MIMIC Models for Uniform and Nonuniform DIF as Moderated Mediation Models.

In this article, the authors describe how multiple indicators multiple cause (MIMIC) models for studying uniform and nonuniform differential item functioning (DIF) can be conceptualized as mediation and moderated mediation models. Conceptualizing DIF within the context of a moderated mediation model helps to understand DIF as the effect of some variable on measurements that is not accounted for by the latent variable of interest. In addition, useful concepts and ideas from the mediation and moderation literature can be applied to DIF analysis: (a) improving the understanding of uniform and nonuniform DIF as direct effects and interactions, (b) understanding the implication of indirect effects in DIF analysis, (c) clarifying the interpretation of the "uniform DIF parameter" in the presence of nonuniform DIF, and (d) probing interactions and using the concept of "conditional effects" to better understand the patterns of DIF across the range of the latent variable

"Under the Same Glorious Flag": Land, Race, and Legitimacy in Territorial New Mexico

Using San Miguel County in northern New Mexico as a case study, this dissertation explores the ways in which nuevomexicanos sought some measure of control over the terms of their incorporation into the United States after the Mexican War. A reexamination of the Gorras Blancas or "White Caps," a secret society of fence cutters, lies at the core of this study. While they are commonly portrayed as primitive rebels or social bandits struggling against the onslaught of capitalism and modernization in the quintessential expression of nuevomexicano resistance to the American conquest, previously untapped sources reveal otherwise. Rather than trying to overturn the Anglo capitalist order, many of the alleged fence cutters were striving to carve out a better place for themselves within that system. Indeed, they pursued a variety of complex and often contradictory strategies to define the terms of their incorporation.This dissertation explores the ways in which a group of nuevomexicanos--including alleged fence cutters-- asserted an American identity void of race in order to buttress their claims to land and demand recognition of their rights as legitimate citizens of the United States. They did so by joining the Knights of Labor, organizing a People's Party in San Miguel County, and adopting the symbol of the American flag and the icon of John Brown. The alternative political discourse they offered both preceded and overlapped what other scholars have identified as the emergence of a Spanish-American identity. It was ultimately abandoned, however, because the conflation of whiteness and citizenship was too entrenched in the late nineteenth century for a non-racialized American identity to be accepted

Moderation analysis in two-instance repeated measures designs: Probing methods and multiple moderator models.

Moderation hypotheses appear in every area of psychological science, but the methods for testing and probing moderation in two-instance repeated measures designs are incomplete. This article begins with a short overview of testing and probing interactions in between-participant designs. Next I review the methods outlined in Judd, McClelland, and Smith (Psychological Methods 1; 366-378, 1996) and Judd, Kenny, and McClelland (Psychological Methods 6; 115-134, 2001) for estimating and conducting inference on an interaction between a repeated measures factor and a single between-participant moderator using linear regression. I extend these methods in two ways: First, the article shows how to probe interactions in a two-instance repeated measures design using both the pick-a-point approach and the Johnson-Neyman procedure. Second, I extend the models described by Judd et al. (1996) to multiple-moderator models, including additive and multiplicative moderation. Worked examples with a published dataset are included, to demonstrate the methods described throughout the article. Additionally, I demonstrate how to use Mplus and MEMORE (Mediation and Moderation for Repeated Measures; available at http://akmontoya.com ), an easy-to-use tool available for SPSS and SAS, to estimate and probe interactions when the focal predictor is a within-participant factor, reducing the computational burden for researchers. I describe some alternative methods of analysis, including structural equation models and multilevel models. The conclusion touches on some extensions of the methods described in the article and potentially fruitful areas of further research

Biofunctionality with a twist: the importance of molecular organisation, handedness and configuration in synthetic biomaterial design

The building blocks of life – nucleotides, amino acids and saccharides – give rise to a large variety of components and make up the hierarchical structures found in Nature. Driven by chirality and non-covalent interactions, helical and highly organised structures are formed and the way in which they fold correlates with specific recognition and hence function. A great amount of effort is being put into mimicking these highly specialised biosystems as biomaterials for biomedical applications, ranging from drug discovery to regenerative medicine. However, as well as lacking the complexity found in Nature, their bio-activity is sometimes low and hierarchical ordering is missing or underdeveloped. Moreover, small differences in folding in natural biomolecules (e.g., caused by mutations) can have a catastrophic effect on the function they perform. In order to develop biomaterials that are more efficient in interacting with biomolecules, such as proteins, DNA and cells, we speculate that incorporating order and handedness into biomaterial design is necessary. In this review, we first focus on order and handedness found in Nature in peptides, nucleotides and saccharides, followed by selected examples of synthetic biomimetic systems based on these components that aim to capture some aspects of these ordered features. Computational simulations are very helpful in predicting atomic orientation and molecular organisation, and can provide invaluable information on how to further improve on biomaterial designs. In the last part of the review, a critical perspective is provided along with considerations that can be implemented in next-generation biomaterial designs

Implementación de estrategias lúdicas para el mejoramiento de una buena convivencia con los estudiantes del grado tercero en las Instituciones Educativas República de Argentina - Cali y Distrital Aulas Colombianas San Luis - Bogotá D.C

La mayoría de los estudiantes encuentran a la escuela como un lugar donde respiran seguridad, se sienten libres y pueden expresar sus pensamientos. Muchos vienen de espacios cerrados, de familias conflictivas y llevan sin querer sus preocupaciones a la escuela. En ella buscan la solución a sus problemas y al no encontrarla reaccionan de diferentes maneras. Unos usan la fuerza como herramienta solucionadora, agrandando sus conflictos. Aparece la ira, la tristeza, la impotencia, la violencia, emociones que difícilmente controlan, pues en casa no les ayudan en este aspecto. En el aula estas acciones conflictivas interrumpen constantemente la clase, provocando el desconcierto del maestro que en ocasiones no sabe qué camino tomar. Nos ocurre diariamente. Es nuestra tarea seguir mostrando a la escuela como ese lugar agradable, ese lugar seguro, ese lugar en el cual los estudiantes puedan poner a volar sus sueños, realicen sus experimentos. Las normas deben ser respetadas, diariamente se trabaja para que se cumpla este objetivo. Una forma de ayudar a solucionar los conflictos que los estudiantes llevan a la escuela es la utilización de la lúdica en el aula de clases. El juego, la danza, la pintura, entre otras actividades, nos permitieron mejorar ostensiblemente la convivencia en el salón, al utilizarlos en el momento adecuado y además llevan a mejorar en su rendimiento académico. Las actividades lúdicas en general han llevado paz, alegría, rendimiento a nuestras aulas.The majority of the students find the school as a place where they can breathe security feel free and express their feelings. Most of them come from enclosed spaces of conflicted families, and without knowing they take their distress to school. At school they seek the key of their concerns, and not finding it makes them react in different ways. Some of them use strength as a solving tool, enlarging their problems. Rage appears, sadness, impotence, violence, emotions that they hardly control, due to the lack of support at home in this aspect. At the classroom this conflictive actions burst the class constantly, causing the teacher’s disconcert that makes it hard to find a way out. It happens daily. It’s our mission to keep showing the school as a comfy place, that safe place, that place where the students can put their dreams in action, and that place where they can experiment.... The rules must be respected, and daily we work to reach that objective. One-way to help find the key of the problems that the students take to school is the use of the playful at the classrooms. The game, the dance, the painting, and many other activities, allow us to enhance classroom’s connivance notably when using them adequate and punctually, and they help the students to improve the school’s performance. Playful activities have broadly brought peace, joyful, and efficiency to our classrooms

Lavado de manos y contaminación de estetoscopios en dos hospitales de Huánuco, Perú

Introduction: The stethoscope is the universal tool for the physician and the medical staff, it is in direct contact with numerous patients and it is a possible vector of infections associated with health care. The present study sought to determine the association of hand washing and the cleaning of stethoscopes with their contamination, Methods: We conducted an observational, descriptive and cross-sectional study. Diaphragm samples of 70 stethoscopes were cultured and a questionnaire was applied to the medical staff who used them. Results: The contamination of stethoscopes was 90% and the most frequent microorganism was coagulase negative Staphylococcus. In the bivariate analysis, a significant association was found between the contamination of stethoscopes, the absence of hand washing, and the frequency of cleaning less than ten times a month. Conclusion: Handwashing and cleaning the stethoscope more than 10 times a month are protective factors to avoid contamination of stethoscopes.Introducción: El estetoscopio es la herramienta universal del médico y personal de salud, está en contacto directo con numerosos pacientes y es un posible vector de infecciones asociadas a la atención de salud. El presente estudio buscó determinar la asociación del lavado de manos y la limpieza de estetoscopios con su contaminación. Métodos: Estudio de tipo observacional, descriptivo y transversal. Se cultivó muestras del diafragma de 70 estetoscopios y se aplicó un cuestionario al personal de salud que los utilizaba. Resultados: La contaminación de estetoscopios fue del 90% y el microorganismo más frecuente fue Staphylococcus coagulasa negativo. En el análisis bivariado, se encontró asociación significativa entre la contaminación de estetoscopios, la ausencia de lavado de manos, y la frecuencia de limpieza menor a diez veces al mes. Conclusión: El lavarse las manos y limpiar el estetoscopio más de 10 veces al mes, son factores protectores para evitar la contaminación de los estetoscopios

Calidad de vida y percepción de apoyo social en personas con HIV en Bogotá, Colombia

Introducción. En estudios llevados a cabo en países desarrollados se ha establecido que las personas con HIV/sida refieren tener una menos calidad de vida y menor apoyo social. Objetivo. Explorar la asociación entre la percepción del apoyo social afectivo o de personas de confianza y cada dimensión de la calidad de vida relacionada con la salud en personas con HIV/sida en Bogotá. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de corte transversal en personas con HIV/sida seleccionadas por conveniencia, en el marco de un programa de atención en una red hospitalaria de Bogotá. Se utilizaron los cuestionarios de calidad de vida relacionada con la salud SF36 y el cuestionario genérico de apoyo social funcional Duke-UNC-11. Se utilizaron modelos de regresión lineal en el análisis. Resultados. Se evidenció una relación directa entre la dimensión del bienestar emocional de la calidad de vida, el apoyo social afectivo (ß=7,36; IC95% 1,04-13,68) y el de personas de confianza (ß=11,63; IC95% 5,30-17,96), así como entre las dimensiones de la función física, el desempeño emocional y el dolor corporal y la percepción del apoyo social de tipo afectivo, y entre el apoyo social de personas de confianza y las dimensiones de la vitalidad y la función social. Se encontró una relación inversa entre los promedios de los puntajes de las dimensiones de desempeño emocional, desempeño físico y salud general y la percepción del apoyo social de tipo afectivo con la primera dimensión y el de personas de confianza con las dos últimas. Conclusiones. Los sujetos con una mejor percepción del apoyo social reportaron una mejor calidad de vida relacionada con la salud, lo cual puede servir de base para la planeación, el diseño y la implementación de planes de atención médica que incorporen variables clínicas, paraclínicas y del entorno del paciente

An outbreak of Cyclospora cayetanensis in Medellín, Colombia

RESUMEN: Describir un brote epidémico de enfermedad gastrointestinal en un grupo de 56 pacientes de Medellín, Colombia. Metodología En abril de 2002 se presentó un número inusitado de casos de diarrea y a partir del hallazgo de Cyclospora cayetanensis en uno de los pacientes, se recolectaron 56 muestras de materia fecal de igual número de individuos. Se realizó una encuesta clínico-epidemiológica, coprológico directo, concentración con formol-éter y coloración de Zielh Neelsen modificada. Además, se estudiaron por directo y Zielh Neelsen muestras de algunos alimentos para la búsqueda del parásito. Resultados Del total de pacientes evaluados, 55,4 % (31/56) fueron positivos para C. cayetanensis, de éstos, el 77,4 % (24/31) fueron mujeres, y el 83,9 % (26/31) pertenecía a la Universidad de Antioquia, de los cuales el 88,6 % eran empleados no docentes. No se encontraron diferencias significativas entre pacientes positivos y negativos para Cyclospora con respecto a las manifestaciones clínicas, excepto en la deshidratación que fue mayor en los pacientes con ciclosporidiasis. Sin embargo, se encontró una diferencia significativa con relación al consumo de ensaladas y jugos, la cual fue mayor entre los pacientes positivos que los negativos. Conclusión Se presentó un brote epidémico de C. cayetanensis en pacientes sintomáticos atendidos por el grupo GIEPI en abril de 2002. Palabras Clave: Ciclosporiasis, Cyclospora cayetanensis, Diarrea, Enteritis, Brote epidémico.ABSTRACT: Describing an outbreak of gastrointestinal disease in a group of 56 patients from Medellín, Colombia. Methods An unusual number of cases of diarrhoea appeared in April 2002 and 56 samples of stool from the same number of individuals were collected because a patient proved Cyclospora cayetanensis positive. A clinicalepidemiological survey, direct coprology, formol-ether concentration and modified Zielhs Neelsen staining were then carried out. Some food samples were also studied for parasites by direct and modified Zielh Neelsen staining. Results 55,4 % (31/56) of the patients being evaluated proved positive for C. cayetanensis. 77,4 % (24/31) were women and 83,9 % (26/31) belonged to the University of Antioquia, 88,6 % of whom were not teachers. There was no statistically significant difference between positive and negative patients for Cyclospora regarding clinical manifestations, except for dehydration which was greater in patients having cyclosporiasis. However, there was a significant difference regarding consuming salads and juice, this being greater amongst positive patients than negative ones. Conclusion An outbreak of C. cayetanensis appeared in symptomatic patients being taken care of by the GIEPI group during April 2002. Key Words: Cyclosporiasis, Cyclospora cayetanensis, diarrhoea, enteritis, outbrea

La osteoporosis, una enfermedad crónica asociada al envejecimiento: prioridad de salud pública

Con el aumento en la expectativa de vida de la población colombiana se prevee un incremento en las enfermedades crónicas que afectan a las personas mayores. Tradicionalmente la osteoporosis a pesar de tener una alta prevalencia en Colombia (33%), es una enfermedad subdiagnosticada y poco tratada, esto  representa que su complicación, la fractura por fragilidad, se presente de manera frecuente ocasionando costos directos e indirectos al sistema de salud que no han sido totalmente identificados. En los últimos años y desde la política pública, se vienen implementando los modelos MIAS o MAITE (Modelo de atención integral territorial) y sus rutas de atención que buscan integrar los agentes del sistema para identificar estas enfermedades precozmente, con el fin de promover estrategias de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en beneficio de los pacientes y sus comunidades. Este trabajo propone apalancarse en estas estrategias de política pública para reconocer la osteoporosis, reducir el  impacto de sus complicaciones en la salud y la calidad de vida de las personas mayores, al igual que la carga  económica para los sistemas de salud. Plantea seis estrategias para lograr este propósito: 1. La osteoporosis debe ser enmarcada como una prioridad de salud pública. 2. Se deben fortalecer los sistemas de información epidemiológica de la osteoporosis. 3. Lograr mejoramiento del diagnóstico por medio de la adopción de FRAX y tecnologías como la densitometría ósea en los modelos de evaluación del riesgo. 4. Para promover la equidad en salud se debe garantizar el acceso efectivo a medios diagnósticos y a tratamientos para la osteoporosis en todas las redes de atención. 5. Fortalecer la autogestión y el entendimiento de la enfermedad por los pacientes 6. Fortalecimiento del recurso humano en salud en gestión del conocimiento y la innovación para la prestación de los servicios