634 research outputs found
Validación de la técnica del ganglio centinela en el cáncer de endometrio
La técnica del ganglio centinela surge como una solución intermedia a este conflicto permitiendo obtener información veraz del estado ganglionar de la paciente de forma menos invasiva y más segura que por linfadenectomÃa, seleccionando para la realización de ésta únicamente aquellos casos en los que el GC resultase positivo.
Además, la aplicación de técnicas de ultraseccionamiento e inmunohistoquÃmica sobre el ganglio centinela permiten aumentar la capacidad de detección de metástasis, haciendo más precisa la valoración del estado linfátco.El carcinoma de endometrio se ha posicionado como la neoplasia maligna del tracto genital femenino más frecuente en nuestro medio. Afortunadamente se trata de una enfermedad con altas tasas de curación, especialmente cuando se trata de tumores tipo 1 y son diagnosticados en estadios precoces, lo cual ocurre en la mayorÃa de las ocasiones.
El abordaje quirúrgico de estas pacientes lleva años siendo objeto de un intenso debate. En los casos considerados de alto riesgo, la linfadenectomÃa ha mostrado beneficios terapéuticos y existe consenso sobre su necesidad. Sin embargo, en los casos de bajo y medio riesgo, su utilidad no ha podido ser demostrada.
Justificación
No realizar linfadenectomÃa en los casos de medio y bajo riesgo supondrÃa infraestadiar un porcentaje estimado del 10-15% de pacientes pertenecientes a estos grupos, los cuales estadÃsticamente sabemos que presentarán metástasis linfáticas. SerÃan, por tanto, manejados como estadios I tratándose en realidad de tumores en estadio III, por lo que recibirÃan un tratamiento adyuvante inferior al necesario. Además, decidir si realizar o no linfadenectomÃa en función del riesgo tumoral adjudicado preoperatoriamente por biopsia y RMN implica arriesgarnos a tratar como casos de bajo o medio riesgo pacientes que en realidad presentarán un riesgo tumoral mayor, ya que estas pruebas se muestran muy inespecÃficas para la tipificación y estadiaje de la enfermedad.
Por otro lado, realizar linfadenectomÃa en todos las casos de bajo y medio riesgo supondrÃa sobretratar un gran porcentaje de pacientes, ya que la mayorÃa van a resultar negativas, suponiendo su realización un incremento innecesario del riesgo quirúrgico
New prey records for two snakes of the genus Tropidophis (Tropidophiidae) from urban habitats in La Habana, Cuba
La sostenibilidad del sistema de salud y el mercado farmacéutico: Una interacción permanente entre el costo de los medicamentos, el sistema de patentes y la atención a las enfermedades
Taking into account the latent threat of future pandemics, the objective of this study is to analyze – particularly with respect to medications – the sustainability of the health system, healthcare coverage, budgetary efficiency, and connections with the pharmaceutical patent system. In this context, the pharmaceutical patent system acts as a determining factor, given that promoting its existence stimulates the production of research, but in turn its existence stands in the way of rapid advancements, primarily due to the development of protective legislation concerning patents, which has largely accommodated the industry. Given that the pharmaceutical industry has managed to extend the duration of patents and avoid the incorporation of generics, our analysis focuses on the influence of pharmaceutical patents; this influence has led to reflection on the possibility of combining efforts by forging alliances between numerous companies and the public sector in order to face the challenges posed by new diseases caused by viruses that give rise to epidemics and pandemics.Ante la amenaza latente de futuras pandemias, este estudio tiene como objetivo analizar –desde el eje de los medicamentos– la sostenibilidad del sistema sanitario, la cobertura, la eficiencia del gasto y su vinculación al sistema de patentes farmacéuticas. En este marco, el sistema de patentes farmacéuticas adquiere un papel determinante, dado que fomentar su existencia estimula la producción de investigación pero, a su vez, su existencia no suscita un rápido avance, debido al desarrollo legislativo protector que han tenido las patentes y que ha dado lugar a un acomodamiento de la industria. Como la industria farmacéutica ha conseguido extender la duración de patentes y evitar la incorporación de genéricos, se analiza la influencia de las patentes farmacéuticas que ha dado lugar a reflexionar acerca de la posibilidad de consorciar esfuerzos realizando alianzas entre varias empresas y el sector público para afrontar los retos que plantean nuevas enfermedades producidas por virus que dan lugar a epidemias y pandemias
El suicidio en la televisión pública española durante la COVID-19.
El suicido en la televisión pública española desde el inicio del confinamiento, producido como medida de prevención ante la pandemia de la COVID-19. Se ha utilizado una metodologÃa mixta. La técnica utilizada es el análisis del contenido de la información transmitida en los informativos. Los resultados señalan que la televisión pública presta atención al tema del suicidio incluyéndolo en su agenda informativa, centrando su temática principalmente en los suicidios consumados. En los informativos no se percibe una vinculación relevante entre el suicidio y la pandemia de la COVID-19 como factor desencadenante.post-print324 K
A combined AHP-Delphi approach to assess the social responsibility degree of equity mutual funds
Trabajo presentado al 14th International Symposium on the Analytic Hierarchy Process celebrado en Washington (US) del 29 de junio al 2 de julio de 2014.The aim of this paper is to propose a ranking method for Spanish equity mutual funds
based on multiple social responsibility criteria, which could allow individual and
institutional investors to make investment decisions based on a set of agreed social
responsible values. In order to reach this goal three key questions have been addressed:
the identification of the main stakeholders; the definition of an agreed list of socially
responsible investment criteria and, the determining of the agreed relative importance
given to each criterion in the decision making process. In order to calculate this relative
importance of the criteria a participative AHP procedure has been carried out.Peer Reviewe
Predation on murid rodents by the Giant Trope, Tropidophis melanurus (Squamata: Tropidophiidae), with comments on predation of mammals by snakes of the genus Tropidophis
Evolution and development of the Spanish badminton 2000-2019
La gestión del deporte contemporáneo gira en torno a la performance organizacional y su consecuencia en la
performance deportiva. Se diseñó un estudio de casos, ex post facto, un análisis retrospectivo (2000-2019) de una unidad
organizacional (Federación Española de Bádminton, FESBA) de naturaleza preferentemente cualitativa, que interactúa con
predicciones estadÃsticas y análisis de las evoluciones temporales. El estudio contempla cinco dimensiones (Económica,
Deportiva, Social, Organizativa y Difusión) y veinticinco variables. La dimensión social, económica, organización de
competiciones nacionales, calidad de los resultados y difusión se muestran como indicadores claves (dimensiones palancas).
La dimensión económica correlaciona con licencias de deportistas, número de clubes y competiciones nacionales organizadas
(Rho=.964, .967 y .904 respectivamente). La dimensión organizativa tuvo una consecuencia directa en un aumento de las
competiciones nacionales, consiguiendo un mayor interés por el seguimiento del bádminton en los canales de difusión
(Rho=.838). Se han apreciado crecimientos estables en la dimensión social. Es a partir de 2014 cuando se acentúa esta
evolución, coincidiendo con una estrategia audiovisual por parte de FESBA y una proyección de la figura de Carolina MarÃn.
Los recursos de la FESBA han permitido obtener un mayor número de practicantes generando más licencias escolares, en un
sistema de competiciones nacionales, con un incremento de la variable calidad de resultados, simultáneamente con un mayor
número de licencias federadas y clubes. Esta afirmación interactúa con el efecto de difusión en TV y medios. Se demuestra la
sincronÃa entre la evolución de los datos analizados y el desempeño materializado en los distintos programas desarrollados por
FESBA.The management of contemporary sports is based on organizational performance and its consequence in sports
performance. An ex post facto case study was designed, a retrospective analysis (2000-2019) of an organizational unit (Spanish
Badminton Federation, FESBA) of apreferably qualitative nature, which interacts with statistical predictions and analysis of
temporal evolutions. The study includes five dimensions (Economic, Sports, Social, Organizational and Dissemination) and
twenty-five variables. The social and economic dimensions, the organization of national competitions, the quality of the results
and the dissemination are shown as key indicators (leverage dimensions). The economic dimension correlates with sportsman’s
licenses, number of clubs and organized national competitions (Rho = .964, .967 and .904 respectively). The organizational
dimension had a direct consequence in anncrease in national competitions, achieving a greater interest in broadcast channels
(Rho = .838). Stable growth has been observed in the social dimension. It is from 2014 when this evolution is accentuated,
coinciding with an audiovisual strategy by FESBA and a projection of the figure of Carolina MarÃn. The resources of the FESBA
have made it possible to obtain a greater number of practitioners generating more school licenses, in a system of national
competitions, with an increase in the variable quality of results, simultaneously with a greater number of official licenses and
clubs. This statement interacts with the broadcast effect on TV and the media. The synchrony between the evolution of the data
analyzed and the performance materialized in the different programs developed by FESBA is demonstrated
Volatilidad y COVID-19: evidencia empÃrica internacional
Volatility and COVID-19: international empirical evidenceThe relationship between the effects of the COVID-19 pandemic and realized volatility was studied. In addition, the possible link between mitigation and containment measures adopted by governments and realized volatility was analyzed. The study period covers February 2, 2020 to August 28, 2020. This period in turn was divided into fourteen samples, two for each month, which gave rise to the fourteen unbalanced panels used in the estimations. The estimation method used is Ordinary Least Squares with two-way fixed effects and the Estimated Generalized Least Squares (EGLS) method with one-way random effects (period). Realized volatility data from sixty-five major stock market indexes were used. The results show evidence that supports the existence of a significant statistical relationship between containment and mitigation measures and realized volatility, mainly in the months of February and March; however, no uniformity was found in the results. On the other hand, not enough evidence was found in favor of the existence of a positive relationship between the effects of the COVID-19 pandemic and realized volatility.Se estudió la relación entre los efectos de la pandemia de COVID-19 y la volatilidad realizada. Además, se analizó el posible nexo entre las medidas de mitigación y contención adoptadas por los gobiernos y la volatilidad realizada. El perÃodo de estudio abarca del 2 de febrero de 2020 al 28 de agosto del mismo año. Este perÃodo a su vez se dividió en catorce muestras dos para cada mes, lo que dio origen a los catorce paneles no balanceados usados en las estimaciones. El método de estimación utilizado es MÃnimos Cuadrados Ordinarios con efectos fijos de dos vÃas y el método de MÃnimos Cuadrados Generalizados Estimados (EGLS) con efectos aleatorios de una vÃa (perÃodo). Se utilizaron datos de volatilidad realizada de sesenta y cinco de los principales Ãndices bursátiles. Los resultados exhiben evidencia que apoya la existencia de una relación estadÃstica significativa entre las medidas de contención y mitigación y la volatilidad realizada, principalmente en los meses de febrero y marzo, sin embargo, no se encontró uniformidad en los resultados. Por otro lado, no se encontró evidencia suficiente a favor de la existencia de una relación positiva entre los efectos de la pandemia COVID-19 y la volatilidad realizada
Análisis técnico y financiero del potencial energético del viento para generar energÃa eléctrica: el caso de Apan, Hidalgo
(Technical and Financial Analysis of the Wind Energy Potential to Generate Electric Power: the Case of Apan, Hidalgo)Objective: Evaluate the energy potential of wind in Apan, Hidalgo. Methodology: Two types of analysis were used: technical analysis and financial analysis. The Weibull probability density function is used for the technical study. Likewise, the following parameters are evaluated for the financial analysis: net present value, the internal rate of return, the Levelized Cost of Electricity, the recovery period and the cost / benefit ratio. Results: It was found that of the twelve wind turbines considered only eight are technically viable and none economically. Recommendations: It is recommended not to install commercial wind turbines. Limitations and implications: The main limitation of Weibull density function is that it does not correctly represent the probabilities of wind speed when it is very low or near zero. Originality: According to the literature review, this study is the first investigation in the case of Apan, Hidalgo, which analyzes the wind's energy potential and its financial feasibility. Conclusions: The evidence suggests that the potential of the wind is suitable for applications that are not connected to the electricity grid and insufficient for the production of energy on a commercial scale.Objetivo: Evaluar el potencial energético del viento en Apan, Hidalgo. MetodologÃa: Se emplean dos tipos de análisis: el análisis técnico y el análisis financiero. Para el estudio técnico se emplea la función de densidad de probabilidad Weibull. Asà mismo, para el análisis financiero se evalúan los siguientes parámetros: valor presente neto, la tasa interna de rendimiento, el Costo Nivelado de la Electricidad, el perÃodo de recuperación y la razón costo/beneficio. Resultados: Se encontró que de los doce aerogeneradores considerados solo ocho son técnicamente viables y ninguno económicamente. Recomendaciones: Se recomienda no hacer la instalación de aerogeneradores comerciales. Limitaciones e implicaciones: La limitación de la función de densidad de probabilidad de Weibull es que no representa correctamente las probabilidades de la velocidad del viento cuando esta es muy baja o cercana a cero. Orignalidad: De acuerdo a la revisión de la literatura este estudio es la primera investigación para el caso de Apan, Hidalgo que analiza el potencial energético del viento y su factibilidad financiera. Conclusiones: La evidencia sugiere que el potencial del viento es adecuado para aplicaciones que no están conectadas a la red eléctrica e insuficiente para la producción de energÃa a escala comercial
- …