Avaliação do risco de diabetes Mellitus do tipo II em colaboradores de uma superfície comercial do concelho de Bragança

A Diabetes Mellitus (DM) do tipo II é uma patologia crónica com elevada prevalência de morbilidade e mortalidade e consequentemente associada a custos elevados ao nível dos cuidados primários de saúde (Mata et al., 2011). Segundo a SPD (2012), a prevalência desta patologia, em Portugal, em 2011, foi de 7,0%

Pêras Secadas, Promoção de um Produto Agro-Alimentar Tradicional Utilizando Metodologia Científica.

O Projecto intitulado “Pêras secadas, promoção de um produto agro-alimentar tradicional utilizando metodologia científica” é financiado pela Fundação para a Ciência e Tecnologia, tendo-se iniciado em Maio de 2007 e prolongando-se até Maio de 2010. O mesmo tem duas vertentes, uma de investigação fundamental em que se procura estudar as relações entre o estado de maturação e a cinética de secagem, bem como as transformações (macro)moleculares e macroestruturais durante o processo de secagem; e outra de investigação tecnológica aplicada, com o desenvolvimento de diferentes tipos de sistemas de secagem específicos para frutos. O projecto tem ainda como objective final o aumento da capacidade de criação de valor económico por parte do sector agro-alimentar

Plantas forrageiras de pastagens de altitude

Este livro apresenta um valioso contributo no que respeita à compreensão das pastagens permanentes na região da Beira Interior. Divulga o levantamento e reconhecimento botânico e agronómico efectuado nas pastagens naturais espontâneas localizadas no Distrito da Guarda e zonas envolventes, reconhecimento este que é extremamente importante para se poder proceder ao melhoramento e beneficiação das superfícies que estão ocupadas por estas pastagens naturais. De notar, o caso particular dos ancestrais lameiros, que tendo um papel determinante na regulação do ciclo da água e dos nutrientes, na formação e retenção do solo, atuam em zonas declivosas reduzindo os riscos de erosão. A diversidade botânica que constitui os lameiros é grande, pelo que exige uma maior preparação prévia e aprofundamento de trabalho, no que respeita à sua inventariação florística para a sua caracterização. Este complexo sistema produtivo, reflete um profundo conhecimento e integração de vários fatores de produção, que importa estudar melhor para valorização dos produtos regionais e manutenção desta herança agroecológic

Improvement in wall motion after pindolol : a mechanism for the preservation of left ventricular function in coronary artery disease

1. In order to evaluate the mechanism by which beta blockers with intrinsic sympathomimetic activity preserve left ventricular systolic function at rest, 46 patients with coronary artery disease were studied by right and left heart catheterization and left ventriculography. Patients were studied using a double-blind, randomized protocol before and after a single intravenous dose of 3 mg propranolol (N = 22) or 0.5 mg pindolol (N = 24). 2. Mean right atrial pressure increased similarly after both drugs. Mean pulmonary artery pressure, left ventricular end-diastolic pressure, mean aortic pressure, and peripheral vascular resistance did not change significantly after either drug. Cardiac index (before: 3.0 ± 0. 7 (mean± SEM); after: 2.8 ± 0.2 I min·l m·2) and heart rate (before: 78 ± 15; after: 72 ± 12 bpm) decreased only after propranolol administration. 3. Ejection fraction decreased only after propranolol (48 ± 16 to 41 ± 15%). Improvement in segmental wall motion abnormalities was noted (23 of 47 segments) only after pindolol. The total left ventricular wall motion score improved after pindolol and worsened after propranolol (P < 0.05). In patients with impaired left ventricular function, pindolol administration resulted in improved resting ejection fraction. 4. Thus, the acute hemodynamic consequences of pindolol administration differ from those of propranolol owing to the preservation of left ventricular systolic function which seems to be related to the intrinsic sympathomimetic effect of pindolol on areas of reversible wall motion abnormality

A proposal for using data from antimicrobial prescriptions: the EUREQA experience

This study demonstrates that the use of information from medical prescriptions is essential for understanding the dynamics of community bacterial resistance. The resulting analysis can also influence and help establish more adequate public health policies on the control and optimization of antimicrobial use. The article demonstrates the use of a logical model developed by the EUREQA project for acquisition, classification, interpretation, and analysis of data from prescriptions for oral antimicrobial use.A presente nota pesquisa demonstra que o uso das informações de receituário ou prescrição médica tem fundamental valor para a compreensão das correlações da dinâmica da resistência bacteriana comunitária. Além disso, a análise dos dados gerada pode ajudar a estabelecer medidas e políticas de saúde pública mais adequadas para o controle e a otimização do consumo de antimicrobianos. Para isso, o artigo usa como base o modelo lógico desenvolvido pelo Projeto EUREQA voltado para aquisição, classificação, interpretação e análise das informações relacionadas à prescrição dos antimicrobianos de uso oral.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Instituto Nacional de Pesquisas EspaciaisUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUniversidade Federal do Paraná Laboratório de Estatística e GeoinformaçãoUNIFESP, EPMSciEL

Fatores de risco para mortalidade neonatal em crianças com baixo peso ao nascer

OBJETIVO: Analizar los factores de riesgo asociados a los óbitos neonatales en niños con bajo peso al nacer. MÉTODOS: Se realizó un estudio de cohorte, compuesto por los nacidos vivos con peso entre 500 g y 2.499 g, residentes en Recife (Noreste de Brasil), entre 2001 y 2003, productos de gestación única y sin anencefalia. Los datos sobre los 5.687 nacidos vivos y 499 óbitos neonatales, provenientes del Sistema de Informaciones sobre Nacidos Vivos y del Sistema de Informaciones sobre Mortalidad, fueron integrados por la técnica de linkage. En modelo jerarquizado, las variables de los niveles distal (factores socioeconómicos), intermedio (factores de atención a la salud) y proximal (factores biológicos) fueron sometidas al análisis univariado y regresión logística multivariada. RESULTADOS: Con el ajuste de las variables en la regresión logística multivariada, las variables del nivel distal que permanecieron significativamente asociadas con el óbito neonatal fueron: la cohabitación de los padres, número de hijos vivos y tipo de hospital de nacimiento; en el nivel intermedio: número de consultas en el pre-natal, complejidad del hospital de nacimiento y tipo de parto; y en el nivel proximal: sexo, edad gestacional, peso al nacer, índice de Apgar y presencia de malformación congénita. CONCLUSIONES: Los principales factores asociados a la mortalidad neonatal en los nacidos vivos con bajo peso están relacionados con la atención a la gestante y al recién nacido, reductibles por la actuación del sector salud.OBJETIVO: Analisar os fatores de risco associados aos óbitos neonatais em crianças com baixo peso ao nascer. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de coorte, composto pelos nascidos vivos com peso entre 500 g e 2.499 g, residentes no Recife (PE), entre 2001 e 2003, produtos de gestação única e sem anencefalia. Os dados sobre os 5.687 nascidos vivos e 499 óbitos neonatais, provenientes do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, foram integrados pela técnica de linkage. Em modelo hierarquizado, as variáveis dos níveis distal (fatores socioeconômicos), intermediário (fatores de atenção à saúde) e proximal (fatores biológicos) foram submetidas à análise univariada e regressão logística multivariada. RESULTADOS: Com o ajuste das variáveis na regressão logística multivariada, as variáveis do nível distal que permaneceram significantemente associadas com o óbito neonatal foram: a coabitação dos pais, número de filhos vivos e tipo de hospital de nascimento; no nível intermediário: número de consultas no pré-natal, complexidade do hospital de nascimento e tipo de parto; e no nível proximal: sexo, idade gestacional, peso ao nascer, índice de Apgar e presença de malformação congênita. CONCLUSÕES: Os principais fatores associados à mortalidade neonatal nos nascidos vivos com baixo peso estão relacionados com a atenção à gestante e ao recém-nascido, redutíveis pela atuação do setor saúde.OBJECTIVE: To analyze the risk factors associated with neonatal deaths among children with low birth weight. METHODS: A cohort study was carried out on live births weighing between 500 g and 2,499 g from single pregnancies without anencephaly in Recife (Northeastern Brazil) between 2001 and 2003. Data on 5,687 live births and 499 neonatal deaths obtained from the Live Birth Information System and the Mortality Information System were integrated through the linkage technique. Using a hierarchical model, variables from the distal level (socioeconomic factors), intermediate level (healthcare factors) and proximal level (biological factors) were subjected to univariate analysis and multivariate logistic regression. RESULTS: After adjusting the variables through multivariate logistic regression, the factors from the distal level that remained significantly associated with neonatal death were: cohabitation by the parents, number of live births and type of maternity hospital. At the intermediate level, the factors were: number of prenatal consultations, complexity of the maternity hospital and type of delivery. At the proximal level, the factors were: sex, gestational age, birth weight, Apgar score and presence of congenital malformation. CONCLUSIONS: The main factors associated with neonatal mortality among low weight live births are related to prenatal and postnatal care. Such factors are reducible through health sector actions

Common scab disease: structural basis of elicitor recognition in pathogenic Streptomyces species.

peer reviewedIn Streptomyces scabiei, the main causative agent of common scab disease of root and tuber crops, the interaction between the substrate-binding protein (SBP) CebE (CebEscab) and cellotriose released by the plant host (KD in the nanomolar range) is the first event for the onset of its pathogenic lifestyle. Here, we report the structure of CebEscab in complex with cellotriose at a resolution of 1.55 Å, adopting a general fold of the B subcluster of SBPs. The interaction between CebEscab and cellotriose involves multiple direct or water-mediated hydrogen bonds and hydrophobic interactions, with the glucose monomer at the non-reducing end occupying the most conserved part of the substrate-binding cleft. As main interactions between the two domains of CebE involve cellotriose itself, the closed conformational state of CebE is performed via an induced-fit ligand binding mechanism where cellotriose binding triggers the domain movement. Analysis of regulon predictions revealed that the signaling pathway from CebE-mediated cellotriose transport to the transcriptional activation of thaxtomin phytotoxin biosynthesis is conserved in Streptomyces spp. causing common scab, except for Streptomyces ipomoeae, which specifically colonizes sweet potatoes and responds to other and yet unknown virulence elicitors. Interestingly, strains belonging to the pathogenic species turgidiscabies and caniscabiei have a cellotriose-binding protein orthologous to the CebE protein of the saprophytic species Streptomyces reticuli with lower affinity for its substrate (KD in the micromolar range), suggesting higher cellotriose concentrations for perception of their host. Our work also provides the structural basis for the uptake of cellobiose and cellotriose by non-pathogenic cellulose-decomposing Streptomyces species.IMPORTANCECommon scab is a disease caused by a few Streptomyces species that affects important root and tuber crops including potato, beet, radish, and parsnip, resulting in major economic losses worldwide. In this work, we unveiled the molecular basis of host recognition by these pathogens by solving the structure of the sugar-binding protein CebE of Streptomyces scabiei in complex with cellotriose, the main elicitor of the pathogenic lifestyle of these bacteria. We further revealed that the signaling pathway from CebE-mediated transport of cellotriose is conserved in all pathogenic species except Streptomyces ipomoeae, which causes soft rot disease in sweet potatoes. Our work also provides the structural basis of the uptake of cellobiose and cellotriose in saprophytic Streptomyces species, the first step activating the expression of the enzymatic system degrading the most abundant polysaccharide on earth, cellulose

Evaluation of speed-accuracy trade-off in a computer task to identify motor difficulties in individuals with Duchenne Muscular Dystrophy: A cross-sectional study

Introduction: Individuals with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD) present with progressive loss of motor function which can impair both control of speed and accuracy of movement. Aim: to evaluate movement time during a task at various levels of difficulty and to verify whether the level of difficulty affects the speed and/ or accuracy during the task. Methods: the DMD group comprised of 17 individuals age matched with 17 individuals with typical development (TD group). The task evaluates the relationship between speed and accuracy, consisting of the execution of manual movements (using the mouse of the computer) aimed at a target at three different levels of difficulty (ID). Results: A MANOVA demonstrated statistically significant differences in dispersion data and intercept values between the groups with greater movement time in the DMD group. An ANOVA indicated differences between groups for ID, except for when there was a higher accuracy demand (higher ID). In the other IDs that required lower accuracy demand, individuals in the DMD group had significantly longer movement time when compared to the TD group. Conclusion: These results show that the TD and DMD did not differ in the higher ID, therefore it can be concluded that for those with DMD, motor performance is more affected by speed than accuracy of movement. What this paper adds? It is known that individuals with DMD have considerable motor deficits, however this paper shows that when the task involves higher accuracy compared with speed, people with DMD have performance similar to typically developed peers. This insight is a novel finding and can inform the rehabilitation team, to focus on training of speed, whilst maintaining accuracy for better execution of daily life tasks

Dificuldades de acesso a serviços de saúde para diagnóstico de tuberculose em municípios do Brasil

OBJECTIVE: To assess difficulties in the accessibility to tuberculosis diagnoses in the health services in Brazil. METHODS: The study was carried out in 2007 and surveyed tuberculosis patients treated in the primary care services in the cities of Ribeirão Preto, São José do Rio Preto, Itaboraí (these three in Southeastern Brazil), Campina Grande and Feira de Santana (these two in Northeastern Brazil). The instrument "Primary Care Assessment Tool" was used, adapted to assess tuberculosis care in Brazil. Tuberculosis diagnosis in the health services was assessed by means of multiple correspondence factor analysis. RESULTS: The accessibility to the diagnosis was represented by the dimensions "locomotion to the health service" and "assistance service" in the factorial plan. The patients from Ribeirão Preto and Itaboraí were associated with more favorable conditions to the dimension "locomotion to the health service" and the patients from Campina Grande and Feira de Santana were associated with less favorable conditions. Ribeirão Preto presented more favorable conditions to the dimension "assistance service", followed by Itaboraí, Feira de Santana and Campina Grande. São José do Rio Preto presented less favorable conditions to both dimensions, "locomotion to the health service" and "assistance service", compared to the other cities. CONCLUSIONS: The factor analysis enabled the visualization of the organizational characteristics of the services that provide tuberculosis care. The decentralization of the actions to the family health program and reference centers seems not to present a satisfactory performance regarding accessibility to the tuberculosis diagnosis, as the form of services organization was not a determinant factor to guarantee the accessibility to the early diagnosis of the illness.OBJETIVO: Evaluar las dificultades de acceso para diagnóstico de la tuberculosis en los servicios de salud en Brasil. MÉTODOS: Estudio realizado en 2007 con pacientes con tuberculosis, atendidos en la red de atención básica en los municipios de Ribeirao Preto, Sao José do Río Preto, Itaboraí (sureste de Brasil); y Campina Grande y Feira de Santana (Noreste de Brasil). Se utilizó un instrumento "Primary Care Assessment Tool", adaptado para atención a la tuberculosis. El diagnóstico de tuberculosis en los servicios fue evaluado por medio del análisis factorial de correspondencia múltiple. RESULTADOS: El acceso al diagnóstico fue representado por las dimensiones "locomoción al servicio de salud" y "servicio de atención" en el plano factorial. Los pacientes de los municipios Ribeirao Preto e Itaboraí fueron asociados a las condiciones más favorables a la dimensión "locomoción" y los de Campina Grande y Feira de Santana a las menos favorables. Ribeirao Preto presentó condiciones más favorables para la dimensión "servicio de atención" seguido de los municipios Itaboraí, Feira de Santana y Campina Grande. Sao Jose do Río Preto presentó condiciones menos favorables que los otros municipios para las dimensiones "locomoción" y "servicio de atención". CONCLUSIONES: El análisis factorial permitió visualizar conjuntamente las características organizacionales de los servicios de atención a la tuberculosis. La descentralización de las acciones para el programa de salud de la familia y ambulatorio parece no presentar desempeño satisfactorio para el acceso al diagnóstico de tuberculosis, pues la forma de organización de los servicios no fue factor determinante para la garantía del acceso al diagnóstico precoz de la enfermedad.OBJETIVO: Avaliar as dificuldades de acesso para diagnóstico da tuberculose nos serviços de saúde no Brasil. MÉTODOS: Estudo realizado em 2007 com pacientes com tuberculose, atendidos na rede de atenção básica nos municípios de Ribeirão Preto (SP), São José do Rio Preto (SP), Itaboraí (RJ), Campina Grande (PB) e Feira de Santana (BA). Utilizou-se o instrumento "Primary Care Assessment Tool," adaptado para atenção à tuberculose. O diagnóstico de tuberculose nos serviços foi avaliado por meio da análise fatorial de correspondência múltipla. RESULTADOS: O acesso ao diagnóstico foi representado pelas dimensões "locomoção ao serviço de saúde" e "serviço de atendimento" no plano fatorial. Os pacientes dos municípios Ribeirão Preto e Itaboraí foram associados às condições mais favoráveis à dimensão "locomoção" e os de Campina Grande e Feira de Santana as menos favoráveis. Ribeirão Preto apresentou condições mais favoráveis para a dimensão "serviço de atendimento" seguido dos municípios Itaboraí, Feira de Santana e Campina Grande. São José do Rio Preto apresentou condições menos favoráveis que os outros municípios para as dimensões "locomoção" e "serviço de atendimento". CONCLUSÕES: A análise fatorial permitiu visualizar conjuntamente as características organizacionais dos serviços de atenção à tuberculose. A descentralização das ações para o programa de saúde da família e ambulatório parece não apresentar desempenho satisfatório para o acesso ao diagnóstico de tuberculose, pois a forma de organização dos serviços não foi fator determinante para garantia de acesso ao diagnóstico precoce da doença