Evaluation of oral health among recovering addicts : a multivariate approach

Orientador: Gláucia Maria Bovi AmbrosanoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo geral desta tese, composta por dois artigos, foi avaliar a associação entre as condições de saúde bucal com fatores socioeconômicos e o uso de substâncias psicoativas de usuários de substancias psicoativas do Centro de Apoio Psicossocial- Álcool e Drogas (CAPS-AD) das cidade de Limeira, Rio Claro e Piracicaba no ano de 2013. Metodologia geral: Estudo transversal analítico que utilizou o método de análise de correlação canônica. Estudo 1: Este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre a intensidade do uso de substância psicoativas e os problemas de saúde bucal. Foram avaliados 262 voluntários, sendo que 211 (80,5%) do sexo masculino e 51 (19,4%) do sexo feminino. O coeficiente de correlação canônica da maior correlação possível entre a combinação das variáveis de problemas de saúde bucal e a combinação das variáveis de intensidade de uso de drogas foi de 0,4642 (p=0,0005). A variação na intensidade de consumo de drogas explicou cerca de 22% da variação nas variáveis de problemas de saúde bucal. Assim, o alto consumo de drogas principalmente de cocaína e maconha está associado aos problemas de saúde bucal. Estudo 2: O objetivo foi investigar a variação na condição de vida e o impacto nas variáveis de problemas de saúde bucal. Assim, apenas a primeira correlação canônica formada pela combinação de variáveis de condição de vida e a combinação de saúde bucal foi significativa (coeficiente de correlação canônica= 0,4533; p<0,0001). Portanto, a variação na condição de vida explicou 20% da variação nas variáveis de problemas de saúde bucal. Conclui-se que piores condições de vida, principalmente menor grau de instrução da mãe e do pai estão associados aos problemas de saúde bucal em usuários de drogasAbstract: O objetivo geral desta tese, composta por dois artigos, foi avaliar a associação entre as condições de saúde bucal com fatores socioeconômicos e o uso de substâncias psicoativas de usuários de substancias psicoativas do Centro de Apoio Psicossocial- Álcool e Drogas (CAPS-AD) das cidade de Limeira, Rio Claro e Piracicaba no ano de 2013. Metodologia geral: Estudo transversal analítico que utilizou o método de análise de correlação canônica. Estudo 1: Este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre a intensidade do uso de substância psicoativas e os problemas de saúde bucal. Foram avaliados 262 voluntários, sendo que 211 (80,5%) do sexo masculino e 51 (19,4%) do sexo feminino. O coeficiente de correlação canônica da maior correlação possível entre a combinação das variáveis de problemas de saúde bucal e a combinação das variáveis de intensidade de uso de drogas foi de 0,4642 (p=0,0005). A variação na intensidade de consumo de drogas explicou cerca de 22% da variação nas variáveis de problemas de saúde bucal. Assim, o alto consumo de drogas principalmente de cocaína e maconha está associado aos problemas de saúde bucal. Estudo 2: O objetivo foi investigar a variação na condição de vida e o impacto nas variáveis de problemas de saúde bucal. Assim, apenas a primeira correlação canônica formada pela combinação de variáveis de condição de vida e a combinação de saúde bucal foi significativa (coeficiente de correlação canônica= 0,4533; p<0,0001). Portanto, a variação na condição de vida explicou 20% da variação nas variáveis de problemas de saúde bucal. Conclui-se que piores condições de vida, principalmente menor grau de instrução da mãe e do pai estão associados aos problemas de saúde bucal em usuários de drogasDoutoradoSaude ColetivaDoutora em Odontologi

A transformação na utilização e conceituação de atividades na obra de Jô Benetton

The process of theory of technique developed by Jo Benetton, over the last 40 years, have ended in what we known as Dynamic Occupational Therapy Method (DOTM), held up in theinvestigation of occupational therapy clinical practice to produce theories that explain phenomena of practice and methodologies to sustain assistance. This proposal always put activities, as part of the triadic relation, as one of the central element for therapeuticprocess and had different understandings throughout the last 40 years. The aim of this work was to elucitade the development of activity concept and its practice on the author’s research, by conducting a review on her publications between 1971 and 2012. It was identifi ed three different times around the use of activities: the first phase was supported by psychoanalytic theory; the second phase, in which activities are considered an instrument of occupational therapy and the third term of the triadic relation; and the third phase, in which activities have a greater connection with the possibility of creation of spaces for health in everyday life. Thus, this work tries to contribute for the theoretical understanding of the process of the construction of DOTM, especially the development of ideas involving the use of activities, to providesupport for the continuation of studies on these issues, and for theoretical and methodological training of occupational therapists.O processo de teoria da técnica conduzido por Jô Benetton, ao longo dos últimos 40 anos, culminou no que hoje se conhece como Método Terapia Ocupacional Dinâmica (MTOD),que sustenta-se na investigação da prática clínica e produziu um arcabouço teórico-metodológico para compreensão dos fenômenos da prática e sustentação da assistência em terapia ocupacional. Nesta proposta, as atividades, como integrantes da relação triádica,colocam-se como um dos elementos centralizadores do processo terapêutico e tiveram diferentes compreensões ao longo deste período. Com o objetivo de elucidar a transformação da utilização e da conceituação de atividades na obra da autora, realizou-se revisão em suas publicações entre 1971 e 2012. Os resultados apontam três momentos distintos: a primeira fase sustentada pela teoria psicanalítica; a segunda fase, na qual atividades são consideradas instrumento da terapia ocupacional e terceiro termo da relação triádica; e a terceira fase, na qual há maior ligação com a criação de espaços de saúde para construções no cotidiano dos sujeitos. Este trabalho procura contribuir tanto para a compreensão do processode construção do MTOD, especialmente do desenvolvimento das ideias que envolvem a utilização de atividades, como apoio para a continuidade dos estudos sobre estas questões, e para a formação teórico-metodológica de terapeutas ocupacionais

Case Report: Galvanic Vestibular Stimulation in the Chronic Spinal Cord Injury Patient

The traumatic spinal cord injury can generate sequels with high clinical severity and dysfunction and limitations of irreversible character. Current studies seek to reverse the sequelae and gain functionality in these individuals. Galvanic vestibular stimulation (GVS) has shown to be beneficial in spinal cord function as an evaluation correlated to functionality and for stimulation with physiological and functional characteristics in disease and healthy people. The present study observed the effects of Noise Galvanic Vestibular Stimulation in a patient with chronic spinal cord injury with tetraplegia on postural and trunk control. The evaluations were the Functional Independence Measure (FIM), the American Spinal Injury Association (ASIA) evaluation, and the Clinical Posturography, using force platform to assess postural balance, in the sitting position, through Sensory Organization and Functional Reach Tests. Ten sessions of Noise Galvanic Vestibular Stimulation associated with customized vestibular and neurofunctional rehabilitation were performed. The effects observed were increments in all assessments and tests that include modifications in functional independence, motor and sensory levels, change in disability grade from A (complete) to C (incomplete), and improvements in postural balance and trunk control. The phenomenon of stochastic resonance has shown benefits in postural control in people without vestibular lesions and we could observe some of these phenomena in our patients. We emphasize the need for evaluation with larger populations to observe the phenomena and effects in this group of patients and potential benefits and limitations

Beneficial effects of treadmill training in experimental diabetic nerve regeneration

OBJECTIVES: We investigated the effects of treadmill training (10 weeks) on hindlimb motor function and nerve morphometric parameters in diabetic rats submitted to sciatic nerve crush. MATERIALS AND METHOD: Wistar rats (n = 64) were divided into the following groups: non-diabetic; trained non-diabetic; non-diabetic with sciatic nerve crush; trained non-diabetic with sciatic nerve crush; diabetic; trained diabetic; diabetic with sciatic nerve crush or trained diabetic with sciatic nerve crush. Diabetes was induced by streptozotocin injection (50 mg/kg, iv). Hindlimb motor function was evaluated weekly by assessing sciatic functional indices, and the proximal and distal portions of the sciatic nerve were used for morphometric analysis. RESULTS: At 13 weeks post-injury, the distal nerve portion of all injured groups and the proximal nerve portion of the diabetic with sciatic nerve crush group presented altered morphometric parameters such as decreased myelinated fiber diameter (~7.4 + 0.3&#956;m vs ~4.8 + 0.2&#956;m), axonal diameter (~5 + 0.2&#956;m vs ~3.5 + 0.1&#956;m) and myelin sheath thickness (~1.2 + 0.07&#956;m vs ~0.65 + 0.07&#956;m) and an increase in the percentage of area occupied by endoneurium (~28 + 3% vs ~60 + 3%). In addition, in the non-diabetic with sciatic nerve crush group the proximal nerve portion showed a decreased myelinated fiber diameter (7.4+0.3&#956;m vs 5.8 + 0.3&#956;m) and myelin sheath thickness (1.29 + 0.08&#956;m vs 0.92 + 0.08&#956;m). The non-diabetic with sciatic nerve crush, trained non-diabetic with sciatic nerve crush, diabetic with sciatic nerve crush and trained diabetic with sciatic nerve crush groups showed normal sciatic functional index from the 4th,4th,9th and 7th week post-injury, respectively. Morphometric alterations in the proximal nerve portion of the diabetic with sciatic nerve crush and non-diabetic with sciatic nerve crush groups were either prevented or reverted to values similar to the non-diabetic group by treadmill training. CONCLUSION: Diabetic condition promoted delay in sciatic nerve regeneration. Treadmill training is able to accelerate hindlimb motor function recovery in diabetic injured rats and prevent or revert morphometric alterations in proximal nerve portions in non-diabetic and diabetic injured rats

The Impact Of Oral Health Conditions, Socioeconomic Status And Use Of Specific Substances On Quality Of Life Of Addicted Persons

Background: The aim of this cross-sectional study was to evaluate the impact of oral health conditions, socioeconomic status and use of specific substances on quality of life of alcohol and drug addicted persons, receiving care at outpatient treatment facilities in Brazil. Methods: A random sample of 262 participants, mean age 37 years, from Psychosocial Care Centers for Alcohol and Drugs (CAPS AD) located in three cities in the state of Sao Paulo, Brazil, were clinically examined for caries experience (DMFT index) by a calibrated examiner. They were asked to complete a series of questionnaires, including the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), socioeconomic characteristics, and the World Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL), which were considered the outcome variables of the study. Associations between oral health status, socioeconomic characteristics, substance involvement with WHOQOL were investigated by means of the chi-square test and multiple logistic regression analysis with a level of significance a 14 (OR = 2.25; CI 95% = 1.30-3.89); low-income (OR = 2.41; CI 95% = 1.22-4.77) and users of cocaine/ crack (OR = 2.02; CI 95% = 1.15-3.59) were more likely to have poor general quality of life. Conclusion: This study demonstrated that the general quality of life of addicted persons was associated with caries experience, low income and cocaine/ crack use.1

Production of bioactive lichen compounds by alginate-immobilized bionts isolated from Cladonia verticillaris: an in vitro study

Bionts isolated from thalli of Cladonia verticillaris, immobilized in calcium alginate, produce two depsidones, fumarprotocetraric and protocetraric acids, and the depside atranorin, that exhibit antimicrobial activity against Staphylococcus aureus, Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae. Organic lichen extract (acetone/ether/chloroform) shows the highest antimicrobial activity due to a possible synergism between these substances. Antioxidant capacity of soluble metabolites secreted from the immobilisates to the bath medium of incubation during the first 12 days of immobilization has been found (˃80% oxidation inhibition). The concentration of soluble phenolic substances depends on the immobilization time (during 32 days), exogenous supply of acetate (1.0m mM sodium or calcium acetate) and on the type of isolated biont (phycobionts, mycobionts, whole thallus or immobilized phycobionts co-incubated with the mycobionts ones). The role of phycobionts in phenol production has been interpreted as a possible modification of the polymalonyl pathway; for example, atranorin is actively produced and secreted during immobilization while it is not detected in thallus in natura. Co-incubated bionts secrete higher amounts of atranorin to the media during the first 12 days of immobilization. Immobilization of isolated bionts could be used as a biotechnological technique to obtain a potential source of biological active compounds. On the other hand, the physiological state detected of C. verticillaris in the Cerrado is much better for experimentation than that of the specimens collected in Caatinga since, in this case, the thalli showed the fragility that the extreme environmental conditions of the semi-arid region of NE Brazil impose on this lichen species. To date, no priority has been defined for lichen conservation in Brazilian ecosystems. It is therefore suggested that it imust important to include lichen ecophysiology studies in public conservation policies

ENDOMARKETING E A COMUNICAÇÃO COM O PÚBLICO INTERNO

O tema da prática se resume à contribuição do endomarketing e à comunicação interna na motivação doscolaboradores. Como ocorre a comunicação interna da empresa pesquisada e se realmente os funcionários estãosatisfeitos com a empresa da qual fazem parte, e o que pode ser feito para melhorar a convivência no ambiente detrabalho. Analisamos boas práticas de motivação dentro da organização, assim como ações exercidas para a satisfaçãodos seus funcionários. A empresa pesquisada é a Cacau Show, do ramo alimentício. Assim, vimos conceitos efundamentos sobre a franquia na qual foi realizada a pesquisa, assim como sua origem. Mostramos métodos usadosque incentivam seus funcionários para uma boa convivência. Vimos também que a comunicação e a informaçãoadequada servem como ferramenta essencial para o bom atendimento ao cliente. O endomarketing surge a partirdo momento em que o bom desempenho da empresa está diretamente relacionado à conscientização de seus consultorese o grau de importância a eles destinado. Desenvolver o máximo de desempenho dos seus funcionários,assim como reconhecendo e valorizando os mesmos, estes obterão os resultados esperados tanto para a franquiaquanto para os seus consumidores. Para isso é necessário informar, preparar, valorizar e satisfazer as necessidadesdo público interno para que em consequência disso resulte em clientes igualmente informados e satisfeitos

A enfermagem diante da mulher negra vítima de violência

Por estética de cor/raça e gênero feminino, as mulheres negras brasileiras sofrem veemente múltiplas violências nos mais diversos ambientes, impostas brutalmente por uma sociedade racista e escravocrata. Objetivo: Sendo assim, o objetivo deste artigo é discorrer sobre a atuação da Enfermagem diante das mulheres negras que são submetidas aos mais diversos tipos de violência.&nbsp;Métodos: Este artigo foi elaborado a partir de uma revisão de literatura. Para realização do levantamento de dados científicos,&nbsp;foram&nbsp;realizadas&nbsp;pesquisas nas seguintes bases de dados eletrônicas:&nbsp;Scientific Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MEDLINE), Literatura Latino-Americana&nbsp;e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Objetivando o levantamento dos artigos,&nbsp;foram&nbsp;utilizados os descritores seguintes: “Violência contra as Mulheres” AND “Atenção integral á mulher” AND “Assistência integral à Saúde” AND “Vulnerabilidade social”, no período de 2018 a 2022.&nbsp;A pesquisa foi realizada entre os&nbsp;meses de setembro e outubro de 2022. Resultados: A partir dos artigos selecionados, houve a discussão entre os respectivos autores sobre questões envolvendo as origens, consequências e assistência de Enfermagem diante da mulher negra vítima de violência.&nbsp;Considerações finais: Faz-se necessário a inclusão de mais políticas públicas em escolas e universidades a cerca do tema, para que objetivem a erradicação de todo e qualquer nível de violência á mulher, bem como o extermínio do preconceito racial que diminui, degride, humilha hipersexualiza e hostiliza a cor negra. Bem como, torna-se extremamente necessário o cumprimento da legislação vigente neste país, que protege vítimas e pune o agente causador da agressão

O papel do enfermeiro na prevenção das lesões na síndrome do pé diabético

The aim was to identify the role of nurses in preventive care for Diabetic Foot injuries. Descriptive-exploratory study, of a quantitative nature. Carried out in a health clinic located in the city of São Paulo, with 65 diabetic patients, between 18 and 90 years old. Among the study participants, the highest percentage of those who showed signs and symptoms of Diabetic Foot Syndrome were among those who had the diagnosis a longer time ago, had greater resistance to changes in habits and adherence to treatment, did not follow the guidelines on foot care and/or had other associated chronic diseases. The nurse is fundamental in early diagnosis, interventions and education on preventive care. The prevention of Diabetic Foot complications depends on the commitment, communication and training of the multidisciplinary team to reduce amputations and morbidity and mortality of diabetics.Objetivou-se identificar o papel do enfermeiro nos cuidados preventivos das lesões do Pé Diabético. Estudo descritivo-exploratório, de natureza quantitativa. Realizado em uma clínica de saúde localizada no município de São Paulo, com 65 pacientes diabéticos, entre 18 e 90 anos. Entre os participantes do estudo, a maior porcentagem dos que apresentavam sinais e sintomas da Síndrome do Pé Diabético, estavam entre os que tiveram o diagnóstico há mais tempo, possuíam maior resistência a mudanças de hábito e adesão ao tratamento, não seguiam as orientações sobre os cuidados com os pés e/ou possuíam outras doenças crônicas associadas. O enfermeiro é fundamental no diagnóstico precoce, intervenções e educação sobre cuidados preventivos. A prevenção das complicações do Pé Diabético depende do empenho, comunicação e treinamento da equipe multidisciplinar para a redução das amputações e morbimortalidade dos diabéticos

O papel do enfermeiro na prevenção das lesões na síndrome do pé diabético

The aim was to identify the role of nurses in preventive care for Diabetic Foot injuries. Descriptive-exploratory study, of a quantitative nature. Carried out in a health clinic located in the city of São Paulo, with 65 diabetic patients, between 18 and 90 years old. Among the study participants, the highest percentage of those who showed signs and symptoms of Diabetic Foot Syndrome were among those who had the diagnosis a longer time ago, had greater resistance to changes in habits and adherence to treatment, did not follow the guidelines on foot care and/or had other associated chronic diseases. The nurse is fundamental in early diagnosis, interventions and education on preventive care. The prevention of Diabetic Foot complications depends on the commitment, communication and training of the multidisciplinary team to reduce amputations and morbidity and mortality of diabetics.Objetivou-se identificar o papel do enfermeiro nos cuidados preventivos das lesões do Pé Diabético. Estudo descritivo-exploratório, de natureza quantitativa. Realizado em uma clínica de saúde localizada no município de São Paulo, com 65 pacientes diabéticos, entre 18 e 90 anos. Entre os participantes do estudo, a maior porcentagem dos que apresentavam sinais e sintomas da Síndrome do Pé Diabético, estavam entre os que tiveram o diagnóstico há mais tempo, possuíam maior resistência a mudanças de hábito e adesão ao tratamento, não seguiam as orientações sobre os cuidados com os pés e/ou possuíam outras doenças crônicas associadas. O enfermeiro é fundamental no diagnóstico precoce, intervenções e educação sobre cuidados preventivos. A prevenção das complicações do Pé Diabético depende do empenho, comunicação e treinamento da equipe multidisciplinar para a redução das amputações e morbimortalidade dos diabéticos