The use of the Brief Child Abuse Potential Inventory in the general population in Finland

Correction: Volume: 37 Issue: 2 Pages: 249-255 DOI: 10.1080/02813432.2019.1608629Objective: The purpose of this research was to analyze psychometric information in the Brief Child Abuse Potential Inventory (BCAP) in a Finnish general population sample. Design: A self-report survey of parents in a primary health care setting and a hospital setting was used to evaluate the use of the BCAP. Setting: The study population consisted of parents who were visiting one of the following contexts: a primary maternity health care clinic, a child health care clinic, and the maternity outpatient clinic, various pediatric outpatient clinics, the general pediatric ward, the pediatric surgical ward, or the neonatal intensive care unit in a hospital setting. Subjects: The BCAP was given to parents at the 30-34th week of pregnancy, when the child was 5 months old or all parents depending on the context. The BCAP was delivered to 759 parents. The final size of the sample was 453 respondents. Main outcome measure: The BCAP, which consisted of 25 items to screen child abuse potential and nine items for evaluation of respondent validity. Results: The internal consistency of the Abuse Risk Scale was good (.770), and the validity scales worked well. The factor structure mirrors with the original factors structure. Conclusion: The psychometric properties of the BCAP reported in the analysis suggest that the BCAP could be a valid instrument to detect child abuse potential in the general population in Finnish health care settings. However, among Finnish respondents there is very little variation in some parts of the measure, which suggests that further research should assess the validity of the instrument in representative samples. Further analysis is also needed to evaluate the correct classification rate of the BCAP.Peer reviewe

Families Expecting and Living with a Baby : a Perspective on Parental Worries

publishedVersionPeer reviewe

Tulevien vanhempien alkoholinkäyttö raskausaikana

Tutkimuksessa kuvataan tulevien vanhempien alkoholinkäyttöä raskausaikana. Tutkimusaineisto kerättiin vuoden 2012 aikana lastaan odottavilta tulevilta äideiltä ja heidän puolisoiltaan. Tutkimukseen osallistui 380 perhettä. Tutkimusaineistoa käsiteltiin ristiintaulukoinnin avulla ja kuvattiin tarkastelemalla vastausten frekvenssejä sekä prosenttiosuuksia. Yli puolet raskaana olevista tulevista äideistä käytti alkoholia raskausaikana. Suurin osa raskausaikana alkoholia käyttävistä naisista käytti alkoholia harvoin ja pieniä määriä kerralla, vaikka lähes neljännes käytti kerralla vähintään kolme alkoholiannosta. Runsaasti alkoholia raskausaikana käytti lähes viisi prosenttia tulevista äideistä. Enemmistö puolisoista käytti alkoholia kohtuullisesti. Lähes puolet käytti alkoholia korkeintaan kerran kuukaudessa ja hieman yli puolet käytti kerralla yksi–neljä alkoholiannosta. Runsaasti alkoholia käytti noin seitsemän prosenttia puolisoista ja reilu 12 prosenttia heistä oli raittiita. Tulevien vanhempien arviot toistensa alkoholin käytöstä olivat melko yhteneväiset. Vanhempien kanssa on tärkeä keskustella alkoholinkäytöstä, sen vaikutuksista lapsiin ja mahdollisista haitoista lapselle ja perheen arjelle esimerkiksi neuvolassa. Raskaana olevien naisten alkoholinkäytön yleisyyttä tulisi myös kartoittaa laajemmin Suomessa. Olisi myös mielenkiintoista selvittää, miksi suomalaiset naiset käyttävät alkoholia raskausaikana, vaikka virallisissa ohjeistuksissa tulevia äitejä ohjeistetaan pidättäytymään alkoholista raskausaikana

Vanhempien kokemukset neuvolasta saadusta tuesta vauva-aikana ja tuessa koetut muutokset odotusajan ja vauva-ajan välillä

Aiemmissa tutkimuksissa erilaiset tuki-interventiot on todettu vaikuttaviksi keinoiksi parantaa lapsiperheiden terveyttä ja hyvinvointia. Tässä tutkimuksessa kuvataan pikkulapsiperheiden neuvolasta saamaa tukea lapsen ollessa kymmenen kuukauden ikäinen ja tuen kokemukseen yhteydessä olevia tekijöitä. Tutkimuksessa tarkastellaan myös tuen muutosta odotusajan ja vauva-ajan välillä. Kyselytutkimukseen osallistui 106 perhettä. Aineiston analysoinnissa käytettiin tilastollisia menetelmiä. Perheet olivat pääsääntöisesti tyytyväisiä neuvolasta saamaansa tukeen. Äidit kokivat puutteita saamassaan tuessa liittyen vaikeiden asioiden puheeksi ottamiseen ja kannustukseen puhua vaikeista asioista. Lisäksi äidit olisivat kaivanneet enemmän tukea lasten kasvatuksen periaatteisiin ja käytäntöihin. Vanhemmat kokivat myös henkisen rasituksen ymmärtämisen riittämättömäksi ja enemmän olisi kaivattu tukea liikunnan harrastamiseen. Vanhemmat kaipasivat myös enemmän tiedollista tukea ymmärtääkseen vanhempien sukupuolielämässä tapahtuvia muutoksia lapsen syntymän jälkeen. Ne äidit, jotka kokivat perheen asioista puhumisen ulkopuoliselle helpoksi, kokivat myös saamansa tuen tilastollisesti merkitsevästi vahvempana. Toisien vanhempien kohdalla tuen kokemukseen oli tilastollisesti merkitsevästi yhteydessä koulutustaso. Tuki koettiin heikompana, mikäli toisella vanhemmalla oli yliopisto- tai korkeakoulututkinto. Sekä äidit että toiset vanhemmat kokivat tuen vahvemmaksi lapsen ollessa kymmenen kuukauden ikäinen. Toisien vanhempien kohdalla ero oli tilastollisesti merkitsevä. Neuvolan tuen tulisi vastata perheen yksilöllisiin tarpeisiin, jotta voidaan edistää koko perheen ja perheenjäsenten hyvinvointia. Aineiston pienuuden ja pienelle alueelle rajoittumisen vuoksi tuloksia ei kuitenkaan voida yleistää koko neuvolajärjestelmää koskeviksi, vaikkakin saadut tulokset auttavat ymmärtämään tuen kehittämistarpeita. Jatkossa on keskeistä tehdä tutkimuksen keinoin näkyväksi ehkäisevän työn konkreettisia hyötyjä lapsiperheille, jotta palvelut osattaisiin mitoittaa tarvetta vastaavalle tasolle

Predictive coding of phonological rules in auditory cortex : A mismatch negativity study

The brain is constantly generating predictions of future sensory input to enable efficient adaptation. In the auditory domain, this applies also to the processing of speech. Here we aimed to determine whether the brain predicts the following segments of speech input on the basis of language-specific phonological rules that concern non-adjacent phonemes. Auditory event-related potentials (ERP) were recorded in a mismatch negativity (MMN) paradigm, where the Finnish vowel harmony, determined by the first syllables of pseudowords, either constrained or did not constrain the phonological composition of pseudoword endings. The phonological rule of vowel harmony was expected to create predictions about phonologically legal pseudoword endings. Results showed that MMN responses were larger for phonologically illegal than legal pseudowords, and P3a was elicited only for illegal pseudowords. This supports the hypothesis that speech input is evaluated against context-dependent phonological predictions that facilitate speech processing. (C) 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.Peer reviewe

Perushoidon osaamisen ja toteutumisen arviointi erikoissairaanhoidon vuodeosastolla - hoitotyön opiskelijoiden ja hoitotyöntekijöiden näkökulma

Tutkimuksen tarkoituksena oli hoitotyön opiskelijoiden ja sairaan-/lähihoitajien perushoidon osaamisen ja toteutumisen arviointi erikoissairaanhoidossa vuodeosastoilla. Tätä varten kehitettiin itsearviointiin perustuva POTA – mittari (Perushoidon osaamisen ja toteuman arviointi).  Tutkimus oli poikkileikkauksellinen kyselytutkimus, jossa käytettiin sähköistä ja paperista kyselylomaketta. Tutkimuksen kohderyhmän muodostivat harjoittelussa olevat hoitotyön opiskelijat (n=38) ja sairaan-/lähihoitajat (n=96) yhdessä yliopistosairaalassa.   Itsearvioitu perushoidon osaaminen (asteikolla 1-5) oli opiskelijoilla (ka 3,66) ja hoitajilla (ka 3,96) keskimäärin hyvää. Opiskelijoiden (ka 3,98) ja hoitajien (ka 3,95) mielestä perushoito toteutui (asteikolla 1-5) vuodeosastoilla hyvin. Hoitajan iällä ja työkokemuksella oli tilastollisesti merkitsevä positiivinen yhteys osaamisen kokonaisarvioon. Hoitajan iällä oli tilastollisesti merkitsevä positiivinen yhteys toteutumisen kokonaisarvioon, mutta työkokemuksella ei ollut. Opiskelijan iällä, työkokemuksella tai opintomenestyksellä ei ollut tilastollisesti merkitsevää yhteyttä osaamisen ja toteutumisen arviointeihin. Tulosten mukaan näyttäisi siltä, että POTA –mittari mittaa perushoidon osaamista ja toteutumista vuodeosastoilla luotettavasti.  Perushoidon osaamista ja toteutumista tulee jatkossa tutkia myös potilaiden itsensä, heidän läheistensä ja hoitotyön esimiesten näkökulmasta. Myös koulutusta tulee kehittää.&nbsp

Structural basis for Acinetobacter baumannii biofilm formation

Acinetobacter baumannii-a leading cause of nosocomial infections-has a remarkable capacity to persist in hospital environments and medical devices due to its ability to form biofilms. Biofilm formation is mediated by Csu pili, assembled via the "archaic" chaperone-usher pathway. The X-ray structure of the CsuC-CsuE chaperone-adhesin preassembly complex reveals the basis for bacterial attachment to abiotic surfaces. CsuE exposes three hydrophobic finger-like loops at the tip of the pilus. Decreasing the hydrophobicity of these abolishes bacterial attachment, suggesting that archaic pili use tip-fingers to detect and bind to hydrophobic cavities in substrates. Antitip antibody completely blocks biofilm formation, presenting a means to prevent the spread of the pathogen. The use of hydrophilic materials instead of hydrophobic plastics in medical devices may represent another simple and cheap solution to reduce pathogen spread. Phylogenetic analysis suggests that the tip-fingers binding mechanism is shared by all archaic pili carrying two-domain adhesins. The use of flexible fingers instead of classical receptor-binding cavities is presumably more advantageous for attachment to structurally variable substrates, such as abiotic surfaces

A New Human Challenge Model for Testing Heat-Stable Toxin-Based Vaccine Candidates for Enterotoxigenic Escherichia Coli Diarrhea - Dose Optimization, Clinical Outcomes, and CD4+ T Cell Responses

Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) are a common cause of diarrheal illness in young children and travelers. There is yet no licensed broadly protective vaccine against ETEC. One promising vaccine development strategy is to target strains expressing the heat-stable toxin (ST), particularly the human ST (STh), since infections with these strains are among the leading causes of diarrhea in children in low-and-middle income countries. A human challenge model based on an STh-only ETEC strain will be useful to evaluate the protective efficacy of new ST-based vaccine candidates. To develop this model, we experimentally infected 21 healthy adult volunteers with the epidemiologically relevant STh-only ETEC strain TW10722, identified a suitable dose, assessed safety, and characterized clinical outcomes and immune responses caused by the infection. Doses of 1×1010 colony-forming units (CFU) of TW10722 gave a suitable attack risk of 67% for moderate or severe diarrhea and an overall diarrhea attack risk of 78%. Non-diarrheal symptoms were mostly mild or moderate, and there were no serious adverse events. During the first month after ingesting the challenge strain, we measured significant increases in both activated CD4+ T cells and levels of serum IgG and IgA antibodies targeting coli surface antigen 5 (CS5) and 6 (CS6), as well as the E. coli mucinase YghJ. The CS5-specific CD4+ T cell and antibody responses were still significantly elevated one year after experimental infection. In conclusion, we have developed a safe STh-only ETEC-based human challenge model which can be efficiently used in Phase 2B trials to evaluate the protective efficacy of new ST-based vaccine candidates.publishedVersio

Structural Insight into Archaic and Alternative Chaperone-Usher Pathways Reveals a Novel Mechanism of Pilus Biogenesis

AVZ is supported by the Finnish Academy (grants 140959 and 273075; http://sciencenordic.com/partner/academy-finland) and Sigrid Juselius Foundation (grant 2014; www.sigridjuselius.fi/foundation). SMis supported by the Wellcome Trust (Senior Investigator Award 100280, Programme grant 079819; http://www.wellcome.ac.uk) The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish, or preparation of the manuscript