Communication doctor-patient and informed consent in Portugal

Introdução – O consentimento informado (CI) para a realização de procedimentos médicos é influenciado pela comunicação entre o médico e o doente, ainda que se desconheça o impacto de alguns dos determinantes da comunicação entre estes dois intervenientes. Objetivo – Identificar e analisar os determinantes da comunicação entre o médico e o doente que influenciam o dever ético de informar para obter um CI. Métodos – Pesquisaram-se artigos de investigação originais, escritos em Portugal entre janeiro de 2005 e março de 2015, nas bases de dados eletrónicas Google Académico, PubMed, B-ON e no Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, utilizando as palavras-chave ‘consentimento informado’, ‘médico’ e ‘doente‘ ou ‘informed consent’, ‘doctor’ e ‘patient’. Resultados – Identificaram-se cinco artigos que obedeciam aos critérios de inclusão e verificou-se a existência de determinantes da comunicação na relação médico-doente que influenciam o CI livre e esclarecido. Conclusão – O conhecimento da importância dos determinantes da comunicação que influenciem o CI pode ajudar na interação médico-doente e no desenvolvimento de medidas para melhorar a qualidade da prestação de cuidados de saúde.ABSTRACT: Introduction – The informed consent (IC) for performing medical procedures is influenced by communication between the doctor and the patient, although the impact of some of the communication determinants between these actors is unknown. Purpose – To identify and analyse those determinants influencing the ethical duty to inform in order to obtain an informed consent. Methods – The search for original research papers written in Portugal, between January 2005 and March 2015, involved Scholar Google, PubMed, B-ON and the Portuguese Scientific Open Access Repository electronic databases, by using the keywords ‘consentimento informado’, ‘médico’ and ‘doente’ ou ‘informed consent’, ‘doctor’ and ‘patient’. Results – Five papers meeting the inclusion criteria were identified and communication determinants in the doctor-patient relationship were found to influence the free and clear IC. Conclusion – The knowledge of the importance of these communicational determinants influencing the IC can help the doctor-patient interaction and the development of measures to improve the healthcare performance

Alimentação e saúde : uma abordagem epidemiológica de estudantes universitários

Resumo: A alimentação e o estado nutricional são factores determinantes do estado de saúde e sabe-se hoje que os mecanismos da patogénese de várias doenças crónicas não-transmissíveis podem ocorrer no início da idade adulta. A alimentação é influenciada por uma multiplicidade de factores, entre os quais se contam a importância atribuída à alimentação, o peso e imagem corporal e a percepção dos riscos associados à escolha de alimentos. Esta investigação teve como objectivos analisar, em estudantes universitários até aos 30 anos de idade, o estado nutricional, a importância atribuída a alimentação, as percepções do peso e da imagem corporal e a percepção do risco de doença relacionada com a alimentação. Os objectivos foram cumpridos através de dois desenhos de estudo distintos: estudo descritivo transversal e estudo de caso-controlo. Avaliou-se o peso, altura e os perímetros da cintura e da anca e construiu-se um questionário de auto-preenchimento para recolher a restante informação. Encontraram-se valores para a prevalência de obesidade e excesso de peso de, respectivamente, 6,5% e 24,3% e concluiu-se que existe uma percepção incorrecta do peso e da imagem corporal, mais frequente entre os indivíduos obesos. Os obesos também consideram a alimentação menos importante que os indivíduos normoponderais. A análise da percepção dos riscos revela que os inquiridos consideram que factores como a obesidade e a inactividade física são menos prejudiciais para a saúde do que factores como as alterações climáticas ou as radiações de telefones móveis. Verificaram-se também diferenças entre sexos nos parâmetros estudados: relativamente às mulheres, os homens sobrestimam mais frequentemente o peso e a imagem corporal, consideram a alimentação menos importante, julgam-se em menor risco de doença e classificam os factores de risco estudados como menos prejudiciais. Conclui-se que as estratégias de educação alimentar e de promoção da saúde devem considerar as diferenças registadas entre sexos e a importância atribuída à alimentação e as percepções do risco, do peso e da imagem corporal. Abstract: Nutrition and nutritional status are health determinants and it’s accepted that the mechanisms for the pathogenesis of several chronic non-communicable diseases can occur in early adult age. Nutrition is influenced by a large number of factors, including the value placed on food, weight and body image and the risk perception associated with food choice. Consequently, the analysis of the factors that can influence food behaviour and food choice in young adults can be useful for the control and prevention of nutrition related disease. The objectives of this research were to analyse, in college students up to 30 years of age, nutritional status, value placed on nutrition, weight and body image perceptions and the risk perception of nutrition related disease. Two study designs were used: cross-sectional and case-control. Weight, height and waist and hip circumference were measured and a questionnaire was built to collect the remaining information. Prevalences of 6,5% for obesity and 24,3% for excess weight were found, along with the existence of biased weight and body image perceptions, more frequent in obese subjects. Obese subjects also placed less value on nutrition than non-obese. Risk perception analysis shows that risk factors like obesity and physical inactivity are considered less hazardous than risk factors like climate changes and mobile phone radiation. Men, comparatively to women, overestimated more frequently their weight and body image, placed less value in nutrition, considered themselves less disease susceptible and classified the risk factors studied as less hazardous. The conclusions of this study show that nutrition education and health promotion strategies should consider the gender related differences reported and, also, the value placed on nutrition and weigh, body image and risk perceptions

AB1258­HPR pilot study: does a mediterranean diet­based weight loss programme improve health outcomes in overweight older women with knee osteoarthritis?

Osteoarthritis (OA) is one of the leading causes of pain and disability among older adults, particularly women. Pain and mobility disability are major consequences of knee OA which and can interfere with the functional autonomy of elderly and thus, making it difficult to perform activities of daily living. Evidence suggests that obesity is strongly linked to knee OA and that non­pharmacological therapy should be based on physical activity and weight loss in case of overweight and obesity. A positive relationship between adherence to the Mediterranean diet and health outcomes has been widely discussed in scientific literature, including its potential benefits in weight loss

Segurança Alimentar no Algarve: Apresentação dos resultados do estudo sobre a (in) segurança alimentar dos agregados familiares residentes no distrito de Faro

Apresentação dos resultados do estudo sobre a (in) segurança alimentar dos agregados familiares residentes no distrito de Faro, estudo desenvolvido em 2017, no âmbito do projeto piloto "Observatório Regional de Segurança Alimentar" desenvolvido pela Associação In LOCO e financiado pela Direção Geral de Saúde.N/

Impacto da capacita??o do cuidador informal no equil?brio corporal da pessoa dependente em contexto domicili?rio

Relat?rio de Est?gio de Natureza Profissional no ?mbito do Mestrado em Enfermagem de Reabilita??o apresentada na Escola Superior de Sa?de do Instituto Polit?cnico de Viana do CasteloO presente relat?rio reporta-se ao Est?gio de Natureza Profissional na Unidade de Cuidados na Comunidade de Ermesinde, Agrupamento de Centros de Sa?de Grande Porto III Maia-Valongo, cujo objetivo geral foi desenvolver compet?ncias comuns e espec?ficas na pr?tica da Enfermagem de Reabilita??o atrav?s da integra??o da forma??o acad?mica adquirida com o exerc?cio profissional em contexto real, incluindo tamb?m uma componente de investiga??o. Contexto e objetivo: A popula??o portuguesa est? cada vez mais envelhecida e a franja mais idosa, para al?m do decl?nio de algumas capacidades f?sicas e cognitivas, sofre ainda o aumento crescente do peso das doen?as cr?nicas e degenerativas. Exemplos deste decl?nio ? a perda de for?a muscular, altera??es do padr?o da marcha, diminui??o da flexibilidade, da agilidade, da coordena??o sens?ria-motora, da mobilidade articular e, consequentemente comprometimento do equil?brio est?tico e din?mico. Por outro lado, observa-se uma vontade da sociedade de cuidar destas pessoas em ambiente domicili?rio, o mais tempo poss?vel, o que d? uma enorme relev?ncia ? figura do cuidador informal e ?s suas necessidades educativas. Assim, o EEER assume tamb?m um papel de suporte ao cuidador familiar concebendo interven??es individualizadas (? pessoa dependente, familiar cuidadora e fam?lia ou suporte social equivalente) dirigidas ? componente cognitiva, comportamental e emocional de todos os elementos envolvidos no processo de cuidar. Desta forma, decidimos abordar a seguinte quest?o de investiga??o - Quais os efeitos de um programa de capacita??o de cuidadores informais na abordagem do equil?brio corporal ? pessoa dependente em contexto domicili?rio? Atrav?s desta quest?o definimos como objetivo geral avaliar o impacto do programa de capacita??o de cuidadores informais na abordagem do equil?brio corporal na pessoa dependente em contexto domicili?rio. Como objetivos espec?ficos definimos: caracterizar os conhecimentos de um grupo de cuidadores informais ? pessoa dependente em contexto domicili?rio sobre equil?brio corporal, antes e ap?s a aplica??o do programa de capacita??o para o equil?brio est?tico sentado; avaliar o impacto da capacita??o do cuidador informal no equil?brio corporal e autonomia na respetiva pessoa dependente em contexto domicili?rio; avaliar a correla??o entre as altera??es decorrentes no equil?brio corporal com autonomia e tamb?m com as vari?veis sociodemogr?ficas na pessoa dependente em contexto domicili?rio ap?s capacita??o do respetivo cuidador informal.M?todo: O desenho metodol?gico escolhido foi o quase experimental de grupo ?nico com observa??o antes e depois da interven??o. A amostra foi de cariz n?o probabil?stica e por conveni?ncia. Abrangeu 10 cuidadores informais e respetiva pessoa dependente alvo de cuidados. Os cuidadores eram na sua maioria do g?nero feminino (90,0%), pr?ximos do final da idade ativa (idade m?dia de 61,90 anos), com necessidade de apoio domicili?rio (60%). Quanto aos utentes dependentes alvo de cuidados, s?o na sua maioria do g?nero feminino (70,0%), com v?rias comorbilidades que inclu?am na sua grande maioria afe??es que afetavam a fun??o corporal ligadas ? press?o arterial e sistema metab?lico e end?crino como a HTA e Diabetes respetivamente (90%), e na sua maioria idosos (m?dia de idade de 80,8 anos). Para a recolha de dados foi utilizado um formul?rio sociodemogr?fico, pesquisa no processo cl?nico informatizado do utente, grelha de observa??o, Teste de Tinetti e o ?ndice de Barthel. Resultados: Na avalia??o inicial ? pessoa alvo de cuidados apresentaram equil?brio est?tico e din?mico comprometido (pontua??o m?dia no Teste de Tinetti de 2,10) e com grave depend?ncia ou depend?ncia total (pontua??o m?dia no ?ndice de Barthel de 20,05). Ap?s a aplica??o do programa de capacita??o ao cuidador informal verificamos ganhos m?dios significativos nos utentes alvo de cuidados em equil?brio e autonomia (8,90 pontos no Teste de Tinetti e 21,00 pontos no ?ndice de Barthel). Conclus?o: As pessoas no dom?cilio com um grau elevado de depend?ncia podem usufruir de cuidados b?sicos ligados ao equil?brio est?tico sentado atrav?s da capacita??o do respetivo cuidador informal, o que se reflete em ganhos no seu equil?brio e autonomia.This report on the Professional Internship at the Community Care Unit of Ermesinde, Group of Health Centers Grande Porto III Maia-Valongo, have as general objective to develop common and specific skills in the practice of Rehabilitation Nursing through the integration of the academic training acquired through professional practice in a real context, also including a research component. Context and Objective: The Portuguese population is increasingly aging and the elderly fringe, in addition to the decline of some physical and cognitive abilities, also suffers an increasing burden of chronic and degenerative diseases. An example of this deterioration is the loss of muscle strength, change in gait pattern, diminished flexibility, reduced agility, loss of sensory-motor coordination, diminished joint mobility and consequently impairment of static and dynamic balance. On the other hand, there is a desire on the part of society to take care of these people in a home environment for as long as possible, which gives enormous relevance to the figure of the informal caregiver and their educational needs. Thus, the Rehabilitation Nurse also assumes a role of support for the family caregiver designing individualized interventions (to the dependent person, family caregiver and family or equivalent social support) aimed at the cognitive, behavioral and emotional component of all the elements involved in the caregiving process. In this way, we decided to address the following research question - What are the effects of a training program for informal caregivers in approaching the body balance of the long-term care users at home? Through this question, we defined as a general objective to evaluate the impact of the training program for informal caregivers in the approach to body balance in the dependent person at home. As specific objectives we defined the following items: to characterize the knowledge of a group of informal caregivers to the dependent person at home about body balance before and after the application of the training program for static sitting balance; assess the impact of informal caregiver training on body balance and autonomy on the respective dependent person at home; to evaluate the correlation between the changes resulting from the body balance with autonomy and also with the sociodemographic variables in the dependent person at home after training the respective informal caregiver. Method: The methodological design chosen was the quasi-experimental single group with observation before and after the intervention. The sample was non-probabilistic and by convenience. It included 10 informal caregivers and their dependent person being cared for. Caregivers were mostly female (90.0%), near the end of working age (average age of 61.90 years), in need of home support (60%). As for the long-term care users they were mostly female (70.0%), with several comorbidities that included, for the most part, conditions that affected body function linked to blood pressure and metabolic and endocrine systems such as hypertension and Diabetes respectively (90%), and mostly elderly (mean age 80.8 years). For data collection was used a sociodemographic form, a research in the computerized clinical file of the user, an observation grid, the Tinetti Test and the Barthel Index. Results: In the initial assessment, the long-term care user showed impairment of static and dynamic balance (average score on the Tinetti Test of 2.10) and severe or total dependence (average score on the Barthel Index of 20.05). After applying the training program to the informal caregiver, we found significant average gains in balance and autonomy care on the dependent persons (8.90 points in the Tinetti Test and 21.00 points in the Barthel Index). Conclusion: People in the household with a high degree of dependence can benefit from basic care related to static sitting balance through the training of the respective informal caregiver, which is reflected in gains in their balance and autonomy

Development of an online holistic standardized recipe: a design science approach

Concerns around healthy and sustainable food, particularly regarding the standardization of production, cost control, and revenue maximization, are issues challenging food and beverages researchers and professionals. There are some available models to create standardized recipes for food and beverages, but they are weak in holistic terms from the point of view of management and legally required information. The purpose of this study was to develop an artifact, an online holistic standardized recipe, to allow the management of information in terms of recipes, costs, allergens, sustainability, nutrition facts, and menu pricing strategies. The research approach was conducted using a design science research methodology developed in two cycles. The artifact was produced from a literature review conducted to define the design principles, and it was evaluated across exploratory focus group and field study phases. The primary outcome of this research was the development of an online holistic standardized recipe. The artifact was considered relevant and useful by the stakeholders participating in the exploratory focus group and field study. However, studying the edible portion and the average weight of the recipe ingredients is necessary for the artifact to become more robust. The paper provides new insights and practical guidelines for academics and professionals in the food and beverage industry.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Análise das condições ergonômicas de trabalho em atividades típicas na execução de revestimentos em superfícies verticais de edificações

The construction industry is one of the sectors of the economy that has one of the highest clearance rates of employees for work-related injuries, and most of these accidents, due, for example, muscle trauma of the jobs and poorly designed activities. Thus this dissertation aimed to undertake an analysis of ergonomic working conditions in typical activities in the execution of coatings on vertical surfaces of buildings. The research was classified as a study of exploratory case with qualitative and quantitative analyzes. The ergonomic analysis was performed with the application of OWAS and RULA methods, through the Nordic questionnaire and diagram of painful areas and the assessment of the environmental factor heat for Bricklayers two distinct works in the city of Paranaguá - PR. In the year 2014 it was carried out preliminary analysis and site survey data, activities and staff, and in 2015 were collected related to heat data with the aid of digital thermal stress meter, as well as the application of methods and compilation of results . The activities studied were the plaster and application of ceramics. The results showed that the plaster activity was the most critical to the health of workers, according to all ergonomic tools applied. As for the environmental factor heat, it was characterized as unhealthy, to be above the tolerance in three of the four measurements. It was also possible to conclude that the lower back and neck were the most affected in the studied tasks and that the application of ergonomic tools together brings more precision to the results, because they are complementary. To improve the work environment suggests the use of exhaust methods or ventilation, the implementation of the stands with adjustable height in the tasks or actions to capture the mortar trough, as well as performing tasks casters, or performing postural corrections, gymnastics and macroergonômicos studies.A construção civil é um dos setores da economia que possui um dos maiores índices de afastamento de funcionários por acidentes do trabalho, e grande parte destes acidentes, em função, por exemplo, de traumas musculares advindos dos postos de trabalho e atividades mal projetados. Desta forma esta dissertação teve como objetivo principal realizar uma análise das condições ergonômicas de trabalho em atividades típicas na execução de revestimentos em superfícies verticais de edificações. A pesquisa foi classificada como estudo de caso de caráter exploratório com análises qualitativas e quantitativas. A análise ergonômica foi realizada com a aplicação dos métodos OWAS e RULA, por meio do questionário nórdico e diagrama de áreas dolorosas e com a avaliação do fator ambiental calor, para pedreiros de duas obras distintas na cidade de Paranaguá – PR. No ano de 2014 foram realizados as análises preliminares e levantamentos de dados do local, atividades e do pessoal, e em 2015 foram coletados dados relativos ao calor, com auxílio do medidor de stress térmico digital, assim como a aplicação dos métodos e compilação dos resultados. As atividades estudadas foram o emboço e a aplicação de cerâmica. Os resultados encontrados mostraram que a atividade de emboço foi a mais crítica para a saúde do trabalhador, segundo todas as ferramentas ergonômicas aplicadas. Quanto ao fator ambiental calor, o mesmo foi caracterizado como insalubre, por estar acima do limite de tolerância previsto, em três das quatro medições realizadas. Foi possível concluir ainda que a região lombar e o pescoço foram as mais afetadas nas tarefas estudadas e que a aplicação das ferramentas ergonômicas em conjunto traz mais precisão aos resultados, por serem complementares. Para melhoria nos ambientes de trabalho sugere-se a utilização de métodos de exaustão ou ventilação, a implantação de bancadas com altura regulável nas tarefas ou ações de capturar a argamassa em masseira, assim como a realização de rodízios de tarefas, ou ainda a realização de correções posturais, ginástica laboral e estudos macroergonômicos

Lifelong learning on healthy cooking

In order to promote health and prevent frailty in ageing through the adoption of healthy lifestyles, the Department of Dietetics and NutriFon is engaged in different actions improve eating habits

Reliability of the Meals in Our Household Questionnaire in Portuguese Preschool Children

Resum

Health behaviours as predictors of the Mediterranean diet adherence: a decision tree approach

Objective: This study aimed to identify health behaviours that determine adolescent's adherence to the Mediterranean diet (MD) through a decision tree statistical approach. Design: Cross-sectional study, with data collected through a self-fulfilment questionnaire with five sections: (1) eating habits; (2) adherence to the MD (KIDMED index); (3) physical activity; (4) health habits and (5) socio-demographic characteristics. Anthropometric and blood pressure data were collected by a trained research team. The Automatic Chi-square Interaction Detection (CHAID) method was used to identify health behaviours that contribute to a better adherence to the MD. Setting: Eight public secondary schools, in Algarve, Portugal. Participants: Adolescents with ages between 15 and 19 years (n 325). Results: According to the KIDMED index, we found a low adherence to MD in 9 center dot 0 % of the participants, an intermediate adherence in 45 center dot 5 % and a high adherence in 45 center dot 5 %. Participants that regularly have breakfast, eat vegetable soup, have a second piece of fruit/d, eat fresh or cooked vegetables 1 or more times a day, eat oleaginous fruits at least 2 to 3 times a week, and practice sports and leisure physical activities outside school show higher adherence to the MD (P < 0 center dot 001). Conclusions: The daily intake of two pieces of fruit and vegetables proved to be a determinant health behaviour for high adherence to MD. Strategies to promote the intake of these foods among adolescents must be developed and implemented.European RegionalDevelopment Fund (ERDF) through the Operational Program (POCTEP) 0290_MEDITA_5_Pinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio