Infección hospitalaria en unidad de tratamiento intensivo de un hospital universitario brasileño

Este estudio prospectivo tuvo como objetivo determinar la incidencia de infección hospitalaria (IH) en una Unidad de Terapia Intensiva (UTI), su asociación con características clínicas del paciente y sitios de ocurrencia. Fueron incluidos 1886 pacientes de la UTI de un hospital universitario, entre agosto de 2005 y enero de 2008. Se utilizó el test exacto de Fisher y Riesgo Relativo. Fueron identificadas 383 (20,3%) IH: 144 (37,6%) del tracto urinario, 98 (25,6%) neumonía, 58 (15,1%) sepsis, 54 (14.1%) sitio quirúrgico y 29 (7,7%) otras infecciones. La permanencia promedio fue 19,3 días para pacientes con IH y 20,2 días para colonizados con microorganismos resistentes. Se registró 39.5% óbitos entre pacientes con IH (RR: 4,4; 3,4-5,6). La IH estuvo asociada a pacientes provenientes de otra unidad de la institución/unidad de emergencia, internación mayor que 4 días, con infección comunitaria, colonizados por microorganismos resistentes, uso de procedimientos invasivos y óbitos resultantes de IH.Este estudo prospectivo objetivou determinar a incidência da infecção hospitalar (IH) em uma unidade de terapia intensiva (UTI), sua associação com características clínicas do paciente e sítios de ocorrência. Inclui-se 1.886 pacientes de UTI de um hospital universitário, entre agosto de 2005 e janeiro de 2008. Utilizou-se, neste estudo, o teste exato de Fisher e Risco Relativo. Foram identificadas 383 (20,3%) IH: 144 (37,6%) do trato urinário, 98 (25,6%) pneumonia, 58 (15,1%) sepses, 54 (14,1%) do sítio cirúrgico e 29 (7,7%) outras. A permanência média foi de 19,3 dias para pacientes com IH e 20,2 dias para colonizados com microrganismos resistentes. Registrou-se 39,5% óbitos entre pacientes com IH (RR: 4,4; 3,4-5,6). A IH esteve associada a pacientes provenientes de outras unidades da instituição/unidade de emergência, permanência superior a 4 dias de internação, infecção comunitária à internação, colonizados por microrganismos resistentes, em uso de procedimentos invasivos e óbitos resultantes de IH.This prospective study aimed to determine the nosocomial infection (NI) incidence in an Intensive Care Unit (ICU), its association with clinical characteristics and occurrence sites. It was carried out among 1.886 patients admitted in an ICU of a University Hospital, from August 2005 to January 2008. Data analysis was done using Fishers test and Relative Risk (RR). There were 383 NIs (20.3%). The infections were in the urinary tract (n=144; 37.6%), pneumonia (n=98; 25.6%), sepsis (n=58; 15.1%), surgical site (n=54; 14.1%) and others (n=29; 7.7%). Hospitalization average was 19.3 days for patients with NI and 20.2 days for those with colonization by resistant microorganisms. The mortality was 39.5% among patients with NI (RR: 4.4; 3.4-5.6). The NI was associated with patients originated from other units of the institution/emergency unit, more than 4 days of hospitalization, community infection, colonized by resistant microorganisms, using invasive procedures and deaths resulting from NI

Altares domésticos: reflexões antropológicas sobre as sociabilidades envolvendo a circulação de objetos de coleções religiosas em um bairro da cidade União dos Palmares2

O principal objetivo deste artigo é analisar as diferentes lógicas que subjazem ao processo de colecionamento de objetos utilizados para confecção de altares domésticos religiosos. Trata-se de analisar como diferentes famílias do bairro Nossa Senhora das Dores, localizado na cidade de União dos Palmares, no estado de Alagoas, Brasil, colecionam objetos de caráter religioso, como imagens, terços, quadros e fotografias de santos católicos, com fins de produzirem altares religiosos domésticos, e quais histórias e memórias são produzidas a partir da relação entre as famílias e suas coleções de objetos religiosos. Para o alcance do objetivo proposto, foi utilizada uma metodologia qualitativa de caráter etnográfico, pautada, num primeiro momento, em levantamento bibliográfico e documental e, num segundo momento, em entrevistas com um grupo de moradores do bairro. As conclusões apontam, primeiro, para existência de uma pluralidade de sentidos que subjazem a aquisição destes objetos, sua posterior organização e agregação aos altares religiosos das famílias que contribuíram com a pesquisa; em seguida, para o fato de que existe uma pluralidade de formas de atribuição de significados técnicos e estéticos de conservação dos objetos de coleções na composição dos altares religiosos domésticos

Nature, technological and ethical action: paths for environmental education since Hans Jonas

Tornar as questões ambientais fundamentalmente necessárias e urgentes nestes tempos e trópicos, tempos de uso massivo – nos últimos dois séculos e especialmente pós-Segunda Guerra Mundial – das tecnologias de produção, significa requerer o mínimo existencial, ou seja, condições razoáveis para uma boa qualidade de vida. O objetivo deste artigo é duplo: por um lado, pretendemos apresentar a contribuição filosófica de Hans Jonas à questão ecológica; por outro, gostaríamos de destacar como, justamente a partir dessa reflexão, é possível adquirir uma conscientização adequada – desde a promoção de uma educação ambiental – dos riscos ambientais ligados aos desenvolvimentos tecnológico e econômico. Primeiramente, analisamos a contribuição de Jonas para a redefinição do conceito de natureza. Em segundo lugar, procuramos esclarecer em que termos e com que consequências, segundo Jonas, a natureza humana ocupa um lugar central na revisão global do conceito de natureza e manifesta-se em termos de um princípio ético fundamental. Por fim, tentamos explicar quais as consequências daí decorrentes para a proteção da ecologia inteira.Hacer fundamentalmente necesarias y urgentes las cuestiones ambientales en estos tiempos y trópicos, tiempos de uso masivo – en los últimos dos siglos y especialmente después de la Segunda Guerra Mundial – de las tecnologías de producción, significa exigir el mínimo existencial, es decir, condiciones razonables para una buena calidad de vida. El propósito de este artículo es doble: por un lado, pretendemos presentar la contribución filosófica de Hans Jonas a la cuestión ecológica; por otro lado, nos gustaría resaltar cómo, precisamente a partir de esta reflexión, es posible adquirir una adecuada conciencia – desde la promoción de una educación ambiental – de los riesgos ambientales vinculados a los avances tecnológico y económico. En primer lugar, analizamos la contribución de Jonas a la redefinición del concepto de naturaleza. En segundo lugar, tratamos de aclarar en qué términos y con qué consecuencias, según Jonas, la naturaleza humana ocupa un lugar central en la revisión global del concepto de naturaleza y se manifiesta en términos de un principio ético fundamental. Por último, intentamos explicar qué consecuencias conlleva esto para la protección de toda la ecología.Making environmental issues fundamentally necessary and urgent in these times and tropics, times of massive use – in the last two centuries and especially after World War II – of production technologies, means requiring the existential minimum, i.e., reasonable conditions for good quality of life. The purpose of this paper is twofold: on the one hand, we intend to present the philosophical contribution of Hans Jonas to the ecological issue, on the other hand, we would like to highlight how precisely from this reflection it is possible to acquire adequate awareness, from the promotion of environmental education, environmental risks linked to technological and economic developments. First, we analyze Jonas’s contribution to the redefinition of the concept of nature. Secondly, we try to clarify in what terms and with what consequences, according to Jonas, human nature occupies a central place in the global revision of the concept of nature and manifests itself in terms of a fundamental ethical principle. Finally, let us try to explain what consequences this entails for the protection of the integral ecology

INFLUÊNCIA DA ASSEPSIA NA GERMINAÇÃO DE SEMENTES DE Physalis angulata

No sul do país uma espécie que está sendo “incorporada” no cultivo de pequenas frutas é a Physalis. Apesar da escassez de trabalhos esta planta é considerada excelente alternativa de cultivo, pois pode proporcionar incremento de renda à agricultura familiar. O teste de germinação é o método mais utilizado para se determinar a qualidade e assepsia de um lote de sementes (MAPA, 2009). A presença de fungos e bactérias é um fator que pode reduzir tanto a capacidade germinativa quanto o vigor das sementes. Uma forma de evitar contaminantes o é a utilização de desinfetantes ou alvejantes domésticos, como o hipoclorito de sódio (Ribeiro et al.,2009). Neste contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a taxa de germinação e contaminação de sementes Physalis angulata submetidas a concentrações de hipoclorito de sódio.O experimento foi realizado no Laboratório de Produção Vegetal do curso de Agronomia da Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL). Foram coletados 100 frutos maduros de Physalis angulata de um produtor orgânico da região de Tubarão (SC) (28°27’41,39” S; 49°02’56,01” O), e levados ao laboratório. Os mesmos foram abertos para a retirada das sementes com o auxilio de espátula. As sementes foram submetidas a dois tratamentos, que constituíram-se na formulação de uma solução a base de água destilada com concentrações de 1 e 2% de hipoclorito de sódio, mais a testemunha. Depois de retiradas foi feita a desinfecção das sementes através de uma única lavagem nas soluções. Foram utilizadas 600 sementes de P. angulata, sendo 200 para cada tratamento. A lavagem das sementes com as soluções foi feita com o auxílio de peneiras. Na testemunha foi feita apenas lavagem com água destilada. Posteriormente, estas foram distribuídas sobre uma folha de papel germitest em caixa tipo gerbox (11cm x 11cm x 4 cm). Cada tratamento teve oito repetições, sendo constituída por 25 sementes cada. As sementes foram umidificadas a cada três dias. O experimento foi mantido em sala climatizada (25 1±°C; UR 40%; fotofase 12 horas). Foram feitas avaliações aos dois, três e seis dias após a semeadura, sendo avaliada a taxa de contaminação, germinação e velocidade de germinação por semente. Sendo considerada germinação a emissão de radícula. O número médio de sementes contaminadas e germinadas foi submetido à análise de variância (Kruskal-Wallis), seguida pelo contraste de Dunn, a nível de significância de 5%, com o auxilio do software Bioestat®.Observou-se uma variação de 85 a 88% de germinação das sementes de Physalis angulata submetidas aos diferentes tratamentos de assepsia.  Na primeira avalição realizada aos dois dias após a semeadura não houve diferença na germinação das sementes entre os tratamentos e a testemunha (H=1,957; P=0,3759). Foi registrada uma germinação de 0,8±0,05 sementes na testemunha, enquanto que no tratamento com assepsia de 1% de hipoclorito de sódio 0,7±0,05 das sementes já apresentavam emissão de radícula e a 2% da solução apenas 0,1±0,01 sementes. Também não foi observada diferença significativa germinação ao decorrer os três (H=2,577; P=0,2757) e seis dias de avaliações (H=0,0093; P=0,9954). Em estudos resultados com P. peruviana, foi observado apenas germinação após 20 dias e com grande desuniformidade (Silva et al. 2006), não corroborando com os resultados aqui apresentados, pois nesse trabalho alcançou-se uma uniformidade de germinação após seis dias de semeadura.  Verificou-se contaminação por fungos, que apresentou uma taxa variando entre 3,5 e 10% entre os tratamentos. Na primeira avaliação para a testemunha a contaminação foi de 3,7±0,07 sementes, já para assepsia a 1% de hipoclorito de sódio, observou-se 0,8±0,04 sementes contaminadas. No tratamento a 2% obteve-se um resultado de 1,1±0,06 sementes. Aos três dias, a contaminação foi maior na testemunha (3,7±0,07 sementes), quando comparadas ao tratamento 1% (0,6±0,05) e 2% (2,0±0,07).  Aos seis dias após a semeadura, apenas a assepsia à 1% (1,1±0,06 sementes/contaminadas diferiu da testemunha (2,5±0,05 sementes/contaminadas) ( H= 8.1124; p<0,05). Através de todos os resultados obtidos, conclui-se que o tratamento com a solução de 1% de hipoclorito de sódio seria o mais recomendado para um controle de assepsia de sementes.

Desafios do cuidar em saúde frente à resistência bacteriana: uma revisão

A resistência bacteriana é considerada um problema de saúde pública mundial, realidade para a qual têm sido propostas diversas iniciativas de controle. Assim, a contínua emergência de microrganismos resistentes nas instituições de saúde constitui-se um grande desafio mobilizando órgãos nacionais e internacionais de vigilância e controle epidemiológicos. Para tanto, objetivou-se descrever a resistência bacteriana, seus mecanismos de ocorrência e estratégias de prevenção e controle. Tratou-se de uma revisão crítica da literatura junto às bases de dados LILACS, MEDLINE e SciELO, entre 1997 e 2006. Identificaram-se 138 artigos, sendo 20 utilizados na elaboração do trabalho, em função dos critérios de inclusão. Discutiu-se riscos inerentes aos pacientes, mecanismos de transmissão e disseminação da resistência, além dos desafios e estratégias relacionadas ao cuidar. Ainda, mereceram atenção a educação dos profissionais, dimensionamento de recursos humanos, cultura microbiológica de vigilância e implementação de medidas de isolamento por contato para pacientes infectados/colonizados por microrganismos resistentes e higienização das mãos. Acredita-se que a compreensão desta realidade ratifica a necessidade de participação e co-responsabilização dos profissionais da saúde no processo de controle desta situação, contemplando práticas individuais e coletivas, institucionais e nacionais, a comunidade e a sociedade visando a reformulação das políticas públicas. Palavras chave: Resistência bacteriana a antibióticos; Precauções universais e infecção hospitalar

Determining factors of domestic accidents in early childhood

Introduction: Domestic accidents are one of the main causes of death among children, characterized by an event that involves multiple determinants, emphasizing, among others, intrapersonal, interpersonal, cultural and institutional factors. Objective: To analyse the determinants of domestic accidents in early childhood. Methods: This is an exploratory, descriptive, and cross-sectional study carried out in the Emergency Hospital of Teresina city, Piauí, Brazil, between January and March 2016. The population was composed of 21 caregivers of children under five years old, hospitalized between January and March 2016. For data collection, a structured interview was conducted on aspects related to the risk factors associated with the incidence of domestic accidents involving children. A descriptive analysis was performed, with absolute and relative frequencies for the variables. The Human Research Ethics Committee approved the research with Protocol No. 1324184. Results: In relation to intrapersonal factors, pre-school children were the main victims (57.2%). For interpersonal factors, it was observed that most of participants (85.7%) considered the household unsafe for children. The evaluation of institutional factors showed that most caregivers (52.4%) had not been advised about the prevention of accidents at home. In  terms of cultural factors, most participants (81%) had not heard news about domestic accidents. Conclusion: Parents and caregivers have very limited knowledge about the prevention of childhood accidents at home, with male pre-schoolers the main victims of domestic accidents

A CONVENÇÃO-QUADRO SOBRE MUDANÇAS CLIMÁTICAS E AS RESPONSABILIZAÇÕES DOS ESTADOS PELA REDUÇÃO DA EMISSÃO DOS GASES DE EFEITO ESTUFA

O presente artigo trata do aquecimento global e das responsabilidades comuns mas diferenciadas dos países partes da Convenção sobre Mudança do Clima, criada para combater a mudança climática. Relatando os principais mecanismos para a estabilização dos gases de efeito estufa, evitando a interferência perigosa para a humanidade e para o meio ambient

INTERVENÇÃO ESTATAL NAS TAXAS DE JUROS REMUNERATÓRIOS APLICADAS PELAS INSTITUIÇÕES FINANCEIRAS AOS CONSUMIDORES NO BRASIL

Este trabalho visa abordar a sustentabilidade econômica, através do estudo da intervenção estatal na economia, especialmente no que tange à limitação das taxas de juros remuneratórios aplicados pelas instituições financeiras no país. O trabalho visa, em síntese, mostrar através da pesquisa doutrinária, operacionalizadas pelo método indutivo, que embora a análise histórico-sociológica indique os danos à sustentabilidade financeira provocados por uma política de juros bancários completamente desregulada e sem qualquer intervenção do Estado, a prática jurídica, especialmente após a Emenda Constitucional n. 40 não admite a intervenção na taxa de juros praticadas pelas Instituições Financeiras. Outrossim, salvo quando elas extrapolam a taxa média de mercado, a qual é apenas calculada e divulgada pelo Banco Central, sem qualquer intervenção deste nem de qualquer outro órgão estata

Use of Compression Molding for the Production of Ternary Films Based on Poly (Lactic Acid), Montmorillonite, and Oregano Essential Oil

Poly (Lactic Acid) (PLA) is considered one of the most promising polymers. However, neat PLA films have limitations. An effective strategy to overcome these problems is incorporating clay or essential oils. Cloisite 30B (C30B) is an organoclay widely used to improve the properties of polymers. Notably, the development of films incorporating Oregano Essential Oil (OEO) has attracted significant attention. Compression molding manufactured neat PLA, PLA/C30B, and PLA/C30B/OEO films in this manuscript. The visual evaluation indicated that the films had a good surface finish, and the films thickness varied between 0.15–0.19 mm. The moisture content increased with the incorporation of C30B and OEO. Optical microscopy showed a good distribution of clay particles. The transparency of the films increased with OEO, while with C30B, it presented greater opacity. Incorporating C30B/OEO in the PLA matrix is a promising film proposal that can be directed to the packaging sector. However, other analyses must be done better to understand the films performance for such an application

APROXIMAÇÕES ENTRE O LEGADO FREIREANO E A EDUCAÇÃO PROFISSIONAL E TECNOLÓGICA: UMA ANÁLISE TEXTUAL DISCURSIVA DO ESTATUTO DO INSTITUTO FEDERAL FLUMINENSE

Este artigo objetiva investigar a relação entre o legado freireano e a Educação Profissional e Tecnológica (EPT), com base nesta questão: Em quais aspectos observa-se a influência de Paulo Freire no Instituto Federal Fluminense? Metodologicamente, optou-se pela técnica de análise de dados conceituada como Análise Textual Discursiva (ATD), a partir do documento institucional que reformula o Estatuto do IFF. A análise aponta a presença do legado freireano  no Estatuto do IFF, por visar à formação emancipatória do estudante e oportunizar experiências de uma gestão democrática