INCIDÊNCIA DE TRAUMATISMOS EM IDOSOS DEVIDO A QUEDA DE MESMO NÍVEL EM PALMAS - TO de 2018 A 2022

Introdução: A queda do mesmo nível possui grande relevância à saúde pública, sendo motivo de internações hospitalares prolongadas, incapacitação, distanciamento social e até mesmo óbito, devido à sua morbidade. Objetivos: Com foco na epidemiologia, este artigo tem como objetivo coletar informações a fim de descrever o perfil epidemiológico de idosos que foram hospitalizados devido a traumas relacionados a quedas no mesmo nível em um hospital público estadual localizado em Palmas, Tocantins, no período de 2018 a 2022. Metodologia: Foi empregada a base de dados do Ministério da Saúde, DATASUS, para a obtenção de dados epidemiológicos, utilizando o Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS) com o intuito de identificar informações sobre indivíduos com mais de 60 anos que foram hospitalizados devido a traumas resultantes de quedas da própria altura. Resultados: Após a análise dos dados, foram identificados os seguintes padrões: uma predominância de pacientes do sexo feminino (64,4%), uma maior ocorrência de indivíduos com mais de 80 anos (39,03%), uma taxa de mortalidade elevada (7,8%), e um custo médio de internação significativo, atingindo R$1.772,58 durante o período de estudo. Além disso, os casos de quedas no mesmo nível resultaram em internações prolongadas, com uma média de 14,1 dias, o que tem impacto nos custos significativos associados a traumas decorrentes de quedas, sejam elas evitáveis ou inevitáveis. Conclusão: As quedas no mesmo nível representam um fator significativo de morbidade e mortalidade, especialmente entre as mulheres. Além disso, é importante ressaltar que internações relacionadas a esse tipo de acidente geralmente consomem consideráveis recursos financeiros do sistema de saúde, bem como ocupam leitos, em algumas situações, que poderiam ser prevenidas, por exemplo, em casos de quedas que poderiam ser evitadas

A importância das habilidades emocionais do enfermeiro para uma assistência de qualidade no pré-hospitalar / The importance of nurses emotional control for quality pre-hospital care

A assistência de Enfermagem prestada ao paciente diante uma situação de emergência deve ser rápida e eficaz. Exposto isso, faz-se necessário que o enfermeiro, além de conhecimento técnico-científico, possua um competências socio emocionais compatíveis com a profissão. A saúde mental é fundamental no atendimento pré-hospitalar (APH), o desequilíbrio emocional pode complicar ainda mais às situações de emergência, seja por meio de dificuldades de manter-se concentrado ou na tomada de decisões. O objetivo do estudo é abordar a necessidade do controle emocional do enfermeiro perante situações de emergência com ênfase na assistência imediata e conduta efetiva. Trata-se de um estudo de revisão literária, onde foram incluídas pesquisas de 2016 a 2020 através de 11 publicações científicas da Biblioteca Virtual de Saúde e SciELO. No estudo, foi possível perceber que o enfermeiro enfrenta diversos desafios durante o atendimento em APH, gerando instabilidade emocional e esgotamento profissional pois, existem sentimentos e emoções que se sobressaem ao controle pessoal e que interferem diretamente na saúde mental do indivíduo. Assim sendo, se faz necessário enfatizar a importância da saúde mental, para desenvolver habilidades emocionais, de forma a contribuir na atuação dos enfermeiros que estão à frente dos cuidados pré-hospitalares

O direito à saúde em face do princípio da reserva do possível: A antinomia jurídica no contexto do fornecimento de medicamentos de alto custo, pelo SUS, com enfoque no tratamento da degeneração macular relacionada à idade

A necessidade de usuários do Sistema Único de Saúde por receber um tratamento adequado, mesmo quando este é de alto custo, é um impasse interdisciplinar, da Medicina e do Direito, e está presente, por exemplo, quando se tem um paciente com degeneração macular relacionada à idade, já que o fármaco para tal comorbidade, o ranibizumabe, é oneroso. Nesse sentido, a limitação de fornecimento desse tipo de medicação é justificada, pelo Estado, pelo princípio da reserva do possível. Por isso, objetivo desse estudo foi o de verificar, na literatura científica disponível, nas plataformas Portal de Periódicos CAPES, Google Acadêmico, SciELO e Portal Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), temas e conceitos que abarcam o direito à saúde em face do princípio da reserva do possível, com enfoque na indicação clínica do uso do ranibizumabe para o tratamento da degeneração macular relacionada à idade versus a indicação judiciária/estatal da substituição deste medicamento pelo bevacizumabe, com a alegação de que este último possui um menor custo com equivalente eficácia. Verificou-se que os dois medicamentos não possuem a mesma indicação e eficácia, mas que, a depender do relatório médico e do entendimento do corpo jurídico brasileiro, tem-se uma decisão diferente para cada processo judicial acerca do efetivo fornecimento do ranibizumabe. Perante isso, espera-se que a presente revisão incentive um trabalho interdisciplinar entre a Medicina e o Direito para que se haja um senso comum, no qual se beneficie o cidadão brasileiro em meio a essa problemática

Desafios e Oportunidades da Equipe Multidisciplinar na Saúde Pública: Enfoque em Neonatologia e Tratamentos Farmacológicos

Este artigo tem por objetivo discutir os desafios e oportunidades da equipe multidisciplinar na saúde pública, com enfoque em neonatologia e tratamentos farmacológicos. Tal pesquisa trata-se de uma revisão integrativa de literatura, as buscas foram realizadas nas bases de dados SCIELO, LILACS e Google Acadêmico, entre os meses de junho e julho de 2023. Foram usados os descritores em saúde, retirados dos Decs: Saúde Pública; Equipe Multiprofissional; Neonatologia e Tratamento Farmacológico. Os critérios de inclusão foram apenas artigos de revista, em português, publicados dentro do recorte temporal de 2016 e 2023. Como critério de exclusão, estudos repetidos, de acesso pago e fora do escopo. Durante a triagem, apenas 12 estudos não foram eliminados, estes compuseram a amostra final. Com base na amostra, foi demostrado que coordenar diferentes especialidades para cuidar dos recém-nascidos demanda uma comunicação clara, equidade no acesso a recursos e superação das limitações em diagnósticos e tratamentos específicos para neonatos. No entanto, essa abordagem também abre oportunidades significativas. A integração de conhecimentos e habilidades pode levar a tratamentos mais abrangentes e personalizados, pesquisa avançada, promoção da saúde e educação para pais e cuidadores. Conclui-se que, as equipes de saúde tem suas maiores dificuldades relacionadas a fragilidade dos pacientes, diagnósticos imprecisos, disponibilidade de recursos, integração entre equipes, prevenções de infecções, falta de medicamentos, falta de formulações pediátricas, entre outros. Porém, suas oportunidades giram em torno da pesquisa e inovação, da abordagem holística, integração de conhecimentos, educação e redução da mortalidade infantil

Sepse: avaliação da qualidade do atendimento em setor de urgência e emergência: Sepsis: assessment of the quality of emergency and emergency care

A Sepse corresponde à presença de uma disfunção orgânica fatal provocada por uma resposta anormal do hospedeiro a um processo infeccioso, que pode progredir para um choque séptico. No decorrer dessa pesquisa, cuja metodologia foi a revisão integrativa de literatura, foram utilizados artigos científicos publicados em periódicos nacionais entre os anos de 2015 e 2022, retirados da base de dados Medline e Lilacs, sendo buscados a partir dos descritores: “Sepse”, “Qualidade do atendimento” e “Urgência e Emergência”. Com o objetivo de analisar a efetividade das ações de cuidados de Enfermagem aplicadas ao sepse adulto, a partir da análise de dados reunidos nesta revisão integrativa, foi possível concluir que a implantação de protocolos para o tratamento resultou em melhorias significativas nos indicadores de qualidade nos cuidados com a sepse, a exemplo da melhoria do fluxo e de atenção aos pacientes e redução da mortalidade nos setores de urgência e emergência

Sensitivity of South American tropical forests to an extreme climate anomaly

This is the final version. Available on open access from Nature Research via the DOI in this recordData availability: Publicly available climate data used in this paper are available from ERA5 (ref. 64), CRU ts.4.03 (ref. 65), WorldClim v2 (ref. 66), TRMM product 3B43 V7 (ref. 67) and GPCC, Version 7 (ref. 68). The input data are available on ForestPlots42.Code availability R code for graphics and analyses is available on ForestPlots42.The tropical forest carbon sink is known to be drought sensitive, but it is unclear which forests are the most vulnerable to extreme events. Forests with hotter and drier baseline conditions may be protected by prior adaptation, or more vulnerable because they operate closer to physiological limits. Here we report that forests in drier South American climates experienced the greatest impacts of the 2015–2016 El Niño, indicating greater vulnerability to extreme temperatures and drought. The long-term, ground-measured tree-by-tree responses of 123 forest plots across tropical South America show that the biomass carbon sink ceased during the event with carbon balance becoming indistinguishable from zero (−0.02 ± 0.37 Mg C ha−1 per year). However, intact tropical South American forests overall were no more sensitive to the extreme 2015–2016 El Niño than to previous less intense events, remaining a key defence against climate change as long as they are protected

Measurement of the J/ψ pair production cross-section in pp collisions at s=13 \sqrt{s}=13 TeV

The production cross-section of J/ψ pairs is measured using a data sample of pp collisions collected by the LHCb experiment at a centre-of-mass energy of $\sqrt{s}=13$ TeV, corresponding to an integrated luminosity of 279 ±11 pb$^{−1}$. The measurement is performed for J/ψ mesons with a transverse momentum of less than 10 GeV/c in the rapidity range 2.0 < y < 4.5. The production cross-section is measured to be 15.2 ± 1.0 ± 0.9 nb. The first uncertainty is statistical, and the second is systematic. The differential cross-sections as functions of several kinematic variables of the J/ψ pair are measured and compared to theoretical predictions.The production cross-section of $J/\psi$ pairs is measured using a data sample of $pp$ collisions collected by the LHCb experiment at a centre-of-mass energy of $\sqrt{s} = 13 \,{\mathrm{TeV}}$, corresponding to an integrated luminosity of $279 \pm 11 \,{\mathrm{pb^{-1}}}$. The measurement is performed for $J/\psi$ mesons with a transverse momentum of less than $10 \,{\mathrm{GeV}}/c$ in the rapidity range $2.0<y<4.5$. The production cross-section is measured to be $15.2 \pm 1.0 \pm 0.9 \,{\mathrm{nb}}$. The first uncertainty is statistical, and the second is systematic. The differential cross-sections as functions of several kinematic variables of the $J/\psi$ pair are measured and compared to theoretical predictions

Measurement of the B0s→μ+μ− Branching Fraction and Effective Lifetime and Search for B0→μ+μ− Decays

A search for the rare decays Bs0→μ+μ- and B0→μ+μ- is performed at the LHCb experiment using data collected in pp collisions corresponding to a total integrated luminosity of 4.4  fb-1. An excess of Bs0→μ+μ- decays is observed with a significance of 7.8 standard deviations, representing the first observation of this decay in a single experiment. The branching fraction is measured to be B(Bs0→μ+μ-)=(3.0±0.6-0.2+0.3)×10-9, where the first uncertainty is statistical and the second systematic. The first measurement of the Bs0→μ+μ- effective lifetime, τ(Bs0→μ+μ-)=2.04±0.44±0.05  ps, is reported. No significant excess of B0→μ+μ- decays is found, and a 95% confidence level upper limit, B(B0→μ+μ-)<3.4×10-10, is determined. All results are in agreement with the standard model expectations.A search for the rare decays $B^0_s\to\mu^+\mu^-$ and $B^0\to\mu^+\mu^-$ is performed at the LHCb experiment using data collected in $pp$ collisions corresponding to a total integrated luminosity of 4.4 fb$^{-1}$. An excess of $B^0_s\to\mu^+\mu^-$ decays is observed with a significance of 7.8 standard deviations, representing the first observation of this decay in a single experiment. The branching fraction is measured to be ${\cal B}(B^0_s\to\mu^+\mu^-)=\left(3.0\pm 0.6^{+0.3}_{-0.2}\right)\times 10^{-9}$, where the first uncertainty is statistical and the second systematic. The first measurement of the $B^0_s\to\mu^+\mu^-$ effective lifetime, $\tau(B^0_s\to\mu^+\mu^-)=2.04\pm 0.44\pm 0.05$ ps, is reported. No significant excess of $B^0\to\mu^+\mu^-$ decays is found and a 95 % confidence level upper limit, ${\cal B}(B^0\to\mu^+\mu^-)<3.4\times 10^{-10}$, is determined. All results are in agreement with the Standard Model expectations

Determination of quantum numbers for several excited charmed mesons observed in B- -> D*(+)pi(-) pi(-) decays

A four-body amplitude analysis of the B − → D * + π − π − decay is performed, where fractions and relative phases of the various resonances contributing to the decay are measured. Several quasi-model-independent analyses are performed aimed at searching for the presence of new states and establishing the quantum numbers of previously observed charmed meson resonances. In particular the resonance parameters and quantum numbers are determined for the D 1 ( 2420 ) , D 1 ( 2430 ) , D 0 ( 2550 ) , D ∗ 1 ( 2600 ) , D 2 ( 2740 ) and D ∗ 3 ( 2750 ) states. The mixing between the D 1 ( 2420 ) and D 1 ( 2430 ) resonances is studied and the mixing parameters are measured. The dataset corresponds to an integrated luminosity of 4.7     fb − 1 , collected in proton-proton collisions at center-of-mass energies of 7, 8 and 13 TeV with the LHCb detector

Updated measurement of decay-time-dependent CP asymmetries in D-0 -> K+ K- and D-0 -> pi(+)pi(-) decays

A search for decay-time-dependent charge-parity (CP) asymmetry in D0 \u2192 K+ K 12 and D0 \u2192 \u3c0+ \u3c0 12 decays is performed at the LHCb experiment using proton-proton collision data recorded at a center-of-mass energy of 13 TeV, and corresponding to an integrated luminosity of 5.4 fb^ 121. The D0 mesons are required to originate from semileptonic decays of b hadrons, such that the charge of the muon identifies the flavor of the neutral D meson at production. The asymmetries in the effective decay widths of D0 and anti-D0 mesons are determined to be A_\u393(K+ K 12) = ( 124.3 \ub1 3.6 \ub1 0.5) 7 10^ 124 and A_\u393(\u3c0+ \u3c0 12) = (2.2 \ub1 7.0 \ub1 0.8) 7 10^ 124 , where the uncertainties are statistical and systematic, respectively. The results are consistent with CP symmetry and, when combined with previous LHCb results, yield A_\u393(K+ K 12) = ( 124.4 \ub1 2.3 \ub1 0.6) 7 10^ 124 and A_\u393(\u3c0+ \u3c0 12) = (2.5 \ub1 4.3 \ub1 0.7) 7 10^ 124