La imagen del poder en época de Ramsés II

El trabajo partirá del análisis del contexto que rodea a la figura de Ramsés II, comenzando con una introducción sobre Egipto durante el Imperio Nuevo, penetrando en las condensadas esferas culturales y sociales de dicho Imperio en las que crecerá nuestro protagonista. Una vez sentadas las bases de dicho contexto histórico, seguiremos por trazar y profundizar en la trayectoria biográfica del rey, para tras ello pasar a hacer un recorrido por las múltiples y diversas representaciones del monarca y sus acciones de mecenazgo durante su largo reinado. Analizaremos, una a una, algunas de sus obras más representativas, abordando a través del análisis iconográfico los modos por los que este faraón dejaría su impronta en cada una de ellas de una forma deliberada y con un objetivo bien claro, traspasar el tiempo y perpetuar, a través de su imagen divina, su poder. Por tanto, nuestro trabajo intentará desentrañar las claves de todas estas representaciones para profundizar en los intereses personales de un monarca clave de la historia del Egipto Antiguo y cómo, a través de un discurso perfectamente estudiado, propone un modelo de adoctrinamiento de sus súbditos que le asegure mantenerse en el poder y transmitir su origen divino. Esta premisa, finalmente, también la expandiremos a la contemporaneidad, a nuestros días, para encontrar así un claro paralelismo, llegando a la conclusión de que seguimos actuando y utilizando modos similares a lo que uso tres mil años antes Ramsés II

Reporte técnico de la Evaluación Muestral de Estudiantes 2022

La UMC llevó a cabo en el 2022 la Evaluación Muestral de Estudiantes (EM 2022), la misma que se aplicó de manera presencial en una muestra representativa de escuelas a nivel nacional. La EM 2022 evaluó las áreas de Comunicación (Lee diversos tipos de textos escritos en su lengua materna) y Matemática (Resuelve problemas de cantidad) en 2. ° grado de primaria; Comunicación (Lee diversos tipos de textos escritos en su lengua materna) y Matemática (todas las competencias) en 4. ° grado de primaria y 6. ° grado de primaria. Asimismo, evaluó las áreas de Comunicación (Lee diversos tipos de textos escritos en su lengua materna), Matemática (todas las competencias) y Ciencia y Tecnología (todas las competencias) en 2. ° grado de secundaria. Además, se aplicó un cuestionario de Habilidades socioemocionales a los estudiantes de 6. ° grado de primaria y 2. ° grado de secundaria. Esta información fue complementada con cuestionarios sobre factores contextuales aplicados a directores, docentes, familias y estudiantes. En el primer capítulo de este documento, se describe el proceso de construcción de los instrumentos aplicados. Se señalan los criterios que se siguen en la elaboración de los ítems, el recojo de evidencias de validez vinculadas al contenido de los ítems y el proceso de las aplicaciones piloto y definitiva. En el segundo capítulo, se describen la población objetivo y el marco muestral utilizado. Además, se señala cómo fueron definidos los tamaños muestrales y los pesos utilizados en la estimación de los diversos parámetros. Este capítulo incluye además el análisis de la cobertura. El tercer capítulo aborda los aspectos relacionados con el operativo de campo. Describe cómo se organizó la red administrativa, cómo fueron seleccionados y capacitados los aplicadores, cuáles fueron los instrumentos utilizados y cómo se recolectaron los datos en el contexto de las evaluaciones 2022. Finalmente, el cuarto capítulo describe el proceso de gestión y depuración de datos, así como el modelo Rasch utilizado para los análisis psicométricos. Se pone énfasis en cómo se analizaron los ítems y cómo se obtuvieron evidencias de confiabilidad y validez. Además, se describe cómo se realizó el proceso de equiparación de medidas y la forma en que se establecieron los niveles de logro a partir de los puntos de corte

Factores de riesgo asociados a enfermedades cardiovasculares en la población adulta en cuatro estratos socioeconómicos del municipio de Guatemala

Describir el comportamiento epidemiológico de los factores de riesgo asociados a enfermedades cardiovasculares crónicas no transmisibles en población adulta de cuatro estratos socioeconómicos del municipio de Guatemala. Estudio de tipo descriptivo, transversal, con muestreo no probabilístico por conveniencia, en cuatro sectores cartográficos, 223 viviendas. Los datos se recolectaron por medio de una encuesta con base al cuestionario del método progresivo (STEPS) modificado. La prevalencia de factores de riesgo modificables asociados a enfermedad cardiovascular en población adulta de cuatro Estratos socioeconómicos del municipio de Guatemala fue de: consumo de cigarrillos (15%), consumo nocivo de alcohol (26%), sedentarismo (83%), obesidad central (47% y el consumo excesivo de sal (36%). La prevalencia de factores de riesgo no modificables asociados a enfermedad cardiovascular en población adulta, en 4 estratos socioeconómicos del municipio de Guatemala fue de: grupo etario femenino con mayor riesgo cardiovascular (36%), antecedente de diabetes mellitus (11%),antecedente de hipertensión arterial (35%) y antecedente de dislipidemia (17%). El comportamiento epidemiológico de los factores de riesgo asociado a enfermedad cardiovascular varía entre los estratos socioeconómico; de los factores de riesgo modificable el más prevalente en los cuatro estratos fue el sedentarismo; de los factores de riesgo no modificables el más prevalente en los cuatro estratos fue el antecedente personal de diabetes mellitus; el sedentarismo es el factor de riesgo más prevalente en las mujeres de cuatro estratos socioeconómicos y el consumo nocivo de alcohol es el factor de riesgo más prevalente en los hombres de los cuatro estratos socioeconómicos

Revisiting the epidemiology of bloodstream infections and healthcare-associated episodes: results from a multicentre prospective cohort in Spain (PRO-BAC Study)

PROBAC REIPI/GEIH-SEIMC/SAEI Group.The epidemiology of bloodstream infections (BSIs) is dynamic as it depends on microbiological, host and healthcare system factors. The aim of this study was to update the information regarding the epidemiology of BSIs in Spain considering the type of acquisition. An observational, prospective cohort study in 26 Spanish hospitals from October 2016 through March 2017 including all episodes of BSI in adults was performed. Bivariate analyses stratified by type of acquisition were performed. Multivariate analyses were performed by logistic regression. Overall, 6345 BSI episodes were included; 2510 (39.8%) were community-acquired (CA), 1661 (26.3%) were healthcare-associated (HCA) and 2056 (32.6%) hospital-acquired (HA). The 30-day mortality rates were 11.6%, 19.5% and 22.0%, respectively. The median age of patients was 71 years (interquartile range 60–81 years) and 3656 (58.3%; 95% confidence interval 57.1–59.6%) occurred in males. The proportions according to patient sex varied according to age strata. Escherichia coli (43.8%), Klebsiella spp. (8.9%), Staphylococcus aureus (8.9%) and coagulase-negative staphylococci (7.4%) were the most frequent pathogens. Multivariate analyses confirmed important differences between CA and HCA episodes, but also between HCA and HA episodes, in demographics, underlying conditions and aetiology. In conclusion, we have updated the epidemiological information regarding patients’ profiles, underlying conditions, frequency of acquisition types and aetiological agents of BSI in Spain. HCA is confirmed as a distinct type of acquisition.This work was financed by grants from Plan Nacional de I+D+i 2013–2016, Instituto de Salud Carlos III, Subdirección General de Redes y Centros de Investigación Cooperativa, Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades [PI16/01432] and the Spanish Network for Research in Infectious Diseases (REIPI) [RD16/0016/0001; RD16/0016/0008], co‐financed by the European Development Regional Fund ‘A way to achieve Europe’, Operative program Intelligent Growth 2014–2020

Risk Factors and Predictive Score for Bacteremic Biliary Tract Infections Due to Enterococcus faecalis and Enterococcus faecium: a Multicenter Cohort Study from the PROBAC Project

Biliary-tract bloodstream infections (BT-BSI) caused by Enterococcus faecalis and E. faecium are associated with inappropriate empirical treatment and worse outcomes compared to other etiologies. The objective of this study was to investigate the risk factors for enterococcal BT-BSI. Patients with BT-BSI from the PROBAC cohort, including consecutive patients with BSI in 26 Spanish hospitals between October 2016 and March 2017, were selected; episodes caused by E. faecalis or E. faecium and other causes were compared. Independent predictors for enterococci were identified by logistic regression, and a predictive score was developed. Eight hundred fifty episodes of BT-BSI were included; 73 (8.5%) were due to target Enterococcus spp. (48 [66%] were E. faecium and 25 [34%] E. faecalis). By multivariate analysis, the variables independently associated with Enterococcus spp. were (OR; 95% confidence interval): cholangiocarcinoma (4.48;1.32 to 15.25), hospital acquisition (3.58;2.11 to 6.07), use of carbapenems in the previous month (3.35;1.45 to 7.78), biliary prosthesis (2.19;1.24 to 3.90), and moderate or severe chronic kidney disease (1.55;1.07 to 2.26). The AUC of the model was 0.74 [95% CI0.67 to 0.80]. A score was developed, with 7, 6, 5, 4, and 2 points for these variables, respectively, with a negative predictive value of 95% for a score # 6. A model, including cholangiocarcinoma, biliary prosthesis, hospital acquisition, previous carbapenems, and chronic kidney disease showed moderate prediction ability for enterococcal BT-BSI. Although the score will need to be validated, this information may be useful for deciding empirical therapy in biliary tract infections when bacteremia is suspected. IMPORTANCE Biliary tract infections are frequent, and a significant cause of morbidity and mortality. Bacteremia is common in these infections, particularly in the elderly and patients with cancer. Inappropriate empirical treatment has been associated with increased risk of mortality in bacteremic cholangitis, and the probability of receiving inactive empirical treatment is higher in episodes caused by enterococci. This is because many of the antimicrobial agents recommended in guidelines for biliary tract infections lack activity against these organisms. To the best of our knowledge, this is the first study analyzing the predictive factors for enterococcal BT-BSI and deriving a predictive score.8 página

Discourse Analysis and Terminology in Languages for Specific Purposes

Aquest importantíssim recull conté estudis i reflexions sobre temes rellevants en la recerca sobre LSP: anglès mèdic, el llenguatge de la publicitat i periodístic, telecomunicacions i terminologia informàtica, llenguatge comercial i jurídic... Malgrat que gran part dels treballs aplegats es refereixen a l'anglès, també hi ha que tracten l'alemany, francès i altres llengües. Conté textos en anglès, francés, portuguès i castellà

Diseño para el desarrollo sustentable y la habitabilidad segura e incluyente

Este libro se divide en dos partes que permiten permear en el campo de la enseñanza del diseño; la primera se enfoca en temáticas que se desprenden del diseño en la educación para la sustentabilidad; en la segunda, se identifican las tendencias del diseño como un modo de verlo y sentirlo: va desde el diseño emocional hacia uno de conservación, reúso y reparación de objetos para reducir el consumo de recursos materiales

Role of age and comorbidities in mortality of patients with infective endocarditis

[Purpose]: The aim of this study was to analyse the characteristics of patients with IE in three groups of age and to assess the ability of age and the Charlson Comorbidity Index (CCI) to predict mortality. [Methods]: Prospective cohort study of all patients with IE included in the GAMES Spanish database between 2008 and 2015.Patients were stratified into three age groups:<65 years,65 to 80 years,and ≥ 80 years.The area under the receiver-operating characteristic (AUROC) curve was calculated to quantify the diagnostic accuracy of the CCI to predict mortality risk. [Results]: A total of 3120 patients with IE (1327 < 65 years;1291 65-80 years;502 ≥ 80 years) were enrolled.Fever and heart failure were the most common presentations of IE, with no differences among age groups.Patients ≥80 years who underwent surgery were significantly lower compared with other age groups (14.3%,65 years; 20.5%,65-79 years; 31.3%,≥80 years). In-hospital mortality was lower in the <65-year group (20.3%,<65 years;30.1%,65-79 years;34.7%,≥80 years;p < 0.001) as well as 1-year mortality (3.2%, <65 years; 5.5%, 65-80 years;7.6%,≥80 years; p = 0.003).Independent predictors of mortality were age ≥ 80 years (hazard ratio [HR]:2.78;95% confidence interval [CI]:2.32–3.34), CCI ≥ 3 (HR:1.62; 95% CI:1.39–1.88),and non-performed surgery (HR:1.64;95% CI:11.16–1.58).When the three age groups were compared,the AUROC curve for CCI was significantly larger for patients aged <65 years(p < 0.001) for both in-hospital and 1-year mortality. [Conclusion]: There were no differences in the clinical presentation of IE between the groups. Age ≥ 80 years, high comorbidity (measured by CCI),and non-performance of surgery were independent predictors of mortality in patients with IE.CCI could help to identify those patients with IE and surgical indication who present a lower risk of in-hospital and 1-year mortality after surgery, especially in the <65-year group

Anti-Spike antibodies 3 months after SARS-CoV-2 mRNA vaccine booster dose in patients on hemodialysis: the prospective SENCOVAC study

Background: Patients on hemodialysis are at high-risk for complications derived from coronavirus disease 2019 (COVID-19). The present analysis evaluated the impact of a booster vaccine dose and breakthrough severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infections on humoral immunity 3 months after the booster dose. Methods: This is a multicentric and prospective study assessing immunoglobulin G anti-Spike antibodies 6 and 9 months after initial SARS-CoV-2 vaccination in patients on hemodialysis that had also received a booster dose before the 6-month assessment (early booster) or between the 6- and 9-month assessments (late booster). The impact of breakthrough infections, type of vaccine, time from the booster and clinical variables were assessed. Results: A total of 711 patients [67% male, median age (range) 67 (20-89) years] were included. Of these, 545 (77%) received an early booster and the rest a late booster. At 6 months, 64 (9%) patients had negative anti-Spike antibody titers (3% of early booster and 29% of late booster patients, P =. 001). At 9 months, 91% of patients with 6-month negative response had seroconverted and there were no differences in residual prevalence of negative humoral response between early and late booster patients (0.9% vs 0.6%, P =. 693). During follow-up, 35 patients (5%) developed breakthrough SARS-CoV-2 infection. Antibody titers at 9 months were independently associated with mRNA-1273 booster (P =. 001), lower time from booster (P =. 043) and past breakthrough SARS-CoV-2 infection (P <. 001). Conclusions: In hemodialysis patients, higher titers of anti-Spike antibodies at 9 months were associated with mRNA-1273 booster, lower time from booster and past breakthrough SARS-CoV-2 infectionThe present project has been supported by Fresenius Medical Care, Diaverum, Vifor Pharma, Vircell, Fundación Renal Iñigo Álvarez de Toledo and ISCIII FEDER funds RICORS2040 (RD21/0005