This included data on international normalized ratio (INR) tests and patient characteristics, including language and whether AMS used a surrogate for primary communication. We calculated percent time in therapeutic range (TTR for INR between 2.0 and 3.0) and time in danger range (TDR for INR 3.5) using the standard Rosendaal interpolation method. There were 241 LEP patients; LEP patients, compared with non‐LEP patients, had a higher number of comorbidities (3.2 versus 2.9 comorbidities, P=0.004), were more frequently uninsured (17.0% versus 4.3%, P<0.001), and less educated (47.7% versus 6.0% ≤high school education, P<0.001). LEP patients compared with non‐LEP patients spent less TTR (71.6% versus 74.0%, P=0.007) and more TDR (12.9% versus 11.3%, P=0.018). In adjusted analyses, LEP patients had lower TTR as compared with non‐LEP patients (OR 1.5, 95% CI [1.1, 2.2]). LEP patients who used a communication surrogate spent less TTR and more TDR. Conclusion: Even within a large anticoagulation clinic with a high average TTR, a small but significant decrease in TTR was observed for LEP patients compared with English speakers. Future studies are warranted to explore how the use of professional interpreters impact TTR for LEP patients

Influencia del Aditivo Plastificante en las Propiedades del Concreto en Edificaciones Unifamiliares en Huancayo

En la presente tesis, el problema de investigación fue: ¿cuál es la influencia del aditivo plastificante en las propiedades del concreto para un F’c=210 kg/cm2 en edificaciones unifamiliares en Huancayo?, cuyo objetivo general fue: Analizar la influencia del aditivo plastificante en las propiedades del concreto para un F’c=210 kg/cm2 en edificaciones unifamiliares en Huancayo; así mismo la hipótesis general que se verificó fue: Las propiedades del concreto en estado fresco y endurecido se ven influenciadas positivamente en comparación a un concreto sin aditivo, gracias a los componentes del aditivo plastificante incorporados que facilitan la colocación de la mezcla en edificaciones unifamiliares. En esta investigación se utilizó el método científico, tipo de investigación aplicada, nivel de investigación fue explicativo y el diseño de la investigación fue experimental con un diseño con posprueba únicamente y grupo de control. El muestro fue no probabilístico, intencional o dirigido utilizando un diseño de mezcla con aditivo plastificante para una edificación unifamiliar en la provincia de Huancayo. Se concluyó en que las propiedades del concreto analizadas son favorecidas, excepto la exudación, que produce un incremento significativo que genera una superficie porosa de menor resistencia.Tesi

ABIETANE DITERPENOIDS FROM PLECTRANTHUS GRANDIDENTATUS

The acetone extract of the whole plant of Plectranthus grandidentatus provided the already known abietanes royleanone, 6,7-dehydroroyleanone, horminone, 6β-hydroxyroyleanone, 7α-acetoxy-6β-hydroxyroyleanone and the abietane dimers grandidone C, grandidone D and 7-epigrandidone D, together with a mixture of fatty acid esters of 7α-acyloxy-6β,12-dihydroxy-abieta-8,12-diene-11,14-dione. Some of these compounds showed moderate antibacterial activity

La auditoría de gestión y su incidencia en la rentabilidad de la empresa de transportes World Taxi International S.A.C. 2018 y 2019 - Chimbote

La investigación titulada “La auditoría de gestión y su incidencia en la rentabilidad de la empresa de transportes World Taxi International S.A.C. 2018 y 2019 – Chimbote”, tuvo como objetivo principal determinar la incidencia de la Auditoría de Gestión en la rentabilidad de la empresa de transportes World Taxi International S.A.C. 2018 y 2019 – Chimbote. Motivo por el cual, se plantearon los siguientes objetivos específicos: Evaluar el control interno de la empresa de transportes, emitir un informe de gestión, teniendo como contenido: las observaciones encontradas durante el proceso de la auditoría realizada por el grupo de expertos, comentarios y recomendaciones para mejorar los resultados, la gestión y el sistema de control interno en la empresa de transportes. Analizar la rentabilidad de la empresa de transportes. mediante ratios del período 2018 al 2019, y por último analizar la incidencia de la auditoría de gestión en la rentabilidad del período 2018 al 2019 de la empresa de transportes World Taxi International S.A.C. El tipo de investigación es descriptiva-correlacional, el diseño de la investigación es no experimental y el enfoque es cuantitativo. Se tomó como población todos los documentos de gestión y los estados financieros desde el inicio de las actividades hasta la actualidad, la muestra fueron los documentos de gestión de los periodos 2018 y 2019 y el Estado de Situación Financiera y Estado de Resultados del periodo enero a junio del 2018 y de enero a junio del 2019. Así mismo, las técnicas que fueron utilizadas fueron guía documental y encuesta; los instrumentos de recolección de datos fueron la guía de análisis documental y cuestionario. Para la validez de los instrumentos se utilizó el juicio de experto, los cuales fueron 03 especialistas conocedores del tema. Finalmente, se llegó a las siguientes conclusiones, que el control interno de la empresa de transportes World Taxi International S.A.C es deficiente, así como también al realizar la auditoría de gestión se pudo encontrar deficiencias tales como duplicidad de funciones, trabajos empíricos, falta de documentos de gestión, misión, visión, organigrama, por último, al analizar la incidencia de la auditoría de gestión en la rentabilidad de la empresa de transportes se obtuvo una incidencia de 0.813 según la aplicación de la R de Pearson