Repetibilidad de la fotorrefracción en población universitaria sana

Introducción. La ambliopía provoca una disminución de la visión sin causa patológica que, si se trata a tiempo, puede llegar a ser reversible. La importancia de la detección de la ambliopía reside en la posterior calidad visual del paciente con un desarrollo visual normal. En la actualidad, existen diferentes instrumentos que realizan screening visual con el fin de proporcionar una buena visión. Por lo tanto, el objetivo de este trabajo es analizar la repetibilidad de un fotorrefractómetro PlusOptiX® A12C (Núremberg, Alemania), comparándolo con otros métodos como son autorrefractómetro RC-1000 (Tomey, Japón), refracción objetiva con retinoscopio Beta 200® (Heine, Alemania) y refracción subjetiva, tomado como gold standard, para garantizar su fiabilidad. Material y método. Se realizaron tres medidas consecutivas de cada parámetro con el autorrefractómetro RC-1000 (Tomey, Japón) y el PlusOptiX® A12C (Núremberg, Alemania) a los 67 sujetos que aceptaron participar en el estudio. Se obtuvieron valores de esfera, cilindro, eje, distancias interpupilares, diámetros pupilares y asimetría de mirada. Para fijar la validez de estos métodos de medida se analizó la desviación intrasesión (Sw), la precisión intrasesión (P), la repetibilidad, el coeficiente de variación (CV) y el coeficiente de correlación intraclase (CCI). Resultados. Se obtuvo en un 95,52% de los casos una medida analizable. El fotorrefractómetro PlusOptiX® A12C muestra mejor repetibilidad que el autorrefractómetro RC-1000, además de no mostrar diferencias estadísticamente significativas con el autorrefractómetro (P=0,38 para esfera, P=0,25 para cilindro y P=0,07 para eje). Sin embargo, en comparación con refracción subjetiva y retinoscopia muestra diferencias estadísticamente significativas (P<0,01 para esfera y cilindro y P=0,01 para eje y P<0,01 para esfera, cilindro y eje respectivamente), por lo que estos valores no podrían emplearse para su prescripción. Además, la repetibilidad de la fotorrefracción para la esfera, cilindro y eje muestra valores de Sw de 0,15, 0,09 y 19,37; CV de 15,41%, 14,98% y 20,44%; CCI de 0,997, 0,984 y 0,884 respectivamente. Conclusiones. La repetibilidad obtenida con PlusOptiX® A12C muestra que es mejor método que el autorrefractómetro RC-1000 por proporcionar valores más repetibles que este, pero la refracción obtenida difiere significativamente del gold standard.Grado en Óptica y Optometrí

Las cuentas fiscales subnacionales bajo presión: efectos del COVID-19 en un país en desarrollo

Las consecuencias de los mayores aislamientos preventivos en la historia se tradujeron en las mayores reducciones del consumo, la producción y el empleo, con el consecuente aumento en la pobreza. Hasta ahora la mayor parte de la literatura se ha enfocado en los efectos sobre el sector privado y el nivel nacional del sector público, mientras que los análisis de las finanzas de los gobiernos subnacionales han sido pasados por alto, especialmente en países en desarrollo. El propósito de este documento es llenar ese vacío analizando el caso particular de Colombia con sus dos niveles de gobierno local, departamentos y municipios. En particular, haciendo uso de diferencia en diferencias con datos de panel trimestrales, identificamos en qué medida los aislamientos afectaron los ingresos, gastos, inversión y servicio de deuda de los gobiernos subnacionales. Los resultados muestran que las finanzas públicas locales sufrieron un duro revés, especialmente en sus ingresos. En los municipios la mayor caída estuvo en el impuesto de industria y comercio y en el predial, mientras que para los departamentos fueron los impuestos al vino, cerveza y licores y el de vehículos automotores. Los efectos sobre el gasto son menos evidentes, mientras que el gasto de inversión muestra una clara heterogeneidad entre sectores económicos.The consequences of the most generalized lockdowns in the recent history promptly brought the deepest falls in consumption, production and employment, and the consequent increase in poverty. So far, almost all literature has focused on the effects of the lockdowns in the private sector and the national level of the public sector, while analyses on subnational governments’ finances have been overlooked, especially in developing countries. This paper’s main purpose is to fill this gap by analyzing the particular case of Colombia with its two levels of local governments, departments and municipalities. In particular, using a difference in differences approach and a quarterly panel dataset, we identify the extent at which lockdowns affected revenues, expenditures, investments and debt service of subnational governments. The results show that local public finances faced a strong turn down, especially regarding revenues. For municipalities, the industry and commerce tax, and the property tax were reduced substantially while for departments beer, wine and liquor tax, and vehicle tax were the most affected. The effects on the expenditures are weaker and less evident, while investment showed a clear sectoral heterogeneity.Enfoque La pandemia del COVID-19 ha representado uno de los choques más profundos desde que se tienen registros, y que ha afectado a casi todos los países del mundo. Todo esto debido a los aislamientos generalizados y el cierre masivo de compañías de todos los sectores y tamaños, que rápidamente llevaron a una de las mayores caídas en la producción y empleo, con efectos devastadores en términos de aumento del desempleo, así como de la pobreza y pobreza extrema. La pregunta de si esos efectos serán temporales o si van a perdurar en el mediano y largo plazo está aún por responderse, en particular porque algunos sectores productivos en muchos países están aún en recuperación. En Colombia, la situación fiscal y financiera general de los departamentos y municipios estaba marchando bien hasta comienzos de 2020, con niveles controlados de gasto, deuda y déficit, en parte gracias a las medidas de disciplina fiscal subnacional establecidas a finales de los años noventa. Posteriormente, a partir del segundo trimestre de 2020 se da inicio a una serie aislamientos selectivos obligatorios los cuales generaron consecuencias negativas para la situación socioeconómica y fiscal de los gobiernos subnacionales. Sobre este último aspecto, se observaron caídas en los ingresos, gastos de funcionamiento e inversión. Contribución Este documento contribuyó respondiendo las siguientes preguntas: (1) ¿en qué medida los aislamientos preventivos afectaron las principales cuentas de los gobiernos subnacionales?; (2) ¿son estos efectos diferenciales según nivel de gobiernos subnacional?; (3) ¿fueron todos los sectores de inversión afectados en forma homogénea? Resultados Los resultados muestran que las finanzas públicas locales para ambos, departamentos y municipios capitales, enfrentaron una fuerte caída, especialmente en sus ingresos. En el caso de los municipios, el impuesto de industria y comercio y el predial se redujeron sustancialmente debido a los aislamientos selectivos. Una situación similar se presentó en el caso de las fuentes principales de ingreso de los departamentos, como el impuesto a la cerveza, al vino y a los licores y el de vehículos. Para el caso de los gastos, el de funcionamiento en particular, los efectos fueron menos evidentes. Por otro lado, el gasto de inversión mostró efectos diferenciales según el sector, de donde se destacaron educación y salud los cuales no fueron afectados negativamente. Una posible razón es que estos dos sectores tienen garantizada su fuente de recursos por medio de las transferencias nacionales. En la mayoría de sectores fue evidente una caída en los gastos de inversión, destacándose una posible reorientación entre sectores hacia los más esenciales. Frase destacada: En el caso de los municipios, el impuesto de industria y comercio y el predial se redujeron sustancialmente debido a los aislamientos selectivos. Una situación similar se presentó en el caso de las fuentes principales de ingreso de los departamentos, como el impuesto a la cerveza, al vino y a los licores y el de vehículos

Defining Archetypes and Requirements for mHealth Interventions in Rural Kenya: An Investigation in Collaboration with CURAFA™

Designing and implementing successful mobile health (mHealth) applications is always challenging, but even more so in countries and communities in rural areas where the target population have access to limited resources. While some mHealth initiatives have shown success and potential in Kenya, still too many fail. One of the reasons for failure is the limited understanding of the health-seeking behavior and social-technological context of the rural Kenyan population. This study aims to use a mixed-method approach to define archetypes of rural Kenyan patients and translate them into requirements which can guide the design and implementation of user-centric mHealth interventions in rural Kenya. With this study, we show how practitioners can leverage existing organizational and social structures in developing countries to develop mobile health applications tailored to patients’ needs

Mary LOUISE ROBERTS: Sheer Misery. Soldiers in battle in WWII, Chicago, The University of Chicago Press, 2021, 199 pp., ISBN: 978-10-226-75314-0

Review of Mary LOUISE ROBERTS: Sheer Misery. Soldiers in battle in WWII, Chicago, The University of Chicago Press, 2021, 199 pp., ISBN: 978-10-226-75314-0.Reseña de Mary LOUISE ROBERTS: Sheer Misery. Soldiers in battle in WWII, Chicago, The University of Chicago Press, 2021, 199 pp., ISBN: 978-10-226-75314-0

A construção social do professor de música

O presente estudo teve como objetivo verifi car o potencial das Licenciaturas em Música em ressocializar o indivíduo em sua formação musical. Aferiu- -se como esta instância socializadora participa na construção identitária de jovens professores de música, em especial da identidade profi ssional. O estudo abrangeu todas as instituições com o curso de Licenciatura em Música na modalidade presencial no Estado do Paraná, região sul do Brasil, observadas a partir do contato com seus discentes. Desta forma, a pesquisa contou com cento e sessenta (160) indivíduos investigados na primeira fase (2015), os quais eram estudantes das séries fi nais do curso; e, destes, dezessete (17) indivíduos foram selecionados para uma entrevista em profundidade, concretizada na segunda fase do estudo (2017). A primeira etapa analítica recebeu um tratamento quantitativo, privilegiando a análise descritiva, seguida da Análise de Correspondências Múltiplas (ACM) e da Análise de Clusters. Esta abordagem revelou diferentes perfi s de gostos e práticas de cultura. A segunda etapa analítica teve um processamento de caráter qualitativo. Encontrou-se pluralidades de formas de socialização no mundo contemporâneo, que promoveram a construção de identidades com disposições híbridas de habitus, forjadas a partir de diversas matrizes de cultura e em interações humanas signifi cativas. As Licenciaturas em Música do Paraná foram capazes de promover uma percepção mais crítica e refl exiva acerca do universo musical, mas especialmente a construção do professor de música

La lectura como fortalecimiento de la autoestima.

71 p. Recurso Electr?nicoEl proyecto La lectura como fortalecimiento de la autoestima, busca que los ni?os y ni?as se acepten tal y como son, para que se vean menos afectados por los comentarios que haya hacia ellos, va dirigido principalmente a trabajar dentro del aula donde los ni?os y ni?as son m?s vulnerables a las opiniones de los dem?s. Hoy en d?a se hace necesario incentivarlos, para que crezcan con m?s confianza en s? mismos, y definan, de este modo, su personalidad. Al observarse en un espejo los estudiantes del grado tercero, les surgieron preguntas tales como: ?qui?n soy?, ?c?mo soy?, ?qu? siento?, ?c?mo me veo? Esto con el prop?sito de auto-conocerse y aceptarse, con defectos y cualidades; siempre debe importar el sentir emocional de cada uno, resaltando que se es valioso, para de este modo no ser ni hacer sentir inferior al otro; todos somos seres humanos con los mismos derechos y deberes. Por consiguiente, se escoge como m?todo la lectura de cuentos que hablen de la autoestima, que cuenten historias las cuales dejen una ense?anza, ya que es necesario ser aut?ntico, para de este modo lograr que los ni?os y ni?as del grado tercero de la Instituci?n Educativa Alfredo Garc?a reconozcan el valor de ser ?nicos y sentirse seguros. Por ?ltimo, se hizo un trabajo de resignificaci?n de valores como el respeto, la tolerancia y la solidaridad, entre muchos otros, para lograr una buena integraci?n y convivencia del ni?o y la ni?a con su entorno social y cultural.The project Reading as strengthening self-esteem, seeks that boys and girls are accepted as they are, so they will be less affected by the comments that there is for them, is primarily to work in the classroom where the children are more vulnerable to the opinions of others. Today it is necessary to encourage them to grow more confident in themselves, and, thus, to define his personality. To look in a mirror the third grade students emerged you questions such as: who am I? How am I? What I feel? How do I watch? This with the purpose of auto - get to know and accept, with defects and qualities; You should always import the emotional feel of each, highlighting that it is valuable, so not to be or make you feel inferior to another, we are all human beings with equal rights and duties. It is therefore selected as reading stories that talk about self-esteem, that tell stories which leave a teaching, it is necessary to be authentic, thus achieving children from the third grade of Alfredo Garcia educational institution to recognize the value of being unique and feel safe. Finally, a work of resignification of values such as respect, tolerance and solidarity, among many others, was done to achieve a successful integration and coexistence of the boy and the girl with their social and cultural environment. Keywords: personality, self-esteem, values, literature, acceptance

CONSECRATION OF THE DIGNITY OF HUMAN PERSON’S PRINCIPLE THROUGH THE EMERGENCY PROTECTIVE MEASURES IN THE MARIA DA PENHA LAW

The present study approaches the consecration of the dignity of human person’s principle through the emergency protective measures in the Maria da Penha law. Its main aim is to examine this principle, as being the basis for the application of the measures provided in the Maria da Penha Law. Starting with a research emanating from a deductive method, eminently bibliographic and documentary, and from a post-positivist paradigm focused on values, the richness of the existing discussion on the matter is clear. Thus, because domestic violence against women is linked to a very old concept of women’s stereotype, as being minor and subjugated, and because it was recognized in the twentieth century as a violation of human rights, this issue has been widely discussed in the international community and, recently, in a more emphatic way, in Brazil, as well as the dignity of the human person, which embodies several components and values for each generation of human rights established by Karel Vazak, which is intrinsically linked to the evolution of women’s rights and, consequently, it is necessary to protect them from the gender-based aggression. From the research, it can be learned that the dignity of the human being can only be realized through policies such as Urgent Protective Measures, which, in fact, guarantee the safety of woman at risk