Tourism public policy in a normative compared perspective: the cases of Brazil and Spain

Tomando-se como referência o estudo de Sola (1996), que aponta três fases na trajetória das Políticas Públicas de Turismo (PPT) mundiais, este paper se propõe a analisar o perfil das PPT de Brasil e da Espanha. Apresentamos os resultados de um estudo fundamentado na lógica de sistema aberto, amparado em uma verificação centrada em estabelecer “estilos de gestão em PPT” como sistema. Consideramos como inputs informações sobre a demanda atual e prognósticos de tendências do turismo. Para outputs consideraram-se: 1) oferta de produtos; 2) impactos ambientais 3) impactos socioculturais. Para a análise comparativa entre Brasil e Espanha utilizaramse como categorias analíticas: 1) formas de ação, 2) quantidade/qualidade, 3) estratégia e 4) impactos. Os resultados evidenciam que, no Brasil permanecem traços da primeira e segunda fases (Sola, 1996), juntamente com iniciativas pontuais características da terceira fase (devido aos investimentos recentes em turismo), marcada pela busca de sustentabilidade e competitividade, já mais adiantados na Espanha.Taking as reference the Sola study (1996), which outlines three stages in the trajectory of global Tourism Public Policy (TPP), this paper aims to analyze the profile of TPP of Brazil and Spain. We present the results of a study based on open system approach, grounded in a verification that is focused on establishing “management styles in TPP” as a system. We consider as inputs the information about the current demand and forecasts of tourism trends. For outputs were considered: 1) product offering; 2) environmental impacts 3) sociocultural impacts. For the comparative analysis between Brazil and Spain were used as analytical categories: 1) forms of action, 2) quantity/quality, 3) strategy and 4) impacts. The results show that, in Brazil remain traces of the first and second phases (Sola, 1996), along with specific initiatives characteristics of the third phase (due to recent investments in tourism), marked by the search for sustainability and competitiveness, as earlier in Spain.

Telemedicina

Telemedicina é o conceito tecnológico do qual profissionais da saúde poderiam explorar Tecnologias da Informação e Comunicação para o cuidado a distância, fornecendo diagnóstico, intervenção e educação em saúde. Inicialmente, neste capítulo, discutimos a tríade envolvendo problema, solução e inovação no contexto de criação de tecnologias remotas em saúde. Na sequência, introduzimos as diferentes denominações que definem o conceito de Telemedicina, com base nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e nos Medical Subject Headings (MeSH Terms). Expomos os aspectos essenciais para sua implementação de forma contextualizada (finalidade, custo, acesso, valor agregado, qualidade do serviço, segurança), descrevendo as evidências nos diversos setores da saúde com resultados de ensaios clínicos e revisões sistemáticas com meta-análise. Ao final, nós exploramos questões éticas referentes à implementação da Telemedicina (riscos e desdobramentos do uso da Telemedicina, comercialização do serviço, autonomia de escolha do usuário e equidade nas necessidades individuais).Telemedicine is the technological concept that health professional could explore Information and Communication Technologies to care remotely, providing diagnosis, intervention and health education. Initially, in this chapter, we discuss the triad involving problem, solution and innovation to create remote health technologies. Followed, we bring in the different names to define the Telemedicine concept supported by the Descriptors in Health Sciences (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH Terms). We also present essential features for its implementation in a contextualized way (purpose, cost, access, value added, quality of service, and safety), describing recent evidence found in the clinical trials and systematic reviews with meta-analysis. In the end, we explore ethical issues related to the Telemedicine Implementation (risks and unfolding of the use of Telemedicine, commercialization of the service, the autonomy of choice of the user and equity in the individual needs)

Expanding the knowledge on lignocellulolytic and redox enzymes of worker and soldier castes from the lower termite coptotermes gestroi

Termites are considered one of the most efficient decomposers of lignocelluloses on Earth due to their ability to produce, along with its microbial symbionts, a repertoire of carbohydrate-active enzymes (CAZymes). Recently, a set of Pro-oxidant, Antioxidant, and Detoxification enzymes (PAD) were also correlated with the metabolism of carbohydrates and lignin in termites. The lower termite Coptotermes gestroi is considered the main urban pest in Brazil, causing damage to wood constructions. Recently, analysis of the enzymatic repertoire of C. gestroi unveiled the presence of different CAZymes. Because the gene profile of CAZy/PAD enzymes endogenously synthesized by C. gestroi and also by their symbiotic protists remains unclear, the aim of this study was to explore the eukaryotic repertoire of these enzymes in worker and soldier castes of C. gestroi. Our findings showed that worker and soldier castes present similar repertoires of CAZy/PAD enzymes, and also confirmed that endo-glucanases (GH9) and beta-glucosidases (GH1) were the most important glycoside hydrolase families related to lignocellulose degradation in both castes. Classical cellulases such as exo-glucanases (GH7) and endo-glucanases (GH5 and GH45), as well as classical xylanases (GH10 and GH11), were found in both castes only taxonomically related to protists, highlighting the importance of symbiosis in C. gestroi. Moreover, our analysis revealed the presence of Auxiliary Activity enzyme families (AAs), which could be related to lignin modifications in termite digestomes. In conclusion, this report expanded the knowledge on genes and proteins related to CAZy/PAD enzymes from worker and soldier castes of lower termites, revealing new potential enzyme candidates for second-generation biofuel processes7CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQFUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DE SÃO PAULO - FAPESP140796/2013-4; 310186/2014-5; 442333/2014-511/20977-3; 15/06971-3; 12/19040-0; 14/10351-8; 06/59086-8; 14/20576- 7; 13/03061-0; 10/11469-1; 08/58037-9; 14/50371-8; 08/50114-

DISSECÇÃO DE AORTA: ESTRATÉGIAS DIAGNÓSTICAS E TERAPÊUTICAS - UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Aortic dissection is a medical emergency with high mortality, requiring early diagnosis and immediate intervention. Advanced imaging methods and pharmacological therapies have revolutionized the management of the disease. Objective: To conduct a comprehensive literature review of the diagnostic and therapeutic strategies employed in aortic dissection. Methods: Original studies and reviews published in the last 15 years, with specific inclusion criteria, were selected and several electronic databases were searched. Results and Discussion: Advances in diagnosis, such as CTA, have improved the accuracy of lesion detection. Pharmacological treatment, especially with beta-blockers and calcium channel blockers, remains essential. The endovascular approach has emerged as a viable alternative to open surgery, with lower morbidity and mortality and faster recovery. Management challenges include the lack of consensus on guidelines and the identification of risk subgroups. Conclusion: The review highlights the importance of a multidisciplinary approach in the diagnosis and treatment of aortic dissection. It highlights the continued need for research to improve clinical outcomes and promote education about the signs and symptoms of the disease. Technological advances, such as gene therapy, offer promising prospects for future management of the condition.La disección aórtica es una emergencia médica con alta mortalidad, que requiere un diagnóstico precoz e intervención inmediata. Los métodos avanzados de imagen y las terapias farmacológicas han revolucionado el manejo de la enfermedad. Objetivo: Realizar una revisión exhaustiva de la literatura sobre las estrategias diagnósticas y terapéuticas empleadas en la disección aórtica. Métodos: Se seleccionaron estudios originales y revisiones publicados en los últimos 15 años, con criterios de inclusión específicos, y se realizaron búsquedas en varias bases de datos electrónicas. Resultados y discusión: Los avances en el diagnóstico, como la ATC, han mejorado la precisión de la detección de lesiones. El tratamiento farmacológico, especialmente con betabloqueantes y bloqueadores de los canales de calcio, sigue siendo esencial. El abordaje endovascular ha surgido como una alternativa viable a la cirugía abierta, con menor morbimortalidad y recuperación más rápida. Entre los problemas de gestión figuran la falta de consenso sobre las directrices y la identificación de subgrupos de riesgo. Conclusión: La revisión destaca la importancia de un abordaje multidisciplinario en el diagnóstico y tratamiento de la disección aórtica. Destaca la necesidad continua de investigación para mejorar los resultados clínicos y promover la educación sobre los signos y síntomas de la enfermedad. Los avances tecnológicos, como la terapia génica, ofrecen perspectivas prometedoras para el tratamiento futuro de la enfermedad.A dissecção de aorta é uma emergência médica com alta mortalidade, exigindo diagnóstico precoce e intervenção imediata. Métodos avançados de imagem e terapias farmacológicas têm revolucionado o manejo da doença. Objetivo: Realizar uma revisão bibliográfica abrangente das estratégias diagnósticas e terapêuticas empregadas na dissecção de aorta. Métodos: Foram selecionados estudos originais e revisões publicados nos últimos 15 anos, com critérios de inclusão específicos, e realizada uma busca em diversas bases de dados eletrônicas. Resultados e Discussão: Avanços no diagnóstico, como a Angio-TC, melhoraram a precisão na detecção da lesão. O tratamento farmacológico, principalmente com betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio, continua sendo fundamental. A abordagem endovascular emergiu como uma alternativa viável à cirurgia aberta, destacando-se pela menor morbimortalidade e recuperação mais rápida. Desafios na gestão incluem a falta de consenso em diretrizes e a identificação de subgrupos de risco. Conclusão: A revisão ressalta a importância da abordagem multidisciplinar no diagnóstico e tratamento da dissecção de aorta. Destaca-se a necessidade contínua de pesquisa para melhorar os desfechos clínicos e promover a educação sobre os sinais e sintomas da doença. Avanços tecnológicos, como terapia genética, oferecem perspectivas promissoras para o futuro manejo da condição.A dissecção de aorta é uma emergência médica com alta mortalidade, exigindo diagnóstico precoce e intervenção imediata. Métodos avançados de imagem e terapias farmacológicas têm revolucionado o manejo da doença. Objetivo: Realizar uma revisão bibliográfica abrangente das estratégias diagnósticas e terapêuticas empregadas na dissecção de aorta. Métodos: Foram selecionados estudos originais e revisões publicados nos últimos 15 anos, com critérios de inclusão específicos, e realizada uma busca em diversas bases de dados eletrônicas. Resultados e Discussão: Avanços no diagnóstico, como a Angio-TC, melhoraram a precisão na detecção da lesão. O tratamento farmacológico, principalmente com betabloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio, continua sendo fundamental. A abordagem endovascular emergiu como uma alternativa viável à cirurgia aberta, destacando-se pela menor morbimortalidade e recuperação mais rápida. Desafios na gestão incluem a falta de consenso em diretrizes e a identificação de subgrupos de risco. Conclusão: A revisão ressalta a importância da abordagem multidisciplinar no diagnóstico e tratamento da dissecção de aorta. Destaca-se a necessidade contínua de pesquisa para melhorar os desfechos clínicos e promover a educação sobre os sinais e sintomas da doença. Avanços tecnológicos, como terapia genética, oferecem perspectivas promissoras para o futuro manejo da condição

ESTUDO DA EVOLUÇÃO DO CULTIVO DE COCO EM MUNICÍPIOS DO ESTADO DO PARÁ E NOS PRINCIPAIS ESTADOS BRASILEIROS PRODUTORES

Originally from Southeast Asia, coconut (Cocos nucifera L.) came to Brazil in the mid-1950s, by the state of Bahia and spread throughout the Brazilian coast. Possessing two main varieties, the variety Typica and Nana, from which it is possible to obtain a great variety of products. Based on this, the present work aims to study the dynamics of the evolution of coconut cultivation in the main regions of Brazil, in the main producing states and in the main producing cities of the state of Pará. For this, a survey of secondary data of the IBGE on Harvested Area (ha), Harvested Area (ha) and Quantity Produced (Ton) for the years 2007, 2011 and 2015, to obtain greater variability and thus to observe the growth of the crop in the last nine years available and also because the year of 2007 marks the beginning of policies of incentive for coconut cultivation. It was possible to perceive that only the Northeast region presented growth in the area destined to Harvest, Harvest and Quantity Produced. And it was verified that Bahia was also the state that grew most in these same aspects. While in Pará, Tome-Açu and Moju are the municipalities that are in full growth of coconut cultivation. It can be concluded that Moju municipality which further advances in growth, due to its great potential investment in products extracted from the coconut.KEYWORDS: Economics, Modeling, Planting.Originaria del sudeste asiático la cultura del coco (Cocos nucifera L.) llegó a Brasil a mediados de los años 50, por el estado de Bahía y se diseminó por el litoral brasileño. Posee dos variedades principales, la variedad Typica y la Nana, de las cuales es posible obtener una gran variedad de productos. Con base en ello, el presente trabajo tiene como objetivo estudiar la dinámica de la evolución del cultivo de coco en las principales regiones de Brasil, en los principales estados productores y en las principales ciudades productoras del estado de Pará. Para ello se realizó un levantamiento de datos secundarios del IBGE sobre el Área Destinada a la Cosecha (ha), Área Cosecha (ha) y Cantidad Producida (Ton.) de los años 2007, 2011 y 2015, para obtener una mayor variabilidad y así observar el crecimiento de la cultura en los últimos nueve años disponibles y también por el el hecho del año 2007 marcar el inicio de políticas de incentivo para el cultivo del coco. Fue posible percibir que sólo la región Nordeste presentó crecimiento en el Área destinada a la Cosecha, Cosecha y Cantidad Producida. Y se verificó que Bahía también fue el estado que más creció en esos mismos aspectos. Mientras que en Pará, Tome-Açu y Moju son los municipios que están en pleno crecimiento de cultivo de coco. Se puede concluir que Moju municipio que más avanza en crecimiento, debido a su gran potencial de inversión en productos extraídos del coco.PALABRAS CLAVE: Economía, Modelado, Plantación.Originária do sudeste asiático a cultura do coco (Cocos nucifera L.) chegou ao Brasil em meados dos anos 50, pelo estado da Bahia e se disseminou pelo litoral brasileiro. Possuindo duas variedades principais, a variedade Typica e a Nana, das quais é possível se obter uma grande variedade de produtos. Com base nisso, o presente trabalho tem como objetivo estudar a dinâmica da evolução do cultivo de coco nas principais regiões do Brasil, nos principais estados produtores e nas principais cidades produtoras do estado do Pará. Para isso foi realizado um levantamento de dados secundários do IBGE sobre Área Destinada a Colheita (ha), Área Colhida (ha) e Quantidade Produzida (Ton.) dos anos de 2007, 2011 e 2015, para obter uma maior variabilidade e assim observar o crescimento da cultura nos últimos nove anos disponíveis e também pelo fato do ano de 2007 marcar o início de políticas de incentivo para o cultivo do coco. Foi possível perceber que apenas a região Nordeste apresentou crescimento na Área destinada a Colheita, Colhida e Quantidade Produzida. E verificou-se que a Bahia também foi o estado que mais cresceu nesses mesmos aspectos. Enquanto no Pará, Tome-Açu e Moju são os municípios que estão em pleno crescimento de cultivo de coco. Pode-se concluir que Moju município que mais avança em crescimento, devido seu grande potencial de investimento em produtos extraídos do coco. PALAVRAS-CHAVE: Economia, Modelagem, Plantio

Os efeitos da posição prona na mecânica respiratória dos pacientes com síndrome do desconforto respiratório do adulto/ The effects of the prona position in the respiratory mechanics of patients with adult respiratory disorder syndrome

O estudo tem como objetivo relatar o impacto da posição prona na terapêutica de pacientes com síndrome do desconforto respiratório do adulto, analisando o efeito que tal posição acarreta na resposta pulmonar. O presente trabalho trata-se de um estudo bibliográfico com recorte temporal entre 2009 e 2019. Teve como base a seguinte pergunta norteadora: qual é o impacto da posição prona na síndrome do desconforto respiratório do adulto?.A pesquisa foi realizada inicialmente com a procura dos descritores Síndrome do desconforto respiratório do adulto; Terapêutica; Posição prona no DescBVS e no Sielo. Logo após a obtenção do mesmo, foi realizada uma pesquisa de informações no BVS e na Scielo e aplicado 8 filtros no cruzamento desses descritores para utilização na íntegra dos artigos encontrados. Foi definido como critério de inclusão: ser artigo científico, disponível na íntegra, publicado entre 2009-2019, de acesso livre e gratuito. Como critérios de exclusão, incluíram-se: publicações repetidas e trabalhos só com o resumo disponível. Os resultados encontrados evidenciam que apesar de avanços no estudo da patogênese da Síndrome do Desconforto Respiratório do Adulto (SDRA), essa ainda tem mortalidade significativamente elevada. As manobras de recrutamento alveolar e a posição prona são de muita importância para o tratamento de pacientes com SDRA e têm a finalidade de melhorar a oxigenação e minimizar as complicações decorrentes da hipoxemia refratária, diminuindo ainda a complacência pulmonar. Portanto, através deste estudo, foi possível concluir que a posição prona é extremamente benéfica para os pacientes com SDRA, sendo, portanto, de extrema necessidade a maior investigação sobre a temática

Benefícios do uso de Inibidores do Cotransportador de Sódio-Glicose 2 em pacientes pós Infarto Agudo do Miocárdio

Acute Myocardial Infarction (AMI) continues to be one of the main causes of morbidity and mortality worldwide. In this context, there has been growing interest in the role of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors (iSGLT2), with recent studies suggesting that these agents may have cardiovascular benefits and kidneys. Therefore, this work aims to analyze the benefits of using Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in patients after Acute Myocardial Infarction. This is an Integrative Literature Review, whose research was carried out in the Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) and PubMed databases, using the following descriptors: “Sodium-Glucose Transporter 2 Inhibitors” and “ Myocardial Infarction”, together with the Boolean operator “AND”, observing articles published in the last 5 years, in English, Portuguese and Spanish. At the end of the research, 12 articles were selected. The results indicate that the use of iSGLT2 in patients after AMI is associated, in the long term, with improvements in cardiac remodeling, lower chances of developing HF and hospitalizations for decompensated HF, reduced chances of new cardiovascular events, and improved renal function with lower chances of developing Acute Kidney Injury. These benefits were observed even in patients who underwent surgical interventions to treat AMI, regardless of gender, age and presence or absence of DM. In patients who use iSGLT2 acutely, shortly after the cardiac event, they also showed benefits, with a reduction in the levels of structural and functional cardiac markers, such as NT-proBNP, indicating a potential reduction in the severity and extent of ischemic injury.O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) continua a ser uma das principais causas de morbimortalidade em todo o mundo. Nesse contexto, tem havido crescente interesse no papel dos Inibidores do Cotransportador de Sódio-Glicose 2 (iSGLT2), com estudos recentes sugerindo que esses agentes podem ter benefícios cardiovasculares e renais. Portanto, este trabalho tem o objetivo de analisar os benefícios do uso de Inibidores do Cotransportador de Sódio-Glicose 2 em pacientes pós Infarto Agudo do Miocárdio. Trata-se de uma Revisão Integrativa de Literatura, cuja pesquisa foi realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed, utilizando os seguintes descritores em ciências da saúde: “Inibidores do Transportador 2 de Sódio-Glicose” e “Infarto do Miocárdio”, juntos com operador booleano “AND”, sendo observados os artigos publicados nos últimos 5 anos, em inglês, português e espanhol. Ao final da pesquisa, foram selecionados 12 artigos. Os resultados indicam que o uso de iSGLT2 em pacientes pós IAM está associado, à longo prazo, a melhorias no remodelamento cardíaco, menores chances de desenvolvimento de IC e de hospitalizações por IC descompensada, redução nas chances de de novos eventos cardiovasculares, e melhoria da função renal com menores chances de desenvolvimento de Lesão Renal Aguda. Esses benefícios foram observados até mesmo em pacientes que passaram por intervenções cirúrgicas para tratamento do IAM, independentemente do sexo, idade e presença ou não de DM. Em pacientes que utilizam os iSGLT2 de forma aguda, logo após o evento cardíaco, também evidenciaram benefícios, com a redução nos níveis de marcadores estruturais e funcionais cardíacos, como o NT-proBNP, indicando um potencial de redução na gravidade e extensão da lesão isquêmica

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Measurement of differential cross sections for top quark pair production using the lepton plus jets final state in proton-proton collisions at 13 TeV

National Science Foundation (U.S.