A intervenção da fisioterapia no torcicolo muscular congénito

Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em FisioterapiaObjectivo: O objetivo deste estudo foi reunir artigos que abordassem as técnicas de fisioterapia utilizadas no tratamento do torcicolo muscular congénito em crianças, a efetividade e o seu contributo para a prática clínica. Metodologia: Foi efetuada uma pesquisa nas bases de dados Pubmed, PEDro e EBSCO/Medeline, ScienceDirect e Bon, para estudos realizados em crianças do nascimento até aos 24 meses, de livre acesso e randomizados controlados. Resultados: Foram incluídos neste trabalho 5 artigos randomizados controlados, com média 6,8 de classificação metodológica na escala de PEDro. Conclusão: Existem diversas técnicas utilizadas no tratamento do torcicolo muscular congénito, tais como os ultra-sons, terapia de microcorrentes, a massagem, a mobilização, o treino de controlo postural e exercícios de fortalecimento que demonstram ter efetividade no seu tratamento.Objective: The aim of this study was to gather articles that address physicaltherapy techniques to treat congenital muscular torticollis in children, their effectiveness and their contribution to clinical practice. Methodology: It was performed a search in Pubmed, PEDro, EBSCO/Medline, ScienceDirect and B-on databases for free access randomized controlled trial studies in children between the ages of birth up to 24 months. Results: This study enrolled five randomized controlled trial studies, averaging 6,8 in PEDro scale. Conclusion: There are several techniques used in the treatment of congenital muscular torticollis that showed effectiveness such as ultrasound, microcurrent therapy, massage, mobilization, postural control training and strengthening exercises

Investment policy statement : Lusitania non-life portfolio (excluding workman’s compensation)

The Following Investment Policy Statement (IPS) report was written following the CFA Institute recommended format and considers the public information available until the 15th of May 2023, any available information after this date was not considered. Lusitania is an insurance company, founded in 1986, with 100% of Portuguese capital. Lusitania offers a wide range of products, including accidents, motor, housing, and health insurance. The stated objective of this IPS encompasses the creation of two distinct portfolios. The first portfolio aims to achieve immunization by funding the liabilities at the lowest possible cost. The second portfolio pursues optimization, targeting a minimum return of 2.5% above risk-free rate, while simultaneously maintaining volatility below 7.5%. It is crucial that the construction of these portfolios adheres rigorously to all specified restrictions, including exposure limits within asset classes. Additionally, all investments within the portfolios are denominated in euros, ensuring uniformity in currency denomination. The construction of these portfolios was executed, considering the limitations specified by Lusitania. Various strategies, such as duration and cash flow matching, were employed to attain the defined objectives, especially in the immunization portfolio. Sources, including Refinitiv, Lusitania Reports, and the JP Morgan “2023 Long Term Market Expectations” document, were consulted and utilized in the preparation of this report. The investment committee must deliver detailed risk data every quarter in addition to performance reports, such as Value at Risk.O presente relatório Investment Policy Statement foi escrito em linha com o formato recomendado pelo CFA Institute e considera a informação pública disponível até ao dia 15 de Maio de 2023, qualquer informação posterior não foi considerada. Lusitania, é uma companhia de seguros, fundada em 1986, de capitais totalmente nacionais. A Lusitania oferece um vasto leque de produtos, dos quais se destacam os seguros de acidente, automóvel e saúde. O principal objetivo deste IPS é a criação de dois portfólios distintos. O primeiro portfólio visa alcançar a imunização, financiando as responsabilidades ao menor custo possível. O segundo portfólio visa a otimização, com um retorno mínimo de 2,5% e uma volatilidade abaixo de 7.5%. É crucial que a construção desses portfólios adira rigorosamente a todas as restrições especificadas, incluindo limites de exposição dentro das classes de ativos. Além disso, todos os investimentos nos portfólios são denominados em euros, eliminando o risco cambial. A construção desses portfólios foi feita levando em consideração as limitações especificadas pela Lusitania. Diversas estratégias, como a duration matching e cash-flow matching, foram utilizadas para alcançar os objetivos definidos, especialmente no portfólio de imunização. Fontes como Refinitiv, Relatórios Lusitania e “2023 Long-Term Market Expectations”do JP Morgan, foram consultadas e utilizadas na preparação deste relatório. O comitê de investimentos deve fornecer, além de relatórios de performance, dados de risco detalhados trimestralmente, como Value at Risk.Mestrado Bolonha em Finançasinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Efeitos das hormonas esteróides sexuais nas vias metabólicas das células de Sertoli

Developing germ cells use lactate, derived from glucose metabolism of Sertoli cells (SCs), as their main energy source. Androgens and estrogens have been implicated in the modulation of testicular cells energy metabolism, particularly in SCs. The goal of the present study was to shed light on the effects of sex steroid hormones on glucose metabolic pathways in rat SCs. The mRNA levels of glucose transporters 1 and 3 (GLUT1 and GLUT3), phosphofructokinase 1 (PFK1) and lactate dehydrogenase chain C (LHD C) were analyzed by RT-PCR, and protein levels of GLUTs, PFK1, LDH and monocarboxylate transporter 4 (MCT4) were analyzed by Western Blot, in enriched primary cultures of immature rat SCs treated with 17β-estradiol (E2) or 5α-dihydrotestosterone (DHT). Our results show that both E2 and DHT downregulated the gene transcript levels of PFK-1, GLUT1 and GLUT3. However, only DHT-treated cells presented a downregulation of LDH C gene transcript levels. Interestingly, the protein levels of these enzymes and transporters remained unaltered except in DHT-treated cells that presented a significant decrease on GLUT1 protein levels evidencing a possible pathway for the regulation of glucose metabolism in SCs by androgens. Taken together, these results demonstrated a relationship between the action of sex steroid hormones and energy metabolism of SCs, providing evidences for the mechanisms by which E2 and DHT exert their function as modulators of rat SCs glucose metabolism.As células germinativas em desenvolvimento utilizam lactato, um produto do metabolismo da glicose das células de Sertoli (SCs), como a principal fonte de energia. O papel dos androgénios e estrogénios na modulação do metabolismo energético das células testiculares tem vindo a ser estudado, particularmente nas SCs. O presente estudo tem como objetivo explorar o efeito de hormonas esteróides sexuais sobre as vias envolvidas no metabolismo da glicose em SCs de ratos. Foram analisados os níveis de mRNA de transportadores de glicose (GLUT1 e GLUT3), fosfofrutoquinase-1 (PFK1) e lactato desidrogenase isoforma C (LHD C) por RT-PCR, e por Western Blot foram analisados os níveis proteicos de GLUTs, PFK-1, LDH e transportador de ácidos monocarboxílicos 4 (MCT4). Foram utilizadas para este estudo culturas primárias de SCs de ratos imaturos tratadas com 17βestradiol (E2) ou 5α -dihidrotestosterona (DHT). Os resultados obtidos demonstram que tanto o E2 como o DHT regulam os níveis de transcrição da PFK1, GLUT1 e GLUT3. No entanto, apenas as células tratadas com DHT apresentam uma diminuição nos níveis de transcrição da LDH C. Curiosamente, os níveis de proteína destas enzimas e transportadores permaneceram inalterados, exceto em células tratadas com DHT que apresentaram uma diminuição significativa nos níveis proteicos de GLUT1, pondo em evidência uma possível via para a regulação do metabolismo da glicose em SCs por androgénios. Em conjunto, estes resultados demonstraram uma relação entre a ação das hormonas esteróides sexuais e metabolismo energético das SCs, facultando novas evidências sobre os mecanismos através dos quais o E2 e a DHT exercem a sua função como moduladores do metabolismo da glicose em SCs de rato

Computational Neurostimulation: Characterization of electromagnetic fields during Spinal Cord Magnetic Stimulation

Spinal Cord Magnetic Stimulation is able to change excitability and remodulate the spinal neuronal networks after Spinal Cord Injury. Clinical assessments allow the study of the changes in synaptic efficacy and behaviour after intervention. Nevertheless, the mechanisms underneath recovery are not fully understood. Computational modelling of neurostimulation has been revealed as an important tool to predict the interaction of electromagnetic fields with the biological tissues. Thus, this study is a proof of concept for the use of computational methods to understand the mechanisms of Magnetic Stimulation on the Spinal cord level. The main goal is to calculate the distribution and magnitude of the electric field and electric current density inside the human body during stimulation, both of which were calculated through numerical methods. First, the stimulation devices were modulated and compared with the properties of reference given by the manufacturer. Later, Magnetic Stimulation was studied using a simple model based on the lumbar part of a realistic human model and, finally, in a realistic human model. The results show that the low frequency solver used to solve the electromagnetic problem is in agreement with the basic principles of Magnetic Stimulation. The simulations with the simplistic human model showed that the 8-Figure coil might allow a more focused but less deep stimulation than the Circular coil. Additionally, the use of different electric conductivities led to different electric current density’s magnitude. Magnetic Stimulation in a realistic human model allowed us to see the electric field and electric current density inside the body. The results show that the complexity of the human body and the dielectric properties of biological tissues determine the field distribution inside the body. Further studies are required in order to predict the stimulation of the neuronal circuitry in the spinal cord

Effects os a physical exercise program in the functional fitness and body composition of na elderly population

Introduction Exercise is a key mean for the maintenance of health, functional capacity, quality of life and independence in the elderly, being recommended the performance at least 3 sessions/week (ACSM, 2009). Although many elderly adhere to these recommendations, the absenteeism can be an impediment to exercise benefits. This study aimed to analyze the effects of a 3 months exercise program (3 sessions/week; 50-60’; 50-60%HRmax.), accounting for absenteeism, in elderly women. Methods Participants were 44 women ≥60 yrs clustered into 3 groups: Experimental 1 (E1: 20-59% sessions; n:13; age: 69,3±6,9 yrs); Experimental 2 (E2: =60% sessions; n:15; age: 70.9±5.6 yrs); Control (C: 0% sessions; n:16; age: 68.7±9.2 yrs). Anthropometry and DXA assessed body composition. Clinical analysis determined the lipid profile. Functional Fitness Test assessed physical fitness. POMS-SF questionnaire assessed the Mood States. The variation between pre post intervention were computed for all variables. Comparisons between groups were performed by ANOVA and Bonferroni post hoc test or by Kruskal-Wallis and Pair Wise Wilcoxon tests. The level of significance was set at p<0.05. Results There were significant differences between groups concerning variation in upper (p=.001,E2>C) and lower strength (p=.009,E2>C=E1), lower flexibility (p=.020,E2>C), aerobic endurance (pC) and speed/agility/balance (pC) and confusion (p=.027,E2<E1). Variations concerning body composition and lipid profile variables were not significantly different from 0 in any group. Discussion The women engaged in the exercise program improved their physical fitness and mood states even when there was 40% of absenteeism. The benefits were decreasing with increased absenteeism. This founds complement previous researches (Spidurso et al., 2005) showing a strong relationship among systematic exercise, improved physical fitness and a positive psychological state in elderly population. Food ingestion and medications were not controlled and the exercise program (50-60%HRmax) lasted 3 weeks. This suggests why body composition and lipid profile did not improve, since other studies (Tran et al. 1983)endorsed both caloric restriction and a long time exercise engagement at intensity =60%HRmax to improve these parameters. In conclusion, this study highlights the usefulness of programs adopting an active lifestyle through exercise because proved that exercise have benefices in physical fitness and mood state even with a high absenteeism

A relevância dos mecanismos compliance na determinação da responsabilidade penal da pessoa coletiva

A suscetibilidade de uma pessoa coletiva ser penalmente responsável é, atualmente, indiscutível. O que permanece objeto de discussão e teorização é ‘como’ e ‘por quê’. De facto, é inequívoco que são cometidos crimes através da atuação/atividade de pessoas jurídicas, crimes que são, ou poderão ser, determinados pela sua estrutura organizativa, pelo seu modo de funcionamento e/ou pela sua política empresarial. Assim, pretendendo dar resposta à crescente criminalidade corporativa, o Direito Penal consagrou a possibilidade de responsabilizar penalmente as pessoas coletivas, interessando para a específica questão em análise as que têm escopo lucrativo, as sociedades comerciais, pelo que será a essas que nos dirigiremos. A pessoa jurídica, não tendo correspondência física no mundo ‘real’, à partida, não teria capacidade de ação (pressuposto essencial na responsabilidade penal). No entanto, a verdade é que os entes coletivos existem através das pessoas singulares que os integram, cujos atos produzem efeitos na sua esfera jurídica, sendo estes, simultaneamente, instrumentos de realização de objetivos de pessoas singulares. Deste modo, a determinação da sua responsabilidade penal terá que ser adaptada à sua realidade social, coletiva, sendo certo que os fundamentos axiológicos da responsabilidade penal das pessoas coletivas terão de ser os mesmos da responsabildade penal das pessoas singulares, apenas diferentemente demonstrados, ou construídos, atendendo à sua natureza puramente jurídica. Neste contexto, releva, precisamente, a construção do ‘como’ e a identificação do ‘por quê’. Será no âmbito desta discussão, ou construção, que interessará a questão a que nos propomos responder: uma pessoa coletiva que adote e implemente eficazmente programas de Compliance é penalmente responsável por um crime que irrompa da sua estrutura organizacional na mesma medida que o será uma pessoa coletiva que não disponha de um sistema de Compliance? Quais serão, portanto, os efeitos produzidos por um programa de Compliance na aferição da responsabilidade penal de uma pessoa coletiva? Como se tentará demonstrar, para dar resposta a esta questão essencial, teremos de analisar os concretos pressupostos e critérios da responsabilidade penal das pessoas coletivas, bem como em que medida os mesmos poderão ser influenciados pela existência destes modelos de gestão e prevenção.The criminal liability of the legal person is now indisputable. What continues to be the subject of discussion and theorizing is the 'how' and the 'for what'. In fact, it is undeniable that crimes are committed through the actions of legal entities, crimes that are, or may be, determined by their organizational structure, manner of operation and/or by their corporate policy. Criminal law enshrines the possibility of criminal liability of the legal person in general, but, for what we will be dealing with, the collective people with a lucrative scope and the commercial companies assume a special importance, so it will be the ones that we will address to. Although the legal person has no correspondence in the physical world, reason for what they would not have the capacity for action (an essential for criminal liability), the truth is that they exist through people that integrate them, whose acts will have effects in their legal sphere: collective people are instruments for achieving the objectives of singular people. In this way, the determination of their criminal liability will have to be adapted to their social/collective reality, but, apart from that, the fundamentals will have to be the same as criminal liability of singular people, only have to be demonstrated, or constructed in a different way, given their purely legal nature. This context highlights precisely the construction of the 'how' and the identification of the ‘for what’, meaning, in which way entities will be criminally collectively responsible. It is within the scope of this discussion, or construction, that the question that we propose to answer is relevant: a collective person who effectively adopts and implements compliance programs is criminally responsible for a crime that breaks out of its organizational structure in the same extent as a corporate person who does not have a compliance system? What, then, will be the effects produced by a compliance program in the measurement of criminal liability of a legal person? As we shall try to demonstrate, in order to answer to this essential question, we will have to analyze the concrete presuppositions of criminal liability of legal people and criteria imputation, and to what extent they may be influenced by the existence of these models of management and prevention

A relevância dos mecanismos compliance na determinação da responsabilidade penal da pessoa coletiva

A suscetibilidade de uma pessoa coletiva ser penalmente responsável é, atualmente, indiscutível. O que permanece objeto de discussão e teorização é ‘como’ e ‘por quê’. De facto, é inequívoco que são cometidos crimes através da atuação/atividade de pessoas jurídicas, crimes que são, ou poderão ser, determinados pela sua estrutura organizativa, pelo seu modo de funcionamento e/ou pela sua política empresarial. Assim, pretendendo dar resposta à crescente criminalidade corporativa, o Direito Penal consagrou a possibilidade de responsabilizar penalmente as pessoas coletivas, interessando para a específica questão em análise as que têm escopo lucrativo, as sociedades comerciais, pelo que será a essas que nos dirigiremos. A pessoa jurídica, não tendo correspondência física no mundo ‘real’, à partida, não teria capacidade de ação (pressuposto essencial na responsabilidade penal). No entanto, a verdade é que os entes coletivos existem através das pessoas singulares que os integram, cujos atos produzem efeitos na sua esfera jurídica, sendo estes, simultaneamente, instrumentos de realização de objetivos de pessoas singulares. Deste modo, a determinação da sua responsabilidade penal terá que ser adaptada à sua realidade social, coletiva, sendo certo que os fundamentos axiológicos da responsabilidade penal das pessoas coletivas terão de ser os mesmos da responsabildade penal das pessoas singulares, apenas diferentemente demonstrados, ou construídos, atendendo à sua natureza puramente jurídica. Neste contexto, releva, precisamente, a construção do ‘como’ e a identificação do ‘por quê’. Será no âmbito desta discussão, ou construção, que interessará a questão a que nos propomos responder: uma pessoa coletiva que adote e implemente eficazmente programas de Compliance é penalmente responsável por um crime que irrompa da sua estrutura organizacional na mesma medida que o será uma pessoa coletiva que não disponha de um sistema de Compliance? Quais serão, portanto, os efeitos produzidos por um programa de Compliance na aferição da responsabilidade penal de uma pessoa coletiva? Como se tentará demonstrar, para dar resposta a esta questão essencial, teremos de analisar os concretos pressupostos e critérios da responsabilidade penal das pessoas coletivas, bem como em que medida os mesmos poderão ser influenciados pela existência destes modelos de gestão e prevenção.The criminal liability of the legal person is now indisputable. What continues to be the subject of discussion and theorizing is the 'how' and the 'for what'. In fact, it is undeniable that crimes are committed through the actions of legal entities, crimes that are, or may be, determined by their organizational structure, manner of operation and/or by their corporate policy. Criminal law enshrines the possibility of criminal liability of the legal person in general, but, for what we will be dealing with, the collective people with a lucrative scope and the commercial companies assume a special importance, so it will be the ones that we will address to. Although the legal person has no correspondence in the physical world, reason for what they would not have the capacity for action (an essential for criminal liability), the truth is that they exist through people that integrate them, whose acts will have effects in their legal sphere: collective people are instruments for achieving the objectives of singular people. In this way, the determination of their criminal liability will have to be adapted to their social/collective reality, but, apart from that, the fundamentals will have to be the same as criminal liability of singular people, only have to be demonstrated, or constructed in a different way, given their purely legal nature. This context highlights precisely the construction of the 'how' and the identification of the ‘for what’, meaning, in which way entities will be criminally collectively responsible. It is within the scope of this discussion, or construction, that the question that we propose to answer is relevant: a collective person who effectively adopts and implements compliance programs is criminally responsible for a crime that breaks out of its organizational structure in the same extent as a corporate person who does not have a compliance system? What, then, will be the effects produced by a compliance program in the measurement of criminal liability of a legal person? As we shall try to demonstrate, in order to answer to this essential question, we will have to analyze the concrete presuppositions of criminal liability of legal people and criteria imputation, and to what extent they may be influenced by the existence of these models of management and prevention