Kotipesä : aistisäätelyhäiriöisten lasten koulutyöskentelyn tukeminen

Aistitiedon käsittely on monimuotoinen prosessi, jossa ihmisen hermosto vastaanottaa ja jäsentää eri aistijärjestelmien kautta saapuvaa informaatiota sekä reagoi siihen. Emme voi havaita tätä prosessia, mutta silti sen tärkeys lapsen kehityksessä, toimimisessa ja osallistumisessa on perustavanlaatuinen. Aistitiedon käsittelyn toimiessa tehokkaasti ja tarkoituksenmukaisesti, ihminen pystyy suoriutumaan jokapäiväisestä elämästään vaivattomasti. Aistitiedon käsittely toimii perustana muun muassa kehotietoisuuden, itsesäätelyn, keskittymiskyvyn, kielellisen kehityksen ja koulussa oppimisen kehittymiselle. Aina aistitiedon käsittely ei kuitenkaan toimi tehokkaasti, jolloin lapsen toiminnassa voidaan havaita erinäisiä haasteita sekä käyttäytymisen poikkeavuutta. Aistitiedon käsittelyn häiriöitä on olemassa monenlaisia, mutta opinnäytetyössämme keskitymme aistisäätelyhäiriöihin. Opinnäytetyömme toimeksiantajana toimi FunSense, joka maahantuo ja myy leikkikaluja sekä ideoita keskittymisen ja tarkkaavuuden kehittämiseen ja sujuvampaan arkeen. Opinnäytetyömme toteutui kehittämistyönä, jonka tavoitteena oli tuottaa kirjallisuuteen pohjaava suunnitelma apuvälinetilasta Maskun Kurittulan koulun alkuopetusluokkien käyttöön. Apuvälinetilaa kutsutaan tässä opinnäytetyössä työnimellä ”kotipesä” ja sen tarkoituksena on auttaa aistisäätelyhäiriöisten oppilaiden koulutyöskentelyä.Sensory processing refers to the way the nervous system receives sensory information and converts them into physical responses. This process is not visible to the naked eye, but the effects are fundamental to the child`s development. When sensory processing works like it should, performing everyday activities is effortless. Sensory processing creates the foundation for the in-body awareness, self-regulation, ability to focus, language development and school learning. Sensory processing doesn´t always work effectively and can result in challenge in child´s behavior. There are several sensory processing disorders but in our bachelor´s thesis we focus in sensory modulation disorders. This project was commissioned by FunSense, a company focused on the import and sales of toys, and equipment to improve alertness and attention and helping children to participate to everyday activities. The goal of our bachelor´s thesis was to make a literature based plan for developing “homebase” for the Kurittulas primary school in Masku. The purpose of the homebase is to help children with sensory modulation disorder to participate in school work

Kansainvälisen kaksinkertaisen verotuksen poistamiseen liittyvät käytännön ongelmat yritysverotuksessa

Kansainvälinen kaksinkertainen verotus on merkittävä ongelma kansainvälisessä yritysmaailmassa. Vastaavasti kansainvälinen nollaverotus tai vajaaverotus puhuttaa kansainvälisessä keskustelussa, kun yritysten aggressiivisia verosuunnittelukuvioita on noussut julkisuuteen. Kaksinkertainen verotus, sen poistaminen ja verosuunnittelu kytkeytyvätkin yhteen - monet verosuunnittelukeinot perustuvat kaksinkertaisen verotuksen poistomenetelmien hyväksikäyttämiseen. Vaikka kaksinkertainen verotus on kansainvälisen verotuksen kestoaihe, huomattavasti vähemmän huomiota on kiinnitetty kaksinkertaisen verotuksen poistamiseksi käytettäviin menetelmiin. Menetelmistä tärkeimmät ovat OECD:n malliverosopimuksen käyttämät hyvitys- ja vapautusmenetelmä. Tässä työssä tutkittiin poistomenetelmiä ja sitä, kuinka tehokkaasti ne tehtävässään onnistuvat. Tutkimus tehtiin ennen kaikkea verosopimusoikeuden, mutta myös EU-oikeuden valossa. Tutkimuksen kohteena olivat ennen kaikkea sellaiset yritysverotukseen liittyvät ongelmakohdat, joissa nykyiset poistomenetelmät eivät saa kaksinkertaista verotusta poistetuksi. Tällaisiksi ongelmakohdiksi havaittiin erilaiset kvalifikaatiokonfliktit (tulo- ja entiteettikvalifikaatiokonfliktit), kulujen jakaminen asuin- ja lähdevaltion kesken, verotuksen ajoituserot, rajat ylittävä tappiontasaus ja kolmiulotteiset tilanteet. Lisäksi perehdyttiin alikapitalisointi- ja väliyhteisösäännösten soveltamisen synnyttämän kaksinkertaisen verotuksen poistamiseen. Samalla tutkittiin näihin tilanteisiin liittyvää nolla- tai vajaaverotusta. Tutkimuksessa perehdyttiin sekä juridiseen että taloudelliseen kaksinkertaiseen verotukseen. Poistomenetelmän valintaa perustellaan yleensä neutraaliuden käsitteellä. Tutkimuksessa havaittiin, että käytännön kokemus ei tue käsitystä vientineutraalista hyvitysmenetelmästä ja tuontineutraalista vapautusmenetelmästä, vaan hyvitysmenetelmä voi päinvastoin jopa kannustaa sijoittamaan tai pitämään voitot ulkomailla, kunnes ajankohta maksimaalisen hyvityksen saamiselle on otollinen. Valtioiden tulisikin pohtia soveltamiskäytännön tosiasiallisia vaikutuksia, eikä luottaa sokeasti nimellisen menetelmän teoreettisiin vaikutuksiin. Kumpikaan poistomenetelmä ei osoittautunut selkeästi toista paremmaksi. Nimellistä menetelmää huomattavasti tärkeämpää on menetelmän tosiasiallinen soveltamiskäytäntö. Vaikka OECD:n malliverosopimus tarjoaa menetelmille yleiset raamit, valtioilla on paljon liikkumavaraa. Esimerkiksi erilaiset rajoitukset, kuten hyvityksen enimmäismäärän laskemista koskevat rajoitukset voivat merkittävästi vaikuttaa menetelmän kykyyn poistaa kaksinkertainen verotus. Joskus esimerkiksi vapautusmenetelmän nimellä kulkeva järjestelmä voi tosiasialliselta soveltamiskäytännöltään vastata enemmän hyvitys- kuin vapautusmenetelmää. Mahdollisimman selkeä, yksinkertainen ja vähän rajoituksia sisältävä poistomenetelmä takaa parhaimman lopputuloksen. Monilla rajoituksilla pyritään estämään veronkiertoa, mutta käytännössä ne aiheuttavat paljon työtä ja kustannuksia sekä veroviranomaisille että verovelvollisille ja ovat lisäksi helposti kierrettävissä. Valtioiden kannattaisi harkita kaksinkertaisen verotuksen poistamista edes osittain myös tilanteissa, joissa siihen ei ole varsinaista velvoitetta. Lopulliseksi jäävä kaksinkertainen verotus ei ole viime kädessä valtioidenkaan etu, koska se ruokkii yritysten halua yhä aggressiivisempaan verosuunnitteluun

Cancer-preceding Gene Expression Changes in Mouse Colon Mucosa

Colorectal cancer (CRC) is the second most common cause of cancer-related deaths in the Western world and interactions between genetic and environmental factors, including diet, are suggested to play a critical role in its etiology. Yet, the mechanisms by which diet impacts colorectal tumorigenesis remain largely unknown. Colorectal cancer evolves as a multistep process, which requires a series of genetic and epigenetic alterations in growth regulatory genes. The process is accelerated in individuals with inherited cancer predisposition such as Lynch syndrome (LS) which is one of the most common inherited cancer susceptibility syndromes and caused by inherited mutation in one of the DNA mismatch repair (MMR) genes. CRC is thought to develop via the so called adenoma-carcinoma sequence. However, the early events that occur in colon mucosa prior to polyp formation remain unknown. The research presented here investigates the gene expression changes arising in histologically normal colonic mucosa as putative cancer-preceding events available for early detection. This was achieved by pursuing a long-term feeding experiment in the mouse model for human Lynch syndrome (Mlh1+/-), and the wild type (Mlh1+/+) littermates, fed with either Western-style (WD) diet or healthy AIN-93G control diet. Carcinomas developed mainly in WD fed mice. WD also accelerated the progression of carcinogenesis. In the first study, the expression of 94 growth-regulatory genes previously linked to human CRC was studied for 5 weeks and 12 months old mice. Promoter CpG island methylation status was also studied for the genes which showed reduced expression. In mice fed for 12 months with WD, proximal colon mucosa, the predominant site of cancer formation in LS, exhibited a significant expression decrease in several tumor suppressor genes. Furthermore, a reduced mRNA expression was accompanied by an increased CpG dinucleotide promoter methylation of the respective genes suggesting a cause for the mRNA down regulation. The strongest expression decrease together with a significant increase in its promoter methylation was seen in Dkk1, an antagonist of the canonical Wnt signaling pathway. Furthermore, the inactivation of Dkk1 seemed to predispose to neoplasias in the proximal colon. The findings suggest that the inactivation of Dkk1 is a prominent early marker for colon oncogenesis. In study 2 the aim was to comprehensively clarify the role of Mlh1 expression during colon tumorigenesis, which is usually associated with Lynch syndrome and MSI. Here, the same mouse model and diets were used to study cancer-preceding expression changes in the colon mucosa of 12 and 18-month-old mice. The Mlh1 protein expression and MSI status were studied in the colon carcinomas, and the effect of inherited predisposition (Mlh1+/) and Western-style diet on those. CRC development always includes a lack of genomic integrity and the different types of genomic instabilities, such as chromosomal instability and MSI are thought to reflect distinct cancer initiating mechanisms. In the present study neither wildtype Mlh1+/+ nor heterozygote Mlh1+/- mice lacked the Mlh1 protein or showed MSI in their CRCs, while Mlh1 RNA expression was already significantly decreased in their normal mucosa. Instead, CRC mice showed a distinct expression profile with shortage of Mlh1 and several other chromosomal segregation gene-specific transcripts in mucosa and aberrant mitosis in tumors. The genome wide expression profiling experiment demonstrated that cancer-preceding changes are already seen in histologically normal colon mucosa and a that decreased expression of Mlh1 together with other chromosomal segregation genes may form a field-defect in mucosa and trigger MMR-proficient, chromosomally unstable CRC.Paksusuolen syöpä on toiseksi yleisin syöpäkuolleisuuden aiheuttaja länsimaissa ja sekä geneettiset-tekijät että ympäristötekijät kuten ravinto ovat merkittävässä roolissa sen kehittymisessä. Mekanismit, joilla ravinto vaikuttaa syövän kehitykseen, tunnetaan kuitenkin vielä huonosti. Syövän kehitys on monivaiheinen prosessi, joka vaatii useita geneettisiä ja epigeneettisiä muutoksia kasvunrajoitegeeneissä. Tapahtuma on nopeutunut perinnöllisen syöpäalttiussyndrooman, kuten Lynch syndrooman (LS) kantajilla. Väitöskirjatutkimuksessa selvitettiin paksusuolen normaalilimakalvolla esiintyviä geeninilmentymismuutoksia perinnöllisen suolistosyövän hiirimallia käyttäen. Pitkän ruokintakokeen aikana hiirille syötettiin joko ravintosisällöltään länsimaista ruokavaliota mallintavaa jyrsijädieettiä (WD) tai terveellistä kontrollidieettiä (AIN). Suurin osa kasvaimista kehittyi länsimaista ravintoa mallintavissa hiiriryhmissä. WD myös nopeutti suolistokasvaimien kehitystä. Ensimmäisessä osatyössä tutkittiin kolmen eri riskitekijän, ikääntymisen, perityn alttiuden ja länsimaisen dieetin vaikutusta 94 ihmisen suolistosyövän kehityksessä tärkeän geenin ilmentymiseen. Työssä havaittiin usean tutkitun geenin ilmentymisen merkittävä alentuma paksusuolen normaalilla limakalvolla. Alentuma liittyi monen geenin kohdalla DNA:n metyloitumiseen, jonka tiedetään hiljentävän geenin ilmentymistä. Erityisen vahvaa ilmentymisen alentumaa ja siihen liittyvää DNA:n metyloitumista osoitti ihmisen syövän kehityksessä tärkeä kasvunrajoitegeeni Dkk1 (Dickkopf 1). Toisessa osatyössä selvitettiin tärkeän DNA:n emäspariutumavirheiden korjausgeenin, Mlh1:n (mutL homolog 1) merkitystä suolistosyövän kehityksessä samaa perinnöllisen suolistosyövän hiirimallia käyttäen. MLH1 geenin hiljentyminen aiheuttaa puutteellisen emäspariutumavirheiden ns. mismatch repair (MMR) korjausmekanismin, joka ilmenee perimän toistojaksojen epävakautena. Vallitsevasti periytyvä Lynch syndrooma liittyy puutteelliseen MMR mekanismiin, joka ilmenee MMR-proteiinien, kuten MLH1 puutteena kasvaimissa. Yllättäen, Mlh1 geenin mutaatiolla syövälle altistettujen hiirten suolistokasvaimet ilmensivät Mlh1 proteiinia, eivätkä osoittaneet toistojaksojen epävakautta kuten kasvaimet Lynch syndroomassa. Kuitenkin samojen hiirten suolen normaalilla limakalvolla Mlh1 geenin ilmentyminen oli merkittävästi alentunut. Koko genomin kattava RNA-sekvensointianalyysi osoitti lisäksi suolistosyövän kehittäneiden hiirten normaalilta limakalvolta erityisen ilmentymisprofiilin, joka viittasi ongelmiin kromosomien jakautumisessa. Samojen hiirten kasvaimet osoittivat tutkimuksissa epänormaaleja mitooseja, mikä vahvisti normaalilimakalvon löydöksen. Tulokset antavat viitteitä siitä, että Mlh1 geenin ja useiden muiden kromosomien jakautumiseen liittyvien geenien ilmentymisen alentuma johtaa kromosomaalisesti epävakaan kasvaimen kehitykseen ja on mahdollista havaita jo suolen normaalilta limakalvolta. Väitöstyössä löydettiin suolen normaalilimakalvolta useita geenin ilmentymismuutoksia, joita voidaan mahdollisesti käyttää kohonnutta syöpäriskiä ilmentävinä biomarkkereina

Inklusiivinen toimintakulttuuri ohjaamassa sosioemotionaalisen tuen järjestämistä varhaiskasvatuksessa

Tiivistelmä. Tutkielmassani käsittelen inklusiivista varhaiskasvatusta sosioemotionaalisten haasteiden kontekstissa. Määrittelen inklusiivisen varhaiskasvatuksen ja inkluusion ideologiaa, johon inklusiivinen kasvatus pohjautuu. Varhaiskasvatuksessa inklusiivista kasvatusta ohjaa muun muassa varhaiskasvatussuunnitelman perusteet (2022), jonka arvopohja tukeutuu inklusiivisiin periatteisiin, kuten kuulluksi tulemiseen ja yhdenvertaisuuteen. Varhaiskasvatussuunnitelman perusteet korostavat oikea-aikaisen tuen merkitystä ja saatavuutta kaikille tasavertaisesti, jolloin moninaisuutta arvostetaan (OPH, 2022, s. 20–21). Määrittelen tutkielmassani sosioemotionaaliset haasteet haastavan käyttäytymisen kautta. Määrittelen haastavan käyttäytymisen erilaisia ilmenemismuotoja ja syitä, jotka ovat vaikuttamassa haastavan käyttäytymisen ilmenemiseen. Tutkimuksessa kiinnitän huomion lapsiin, jotka saavat tukea sosioemotionaalisten taitojen kehitykseen. Tavoitteena tutkimuksella on tuoda esille erilaisia inklusiivisia toimintamalleja, joita käyttäen sosioemotionaalista tukea saavaa lasta voidaan tukea tavallisessa varhaiskasvatusryhmässä. Tuon esille vuorovaikutussuhteiden ja toimintaympäristön merkityksen kehitystä tukevana tekijänä. Määrittelen osallisuuden ja kommunikaation tukemisen tärkeyttä osana inklusiivista varhaiskasvatusta. Pohdinnassa tuon esille kriittistä näkökulmaa inklusiiviseen varhaiskasvatukseen sosioemotionaalisten haasteiden kehityksen näkökulmasta. Pohdin tutkimukseni eettisyyteen ja luotettavuuteen liittyviä kysymyksiä

Western Diet Deregulates Bile Acid Homeostasis, Cell Proliferation, and Tumorigenesis in Colon

Western-style diets (WD) high in fat and scarce in fiber and vitamin D increase risks of colorectal cancer. Here, we performed a long-term diet study in mice to follow tumorigenesis and characterize structural and metabolic changes in colon mucosa associated with WD and predisposition to colorectal cancer. WD increased colon tumor numbers, and mucosa proteomic analysis indicated severe deregulation of intracellular bile acid (BA) homeostasis and activation of cell proliferation. WD also in-creased crypt depth and colon cell proliferation. Despite increased luminal BA, colonocytes from WD-fed mice exhibited decreased expression of the BA transporters FABP6, OST beta, and ASBT and decreased concentrations of secondary BA deoxycholic acid and lithocholic acid, indicating reduced activity of the nuclear BA receptor FXR. Overall, our results suggest that WD increases cancer risk by FXR inactivation, leading to BA deregulation and increased colon cell proliferation. (C) 2017 AACR.Peer reviewe

Mlh1 deficiency in normal mouse colon mucosa associates with chromosomally unstable colon cancer

Colorectal cancer (CRC) genome is unstable and different types of instabilities, such as chromosomal instability (CIN) and microsatellite instability (MSI) are thought to reflect distinct cancer initiating mechanisms. Although 85% of sporadic CRC reveal CIN, 15% reveal mismatch repair (MMR) malfunction and MSI, the hallmarks of Lynch syndrome with inherited heterozygous germline mutations in MMR genes. Our study was designed to comprehensively follow genome-wide expression changes and their implications during colon tumorigenesis. We conducted a long-term feeding experiment in the mouse to address expression changes arising in histologically normal colonic mucosa as putative cancer preceding events, and the effect of inherited predisposition (Mlh1(+/-)) and Western-style diet (WD) on those. During the 21-month experiment, carcinomas developed mainly in WD-fed mice and were evenly distributed between genotypes. Unexpectedly, the heterozygote (B6.129-Mlh1tm1Rak) mice did not show MSI in their CRCs. Instead, both wildtype and heterozygote CRC mice showed a distinct mRNA expression profile and shortage of several chromosomal segregation gene-specific transcripts (Mlh1, Bub1, Mis18a, Tpx2, Rad9a, Pms2, Cenpe, Ncapd3, Odf2 and Dclre1b) in their colon mucosa, as well as an increased mitotic activity and abundant numbers of unbalanced/atypical mitoses in tumours. Our genome-wide expression profiling experiment demonstrates that cancer preceding changes are already seen in histologically normal colon mucosa and that decreased expressions of Mlh1 and other chromosomal segregation genes may form a field-defect in mucosa, which trigger MMR-proficient, chromosomally unstable CRC.Peer reviewe

Cancer-Predicting Gene Expression Changes in Colonic Mucosa of Western Diet Fed Mlh1(+/-) Mice

Peer reviewe

Lapsettomuus kokemuksena

TIIVISTELMÄ KEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala Hoitotyön koulutusohjelma Sairaanhoitaja, sisätaudit ja kirurgia MIRVA PUSSILA LAPSETTOMUUS Opinnäytetyö 40 sivua Ohjaajat: Pirjo Sonntag ja Jaana Stolt 13.10.2010 ______________________________________________________________________ Asiasanat: Lapsettomuus, hedelmöityshoito, lapsettomuus kriisinä, lapsettomuus kokemuksena Tahaton lapsettomuus koskettaa useita pareja. Lapsettomuuden on ennustettu lisääntyvän tulevaisuudessa. Useimpien arvioiden mukaan jopa joka viides lasta toivova pari kärsii jossain elämänsä vaiheessa lapsettomuudesta. Lapsettomuus on kasvava ilmiö, joka koskettaa ihmisiä ympäri maailmaa. Lapsettomuus ei tunne rajoja. Se koskettaa kaikenrotuisia, eri yhteiskuntaluokkiin kuuluvia ja eri puolilla maapalloa asuvia ihmisiä. Lapsettomuus on hyvin henkilökohtainen ongelma ja yksityinen suru, josta puhuminen voidaan kokea ongelmana. Läheisten tuki on lapsettomuuden kokeneille tärkeää. Opinnäytetyö tehtiin kirjallisuuskatsauksena, jossa selvitettiin lapsettomuutta, lapsettomuuden kriisiä ja siihen liittyviä kokemuksia. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Kirjallisuuslähteistö koostuu pääosin kotimaisesta naiseutta, lapsettomuutta ja lapsettomuuden kokemista käsittelevästä tutkimus- ja tietokirjallisuudesta. Kirjallisuus ja tutkimukset hankittiin eri tietokannoista, käyttäen muun muassa Lindaa, Kaislaa ja Metropolia Amk:ta. Tutkimuksia sain luettavaksi yksitoista, joista karsiutui pois viisi tutkimusta. Niiden sisältö ei vastannut tutkimuskysymyksiini: Mitä lapsettomuus kriisinä tarkoittaa? Mitä lapsettomuus on kokemuksena? Tutkimuksien tulokset ovat osoittaneet, että tahatonta lapsettomuutta ei ole helppo hyväksyä. Lapsettomuuskriisissä on nähtävissä surutyön vaiheet. Lapsettomien sosiaalisella ympäristöllä, perheellä ja muilla läheisillä on tärkeä merkitys lapsettomuuden kokemisessa ja siitä selviytymisessä.ABSTRACT KEMI-TORNIO POLYTECHNIC Social Services and Health Care Degree programme in Nursing Nurse, internal medicine and surgery MIRVA PUSSILA INFERTILITY Bachelor`s Thesis, 40 pages Advisors: Pirjo Sonntag and Jaana Stolt 13.10.2010 ______________________________________________________________________ Keywords: Infertility, infertility treatment, infertility crisis, infertility experience Involuntary infertility affects many couples. Infertility has been predicted to crow in the future. Most estimates suggest that every fifth couple wanting a child suffers from infertility in some point of their life. Infertility is a crowing phenomenon which touches people all over the world. Infertility doesn´t know any borders. It affects people of all race, people in different social classes, no matter which part of the world one comes from. Infertility is a very personal problem and a personal grief. Also talking about it can be experienced as a problem. The support of the close ones is very important to people suffering from infertility. This thesis has been made as a literature review to resolve infertility, infertility as a crisis and experiences relating to infertility. The material has been analyzed with the help of a content analysis. The literature source mainly consist of finnish research and non-fiction literature related to womanhood, infertility and experiencing fertility. I have gotten the literature and the study material through different databases, for examples Linda, Kaisla and Metropolia UAS. I got 11 different studies to read and five of them got eliminated because their content didn´t answer my research questions. The research questions are: What infertility as a crisis means? What is infertility as an experience. The results have shown that involuntary infertility is not easy to accept. The phases of mourning are seen in infertility crisis. The social environment of people with infertility, their families and other close ones have significant meaning in experiencing infertility and coping with it

Henkilökunta kaivosopissa

Lapin ammattikorkeakoulun tahto on olla Suomen ykkönen kaivosalan insinöörien kouluttajana. Tämän tavoitteen toteuttamiseksi Lapin ammattikorkeakoulussa otettiin käyttöön sangen epätavallinen keino: henkilökunnan laajat työharjoittelut. Harjoitteluihin osallistui yhteensä 43 henkilöä 12 yrityksessä yhteensä 430 päivän verran. Harjoitteluiden saama vastaanotto oli loistava. Harjoittelua koskevasta kyselystä lainatut kommentit kuvaavat hyvin harjoitteluiden saamaa vastaanottoa sekä henkilökunnassa että harjoittelupaikan tarjonneissa yrityksissä. ”Hyvä kokonaisuus ja tarpeellinen.” ”Olen erittäin tyytyväinen että sain olla mukana tässä. Olen saanut siitä valtavasti näkemyksiä oman työni kehittämiseen. Omalta osaltani pyrin myös esittelemään monipuolisesti Lapin AMKin toimintaa ja palveluita.” Tämä raportti kuvaa, mikä harjoitteluihin johti ja minkälaista oppia niistä ammennettiin. Kirjoittajat ovat harjoitteluissa olleita opettajia, TKI-henkilöstöä sekä kaivosalan yrityksissä toimivia työntekijöitä