Factores asociados a la lactancia materna exclusiva en el Perú: Análisis de la Endes 2017

Introducción: La lactancia materna exclusiva es el método adecuado para proporcionar nutrientes e inmunoglobulinas al infante durante los seis primeros meses de vida. En diversas regiones, se han implementado políticas que promueven la lactancia materna exclusiva para prevenir la desnutrición calórica y proteica infantil. Sin embargo, a pesar de los esfuerzos de los sistemas de salud, instituciones públicas y privadas, la frecuencia de lactancia materna ha disminuido mundialmente según los últimos informes internacionales. Objetivo: Identificar los factores asociados con la lactancia materna exclusiva en el Perú, durante el año 2017. Material y métodos: Se realizó un análisis descriptivo, y multivariado de los datos de la Endes 2017, considerando el diseño muestral. En el análisis multivariado, se utilizaron modelos de regresión de Poisson múltiple con las variables con significancia estadística en los modelos regresión de Poisson simple. Resultados: La prevalencia de la práctica de lactancia materna exclusiva en el Perú fue del 63,82% en los infantes menores de 6 meses. Se identificó que el índice de riqueza y el sexo al nacer al infante se asociaron con la práctica de lactancia materna exclusiva en infantes menores de 6 meses. Conclusiones: Las madres con ingresos económicos bajos tuvieron mayor probabilidad de práctica la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida del infante, en comparación con las madres de ingresos económicos intermedios, intermedios-altos y altos. Asimismo, los infantes de sexo femenino tuvieron mayores probabilidades de recibir lactancia materna exclusiva que los infantes de sexo masculino

Advertencias octogonales en los sucedáneos de leche materna: una herramienta para promover una alimentación infantil informada

.Sr. Editor, La alimentación y nutrición saludable durante los primeros años de vida es esencial para garantizar un adecuado crecimiento y desarrollo. Vale la pena recordar que el primer alimento que debe recibir un niño es la leche materna, dado los múltiples beneficios que tiene para los niños, las madres y la sociedad. Uno de los efectos importantes que a largo plazo tiene la ali-mentación con leche materna es la disminución del riesgo de algunas enfermedades crónicas

Factores asociados a la lactancia materna exclusiva en el Perú, 2017

El objetivo de este trabajo de investigación es identificar los factores asociados a la lactancia materna exclusiva en el Perú, durante el año 2017. Material y métodos: La investigación es observacional de corte transversal, mediante el análisis de la base de datos de la ENDES 2017. Se realizó un análisis descriptivo de las variables mediante frecuencias y proporciones ponderadas según el diseño de la muestra. También, se desarrolló el análisis bivariado mediante la prueba de chi cuadrado. Sin embargo, para estimar las medidas de asociación se empleó un modelo de regresión de Poisson simple, donde las variables con asociación estadística significativa (p<0.05), fueron incluidas en un modelo de regresión de Poisson múltiple. Resultados: La prevalencia de la práctica de lactancia materna exclusiva en el Perú fue del 63.82% en los infantes menores de 6 meses. Se identificó que el índice de riqueza y el sexo al nacer al infante se asociaron con la práctica de lactancia materna exclusiva en infantes menores de 6 meses. Conclusiones: Las madres con ingresos económicos bajos tuvieron mayor probabilidad de práctica la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida del infante a comparación de las madres con ingresos económicos intermedios, intermedios-altos y altos. Asimismo, los infantes de sexo femenino tuvieron mayores probabilidades de recibir lactancia materna exclusiva, que los infantes de sexo masculino.The objective of this research work is to identify the factors associated with exclusive breastfeeding in Peru, during the year 2017. Material and methods: The research is cross-sectional observational, through the analysis of the database of the ENDES 2017 A descriptive analysis of the variables was carried out using frequencies and proportions weighted according to the sample design. Also, the bivariate analysis was developed using the chi square test. However, to estimate the association measures, a simple Poisson regression model was used, where the variables with significant statistical association (p <0.05) were included in a multiple Poisson regression model. Results: The prevalence of exclusive breastfeeding practice in Peru was 63.82% in infants under 6 months. It was identified that the wealth index and sex at birth to the infant were associated with the practice of exclusive breastfeeding in infants younger than 6 months. Conclusions: Mothers with low economic income were more likely to practice exclusive breastfeeding during the first 6 months of the infant's life compared to mothers with intermediate, intermediate-high and high income. Likewise, female infants were more likely to be exclusively breastfed than male infants

Efectos en la salud asociados a la ingesta de frutas cítricas en infantes de 6 a 24 meses de edad: Protocolo de una revisión sistemática

Introduction: In Latin America, the recommendations about the introduction of citrus in the complementary feeding are heterogeneous. Food restriction during the first years of life can increase the risk of nutritional deficiencies. The objective of the review is to identify the health effects associated with the citrus intake in infants from 6 to 24 months of age.Material and Methods: We will include studies with preterm infants, without diseases or surgical interventions that require dietary modification. Citrus are considered as Orange, Camu Camu, Tangelo, Lemon, Mandarin, Lime, Cider, Grapefruit, and Clementine, consumed in the natural form or in juices or extracts, or in combination with other foods. All health effects associated with the intake of citrus will be reported. The databases of MEDLINE (through PubMed), Scopus, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Epistemonikos, LILACS, and SciELO will be searched.Also, grey literature will be searched in international thesis repositories. Observational studies, randomized and non-randomized clinical trials will be included. Study selection, data extraction and risk of bias assessment will be done independently, in duplicate and with blinding. At the end of each stage, blinding will be lifted to resolve conflicts between reviewers through consensus. A narrative synthesis of the results of the primary studies and the risk of bias will be conducted.Ethics and Dissemination: The protocol is registered in PROSPERO: CRD42021230561.Introducción: En América Latina, las recomendaciones sobre la introducción de frutas cítricas en la alimentación complementaria son heterogéneas. La restricción de alimentos durante los primeros años de vida puede incrementar el riesgo de tener deficiencias nutricionales. El objetivo de la revisión es identificar los efectos en la salud asociados a la ingesta de frutas cítricas en infantes de 6 a 24 meses de edad. Metodología: Se incluirán a estudios que tengan como población a infantes nacidos pretérmino, sin enfermedades o intervenciones quirúrgicas que demanden de la modificación de la dieta. Se considera como frutas cítricas a la Naranja, Camu Camu, Tangelo, Limón, Mandarina, Lima, Sidra, Pomelo y Clementina, consumidas en su forma natural o en jugos o extractos, o en combinación con otros alimentos. Se reportarán todos los efectos en la salud asociados a la ingesta de frutas cítricas. Se realizarán búsquedas en MEDLINE (a través de PubMed), SCOPUS, LILACS, SciELo, Epistemonikos, y CENTRAL. También, se realizarán búsquedas de literatura gris en repositorios de tesis internacionales. Se incluirán a estudios observacionales, ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados. La selección de estudios, extracción de datos y evaluación de riesgo de sesgo se realizará de forma independiente, por duplicado y con cegamiento. Al culminar cada etapa, se levantará el cegamiento para resolver los conflictos entre los revisores mediante el consenso. Se realizará una síntesis narrativa de los resultados de los estudios primarios y el riesgo de sesgo. Ética y diseminación: El protocolo está registrado en PROSPERO: CRD42021230561

Desafíos alimentarios para un mundo que envejece

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Evaluation of appendicitis risk prediction models in adults with suspected appendicitis

Background Appendicitis is the most common general surgical emergency worldwide, but its diagnosis remains challenging. The aim of this study was to determine whether existing risk prediction models can reliably identify patients presenting to hospital in the UK with acute right iliac fossa (RIF) pain who are at low risk of appendicitis. Methods A systematic search was completed to identify all existing appendicitis risk prediction models. Models were validated using UK data from an international prospective cohort study that captured consecutive patients aged 16–45 years presenting to hospital with acute RIF in March to June 2017. The main outcome was best achievable model specificity (proportion of patients who did not have appendicitis correctly classified as low risk) whilst maintaining a failure rate below 5 per cent (proportion of patients identified as low risk who actually had appendicitis). Results Some 5345 patients across 154 UK hospitals were identified, of which two‐thirds (3613 of 5345, 67·6 per cent) were women. Women were more than twice as likely to undergo surgery with removal of a histologically normal appendix (272 of 964, 28·2 per cent) than men (120 of 993, 12·1 per cent) (relative risk 2·33, 95 per cent c.i. 1·92 to 2·84; P < 0·001). Of 15 validated risk prediction models, the Adult Appendicitis Score performed best (cut‐off score 8 or less, specificity 63·1 per cent, failure rate 3·7 per cent). The Appendicitis Inflammatory Response Score performed best for men (cut‐off score 2 or less, specificity 24·7 per cent, failure rate 2·4 per cent). Conclusion Women in the UK had a disproportionate risk of admission without surgical intervention and had high rates of normal appendicectomy. Risk prediction models to support shared decision‐making by identifying adults in the UK at low risk of appendicitis were identified