Is adolescent pregnancy a risk factor for low birth weight?

OBJETIVO: Evaluar el embarazo en la adolescencia como factor de riesgo para bajo peso al nacer. MÉTODOS: Estudio transversal incluido en una cohorte de puérperas y sus respectivos recién nacidos, en las cuatro maternidades de Aracaju, SE (Brasil), de marzo a julio de 2005. Se estudiaron 4.646 pares de madres/recién nacidos. Los datos se colectaron consecutivamente durante cuatro meses. Variables sociales, biológicas y asistenciales se obtuvieron por medio de cuestionario estandarizado. Se realizó regresión logística múltiple, con control de factores de confusión y de modificación. RESULTADOS: Del total analizadas, 20,6% eran adolescentes (OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate whether adolescent pregnancy is a risk factor for low birth weight (LBW) babies. METHODS: This was a cross-sectional study of mothers and their newborns from a birth cohort in Aracaju, Northeastern Brazil. Data were collected consecutively from March to July 2005. Information collected included socioeconomic, biological and reproductive aspects of the mothers, using a standardized questionnaire. The impact of early pregnancy on birth weight was evaluated by multiple logistic regression. RESULTS: We studied 4,746 pairs of mothers and their babies. Of these, 20.6% were adolescents (< 20 years of age). Adolescent mothers had worse socioeconomic and reproductive conditions and perinatal outcomes when compared to other age groups. Having no prenatal care and smoking during pregnancy were the risk factors associated with low birth weight. Adolescent pregnancy, when linked to marital status "without partner", was associated with an increased proportion of low birth weight babies. CONCLUSIONS: Adolescence was a risk factor for LBW only for mothers without partners. Smoking during pregnancy and lack of prenatal care were considered to be independent risk factors for LBW.OBJETIVO: Avaliar a gravidez na adolescência como fator de risco para baixo peso ao nascer. MÉTODOS: Estudo transversal incluído numa coorte de puérperas e seus respectivos recém-nascidos, nas quatro maternidades de Aracaju, SE, de março a julho de 2005. Os dados foram coletados consecutivamente durante quatro meses. Variáveis sociais, biológicas e assistenciais foram obtidas por meio de questionário padronizado. Foi realizada regressão logística múltipla, com controle de fatores de confusão e de modificação. RESULTADOS: Foram estudados 4.746 pares de mães/recém-nascidos. Dessas, 20,6% eram adolescentes (< 20 anos). As mães adolescentes apresentaram piores condições socioeconômicas, reprodutivas e resultados perinatais mais adversos, quando comparadas com outros grupos etários. Foram identificados como fatores de risco associados ao baixo peso ao nascer a ausência de assistência no pré-natal e tabagismo na gestação. Identificou-se interação da idade materna com a situação conjugal: mães adolescentes sem companheiro tiveram maiores proporções de baixo peso ao nascer. CONCLUSÕES: A adolescência mostrou-se fator de risco para baixo peso ao nascer entre as mães sem companheiro. Tabagismo durante a gestação e ausência de assistência pré-natal associam-se ao baixo peso ao nascer

Uso de antipsicóticos em idosos: uma revisão de literatura

Alguns fatores são adicionais para a alta prevalência de medicações psicotrópicas na população idosa, com destaque para o abandono familiar, a vivência em lares de idosos e outros transtornos mentais. As drogas antipsicóticas são importantes para o tratamento do sofrimento humano, mas seu uso não deve &nbsp;ser rigoroso e, sim, combinado com cuidados mais extensos e uma interface maior entre a medicação e a psicoterapia. Objetiva-se o presente estudo identificar os antipsicóticos mais prescritos para população idosa, observando a polifarmácia, as comorbidades e a senescência, disponíveis na literatura. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, cujas referências utilizadas foram coletadas a partir das bases eletrônicas de dados: United States National Library of Medicine (PubMed) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), no período de 2018 a 2023. Foram excluídos 77 artigos por não estarem publicados nos últimos cinco anos. Posteriormente, foram selecionados 27 artigos para avaliação da elegibilidade, sendo lidos seus resumos, excluindo-se 14 por não abordarem a temática, 4 por serem revisão de literatura e 2 por estarem incompletos. Assim, a amostra ficou composta por sete estudos Com base nos resultados obtidos no presente estudo, é essencial observar as interações medicamentosas, da mesma forma que as comorbidades, a fim de qualificar as reais condições de administração dos antipsicóticos em idosos. O cuidado se dá devido ao conhecimento dos efeitos adversos dessa classe medicamentosa, necessitando de prudência na escolha do fármaco na população idosa. Logo, os profissionais de saúde necessitam obter conhecimento técnico e científico atualizados, além de adquirir domínio dos melhores cuidados ofertados ao paciente, cujo objetivo é promover qualidade de vida e bem-estar para esses idosos

Alcohol and drugs in adolescence: work process in health in school program

Introduction: Adolescence is characterized as a transition period  between childhood and adult life that imposes great physical, cognitive and psychosocial changes. During that period,  the adolescent is exposed and vulnerable to the consumption of alcohol and drugs,  and has been an scenery where nurses who works in the  School Health  Programs (SHP) interact with them. In this sense, the interaction between education and health can influence adolescents to become questioners of the risks they are exposed and look  together for  better options to improve their quality of life. Objective: To analyse the perception and health practices of Nurses working in the School Health  Programs  of  prevention of alcohol and drugs during adolescence. Methods: This is a descriptive and qualitative study carried out in the city of Juazeiro do Norte, Ceará, Brazil, with 18 nurses participating in the SHP, who implement actions with adolescents in schools. The data collection took place through a semi structured interview and their organization through thematic analysis. Results: The participants affirmed that the importance of their actions and work  is directed  to prevent the use of alcohol and drugs among adolescents, excluding the precepts of health promotion. They pointed out that the interaction between education and health is characterized as an effective strategy in the prevention of damages caused by the use of alcohol and drugs, emphasizing the participation of family members during the process of elaboration, application and continuity. It was also evidenced that the educational practices are performed mostly through lectures, characterizing a work centred on clinical, individual and curative practice. Conclusion: Nurses understand that the interaction between health and education is an effective strategy to prevent the use of alcohol and drugs in adolescents, emphasizing the importance of family participation in the process of construction and support of this context. However, it is possible to identify that the actions developed by these professionals are still restricted to modify some behaviours such as to improve their willing of   sharing  new knowledge

O cuidado humano: ação de purificação

This article was originated by a request of some professors of the Masters Course in Nursing. The theme “bath”, as an act of care, was developed, initially, on the meaning of moves. The esthetic of body movement, to the sound of music, was represented graphically, allowing to reach constructs as: relationship, physical contact, sharing, pleasure, satisfaction, cleanliness, reaproximation. The concept of “bath”, understood through research in different bibliography and idioms, was translated as “purification”. The meaning of “purification” was studied with an anthropological view. Many practices and rituals were perceived through history and human experience and bring with them tools that may help Nursing to create and recreate the experience and concept of human care. These elements and some contributions to comprehend care are shown in this study.El origen – el génesis – de ese trabajo resulta de solicitación de las maestras para que el grupo representara acción de cuidado. El tema “baño”, sugió con espontaneidad y fue acepto por el grupo. El movimiento, la estética del movimiento corpóreo, al sonido de música, fue retratado gráficamente y permitió llegar a constructos como: relación, contacto físico, compartir, placer, satisfacción, limpieza, reaproximacción. El concepto de “baño” obtenido por medio de estudios y investigación en diferentes en bibliografías y idiomas, fue traducido como “purificación”. La purificación que fue estudiada com la ayuda de la Antropología. Nosotros notamos varias prácticas y rituales a lo largo de la historia y de la experiencia humana. Ellos trajeron consigo elementos que pueden ayudar el enfermería para crear y recrear la práctica y el concepto del cuidado humano. En este trabajo presentamos estes elementos.Este estudo tem origem numa disciplina de mestrado. O tema “banho”, como ato de cuidado, foi desenvolvido, inicialmente, na forma de movimentos. A estética do movimento corporal, ao som de música foi retratado graficamente, permitindo chegar aos construtos como: relação, contato físico, compartilhamento, prazer, satisfação, limpeza, reaproximação. A conceitualização de “banho” compreendida através de pesquisa em diferentes bibliografias e idiomas, foi traduzida por “purificação”. O significado de “purificação” foi estudado com o auxílio da antropologia. Percebemos que diversas práticas e rituais ao longo da história e da experiência humana trouxeram consigo elementos que podem auxiliar a enfermagem a criar e recriar a vivência e o conceito do cuidado humano. Estes elementos e algumas contribuições para a compreensão de cuidado são apresentadas neste trabalho

Endocarditis by Staphylococcus sp. in Cow and Sheep Leading to Osteoarthritis and Sepsis as Unusual Outcomes

Background: Endocarditis is one of the most important heart diseases in cattle and a rare disease in sheep. This illness could be caused by any bacteria when related to bacteremia, being Staphylococcus aureus one uncommon cause for this disorder in ruminants. The clinical sings at the early stages are unspecific and many cases are only diagnosed just at thefinal stages of the disease, resulting in heart insufficiency with bad prognosis. The aim of this study is to report two cases of endocarditis caused by Staphylococcus spp. leading to sepsis in a sheep and osteoarthritis in a cow, showing the importance of this bacteria in the pathogenesis of this disease.Cases: Case 1. A 8-month-old sheep, female, Texel showed lameness in the left thoracic limb, and even treated with nonsteroidal anti-inflammatory drug had anorexia, locomotion difficulty and on the day before of death showed neurological sings, with less than one week of total clinical course. At necropsy, in the heart was observed thrombus in the tricuspid,mitral and aortic valves and pale areas in the myocardium. Multiples abscesses were observed in the lungs, liver and kidneys and infarcts in kidneys, spleen and brain. At the histopathology exam was observed in the tricuspid, mitral and aortic valves subacute endocarditis with intralesional coccoids bacteria Gram positives. There were multifocal fibrinonecrotic myocarditis, abscess in lung, liver and kidney with intralesional bacterial myriads. In kidneys, spleen and brain was observedthrombosis associated to multiple infarct areas. Samples of cardiac thrombus, heart, spleen, kidney and meningeal swabs were submitted for bacterial cultivation and was isolated Staphylococcus aureus in all samples, in pure culture.Case 2. A 2-year-old cow, female, mixed breed Angus and Charolais showed a wound in the distal part of the thoracic limb that was done topical treatment. After a month, was noted submandibular and dewlap edema, prostration, lethargy and fever. Antibiotic treatment was performed having remission of edema and fever, however being lethargic yet. Aftera month post antibiotic treatment, the animal showed bilateral increased of joint volume and a new antibiotic treatment was performed. The X-ray and cytology of the synovial fluid presented septic osteoarthritis in both radiocarpal joint. At necropsy was observed a thrombus in the tricuspid valve of approximately 20x4cm ascending to caudal and cranial cavaveins and a pulmonary abscess. In the left carpometacarpal joint, right antebrachiocarpal joint and stifle joint were observed severe purulent exudation and erosions. At histopathology evaluation of the heart was noted subacute septic endocarditis in tricuspid valve and in the joints was observed subacute fibrinopurulent osteoarthritis. In the swabs of joints and thrombus was identified Staphylococcus coagulase positive.Discussion: Despite the fact of to be skin commensal, S. aureus can enter in the bloodstream and to cause endocarditis, sepsis, abscesses and arthritis. Regard to possible entryways, interdigital pododermatitis and skin superficial lesions can be the entrance of the agent. In both cases the animals showed lesions on the limbs, as possible cause. The relationshipbetween endocarditis and osteoarticular infections is not fully known. In cattle with heart disease was noted that lameness is an important clinical sign and osteoarthritis could be related with endocarditis. Staphylococcus aureus rarely is reported in endocarditis cases in ruminants and the outcomes showed here are uncommon and poorly studied.Descritores: estafilococose, doença cardíaca, poliartrite, bacteremia, ruminantes

Causes of fetal death in the Flemish cattle herd in Brazil

Background and Aim: Flemish cattle in Brazil are on the brink of extinction and are found only in one herd in Lages, Santa Catarina State. This study aimed to uncover the reasons for the recurring abortions in the Flemish cattle herd. Materials and Methods: Seventeen Flemish fetuses underwent postmortem examinations, with samples collected for histopathology and microbiology culture tests, polymerase chain reaction (PCR) test for Neospora caninum, and reverse transcription-PCR (RT-PCR) test for bovine viral diarrhea virus (BVDV) from 2015 to 2020. Results: Of the 17 fetuses, N. caninum was the most common diagnosis and was found in 88% (15/17). One fetus (5.8%) had a coinfection with N. caninum and Citrobacter amalonaticus, leading to fibrinonecrotic pericarditis. All fetuses tested negative for BVDV by RT-PCR. Of the 107 dams tested by indirect immunofluorescence assay, 26 (25.2%) were anti-N. caninum seropositive, with 17 (65.4%) aborting and 5 (19.2%) having estrus repetition. Reverse transcription-PCR results showed that 9 (8.4%) of the serum samples collected from dams tested positive, which tested follow-up test 3 months later, indicating a BVDV transient infection. The factors that contributed to neosporosis included dogs’ access to pastures and improper disposal of fetal remains, which made it easier for dogs to consume them. Conclusion: This study warns the occurrence of N. caninum as a cause of reproductive disorders that can lead to abortion in the studied Flemish cattle herd

Investigação e intervenção das Vigilâncias Epidemiológica e Ambiental da Prefeitura do Recife, Pernambuco, Brasil no caso de óbito por raiva humana em 2017

Objetivou-se descrever ações das Vigilâncias Epidemiológica e Ambiental da Prefeitura do Recife, mediante caso de raiva humana. A metodologia empregada foi a descrição das intervenções baseadas em roteiro do Ministério da Saúde. Em 26/06/2017, foi notificado caso suspeito de raiva em mulher de 35 anos, ativista da causa animal, agredida por gato de rua, não vacinado em 26/04/2017. A pesquisa em saliva e folículo piloso confirmou a infecção pelo vírus rábico em 30/06/2017 e a paciente evoluiu para óbito. Foi identificada a variante antigênica AgV3, espécie-específica para morcegos hematófagos (Desmodus rotundus). Quatro pessoas contactantes foram identificadas e encaminhadas para avaliação médica. Três delas necessitaram da profilaxia antirrábica. A Vigilância Ambiental visitou 81% dos imóveis na área focal, vacinou 1.182 animais cães/gatos. Outros postos fixos de vacinação foram abertos e 3.283 cães/gatos foram vacinados. Ações de mobilização comunitária e educação em saúde foram iniciadas com o curso de sensibilização para ativistas da causa animal e as capacitações sobre a raiva urbana e silvestre para os Agentes de Saúde Ambiental e Controle às Endemias (ASACE). Uma equipe especial foi formada para captura, identificação de espécies, manejo ambiental e envio de amostras de morcegos para exame. No município do Recife-PE foram diagnosticados morcegos positivos para o vírus da raiva, mas não foram notificados outros casos de raiva em cães, gatos ou humanos. Conclui-se que a raiva silvestre em ambiente urbano necessita das articulações de setores e saberes no contexto de Saúde Única, bem como, a implementação de políticas públicas para garantir um ambiente saudável

Uso de jogos ativos na reabilitação de crianças e adolescentes: uma revisão da literatura/Use of Active Videogames on Rehabilitation of Children and Adolescents: a literature review

Introdução: O Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC) tem prevalência de 5% a 6% nas crianças em idade escolar de cinco a onze anos. No Brasil, o TDC ainda é pouco reconhecido e as crianças, geralmente, recebem pouca ou nenhuma assistência. O transtorno pode persistir na adolescência e idade adulta. Tecnologias emergentes, como realidade virtual e videogames, têm sido o foco de pesquisas recentes de intervenção. Objetivos: Revisar a literatura para identificar estudos que abordam o uso de jogos ativos com crianças e adolescentes com transtorno do desenvolvimento da coordenação. Método: Revisão de escopo, cuja busca foi realizada entre os meses de maio e julho de 2021, na base de dados PubMed, com recorte de 10 anos de publicação, em inglês, português e espanhol, descritores “motor skills disorder”, “virtual reality” e “transtorno do desenvolvimento da coordenação” nas três revistas brasileiras de Terapia Ocupacional. Foram excluídos editoriais e estudos com crianças e adolescentes com autismo associado. Resultados: Foram encontrados 16 artigos. Embora a literatura ainda seja escassa neste sentido, os estudos relataram ganhos significativos no desempenho motor de crianças com TDC. Foram identificadas algumas dificuldades em apontar e esclarecer sobre o jogo, instrumento ou mecanismo responsável pelas mudanças no desempenho. Conclusão: A utilização de protocolos sistematizados pode levar ao desenvolvimento de novos estudos para avaliar a eficácia dessas intervenções, bem como a sustentabilidade das melhorias obtidas a longo prazoPalavras-chave: Terapia ocupacional. Intervenção. Desempenho ocupacional. Transtorno do desenvolvimento da coordenação AbstractIntroduction. Developmental Coordination Disorder (DCD) has a prevalence of 5 to 6% in school-aged children from five to eleven years old. In Brazil, TDC is still poorly recognized, and children generally receive little or no assistance. The disorder can persist into adolescence and adulthood. Emerging technologies such as virtual reality and video games have been the focus of recent intervention research. Objectives. To perform a literature review to identify studies which used active games with children and adolescents with DCD. Method. Scoping review, between May and July 2021, at PubMed database, within 10 years of publication in English, Portuguese and Spanish, terms "motor skills disorder", "virtual reality", and “developmental coordination disorder” in the three Brazilian  Occupational Therapy journals. Editorials and studies with children and adolescents with associated autism were excluded. Results. 16 articles were found. Although the literature is still scarce, studies have reported significant gains in the motor performance of children with DCD. Some difficulties were identified in pointing out and clarifying about the game, instrument or mechanism responsible for changes in performance. Conclusion. The use of systematized protocols can lead to the development of new studies to assess the effectiveness of these interventions as well as the sustainability of the improvements obtained in the long term.Key-words: occupational therapy; intervention; occupational performance; developmental coordination disorder ResumenIntroducción. El trastorno del desarrollo de la coordinación  (DCD) tiene una prevalencia del 5 al 6% en niños en edad escolar de cinco a once años. En Brasil, el DCD todavía es poco reconocido y los niños generalmente reciben poca o ninguna asistencia. El trastorno puede persistir hasta la adolescencia y la edad adulta. Las tecnologías emergentes, como la realidad virtual y los videojuegos, han sido el foco de investigaciones recientes sobre intervenciones. Metas. Revisar la literatura para identificar estudios que aborden el uso de juegos activos con niños y adolescentes con trastorno del desarrollo de la coordinación . Método. Revisión del alcance, cuya búsqueda se realizó entre mayo y julio de 2021, en la base de datos PubMed, con 10 años de publicación en inglés, portugués y español, descriptores "trastorno de las habilidades motoras", "realidad virtual" y "trastorno  del desarrollo de la coordinación". en las tres revistas brasileñas de Terapia Ocupacional. Se excluyeron las editoriales y los estudios con niños y adolescentes con autismo asociado. Resultados. Se encontraron 16 artículos. Aunque la literatura todavía es escasa al respecto, los estudios han reportado ganancias significativas en el desempeño motor de los niños con DCD. Se identificaron algunas dificultades para señalar y aclarar sobre el juego, instrumento o mecanismo responsable de los cambios en el rendimiento. Conclusión. El uso de protocolos sistematizados puede conducir al desarrollo de nuevos estudios para evaluar la efectividad de estas intervenciones así como la sostenibilidad de las mejoras obtenidas en el largo plazo.Palabras clave: terapia ocupacional; intervención; desempeño ocupacional; trastorno de desarrollo de la coordinació

Investigação e intervenção das Vigilâncias Epidemiológica e Ambiental da Prefeitura do Recife, Pernambuco, Brasil no caso de óbito por raiva humana em 2017

The objective of this article is to describe the actions of health surveillance in the city of Recife, after the notification of a suspected case of human rabies. On 06/26/2017, a suspected case of rabies was reported in a 35-year-old woman, activist for the animal cause, with a history of aggression by a stray cat, not vaccinated on 04/26/2017. Virus research in saliva and hair follicle confirmed the patient's rabies virus infection. On 06/30/2017 the patient evolves to death. The antigenic variant AgV3, species specific for vampire bats (Desmodus rotundus), was identified. Four contact persons were identified and referred for medical evaluation. Three of them required anti-rabies prophylaxis. Environmental Surveillance visited 81% of the properties in the focal area, vaccinated 1,182 dogs/cats. Other fixed vaccination posts were opened in the city and another 3,283 dogs/cats were vaccinated. Community mobilization actions and health education were initiated. The Environmental Surveillance promoted an awareness course for these activists of the animal cause. Training was carried out on urban and wild rabies for Agents of Environmental Health and Control of Endemic Disease. A special team was formed to capture, identify the species, manage the environment, and send samples of bats for examination. In Recife-PE, bats continue to be diagnosed with rabies, but without cases in dogs or cats or humans at the time of this writing. We conclude that wild rabies in an urban environment is a good example of the importance of linking sectors and knowledge into a One Health context to ensure a healthy environment.Objetivou-se descrever ações das Vigilâncias Epidemiológica e Ambiental da Prefeitura do Recife, mediante caso de raiva humana. A metodologia empregada foi a descrição das intervenções baseadas em roteiro do Ministério da Saúde. Em 26/06/2017, foi notificado caso suspeito de raiva em mulher de 35 anos, ativista da causa animal, agredida por gato de rua, não vacinado em 26/04/2017. A pesquisa em saliva e folículo piloso confirmou a infecção pelo vírus rábico em 30/06/2017 e a paciente evoluiu para óbito. Foi identificada a variante antigênica AgV3, espécie-específica para morcegos hematófagos (Desmodus rotundus). Quatro pessoas contactantes foram identificadas e encaminhadas para avaliação médica. Três delas necessitaram da profilaxia antirrábica. A Vigilância Ambiental visitou 81% dos imóveis na área focal, vacinou 1.182 animais cães/gatos. Outros postos fixos de vacinação foram abertos e 3.283 cães/gatos foram vacinados. Ações de mobilização comunitária e educação em saúde foram iniciadas com o curso de sensibilização para ativistas da causa animal e as capacitações sobre a raiva urbana e silvestre para os Agentes de Saúde Ambiental e Controle às Endemias (ASACE). Uma equipe especial foi formada para captura, identificação de espécies, manejo ambiental e envio de amostras de morcegos para exame. No município do Recife-PE foram diagnosticados morcegos positivos para o vírus da raiva, mas não foram notificados outros casos de raiva em cães, gatos ou humanos. Conclui-se que a raiva silvestre em ambiente urbano necessita das articulações de setores e saberes no contexto de Saúde Única, bem como, a implementação de políticas públicas para garantir um ambiente saudável