Avaliação de sistemas de filtração a baixo custo para tratamento de águas cinzas para reuso não potável / Evaluation of low cost filtration systems for greywater treatment for non-potable reuse

A Região Nordeste, dentre os muitos aspectos, destaca-se pelo longos períodos de estiagem, causados por diferentes fenômenos climáticos, que também são agravados pelo desmatamento e queimadas. A falta de chuvas, compromete o volume dos reservatórios e por consequência o abastecimento de muitas cidades, tornando mais difícil o acesso à água. Assim, procurar alternativas para um desenvolvimento sustentável e que minimizem a falta desse recurso é primordial nos dias atuais. O presente trabalho apresenta uma pesquisa relacionada à sustentabilidade e reuso de águas cinzas, cujo objetivo foi avaliar e comparar a eficiência de diferentes sistemas de filtração no tratamento dessas águas, a fim de permitir a reutilização do efluente para fins não-potáveis. Foram utilizados três filtros, o primeiro sendo o clássico (brita, areia e cascalho), o segundo filtro foi de fluxo ascendente (FFA) dolomita-carvão e o terceiro filtro compreendeu uma adaptação de um leito de recheio, cujo preenchimento foi feito com tampas de garrafa PET e manta de algodão. As amostras foram coletadas em uma edificação residencial unifamiliar, localizada no município de Monteiro-PB. As análises dos parâmetros físico-químicos (pH, alcalinidade total, gás carbônico livre, cor e odor) das amostras coletadas, antes e após os processos de filtração, mostraram que o segundo e terceiro filtros foram mais eficazes no tratamento e melhoramento da qualidade dos efluentes tratados

CHOOSING WISELY NA ODONTOPEDIATRIA - UM CONVITE PARA REFLEXÃO DA ODONTOLOGIA: RELATO DE EXPERIÊNCIA

Introdução: Choosing Wisely é uma campanha conduzida pela fundação norteamericana American Board of Internal Medicine (ABIM), que teve início em 2011. É uma iniciativa que busca mudar a prática médica ao atribuir às organizações de especialistas a tarefa de apontar entre cinco e dez condutas médicas correntes não apoiadas pelas evidências científicas, que não estão livres de danos ou não são necessárias e, portanto, não deveriam ser adotadas. Objetivo: O objetivo deste trabalho é trazer as sugestões de escolhas sábias da disciplina de Odontopediatria do Curso de Odontologia UNIFAA para nortear, tanto os profissionais que atendem na atenção primária em saúde, quanto colegas especialistas e trazer o conceito e atitudes do movimento choosing wisely mais próximo da odontologia. Materiais e Métodos: A equipe de Odontopediatria e Pacientes com Necessidades Especiais - UNIFAA, pormeio de reuniões semanais, confeccionou uma lista de recomendações para “escolhas sábias” no atendimento odontopediátrico, a partir do período intrauterino. A escolha dos tópicos baseou-se nos problemas mais comuns de condutas profissionais, vivenciados pela equipe, indo desde a sobre e sub utilização de procedimentos até àquelas condutas que colocam em risco a segurança do paciente. Para embasamento das recomendações, foi realizada extensa busca nas bases de dados PUBMED, MEDLINE, SCIELO, LILACS e Google Scholar, das publicações feitas nos últimos 10 anos. O desenvolvimento da lista foi baseado nos “Princípios básicos para elaboração da Lista- Choosing Wisely Brasil”. Resultados: Seis tópicos ficaram como sugestão final englobando a não prescrição indiscriminada de antibióticos e antinflamatórios; não remoção total de tecido cariado e orientações adequadas quanto ao uso da pasta dental infantil, fatores de risco à cárie e pré-natal odontológico. Conclusão: O movimento Choosing Wisely necessita ganhar força na Odontologia e a lista sugerida neste trabalho é embasada nas evidências científicas vigentes e pode contribuir para a melhor assistência ao paciente odontopediátrico

INTERVENÇÕES EDUCATIVAS COM ADOLESCENTES NA ESCOLA: EXPERIÊNCIAS DE ACADÊMICOS DE MEDICINA

Esse texto relata a experiência de acadêmicos de medicina, cursando o componente Práticas Integrativas Ensino, Serviço e Comunidade (PIESC), que relatam o desenvolvimento de ações de educação popular em saúde em uma escola pública de Ensino Fundamental do município de Jataí, Goiás, Brasil. Usa-se ferramentas pedagógicas que permitem à população moldar conhecimentos, informações e dados prévios sobre a saúde, a fim de construir concepções íntegras juntamente com o educador. Discute-se a relevância da abordagem dos assuntos: promoção do esporte, bullying e sexualidade, nas ações de educação popular em saúde, a partir de resultados de estudos prévios, ressaltando a importância da manutenção da saúde física e mental. A abordagem desses temas sinaliza a necessidade de práticas de promoção da saúde com vistas à valorização da autonomia dos sujeitos e empoderamento das coletividades nas escolas, traços caracterizadores da educação popular em saúde

A SÍNDROME INFLAMATÓRIA MULTISSISTÊMICA PEDIÁTRICA (SIM-P) RELACIONADA À COVID-19: UM ALERTA NECESSÁRIO

Severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2), responsible for coronavirus disease 2019 (COVID-19), causes a disease with variable clinical presentation from asymptomatic patients to severe respiratory infectious pictures. Recent studies have shown that a portion of pediatric patients present weeks after contact with the virus an exacerbated immune response, known as Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C). Objective: To know the characteristics of SIM-P in the context of the pandemic of COVID-19 in children. Methodology: Integrative literature review conducted in the following databases: PUBMED/Medline, Periódicos/CAPES and SciELO, using the terms "Multisystem Inflammatory Syndrome in Children" and "COVID-19". Inclusion criteria: studies published between March 2020 and October 2021, without language restriction, excluding news, notifications, commentaries or cover letters. Results: Patients are usually older predominating in Hispanics, Latinos and African descendants. Symptoms include fever, cutaneous-mucosal lesions, fatigue, myalgia, gastrointestinal, respiratory, cardio-vascular and neurological symptoms, and clinically, it has similarities with Kawasaki disease. The disease is believed to be triggered by an antibody- and/or immune-complex-mediated process in response to previous infection, resulting in an intense systemic inflammatory response with increased pro-inflammatory cytokines such as IL-1, IL-6, TNFα. Patients were treated with immunomodulators and steroids and most showed improvement of symptoms within a few days. Conclusion: SARS-CoV-2 plays a central role in the development of SIM-P, and therefore, early identification and diagnosis of SIM-P is important to effectively treat patients and prevent complications.El coronavirus-2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), responsable de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causa una enfermedad com presentación clínica variable, desde pacientes asintomáticos hasta cuadros infecciosos respiratorios graves. Estudios recientes han demostrado que los pacientes pediátricos presentan semanas después del contacto com SARS-CoV-2 una respuesta inmunitaria exacerbada, conocida como síndrome inflamatório multisistémico pediátrico (SIM-P). Objetivo: Conocer las características del SIM-P en el contexto de la pandemia de COVID-19 en niños. Metodología: Revisión bibliográfica integrativa realizada em las siguientes bases de datos: PUBMED/Medline, Periódicos/CAPES y SciELO, utilizando los términos "Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica" y "COVID-19".Criterios de inclusión: estudios publicados entre marzo de 2020 y octubre de 2021, sin restricción de idioma, excluyendo noticias, notificaciones, comentários o cartas de presentación. Resultados: Los pacientes suelen ser de edad avanzada, hispanos, latinos y afrodescendientes. Los sintomas fiebre, lesiones cutáneo-mucosas, fatiga, mialgia, sintomas gastrointestinales, respiratorios, cardiovasculares y neurológicos y, clínicamente, presenta similitudes com la enfermedad de Kawasaki. Se cree que la enfermedad se desencadena por un proceso mediado por anticuerpos y/o inmunocomplejos en respuesta a una infección previa, que da lugar a una intensa respuesta inflamatoria sistémica con aumento de citocinas proinflamatorias como IL-1,IL-6,TNF-α. Los pacientes fueron tratados con inmunomoduladores y esteroides y la mayoría mostró una mejoría de los sintomas en poços días. Conclusión: SARS-CoV-2 tiene un papel central en el desarrollo de SIM-P y por lo tanto, siendo importante la identificación temprana y el diagnóstico de SIM-P para tratar a los pacientes y prevenir las complicaciones de manera eficaz.O severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2), responsável pela coronavírus disease 2019 (COVID-19), causa uma doença com apresentação clínica variável desde pacientes assintomáticos até quadros infecciosos respiratórios graves. Estudos recentes demonstraram que uma parcela de pacientes pediátricos apresenta semanas após o contato com o vírus uma resposta imunológica exacerbada, conhecida como Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P). Objetivo: Conhecer as características da SIM-P no contexto da pandemia do COVID-19 em crianças. Metodologia: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados: PUBMED/Medline, Periódicos/CAPES e SciELO, utilizando-se os termos “Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica” e “COVID-19”. Critérios de inclusão: estudos publicados entre março de 2020 e outubro de 2021, sem restrição de idioma, excluindo-se notícias, notificações, comentários ou cartas de apresentação. Resultados: Os pacientes costumam ser mais velhos predominando em hispânicos, latinos e afrodescendentes. Entre os sintomas destacam-se: febre, lesões cutâneo-mucosas, fadiga, mialgia, sintomas gastrointestinais, respiratórios, cardiovasculares e neurológicos e clinicamente possui similaridades com a doença de Kawasaki. Acredita-se que a doença é desencadeada por processo mediado por anticorpos e/ou imunocomplexos em resposta à infecção prévia, resultando em uma resposta inflamatória sistêmica intensa com aumento de citocinas pró-inflamatórias tais como: IL-1, IL-6, TNF-α. Os pacientes foram tratatos com imunomoduladores e esteróides e a maioria apresentou melhora dos sintomas em poucos dias. Conclusão: o SARS-CoV-2 possui papel central no desenvolvimento da SIM-P e, portanto, sendo importante identificação e diagnóstico precoce da SIM-P para tratar os pacientes e previnir complicações de maneira efetiva.O severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2), responsável pela coronavírus disease 2019 (COVID-19), causa uma doença com apresentação clínica variável desde pacientes assintomáticos até quadros infecciosos respiratórios graves. Estudos recentes demonstraram que uma parcela de pacientes pediátricos apresenta semanas após o contato com o vírus uma resposta imunológica exacerbada, conhecida como Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P). Objetivo: Conhecer as características da SIM-P no contexto da pandemia do COVID-19 em crianças. Metodologia: Revisão integrativa da literatura realizada nas bases de dados: PUBMED/Medline, Periódicos/CAPES e SciELO, utilizando-se os termos “Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica” e “COVID-19”. Critérios de inclusão: estudos publicados entre março de 2020 e outubro de 2021, sem restrição de idioma, excluindo-se notícias, notificações, comentários ou cartas de apresentação. Resultados: Os pacientes costumam ser mais velhos predominando em hispânicos, latinos e afrodescendentes. Entre os sintomas destacam-se: febre, lesões cutâneo-mucosas, fadiga, mialgia, sintomas gastrointestinais, respiratórios, cardiovasculares e neurológicos e clinicamente possui similaridades com a doença de Kawasaki. Acredita-se que a doença é desencadeada por processo mediado por anticorpos e/ou imunocomplexos em resposta à infecção prévia, resultando em uma resposta inflamatória sistêmica intensa com aumento de citocinas pró-inflamatórias tais como: IL-1, IL-6, TNF-α. Os pacientes foram tratatos com imunomoduladores e esteróides e a maioria apresentou melhora dos sintomas em poucos dias. Conclusão: o SARS-CoV-2 possui papel central no desenvolvimento da SIM-P e, portanto, sendo importante identificação e diagnóstico precoce da SIM-P para tratar os pacientes e previnir complicações de maneira efetiva

CÂNCER DE ESTÔMAGO: FATORES DE RISCO, PREVENÇÃO E TRATAMENTO

Introduction: Stomach cancer poses a major challenge to public health worldwide. This disease is responsible for thousands of deaths every year and significantly impacts the quality of life of patients. Objective: The objective is to increase knowledge about stomach cancer by identifying the main risk factors, as well as the best prevention and treatment strategies. Methodology: A descriptive and qualitative literature review was conducted, analyzing scientific articles related to the research topic. Selection criteria included complete articles published in Portuguese between 2017 and 2022, while exclusion criteria involved duplicate articles, unavailable texts, publications in languages other than Portuguese, and studies published more than 5 years ago. Analysis and discussion of results: There are several risk factors that can increase the likelihood of developing stomach cancer. Among them, infection by the Helicobacter pylori bacterium is one of the most significant. Prevention plays a fundamental role in reducing the incidence of stomach cancer, and adopting simple measures can make a difference. Avoiding smoking and excessive alcohol consumption are essential steps in this process, as these habits are associated with a higher risk of developing the disease. Conclusion: In conclusion, stomach cancer represents a significant challenge to global health, but prevention and adequate treatment play a crucial role in reducing its incidence and increasing survival rates.Introdução: O câncer de estômago representa um grande desafio para a saúde pública em todo o mundo. Essa doença é responsável por milhares de mortes todos os anos e afetam significativamente a qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: é aumentar o conhecimento sobre o câncer de estomago, identificando os principais fatores de risco, bem como as melhores estratégias de prevenção e tratamento. Metodologia: uma revisão bibliográfica de caráter descritivo e abordagem qualitativa, com análise de literaturas científicas que nos remetam ao objeto de pesquisa. Utilizamos como critérios de seleção da literatura, artigos completos, publicados em português, no período de 2017-2022, e os critérios de exclusão os artigos repetidos, publicações com textos indisponíveis, fora da língua vernácula e estudos com mais de 5 anos de publicação, fora do recorte temporal. Analise e discussão dos resultados: Existem diversos fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de desenvolver câncer de estômago. Entre eles, a infecção pela bactéria Helicobacter pylori é um dos mais significativos. prevenção desempenha um papel fundamental na redução da incidência do câncer de estômago, e adotar medidas simples pode fazer a diferença. Evitar o tabagismo e o consumo excessivo de álcool são passos essenciais nesse processo, uma vez que esses hábitos estão associados a um maior risco de desenvolver essa doença Conclusão: Em conclusão, o câncer de estômago representa um desafio significativo para a saúde global, mas a prevenção e o tratamento adequado desempenham um papel crucial na redução de sua incidência e no aumento das taxas de sobrevivência

Hyperoxemia and excess oxygen use in early acute respiratory distress syndrome : Insights from the LUNG SAFE study

Publisher Copyright: © 2020 The Author(s). Copyright: Copyright 2020 Elsevier B.V., All rights reserved.Background: Concerns exist regarding the prevalence and impact of unnecessary oxygen use in patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS). We examined this issue in patients with ARDS enrolled in the Large observational study to UNderstand the Global impact of Severe Acute respiratory FailurE (LUNG SAFE) study. Methods: In this secondary analysis of the LUNG SAFE study, we wished to determine the prevalence and the outcomes associated with hyperoxemia on day 1, sustained hyperoxemia, and excessive oxygen use in patients with early ARDS. Patients who fulfilled criteria of ARDS on day 1 and day 2 of acute hypoxemic respiratory failure were categorized based on the presence of hyperoxemia (PaO2 > 100 mmHg) on day 1, sustained (i.e., present on day 1 and day 2) hyperoxemia, or excessive oxygen use (FIO2 ≥ 0.60 during hyperoxemia). Results: Of 2005 patients that met the inclusion criteria, 131 (6.5%) were hypoxemic (PaO2 < 55 mmHg), 607 (30%) had hyperoxemia on day 1, and 250 (12%) had sustained hyperoxemia. Excess FIO2 use occurred in 400 (66%) out of 607 patients with hyperoxemia. Excess FIO2 use decreased from day 1 to day 2 of ARDS, with most hyperoxemic patients on day 2 receiving relatively low FIO2. Multivariate analyses found no independent relationship between day 1 hyperoxemia, sustained hyperoxemia, or excess FIO2 use and adverse clinical outcomes. Mortality was 42% in patients with excess FIO2 use, compared to 39% in a propensity-matched sample of normoxemic (PaO2 55-100 mmHg) patients (P = 0.47). Conclusions: Hyperoxemia and excess oxygen use are both prevalent in early ARDS but are most often non-sustained. No relationship was found between hyperoxemia or excessive oxygen use and patient outcome in this cohort. Trial registration: LUNG-SAFE is registered with ClinicalTrials.gov, NCT02010073publishersversionPeer reviewe

Obesidade e doses médicas em cardiologia intervencionista: uma avaliação computacional

&lt;p&gt;A cardiologia intervencionista (CI) é uma área da medicina que utiliza de radiação ionizante para visualizar e tratar doenças cardíacas em tempo real de forma minimamente invasiva. Ao redor do mundo, nas últimas décadas, houve um aumento muito grande no número de pessoas sofrendo com a obesidade e, com isso, doenças associadas a um alto percentual de gordura corporal, como as doenças cardíacas, também aumentaram. Desta forma, tem sido grande o número de pacientes com alto índice de massa corporal (IMC) passando por procedimentos de CI. Nestes procedimentos, as doses ocupacionais são de grande preocupação, uma vez que resultam, principalmente, da radiação espalhada pelo paciente e que, por sua vez, são proporcionais às doses no paciente, que tendem a ser maiores em pessoas obesas. Neste trabalho foi utilizada simulação de Monte Carlo para avaliar as doses efetivas na equipe médica durante um procedimento de CI realizado em um paciente magro e em um paciente obeso. Os resultados mostram aumento de cerca de 3.2 vezes nas doses ocupacionais quando o procedimento é realizado em um paciente de alto IMC, sugerindo que os profissionais enfrentam maiores riscos quando trabalhando com pessoas deste grupo e devem sempre se atentar ao uso correto dos equipamentos de proteção.&lt;/p&gt

Obesidade e doses médicas em cardiologia intervencionista: uma avaliação computacional

&lt;p&gt;A cardiologia intervencionista (CI) é uma área da medicina que utiliza de radiação ionizante para visualizar e tratar doenças cardíacas em tempo real de forma minimamente invasiva. Ao redor do mundo, nas últimas décadas, houve um aumento muito grande no número de pessoas sofrendo com a obesidade e, com isso, doenças associadas a um alto percentual de gordura corporal, como as doenças cardíacas, também aumentaram. Desta forma, tem sido grande o número de pacientes com alto índice de massa corporal (IMC) passando por procedimentos de CI. Nestes procedimentos, as doses ocupacionais são de grande preocupação, uma vez que resultam, principalmente, da radiação espalhada pelo paciente e que, por sua vez, são proporcionais às doses no paciente, que tendem a ser maiores em pessoas obesas. Neste trabalho foi utilizada simulação de Monte Carlo para avaliar as doses efetivas na equipe médica durante um procedimento de CI realizado em um paciente magro e em um paciente obeso. Os resultados mostram aumento de cerca de 3.2 vezes nas doses ocupacionais quando o procedimento é realizado em um paciente de alto IMC, sugerindo que os profissionais enfrentam maiores riscos quando trabalhando com pessoas deste grupo e devem sempre se atentar ao uso correto dos equipamentos de proteção.&lt;/p&gt