Intervención de enfermería para el automanejo en adultos con cáncer colorrectal en tratamiento quirúrgico

Introduction: Colorectal cancer (CRC) is a high incidence neoplastic entity in the Colombian context, with figures that concern and put the health system on alert. This type of cancer involves an experience linked to pain, symptoms, limitation and mutilation; modification of lifestyles due to the characteristics of the treatments; fear and threat of death; and socialization disorders, with repercussions for both the patient and the family. Objective: To determine the efficacy of a nursing intervention for self-management and care competence in adults with colorectal cancer undergoing surgical treatment. Method: Quantitative, quasi-experimental, longitudinal-section approach study that included 104 patients diagnosed with RCC who underwent surgical intervention with curative intent. They were randomly distributed in two groups, the experimental group (GE) made up of 52 patients who received the PEACCR nursing intervention (Colorectal Cancer Self-Management Training Program) from admission to the health institution and the control group were divided into two groups. (CG) in which 52 patients participated, who were followed up with the conventional intervention. The PEACCR intervention was carried out in 6 weeks and consisted of 3 face-to-face sessions on knowledge, beliefs, alliance with the health team, coping and management of symptoms and ostomies, 3 telephone sessions. The study was endorsed by the Institutional Research and Ethics Committees. Results: Profile of the GC and GE participants, at the beginning of the intervention: Most are female, with age ranges from 32 to 87 years, average of 56.7 years, of contributory or subsidized regime, educational level primary baccalaureate, residents in the urban area of Bogotá. Regarding medical diagnosis, adenocarcinoma of the rectum or colon predominates, most of which required hemicolectomy with anastomosis, and required some type of colostomy. Prior to the intervention, both the CG and GE participants presented average levels of self-management behaviors and competence for home care. In the GE, at month 1 of the PEACCR intervention, an increase in self-management behaviors was identified. In month 2, a significant increase in these behaviors is evident and in all four dimensions with statistically significant changes. In the CG, a month after the conventional intervention, a slight increase in the dimensions of alliance / health personnel (average range 40.02, p value 0.000) and knowledge (average range 51.41, p value 0.712) is identified without these changes are significant. At month 2, the values of self-management behaviors (average range 40.98, p value 0.000), and the dimensions of the personal health alliance (average range 40.11, p value 0.000) increased with statistically significant changes. Regarding the competence for home care, prior to the intervention, both the GE and the CG present high levels. In the EG, these levels are maintained at month 1 of the intervention, and in month 2 they are further increased, with statistically significant changes. In the CG, likewise, these levels are maintained at month 1 of the conventional intervention, and in month 2 they are increased, with statistically significant changes only in the dimensions of competence for care, knowledge and enjoyment. The PEACCR intervention increases self-management behaviors and competence for home care in adults with colorectal cancer. It is consolidated as an intervention to be taken into account in the formulation of cancer monitoring plans and programs in accordance with care models focused on the needs of persons and their families.Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es una entidad neoplásica de alta incidencia en el contexto colombiano, con cifras que preocupan y ponen en alerta al sistema de salud. Este tipo de cáncer implica una experiencia ligada a dolor, síntomas, limitación y mutilación; modificación de estilos de vida por las características de los tratamientos; temor y amenaza de muerte; y alteraciones de socialización, con repercusiones tanto para el enfermo como para la familia. Objetivo: Determinar la eficacia de una intervención de enfermería para el automanejo y la competencia de cuidado en adultos con cáncer colorrectal en tratamiento quirúrgico. Método: Estudio de abordaje cuantitativo tipo cuasiexperimental de corte longitudinal que incluyo 104 pacientes con diagnóstico de CCR sometidos a intervención quirúrgica con intención curativa. Se distribuyeron aleatoriamente en dos grupos, así, el grupo experimental (GE) conformado por 52 pacientes quienes recibieron la intervención de enfermería PEACCR (Programa para el Entrenamiento en Automanejo en Adultos con Cáncer Colorrectal) a cada uno de los participantes desde el ingreso a la institución de salud y el grupo control (GC) en el que participaron 52 pacientes a quienes se realizó seguimiento de la intervención convencional. La intervención PEACCR se adelantó en 6 semanas y consistió en 3 sesiones presenciales sobre conocimiento, creencias, alianza con el equipo de salud, afrontamiento y manejo de síntomas y ostomías, 3 sesiones telefónicas. El estudio contó con aval de los Comités de ética e investigación institucionales. Resultados: Perfil de los participantes del GC y GE, al inicio de la intervención: La mayor parte son del género femenino, con rangos de edad de 32 a 87 años, promedio de 56,7 años, de régimen contributivo o subsidiado, nivel educativo bachillero primaria, residentes en el casco urbano de Bogotá. En cuanto al diagnóstico médico, predomina el adenocarcinoma de recto o colon, la mayor parte requirió hemicolectomía con anastomosis, y requirió algún tipo de colostomía. Previo a la intervención los participantes tanto del GC y GE, presentan niveles medios de comportamientos de automanejo y de competencia para el cuidado en el hogar. En el GE, al mes 1 de la intervención PEACCR se identifica un aumento de los comportamientos de automanejo. En el mes 2 se evidencia un aumento significativo de estos comportamientos y en sus cuatro dimensiones con cambios estadísticamente significativos. En el GC, al mes de la intervención convencional se identifica un leve aumento en las dimensiones alianza/personal de salud (rango promedio 40,02, p valor 0,000) y conocimientos (rango promedio 51,41, p valor 0,712) sin que estos cambios sean significativos. Al mes 2 aumentaron los valores de comportamientos de automanejo (rango promedio 40,98, p valor 0,000), y las dimensiones alianza personal de salud (rango promedio 40,11, p valor 0,000) con cambios estadísticamente significativos. Respecto a la competencia para el cuidado en el hogar, previo a la intervención tanto el GE como el GC presentan niveles altos. En el GE, estos niveles se mantienen al mes 1 de la intervención, y en el mes 2 se aumentan aún más, con cambios estadísticamente significativos. En el GC, de igual forma, estos niveles se mantienen al mes 1 de la intervención convencional, y en el mes 2 se aumentan, con cambios estadísticamente significativos únicamente en las dimensiones de competencia para el cuidado, conocimiento y disfrutar. La intervención PEACCR permite aumentar los comportamientos de automanejo y la competencia para el cuidado en el hogar en adultos con cáncer colorrectal. Se consolida como una intervención a ser tenida en cuenta en la formulación de planes y programas de seguimiento en cáncer acorde con los modelos de cuidado centrados en las necesidades de las personas y sus familias.Colciencias- Colfuturo Convocatoria 727Becario ColcienciasLínea de Investigación: Cuidado de Enfermería al paciente CrónicoDoctorad

La investigación formativa, perspectiva desde los estudiantes de Enfermería

Objetivo: Describir las perspectivas de los estudiantes de enfermería frente a la asignatura de investigación. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal. Mediante encuestas estructura- das de nueve ítems, aplicadas a 31 estudiantes de 6o nivel del plan de estudios en horas del Programa de Enfermería de la Universidad del Tolima en Colombia, en la asignatura Métodos y Técnicas de Investigación. Resultados: En cuanto a las perspectivas de los estudiantes, se visibiliza que en la asigna- tura se encontró que el 74 % de ellos espera aprender a diseñar proyectos de investigación y el 26 % restante considera que la asignatura le brindará la posibilidad de ejecutarlos. Conclusiones: Desde lo pedagógico se evidencia la necesidad de continuar trabajando con el enfoque de investigación formativa para favorecer en los estudiantes el desarrollo de competencias para la reflexión, el análisis y la argumentación en investigación; en cuanto a lo disciplinar, se debe fortalecer la enseñanza de aprender haciendo, centrada en el estu- dio de los fenómenos propios de enfermería y el uso de la investigación como herramienta fundamental para dar respuesta a las necesidades del contexto

Antropologia cultural e reflexões na pandemia pela COVID-19

The COVID 19 pandemic is a global issue that not only has caused deaths and contagion, but also has affected the life of healthcare workers. For this article a narrative is performed through autoethnography, approaching the changes within a health institution generated by this situation, allowing to transfer the practice experiences to the theory and analyze situations during the assistance of infected patients. The objective is to describe some of the experiences from the professionals and nursing assistants about the assistance of patients with COVID-19 in a university hospital in Colombia and what implies the nursing care implies during a pandemic, using the metaparadigms and evidencing the impact of all these changes in people and society in general. Conclusion: The nursing professionals will always be on the first line, providing the best care experience for people, their families as well as accompanying them during the processes of birth, growth, life and death. Although there are technologies, pandemics, social issues around the globe, nursing will keep participating, expressing its feelings and transcending in the lives of people as actors of human careLa pandemia de la COVID 19 es un problema mundial que no solo ha causado muertes y enfermos, sino que ha afectado la vida de los trabajadores de la salud. Para este artículo se desarrolla un relato a través de la autoetnografía, lo que permite hacer un acercamiento a los cambios generados dentro de una institución en salud a causa de esta situación, permitiendo trasladar las experiencias de la práctica a la teoría y analizar situaciones de lo sucedido en la atención de pacientes infectados. El objetivo es describir algunas vivencias de profesionales y auxiliares de la enfermería sobre la atención de pacientes con COVID-19 en un hospital universitario de Colombia y lo que implica el cuidado de la enfermería en una pandemia, usando los metaparadigmas y evidenciando el impacto de todos estos cambios en las personas y en la sociedad en general. Conclusión: los profesionales de la enfermería siempre estarán en primera línea, brindando las mejores experiencias de cuidado a las personas, sus familias y además acompañándolos en los procesos de nacer, crecer, vivir y morir. Aunque exista tecnología, pandemias, problemas sociales en el mundo, la enfermería seguirá participando, expresando sus sentires y trascendiendo en la vida de las personas con los actos de cuidado humano.A pandemia pela COVID-19 é um problema mundial que não só tem gerado morte e doença, além disso tem afetado a vida dos trabalhadores do setor saúde. Para esse artigo desenvolveu-se um relato através de antropologia cultural, permitindo fazer uma aproximação às mudanças geradas no interior da instituição de saúde como consequência dessa situação, permitindo trasladar a experiência da prática à teoria e analisar o acontecido no atendimento aos sujeitos infetados. O objetivo é descrever algumas vivências dos profissionais e a equipe técnica de enfermagem sobre o atendimento de pacientes com a COVID-19 num hospital escola de Colômbia e as suas implicações no cuidado de enfermagem numa pandemia, usando os metaparadigmas e evidenciando o impacto de todas essas mudanças nas pessoas e na sociedade no geral. Conclusão: os profissionais de enfermagem sempre estarão na primeira linha, prestando as melhores experiências de cuidado às pessoas, as suas famílias e além disso, acompanhando os processos de nascer, crescer, viver e morrer. Embora exista tecnologia, pandemias e problemas sociais no mundo, a enfermagem continuara participando , expressando os seus sentimentos e transcendendo na vida das pessoas com os atos de cuidado humano. Conclusão: os profissionais de enfermagem sempre estarão na linha de frente, proporcionando a melhores experiências de cuidar das pessoas, de seus familiares e também de acompanhar nos processos de nascer, crescer, viver e morrer. Embora haja tecnologia, pandemias, problemas sociais no mundo, a enfermagem continuará participando, expressando seus sentimentos e transcendendo na vida das pessoas com atos de cuidado humano

Formación doctoral en práctica y filosofía de la ciencia de enfermería: dos vías para trascender la utopía de una práctica docta: ensayo

Advanced nursing education has revolutionized science and trends according to the rhythm of the world indicates that the epicenter of research training is in the practice of care. Objective: to reflect on doctoral training in nursing from doctorates for practice and doctorates in philosophy and their potential in the Colombian context. Methodology: a reflective essay is developed that seeks to show positions between doctoral training in nursing and its relevance in the Colombian context. Conclusions: These two types of doctorates are required, since they will be the way to go from Nursing Science, which invites doctorates to promote a work with mutual support and together that allows working in a network and advance in the creation and translation of knowledge in practice and research in the Colombian context.La Educación en enfermería avanzada ha revolucionado las ciencias y las tendencias de acuerdo con el ritmo del mundo indica, que el epicentro de formación en investigación está en la práctica del cuidado. Objetivo: reflexionar sobre la formación Doctoral en enfermería desde los doctorados para la práctica y los doctorados en Filosofía y sus potencialidades en el contexto colombiano. Metodología: se desarrolla un ensayo reflexivo que busca mostrar posturas entre la formación doctoral en enfermería y su pertinencia en el contexto colombiano. Conclusiones: Se requieren de estos dos tipos de doctorados, puesto que serán el camino por recorrer desde la Ciencia de Enfermería, que invita a que los doctorados a propiciar un trabajo con apoyo mutuo y juntos que permita trabajar en red y avanzar en la creación y traducción de conocimientos en la práctica y la investigación en el contexto colombiano

PREOCUPACIONES Y CAMBIO SOCIAL DURANTE LA PANDEMIA DE CORONAVIRUS EN COLOMBIA

Objetivo: describir las preocupaciones y los cambios sociales de las personas durante la pandemia por coronavirus en Colombia. Método: estudio cuantitativo de tipo descriptivo-exploratorio, realizado con 352 personas en Colombia, por medio de un formulario estructurado de Google Forms en marzo de 2020. El análisis de datos se realizó por medio de estadística descriptiva. Resultados: el aislamiento social o físico ha generado un impacto en el estilo de vida de las personas en Colombia, lo que los ha llevado a tener preocupaciones que conducen a pensamientos rumiantes, asociados con factores generadores de estrés, relacionados con los problemas económicos, laborales y de salud de sus familiares. Conclusión: la pandemia de coronavirus ha causado preocupaciones, alteraciones y cambios consecuentes al estilo de vida de las personas en Colombia, situación que debe ser manejada interprofesional y holísticamente por profesionales de Enfermería. Descriptores: Pandemia. Infecciones por Coronavírus. Cambio Social. Autopercepció

O ensino de enfermagem em tempos de Covid-19 na América Latina: experiências do Brasil, Chile e Colômbia

O ensino de enfermagem nos países da América Latina e ao redor do mundo, durante a pandemia, teve que se reinventar. A área de conhecimento da saúde, de um modo geral, teve que se adaptar à realidade imposta pela Sars-CoV-2, ou seja, a prática do distanciamento social e as aulas remotas preconizadas garantiram a prevenção desta doença em estudantes e seus familiares. Com isso, surgiu a necessidade de uma abordagem inovadora para o desenvolvimento de currículos e de novos projetos de aprendizagem, obrigando-nos a fazer uma ressignificação do ensino

Transition of elderly men with prostate cancer: analysis of facilitating and difficulty conditions / Transição de homens idosos com câncer de próstata: análise de condicionantes facilitadores e dificultadores

Objective: to understand the transition experience of elderly men with prostate cancer. Method: descriptive study with a qualitative approach carried out in four services of the health care network in a city in Bahia, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews with eighty elderly men, which were organized and analyzed based on the Collective Subject Discourse Technique and interpreted in light of the Theory of Transitions. Results: the influence of family members, friends, other men, nurses and other professionals are facilitators; and complicating factors are the scarcity of knowledge and financial resources of the individual, geographic barriers, limitations related to the structure and bureaucracy of services. Final considerations: when constructing meanings for prostate cancer and admitting vulnerability, men confront their beliefs, reach the awareness that allows them to overcome limitations and assume the leading role of self-care in the health/disease transition.Objetivo: comprender la experiencia de transición de ancianos con cáncer de próstata. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativo realizado en cuatro servicios de la red de atención a la salud de un municipio de Bahía, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas con ochenta ancianos, que fueron organizadas y analizadas a partir de la Técnica del Discurso del Sujeto Colectivo e interpretadas a la luz de la Teoría de las Transiciones. Resultados: la influencia de familiares, amigos, otros hombres, enfermeras y otros profesionales son facilitadores; y los factores que complican son la escasez de conocimientos y recursos financieros del individuo, las barreras geográficas, las limitaciones relacionadas con la estructura y la burocracia de los servicios. Consideraciones finales: al construir significados para el cáncer de próstata y admitir la vulnerabilidad, los hombres confrontan sus creencias, alcanzan la conciencia que les permite superar las limitaciones y asumir el papel protagónico del autocuidado en la transición salud/enfermedad.Objetivo: compreender a experiência de transição de homens idosos na experiência com o câncer de próstata. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado em quatro serviços da rede de atenção à saúde de uma cidade da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com oitenta homens idosos, as quais foram organizados e analisados com base na Técnica do Discurso do Sujeito Coletivo e interpretados à luz da Teoria das Transições. Resultados: são facilitadores a influência de familiares, amigos, outros homens, enfermeiros e demais profissionais; e dificultadores a escassez do conhecimento e recursos financeiros do indivíduo, barreiras geográficas, limitações relacionadas à estrutura e burocracia dos serviços. Considerações finais: ao construir sentidos para o câncer de próstata e admitir a vulnerabilidade, os homens confrontam suas crenças, alcançam a consciencialização que permite superar limitações e assumir o protagonismo do cuidado de si na transição da saúde/doença.

Men’s feelings and emotions in the covid-19 framing

O objetivo deste artigo é compreender como os sentimentos e as emoções de homens contribuem para o enquadramento da doença Covid-19 no Brasil. Estudo sócio-histórico, qualitativo, realizado com 200 homens residentes no Brasil, mediante pesquisa online em plataforma digital. Os dados apreendidos foram analisados pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo à luz do referencial de doença epidêmica proposto por Charles Rosemberg. Prevaleceram sentimentos negativos e ansiedade como consequência do conhecimento acerca do crescente número de hospitalizados e mortos pela pandemia veiculada nos noticiários. Para os homens, o otimismo é necessário para encorajar atitudes com responsabilidade e confiar de que a crise será superada. Na sequência os homens apresentam um conjunto de atitudes e comportamentos para o enfrentamento da pandemia. E, a aceitação sinaliza a emergência do quarto ato dramatúrgico do enquadramento da Covid-19. Os sentimentos e as emoções de homens, no presente contexto histórico, atravessam três dos quatro atos de enquadramento da Covid-19 no Brasil. Objective to understand how men’s feelings and emotions contribute to the Covid-19 framing in Brazil. Method: Asocial-historical, qualitative study, carried out with 200 men resident in Brazil, through online search on digital platform.The grasped data were analyzed by the Collective Subject Discourse method in the light of the reference of epidemic disease proposed by Charles Rosemberg. Results: Negative feelings and anxiety prevailed due to the knowledge about the growing number of hospitalized patients and deaths from the pandemic conveyed in the news. For men, the optimism is necessary to encourage attitudes with responsibility and trust that the crisis will be overcome.Subsequently, men present a set of attitudes and behaviors for coping with the pandemic.Moreover,the acceptance signals the emergence of the fourth dramaturgical act of the Covid-19framing. Conclusion: Men’s feelings and emotions, in this historic context, pervade three of the four acts of the Covid-19 framingin Brazil.publishersversionpublishe

Factors Associated with Emotion Regulation in Men with Internet Access Living in Brazil during the COVID-19 Pandemic

Publisher Copyright: © 2022 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.Objective: to evaluate the factors associated with emotion regulation in men with internet access living in Brazil during the COVID-19 pandemic. Method: an epidemiological survey, conducted with 1015 men. An electronic form was applied containing sociodemographic and occu-pational characteristics, support and coping strategies, as well as emotional and behavioral aspects. Emotion regulation was assessed using the Emotion Regulation Questionnaire. Results: The prevalence values observed were 44.6% for Low Cognitive Reappraisal and of 47.1% for High Emotional Sup-pression. The following factors were identified as associated: (a) with Low Cognitive Reappraisal: being aged 30 years old or more, practicing physical activity, worrying about social distancing and having positive emotions and feelings; and (b) with High Emotional Suppression: being heterosexual, non-white race/skin color, having security support or public administration, not sanitizing food, worrying about lack of physical activity and not having negative emotions. Conclusion: the adoption of emotion regulation strategies was associated with individual, contextual and emotional/behavioral characteristics. Masculinity ideals seem to exert an influence on these relationships.publishersversionpublishe