Selección estadística de biomarcadores y características sociales en pacientes con trastorno afectivo bipolar tipo 1, en dos ciudades del eje cafetero

El trastorno afectivo bipolar tipo 1 (TAB-I), se encuentra clasificado por DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), como una enfermedad en el grupo de los trastornos de ánimo, que se caracteriza principalmente por uno o varios episodios de manía acompañados por episodios de depresión. Los episodios de depresión se caracterizan por baja autoestima, pérdida del apetito, pérdida del sueño, pensamientos negativos, de muerte y suicidio; en el estado de manía una persona con TAB-I puede presentar deficiencia en su auto control, incrementar el consumo de alcohol y de comida, pérdida de control en su temperamento, entre otros. La fluctuación en el estado de ánimo en una persona afecta la relación con su entorno social, familiar y su desempeño laboral. Diferentes estudios epidemiológicos han encontrado un patrón de heredabilidad de la enfermedad en grupos familiares, lo que ha llevado a tratar de aislar los genes que influyen en el desarrollo de ésta. Cabe aclarar que los genes son partes cortas de ADN, que almacenan diferente tipo de información, como la forma de crear y procesar proteínas. El activador de la D-aminoácido oxidasa, el receptor de los activadores proliferativos de los peroxisomas, el transportador del neurotransmisor de serotonina (SLC6A4) también conocido como 5-HTT; son tan solo algunos de los genes que han sido identificados, como los que tienden a ser más susceptibles al TAB-I. No obstante y pese a la identificación de estos, los estudios que los han aislado, no presentan una relación estadísticamente significativa con la enfermedad. A pesar de los estudios realizados para comprender el perfil genético de la enfermedad, sus resultados no significan, en ningún caso, que la persona padezca o que padecerá la enfermedad; esto debido a que los resultados obtenidos no contemplan otro aspecto determinante en el desarrollo de la enfermedad, que es el componente social y personal del individuo; situaciones que ponen bajo diferentes presiones a las personas y que pueden ser detonantes de la enfermedad en una de ellas. El medio social en el que se desenvuelva una persona cumple un rol importante en el desarrollo de la enfermedad, por ejemplo, un entorno violento y agresivo puede causar en la persona depresión, estrés, e incluso consumo de drogas, entre otros; que sirven como desencadenante de episodios de depresión o manía, que junto con la predisposición existente en la persona, termina por convertirse en TAB. Sin embargo y pese a lo anteriormente descrito, los biomarcadores y características sociales y personales, que más inciden en la presencia y posterior desarrollo de la enfermedad continúan sin ser claros

Tensor tympani muscle: strange chewing muscle

This work seeks to alert medical and odontological staff to understanding and using interdisciplinary handling for detecting different pathologies? common otic symptoms. It offers better tools for this shared symptomatology during therapy?s conservative phase. Tensor tympani muscle physiology and function in the middle ear have been veiled, even when their dysfunction and anatomical relationships may explain a group of confused otic symptoms during conventional clinical evaluation. Middle ear muscles share a common embryological and functional origin with chewing and facial muscles. This article emphasizes that these muscles share a functional neurological and anatomical dimension with the stomatognathic system; these muscles? increased tonicity ceases to be a phenomenon having no logical connections. It offers functionality and importance in understanding referred otic symptoms in common with other extra-otical symptom pathologies. Tinnitus, vertigo, otic fullness sensation, hyperacusia, hypoacusia and otalgia are not only primary hearing organ symptoms. They should be redefined and related to the neighboring pathologies which can produce them. There is a need to understand temporomandibular disorders and craniofacial referred symptomatology from neurophysiologic and muscle-skeletal angles contained in the stomatognathic system. Common symptomatology is frequently observed in otic symptoms and temporomandibular disorders during daily practice; this should be understood by each discipline from a broad, anatomical and clinical perspective

Hamular Bursitis and its possible craniofacial referred symptomatology : two case reports

The diagnosis of craniofacial pain is conditioned by the interdisciplinary management of its presentation especially in the absence of unique and objective signs. Bursitis is a pathological entity recently found in the hamular area and should be included in the diagnosis for exclusion of temporomandibular disorders (TMD), ear-nose-throat pathologies, due to the similar symptomatology to other head and neck conditions. The hamular process bursitis is a painful condition that can easily be confused with glosopharinge or trigeminal neuralgia that generates an uncomfortable feeling in the oropharinge with ipsilateral referred ? heteretopic - symptomatology to the head. This pathology, in chronic states, can be responsible for the amplification of the pain perceived by the central excitation effect. In this report are presented two clinical cases of hamular bursitis and its conservative therapeutic management. The recognition of the inflammation of the bursa of the tensor veli palati muscle supplies the specialist with another tool in the management of craniofacial pain

Bursitis Hamular y su posible sintomatología craneofacial referida: reporte de dos casos

El diagnostico del dolor craneofacial esta condicionado al manejo interdisciplinario por lo confuso de su presentación especialmente en la ausencia de signos únicos y objetivos. La bursitis es una entidad patológica recientemente notificada en la zona hamular y que debe ser vinculada al diagnostico por exclusión en desordenes temporomandibulares (DTM) y patologías de oído, nariz y garganta, debido a la sintomatología similar a la de otras condiciones que afectan la región de cabeza y cuello. La bursitis del proceso hamular es un patología dolorosa que puede fácilmente ser confundida con neuralgia del glosofaríngeo o del trigémino que genera gran incomodidad en la orofaringe con sintomatología heterotopica referida y patrón ipsilateral a cara. Esta patología en estados crónicos puede ser responsable de la amplificación del dolor percibido por efecto de excitación central. En este reporte se presentan dos casos clínicos de Bursitis Hamular y su manejo terapéutico conservador. El reconocimiento de la inflamación de la bursa del tendón del músculo tensor del velo palatino suministra al especialista una herramienta más en el manejo del dolor craneofacial.The diagnosis of craniofacial pain is conditioned by the interdisciplinary management of its presentation especially in the absence of unique and objective signs. Bursitis is a pathological entity recently found in the hamular area and should be included in the diagnosis for exclusion of temporomandibular disorders (TMD), ear-nose-throat pathologies, due to the similar symptomatology to other head and neck conditions. The hamular process bursitis is a painful condition that can easily be confused with glosopharinge or trigeminal neuralgia that generates an uncomfortable feeling in the oropharinge with ipsilateral referred ' heteretopic - symptomatology to the head. This pathology, in chronic states, can be responsible for the amplification of the pain perceived by the central excitation effect. In this report are presented two clinical cases of hamular bursitis and its conservative therapeutic management. The recognition of the inflammation of the bursa of the tensor veli palati muscle supplies the specialist with another tool in the management of craniofacial pain

Mechanical response under contact loads of AlCrN-coated tool materials

The mechanical behavior under contact loading of systems consisting of PVD AlCrN film deposited onto two distinct hard substrates - cemented carbides and tool steel is studied by means of indentation testing techniques, under monotonic and cyclic condition. Experimental work includes assessment of critical applied loads for emergence of circular cracks at the coating surface, as well as evaluation of both surface and subsurface damage evolution. Results indicate that both coated systems are susceptible to mechanical degradation associated with repetitive contact load. Furthermore, significant differences on contact fatigue behavior between the two studied coated systems are evidenced under consideration of cracking evolution at top surface and penetration towards the substrate. In this regard, the intrinsic mechanical properties of the substrate are pointed out as key feature for rationalizing the experimental findings.Postprint (published version

Weber approach for retromolar adenoid cyst carcinoma: case report and literature review

Adenoid cyst carcinoma (ACC) is an uncommon facial tumor and challenging to treat; surgical treatment is challenging due to its localization. A 49-year-old Latin female patient with a one-year history of soft tissue-depending mass of slow growth in the right maxillary region. Laboratory tests reported normal. Contrast-enhanced computed tomography showed a maxillary tumor. Patient underwent to surgical resection by Weber-Fergusson approach. The patient received postoperative adjuvant radiotherapy. ACC is a challenging entity to treat, surgical resection, and radiotherapy is required. The combination of surgery and radiotherapy represents the definitive treatment for ACC. Chemotherapy remains controversial and is reserved for palliation in selected cases.

Effects of branch dimensions of fodder trees on their utilization by ruminants

1 recurso en línea (páginas 25-38)To determine the stem measurements (length and diameter) up to which forage trees (Leucaena leucocephala, LL; Albizia lebbeck, AL; Gliricidia sepium, GS; Moringa oleifera, MO; Samanea saman, SS) are consumed by cattle and sheep (young or adult), these foliages were daily offered to the animals and the minimal diameters of the refused branches were measured (maximal diameter of the eaten fragment). More than 300 dimensions of stem length vs. its corresponding diameter were paired. It was done a triple analysis of variance (5x2x2) being the factors: forage species, animal species and animal age. A simple regression analysis was done between length and diameter of the stalks, as well as a probability test of Z to consider 5% refuse of the foliage by the animals. The results showed that the diameters of the eaten stems are different for each foliage species, being GS>LL>MO>SS>AL, this means that each one has to be cut at a different dimension, this cut must be different for cattle and sheep, but not between ages of them and that sheep do not consume any stem of SS and GS. Finally, it is recommended the exact dimensions of the stems (diameter and length) to cut each species and the evaluation methodology to be used for other fodder evaluations.Con el fin de determinar la longitud y el diámetro máximos hasta que son consumidos los tallos de especies arbustivas (Leucaena leucocephala, LL; Albizia lebbeck, AL; Gliricidia sepium, GS; Moringa oleifera, MO; Samanea saman, SS) por bovinos y ovinos (jóvenes y adultos), se suministraron follajes a los animales y se midieron los diámetros mínimos de las porciones de las ramas desechadas por estos (máximos diámetros de las porciones consumidas). Se parearon más de 300 mediciones de longitud/diámetro de los tallos. Se realizó un análisis de varianza triple “especie del forraje x especie de animal x edad del animal” (5x2x2), un análisis de regresión simple entre la longitud del tallo y su diámetro y una prueba de Z, para una pérdida máxima de 5 % del follaje por los animales. Existieron diferencias entre los diámetros máximos de los tallos consumidos, siendo el orden general GS>LL>MO>SS>AL, por tanto, cada especie debe ser cortada en dimensiones diferentes. También se observó que los ovinos no consumen los tallos de SS y GS. Se aconseja que el corte no sea igual para bovinos y ovinos, pero se puede ignorar la edad de estos. Además se recomienda tener en cuenta los valores exactos de las dimensiones de los tallos para cortar las especies para cada especie de animal y que se emplee esta misma metodología para evaluar otras especies de forrajes.Bibliografía y webgrafía: páginas 36-38

Mortalidad perioperatoria en Tolima, perspectivas del cuarto indicador de The Lancet Commission on Global Surgery: un análisis preliminar de la cohorte prospectiva del estudio Colombian Surgical Outcomes Study (ColSOS)

Introducción. La mortalidad perioperatoria en el mundo representa 4,2 millones de muertes anuales. El cuarto indicador de The Lancet Commission on Global Surgery permite estandarizar la mortalidad perioperatoria. En Colombia, existen aproximaciones por datos secundarios, limitando el análisis y las intervenciones aplicables a nuestra población. El objetivo de este estudio fue describir la mortalidad perioperatoria a través de datos primarios que permitan sustentar políticas públicas. Métodos. Se hizo el análisis preliminar de un estudio observacional, de cohorte prospectiva, multicéntrico en 6 instituciones del departamento de Tolima. Se incluyeron los pacientes llevados a procedimientos quirúrgicos por una semana, con posterior seguimiento hasta el egreso, fallecimiento o 30 días de hospitalización. La mortalidad perioperatoria fue el desenlace primario. Resultados. Fueron incluidos 378 pacientes, con mediana de 49 años (RIC 32-66), buen estado funcional (ASA I-II 80 %) y baja complejidad quirúrgica (42 %). Las cirugías más comunes fueron por Ortopedia (25,4 %) y Cirugía plástica (23,3 %). El 29,7 % presentaron complicaciones postoperatorias, las más comunes fueron síndrome de dificultad respiratoria agudo e íleo postoperatorio. La mortalidad perioperatoria fue de 1,3 %. Discusión. La mortalidad perioperatoria discrepó de la reportada en otros estudios nacionales, aun cuando los pacientes tenían un bajo perfil de riesgo y baja complejidad de los procedimientos. Sin embargo, coincide con la reportada internacionalmente y nos acerca a la realidad del país. Conclusión. La determinación del cuarto indicador es de vital importancia para mejorar la atención quirúrgica en Colombia. Este es el primer acercamiento con datos primarios que nos permite tener información aplicable a nuestra población

Role of age and comorbidities in mortality of patients with infective endocarditis

[Purpose]: The aim of this study was to analyse the characteristics of patients with IE in three groups of age and to assess the ability of age and the Charlson Comorbidity Index (CCI) to predict mortality. [Methods]: Prospective cohort study of all patients with IE included in the GAMES Spanish database between 2008 and 2015.Patients were stratified into three age groups:<65 years,65 to 80 years,and ≥ 80 years.The area under the receiver-operating characteristic (AUROC) curve was calculated to quantify the diagnostic accuracy of the CCI to predict mortality risk. [Results]: A total of 3120 patients with IE (1327 < 65 years;1291 65-80 years;502 ≥ 80 years) were enrolled.Fever and heart failure were the most common presentations of IE, with no differences among age groups.Patients ≥80 years who underwent surgery were significantly lower compared with other age groups (14.3%,65 years; 20.5%,65-79 years; 31.3%,≥80 years). In-hospital mortality was lower in the <65-year group (20.3%,<65 years;30.1%,65-79 years;34.7%,≥80 years;p < 0.001) as well as 1-year mortality (3.2%, <65 years; 5.5%, 65-80 years;7.6%,≥80 years; p = 0.003).Independent predictors of mortality were age ≥ 80 years (hazard ratio [HR]:2.78;95% confidence interval [CI]:2.32–3.34), CCI ≥ 3 (HR:1.62; 95% CI:1.39–1.88),and non-performed surgery (HR:1.64;95% CI:11.16–1.58).When the three age groups were compared,the AUROC curve for CCI was significantly larger for patients aged <65 years(p < 0.001) for both in-hospital and 1-year mortality. [Conclusion]: There were no differences in the clinical presentation of IE between the groups. Age ≥ 80 years, high comorbidity (measured by CCI),and non-performance of surgery were independent predictors of mortality in patients with IE.CCI could help to identify those patients with IE and surgical indication who present a lower risk of in-hospital and 1-year mortality after surgery, especially in the <65-year group

5to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

El V Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2019, realizado del 6 al 8 de febrero de 2019 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana, ofreció a la comunidad académica nacional e internacional una plataforma de comunicación unificada, dirigida a cubrir los problemas teóricos y prácticos de mayor impacto en la sociedad moderna desde la ingeniería. En esta edición, dedicada a los 25 años de vida de la UPS, los ejes temáticos estuvieron relacionados con la aplicación de la ciencia, el desarrollo tecnológico y la innovación en cinco pilares fundamentales de nuestra sociedad: la industria, la movilidad, la sostenibilidad ambiental, la información y las telecomunicaciones. El comité científico estuvo conformado formado por 48 investigadores procedentes de diez países: España, Reino Unido, Italia, Bélgica, México, Venezuela, Colombia, Brasil, Estados Unidos y Ecuador. Fueron recibidas un centenar de contribuciones, de las cuales 39 fueron aprobadas en forma de ponencias y 15 en formato poster. Estas contribuciones fueron presentadas de forma oral ante toda la comunidad académica que se dio cita en el Congreso, quienes desde el aula magna, el auditorio y la sala de usos múltiples de la Universidad Politécnica Salesiana, cumplieron respetuosamente la responsabilidad de representar a toda la sociedad en la revisión, aceptación y validación del conocimiento nuevo que fue presentado en cada exposición por los investigadores. Paralelo a las sesiones técnicas, el Congreso contó con espacios de presentación de posters científicos y cinco workshops en temáticas de vanguardia que cautivaron la atención de nuestros docentes y estudiantes. También en el marco del evento se impartieron un total de ocho conferencias magistrales en temas tan actuales como la gestión del conocimiento en la universidad-ecosistema, los retos y oportunidades de la industria 4.0, los avances de la investigación básica y aplicada en mecatrónica para el estudio de robots de nueva generación, la optimización en ingeniería con técnicas multi-objetivo, el desarrollo de las redes avanzadas en Latinoamérica y los mundos, la contaminación del aire debido al tránsito vehicular, el radón y los riesgos que representa este gas radiactivo para la salud humana, entre otros