Prevalencia de seropositividad para hepatitis B y C en mujeres embarazadas

El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia de seropositividad para los virus de la hepatitis B y C en mujeres embarazadas atendidas en una maternidad pública de Catalão-GO entre los años 2005 y 2009. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio realizado a partir de la revisión de las fichas clínicas de las pacientes. Para el análisis de los datos se utilizó el programa SPSS versión 18.0. El intervalo de confianza (IC) fue calculado por medio del test de Person χ², considerando un nivel de significancia de 5% (pThe aim of the study was to identify the prevalence of hepatitis B and C seropositivity in pregnant women attended in a public maternity hospital located in Catalao-GO from 2005 to 2009. Descriptive, exploratory study conducted through patients` hospital records. For data analysis, we used SPSS version 18.0. The confidence interval (CI) was calculated using the Person χ² test, considering a significance level of 5% (pO objetivo do estudo foi identificar a prevalência de soropositividade para as hepatite B e C em gestantes atendidas em uma maternidade pública do município de Catalão-GO no período de 2005 a 2009. Estudo descritivo, exploratório, realizado por meio de consulta aos prontuários. Para a análise dos dados utilizou-se SPSS versão 18.0. O intervalo de confiança (IC) foi calculado por meio do teste de Person χ², considerando um nível de significância de 5% (p< 0,05). A taxa de prevalência de VHB foi de 5,64% e a de VHC, de 0,098%, predominantemente em gestantes jovens, com idade entre 20 e 30 anos, solteiras e primigestas

Effect of Conjugated Linoleic Acid on Memory and Reflex Maturation in Rats Treated During Early Life

In the critical period of neurodevelopment (gestation and lactation), maternal consumption of essential fatty acids (FAs) can alter the offspring cognitive function permanently causing damage. Lipids can regulate neurotrophin and compose brain tissue. However, the effects of maternal consumption of a mixture of conjugated linoleic acid (CLA) on an offspring nervous system are not completely clear. We aimed to investigate the impacts of different CLA concentrations mixed into the maternal diet during early life on neonatal reflex maturation and cognitive functions of the offspring. Three groups were formed: control (CG): receiving a standard diet; CLA1: receiving a diet containing 1% of CLA, and CLA3: receiving a diet containing 3% of CLA, offered during gestation and lactation. After birth, the reflex responses of the offspring were observed from the 1st to the 21st day. After weaning, the animals’ anxiety and memory were assessed using open field (OF) and novel object recognition tests. Fatty acids in the breast milk and the offspring’s brain were also quantified. The data were analyzed using one-way ANOVA and the Kruskal–Wallis test. CLA1 presented accelerated palmar grasp disappearance versus CLA3 and negative-geotaxis versus CG; and the CLA3 presented increases for most reflexes (cliff-avoidance, vibrissa-placing, negative-geotaxis, and auditory-startle response), and decrease in reflexes palmar grasp and free-fall righting versus CG (p &lt; 0.05). CLA3 group explored less of the OF in the second exposure. CLA1 and CLA3 presented an increased exploration ratio for new objects, which indicates memory improvement. The milk tested from CLA3 demonstrated an increase in polyunsaturated fatty acids (PUFAs), and a decrease in monounsaturated fatty acids. The amount of CLA in milk was greater in CLA1 and CLA3 and in the brain offspring both presented moderated amounts of CLA. Maternal treatment with the CLA mixture induced anticipated reflex maturation and improved memory in the offspring. Even though CLA was detected in the brains in only trace amounts, offspring’s brain PUFA and SFA levels were increased. Further studies aimed to delineate the effect of maternal CLA supplementation on offspring’s brain lipid metabolism and long-term neurologic outcome are needed to confirm these findings

Educação em saúde: conhecimento de profissionais de saúde sobre IRAS e higienização das mãos

Os profissionais da área de saúde estão envolvidos com a saúde do individuo e da coletividade atuando na promoção, proteção e recuperação da saúde, trabalhando de forma ativa em ações educacionais, como a educação continuada e permanente. O objetivo deste trabalho foi verificar o nível de conhecimento dos profissionais de saúde sobre as infecções relacionadas à assistência à saúde e higienização das mãos. Trata-se de um estudo de natureza aplicada, observacional, quantitativo. Considerou-se diferença estatisticamente significante para p95%) dos profissionais receberam algum treinamento sobre higiene das mãos.  Itens com acerto acima de 80% foram: os passos da técnica de lavagem das mãos e ações que evitam a transmissão cruzada de micro-organismos. Diferenças significantes (p<0,05) foram encontradas entre os profissionais em relação aos insumos necessários para a adequada lavagem das mãos. Nesta investigação, verificou-se que os profissionais apresentam conhecimento sobre infecção e técnicas de higienização, porém, não evidenciando uma completa associação destes com a prática

Impacto de programa educacional em práticas interdisciplinares na higienização das mãos (HM) por profissionais de UTI

A higienização das mãos (HM) tem sido preconizada como estratégia mais eficaz para redução de IRAS (infecção relacionada à assistência à saúde) em Programas de Controle de Infecção. O objetivo deste trabalho foi avaliar a adesão à higienização das mãos por profissionais de saúde após a implantação de um programa educacional interdiscplinar. Realizou-se estudo observacional de equipe multiprofissional quanto a técnica de HM. A avaliação acorreu pré e pós-implantação de programa educacional. O programa foi realizado, em quatro períodos, sendo dois dias, a duração foi em média de 40 minutos, inlcuiu teorização sobre epidemiologia das infecções hospitalares, suas conseqüências, medidas preventivas e abordagem dos cinco momentos principais de higienização das mãos. A taxa de adesão a higienização das mãos foi maior no período pós-intervenção educacional (87,9%; p=0,02). Diferenças significantes quanto á técnica de higienização das mãos para o período pós-intervenção educacional foram: fricção com água e sabonete, realiza todos os passos de higienização, molha as mãos para ensaboar, enxágue das mãos para cotovelos, utilizou papel toalha. O aumento da qualidade no controle de IRAS exige investimento na educação permanente para os profissionais de saúde e mudanças dos aspectos relacionados às crenças e à cultura destes profissionais

EPIDEMIOLOGIA MOLECULAR DE KLEBSIELLA PNEUMONIAE MULTIDROGA RESISTENTE EM HOSPITAIS TERCIÁRIOS NO ESTADO DE PERNAMBUCO

Introdução/Objetivo: Klebsiella pneumoniae é um patógeno oportunista, responsável por causar diversas infecções relacionadas a assistência à saúde. A disseminação de cepas dessa espécie com fenótipo de resistência a múltiplas drogas, tornou-se uma ameaça global, o que faz da vigilância epidemiológica uma abordagem crítica para estimar e combater este fenômeno. Esse estudo analisou os mecanismos de resistência e disseminação de isolados clínicos de K. pneumoniae do estado de Pernambuco, Brasil. Métodos: Os isolados foram coletados em dois hospitais da rede pública de saúde de Pernambuco localizados no Sertão e na região metropolitana do Recife, durante 12 meses. A relação filogenética foi analisada por ERIC-PCR (Enterobacterial Repetitive Intergenic Consensus – Polymerase Chain Reaction) e as sequências tipo foram determinadas por Multi Locus Sequence Typing (MLST). Os padrões de ERIC foram analisados pelo software PyElph e agrupados por Neighbor Joining. Os determinantes de resistência aos betalactâmicos, quinolonas e aminoglicosídeos foram investigados por PCR convencional e, posteriormente, sequenciados para determinação do perfil alélico e análise de mutações em genes constitutivos associados à resistência a essas drogas. As proteínas de membrana externa (OMPs) das cepas resistentes às cefalosporinas e carbapenêmicos foram avaliadas por SDS-PAGE (Sodium Dodecyl Sulfate-PolyAcrylamide Gel Electrophoresis). Resultados: As análises moleculares de 49 isolados de K. pneumoniae indicaram uma disseminação policlonal de cepas resistentes, de Sequence Types mundialmente disseminados, como ST15 e ST11, carreando mecanismos de resistência aos betalactâmicos, aminoglicosídeos e quinolonas. Genes que codificam determinantes de resistência às penicilinas e cefalosporinas, como as betalactamases blaTEM, blaSHV e blaCTX e aos carbapenêmicos (blaKPC-2 e blaNDM-1), foram predominantes. A resistência às quinolonas nos isolados foi mediada por mutações na Região Determinante de Resistência à Quinolonas dos genes gyrA e parC e pela presença de genes plasmidiais qnrB-1 e qnrS-6. A análise das OMPs por SDS-PAGE indicou uma menor produção de OmpK36 nas cepas resistentes a pelo menos um carbapenêmico. Conclusão: A predominância policlonal de bactérias resistentes no ambiente hospitalar, oportuniza a disseminação horizontal da resistência e o surgimento de linhagens com acúmulo de mecanismos, sinalizando para falhas nas práticas de higienização das unidades de saúde

Synthesis of a Novel Thiazolidinedione and Evaluation of Its Modulatory Effect on IFN-γ, IL-6, IL-17A, and IL-22 Production in PBMCs from Rheumatoid Arthritis Patients

Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune disease frequently characterized by chronic synovitis of multiple joints. The pathogenesis of RA is complex and involves many proinflammatory cytokines as Th17 related ones. PPARγ is a nuclear receptor activator that represses proinflammatory gene expression. Thus, this work aimed to synthetize a new thiazolidinedione (TZD) analogue based on a well-known anti-inflammatory and PPARγ agonist activity of this ring and evaluate its anti-inflammatory activity. After chemical structure confirmation, the compound named 5-(5-bromo-2-methoxy-benzylidene)-3-(2-nitro-benzyl)-thiazolidine-2,4-dione TM17 was submitted to cytokine releasing inhibition and PPARγ genetic modulation assays. The new compound showed no toxicity on human and murine cells, decreasing IL-6 secretion by murine splenocytes and reducing IL-17A, IL-22, and IFN-γ expression in peripheral blood mononuclear cells from patients with RA. TM17 was more efficient in modulating the mRNA expression of PPARγ than its well-used TZD agonist rosiglitazone. Surprisingly, TM17 was efficient on IL-17A and IFN-γ reduction, like the positive control methylprednisolone, and presented a better effect on IL-22 levels. In conclusion, PBMCs obtained from RA patients under TM17 treatment present a significant reduction in IL-17A, IL-22, and IFN-γ levels, but not IL-6 when compared with nontreated cells, as well as increase PPARγ mRNA expression in absence of stimulus addressing it as a promising molecule in RA treatment

Ability of two new thiazolidinediones to downregulate proinflammatory cytokines in peripheral blood mononuclear cells from children with asthma

Allergic asthma is a chronic, complex inflammatory disease of the airway. Despite extensive studies on the immunomodulation of T helper (Th) cell pathways (i.e., Th1 and Th2) in asthma, little is known about the effects of Th17 pathway modulation, particularly that involving peroxisome proliferator-activated receptors (PPARs). In response, two new thiazolidinedione derivatives-namely, LPSF-GQ-147 and LPSF-CR-35 were synthesized and evaluated for their immunomodulatory effects on Th17-related cytokines, including interferon γ (IFNγ), interleukin IL-6, IL-17, and IL-22 in the peripheral blood mononuclear cells of asthmatic children. Both compounds were nontoxic even at high concentrations (i.e., 100 µM). The LPSF-CR-35 compound significantly reduced the levels of IL-17A (p = .039) and IFNγ (p = .032) at 10 µM. For IL-22 and IL-6, significant reduction occurred at 100 µM (p = .039 and p = .02, respectively). Conversely, LPSF-GQ-147 did not significantly inhibit the production of the tested cytokines, the levels of all of which were more efficiently reduced by LPSF-CR-35 than methylprednisolone, the standard compound. Real-time polymerase chain reaction assay confirmed that LPSF-GQ-147 has significant PPARγ modulatory activity. Such data indicate that both LPSF-CR-35 and LPSF-GQ-147 are promising candidates as drugs for treating inflammation and asthma