La cateterización urinaria: facilidades y dificultades relacionadas con su estandarización

Pesquisa exploratória e descritiva para verificar a existência e fatores relacionados a padronização do cateterismo urinário, em uma cidade do interior do estado de São Paulo, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista, mediante aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Das nove instituições hospitalares entrevistadas, 100% possuem o procedimento de cateterismo urinário padronizado. As instituições apresentam diferenças nos procedimentos propostos, o que interfere de maneira positiva e negativa na sua padronização e coloca em dúvida se o padronizado é o que está sendo realizado. Conclui-se que existe a necessidade de se reavaliar a padronização proposta, com discussões interdisciplinares, verificar se o proposto está sendo realizado e buscar estratégias de treinamento e ensino passíveis de aplicação.This descriptive and exploratory study aimed to verify the existence of factors related to the standardization of urinary catheters in a city in the interior of the state of São Paulo, Brazil. Data was collected through interviews after approval obtained from the Research Ethics Committee of the University of São Paulo at Ribeirão Preto School of Nursing. Of the nine hospital institutions who took part in the study, 100% have a standardized procedure for urinary catheterization. The institutions present differences in the proposed procedure, which interferes positively and negatively in its standardization and places doubt upon whether the standardized procedure is indeed being carried out. This study concludes that there is a need to reevaluate the proposed standardization, with interdisciplinary discussions to verify if the proposal is being carried out and to search for applicable training and teaching strategies.Estudio exploratorio y descriptivo con objeto de determinar qué factores están relacionados con la estandarización de los catéteres urinarios, en una ciudad del interior del estado de São Paulo, Brasil. El estudio fue realizado a través de entrevistas, mediante aprobación del Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto. De las nueve instituciones hospitalarias entrevistadas, 100% posee un procedimiento de cateterización vesical estandarizado. Las instituciones presentan diferencias en el procedimiento propuesto, lo que interfiere de manera positiva y negativa en su estandarización y pone en duda si el estandarizado es el que está siendo realizado. Se concluye que existe la necesidad de reevaluar la estandarización propuesta, con discusiones interdisciplinarias, verificar si el propuesto está siendo realizado y buscar estrategias de entrenamiento y enseñanza pasibles de aplicación

Manifestações clínicas e procedimentos diagnósticos da Doença de Paget do osso

A doença de Paget do osso (DPO) é uma patologia osteometabólica caracterizada pelo aumento da remodelação óssea, tornando o osso mais espesso, frágil, suscetível a fraturas e complicações clínicas. A DPO normalmente é assintomática, tornando-se uma patologia de diagnóstico tardio ou com achados acidentaispor exames laboratoriais e imaginológicos. Portanto o objetivo deste trabalho é analisar as manifestações clínicas da Doença de Paget do osso avaliando qual o melhor procedimento diagnóstico para cada caso. Para isso o trabalho baseia-se numa pesquisa não sistemática de revisão bibliográfica por meio da consulta aos indexadores de pesquisa nas bases de dados eletrônicos (Medline, Lilacs, Scielo e PubMed) até o ano de 2010. Concluímos que o diagnóstico, geralmente, encontra-se alicerçado nas manifestações clínicas, exames radiográficos e bioquímicos, mas dar-se escolha para os métodos por imagem, dando ênfase para a radiografia convencional e cintilografia de corpo inteiro

La Banca Colombiana Frente al Pilar I del Acuerdo de Basilea II

La importancia del sistema financiero colombiano para la economía del país requiere de una supervisión eficaz que exija a las entidades financieras mantener niveles de capital suficientes para minimizar las pérdidas generadas por los incumplimientos de la contraparte. Los principios establecidos por el Comité de Basilea II (principal foro de cooperación internacional en materia de regulación bancaria) sirven de referencia para los superintendentes y demás autoridades públicas dentro de los países e internacionalmente, ayudando a establecer sistemas financieros sólidos capaces de absorber las situaciones de crisis y servir de amortiguadores de los efectos depresivos sobre las economías y los mercados. En Colombia para Diciembre 2004 los establecimientos bancarios estaban cumpliendo con el nivel de solvencia exigido por la Superintendencia Financiera, sin incluirse en el modelo de cálculo el riesgo operativo que exige Basilea II, al aplicarse se observa que más del 50% de las entidades bancarias, no cumplirían con el requisito de nivel de capital mínimo. Para ajustarse a este requerimiento se demanda un capital por encima de los de 433 mil millones de pesos, además de la implementación de estrategias para su fortalecimiento. Lo anterior ocasionó un reacomodamiento del sector financiero colombiano en el 2005-2006, mediante fusiones y adquisiciones.   DOI: http://dx.doi.org/10.22518/16578953.73

Realism-based assessment of the efficacy of potassium peroxymonosulphate on Stenotrophomonas maltophilia biofilm control

Available online 19 August 2023The potential of pentapotassium bis(peroxymonosulphate) bis(sulphate) (OXONE) to control biofilms in drinking water distribution systems (DWDS) was evaluated and compared to chlorine disinfection. Mature biofilms of drinking water (DW)-isolated Stenotrophomonas maltophilia were formed using a simulated DWDS with a rotating cylinder reactor (RCR). After 30 min of exposure, OXONE at 10 × minimum bactericidal concentration (MBC) caused a significant 4 log reduction of biofilm culturability in comparison to the unexposed biofilms and a decrease in the number of non-damaged cells below the detection limit (4.8 log cells/cm2). The effects of free chlorine were restricted to approximately 1 log reduction in both biofilm culturability and non-damaged cells. OXONE in synthetic tap water (STW) at 25 ºC was more stable over 40 days than free chlorine in the same conditions. OXONE solution exhibited a disinfectant decrease of about 10% of the initial concentration during the first 9 days, and after this time the values remained stable. Whereas possible reaction of chlorine with inorganic and organic substances in STW contributed to free chlorine depletion of approximately 48% of the initial concentration. Electron paramagnetic resonance (EPR) spectroscopy studies confirmed the presence of singlet oxygen and other free radicals during S. maltophilia disinfection with OXONE. Overall, OXONE constitutes a relevant alternative to conventional DW disinfection for effective biofilm control in DWDS.This work was financially supported by: LA/P/0045/2020 (ALiCE), UIDB/00511/2020, UIDP/00511/2020 (LEPABE), UIDB/BIO/04469/2020 (CEB), LA/P/0029/2020 (LABBELS), PRESAGE - Aquatic/0007/2020, UIDB/50006/2020, UIDP/50006/2020, funded by national funds through FCT/MCTES (PIDDAC); Project Germirrad – POCI-01–0247-FEDER-072237 supported by COMPETE2020 – Programa Operacional Competitividade e Internacionalização (POCI) and FCT/MCTES (PIDDAC); HealthyWaters – NORTE-01–0145-FEDER-000069 funded by NORTE 2020 – Norte Portugal Regional Operational Programme under the PORTUGAL 2020 Partnership Agreement, through the European Regional Development Fund (ERDF); FCT PhD grant awarded to Isabel Maria Oliveira (SFRH/BD/138117/2018) and the Inês B. Gomes’ contract supported by FCT (2022.06488. CEECIND).info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Risk Factors for Sporadic Shiga Toxin–producing Escherichia coli Infections in Children, Argentina1

These infections can be prevented by avoiding known risk factors

La imagen y la narrativa como herramientas para el abordaje psicosocial en escenarios de violencia. Departamentos de Cesar, Huila y Putumayo

Desde los ejes temáticos del modelo sistémico se propone en este apartado hacer un énfasis mediante el análisis de relatos en el enfoque narrativo, este desde sus posturas teóricas permite que el sujeto mediante la narrativa de historias visibilicé desde su pasado las situaciones de tragedia, dolor y sufrimiento, que determinada situación le causa y que repercute para darle conclusiones negativas a la misma, en esa medida desde el papel del profesional lo que se intenta tras el análisis de su relato es identificar los aspectos que denotan caracteres donde la víctima puntualiza fortalezas, esto con la idea que desde el recontar la historia se pueda construir nuevas alternativas en el relato para fundamentar estrategia de intervención con un lineamiento resiliente y empoderado partiendo de esa narrativa. Representando lo antes mencionado se ostenta desde el caso de Ana Ligia un análisis mediante la articulación de preguntas que dan cuenta la asertividad del profesional para distinguir desde los focos subjetivos de la víctima, recursos resilientes y de empoderamiento que al ser sustraídos se lograría reconstruir una nueva historia de carácter mucho más esperanzador, partiendo de la realidad donde esta ubica la víctima. De igual forma y para apoyar esta iniciativa se aborda mediante el estudio del caso de peñas coloradas, donde se parte de la identificación de los emergentes psicosociales para comprender en buena medida los ejes subjetivos que relacionan los hechos de este relato, dándole consistencia a la construcción de estrategias psicosociales que suministren recursos para el afrontamiento de las diferentes situaciones que vivenciaron la comunidad del caso de peñas coloradas. Tras estos mismos lineamientos se coloca en consideración mediante el ejercicio de foto voz, la representación de diferentes situaciones de violencia que han padecido diversas regiones del país, este análisis permite dar a conocer no solo los hechos de violencia sufridos, sino que nos acerca a reconocer las fortalezas que se logran encontrar en cada región, de las cuales fueron partícipe de este ejercicio integrando la narrativa, y la colocación en escena de las fotografías permite que se visibilice situaciones o necesidades comunitarias que a simple vista se naturaliza por otros.From the thematic axes of the systemic model, it is proposed in this section to emphasize the analysis of stories in the narrative approach, this from its theoretical positions allows the subject through the narrative of stories to make visible from his past the situations of tragedy, pain, and suffering that a certain situation causes him and that has repercussions to give negative conclusions to it, to that extent from the role of the professional what is tried after the analysis of his story is to identify the aspects that denote characters where the victim points out strengths, this with the idea that from the retelling of the story, new alternatives can be built in the story to base an intervention strategy with a resilient and empowered guideline based on that narrative. Representing the aforementioned, from the case of Ana Ligia, an analysis of the articulation of questions that account for the assertiveness of the professional is shown to distinguish, from the subjective focuses of the victim, resilient and empowering resources that when removed would be able to reconstruct a new story of a much more hopeful character, starting from the reality where the victim is located. In the same way, and to support this initiative, it is approached through the study of the case of Peñas Coloradas where it starts from the identification of psychosocial emergencies to understand to a large extent the subjective axes that relate the facts of this story, giving consistency to the construction of psychosocial strategies that provide resources for coping with the different situations experienced by the community in the case of peñas coloradas. Following these same guidelines, the representation of different situations of violence that different regions of the country have suffered is taken into consideration through the exercise of photo voices, this analysis allows us to make known not only the acts of violence suffered but also brings us closer to recognizing the strengths that can be found in each region that participated in this exercise by integrating the narrative, and the placement of the photographs on the scene allows situations or community needs to be made visible that a simple view is naturalized by others

PROJETO TERAPÊUTICO SINGULAR COMO FERRAMENTA DA PRÁTICA MULTIPROFISSIONAL NA ATENÇÃO PSICOSSOCIAL

O Projeto Terapêutico Singular é uma ferramenta do cuidado em saúde utilizada pela equipe interdisciplinar em discussões de casos no qual diversos profissionais vão contribuir contribuem com a elaboração e implementação de um plano de assistência individualizado. Objetivou-se investigar a importância e as contribuições do Projeto Terapêutico Singular como prática multiprofissional em saúde mental. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e com abordagem qualitativa, desenvolvido com os profissionais dos Centro de Atenção Psicossocial AD II e III dos municípios de Juazeiro do Norte, Crato e Barbalha no estado do Ceará. Participaram do estudo 24 profissionais da saúde mental. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um roteiro de entrevista semiestruturada. A partir das respostas dos participantes foram desenvolvidas quatro categorias temáticas: conhecimento sobre Projeto Terapêutico Singular na ótica dos profissionais do Centro de Atenção Psicossocial CAPS AD, a importância do projeto para o usuário/família, atividades terapêuticas desenvolvidas no serviço e as sugestões para melhoria da prática do no serviço. Observou-se que existe um conhecimento construído sobre o que é o projeto e sua importância para o atendimento dos pacientes, o papel que o apoio familiar tem durante o processo de tratamento e como é importante a equipe mostrar segurança durante os atendimentos para melhor adesão dos usuários. Assim, destaca-se a importância do Projeto Terapêutico Singular no cuidado na saúde mental, no fornecimento dos vínculos da equipe com usuários e familiares possibilitando a inserção do usuário na sociedade

CONTRIBUIÇÃO DE EDUCAÇÃO PERMANENTE SEMIPRESENCIAL NO CONHECIMENTO DE ENFERMEIROS SOBRE ESTOMIAS INTESTINAIS DE ELIMINAÇÃO

RESUMO Objetivo: avaliar a contribuição de um programa de educação permanente semipresencial no conhecimento de enfermeiros sobre estomias intestinais de eliminação. Método: estudo quase-experimental, do tipo grupo único, antes e depois, realizado com 51 enfermeiros de três hospitais de grande porte do Piauí, no período de agosto a outubro de 2014, nas seguintes etapas: identificação dos enfermeiros, exposição dos objetivos e convite para participação na pesquisa, pré-teste, programa de educação permanente semipresencial e pós-teste. Resultados: a média do número de acertos dos enfermeiros no pré-teste 25,5 (dp=4,2) foi menor do que no pós-teste 31,5 (dp=3,0) e essa diferença foi estatisticamente significante (p=0,000). Conclusão: neste estudo, o programa de educação permanente semipresencial contribuiu para melhorar o conhecimento dos enfermeiros sobre estomias intestinais de eliminação