Retrospetkivna studija spontane regeneracije kosti posle dekompresije velikih odontogenih cističnih lezija kod dece

Background/Aim. Surgical treatment of odontogenic cysts in childhood could be accompanied by injury of important anatomical structures. Even though enucleation is considered to be preferable treatment of odontogenic cysts, the specificities of pediatric age favor more conservative surgical approach. The aim of this study was to assess the effectiveness of decompression as the uttermost treatment of odontogenic cysts in the pediatric age. Methods. This retrospective study included 22 patients, 7-16 years old, with a single jaw cystic lesion. The majority of these lesions were dentigerous cyst (14), and the rest belonged to keratocystic odontogenic tumor (KCOT) (8). All lesions were primarily treated with decompression; it was a final treatment (one-stage procedure) in 13 dentigerous cysts, and it was followed by enucleation (two-stage procedure) in one dentigerous cyst and all the KCOT. Results. A total of 13 (59.1%) dentigerous cysts were treated successfully only with decompression as one stage procedure, while the other 9 (40.9%) cysts required enucleation (1 dentigerous and 8 KCOT), after decompression (p ≤ 0.001). Conclusion. Related to non-aggressive lesions, more conservative treatment approach, such as decompression as one-stage procedure, should be considered. On the other hand, KCOTs in children require a two-stage procedure for a successful treatment outcome.Uvod/Cilj. Hirurška terapija odontogenih cista u dečjem uzrastu može da bude udružena sa povredama važnih anatomskih struktura. Mada se enukleacija smatra terapijom izbora viličnih cista, specifičnosti dečjeg uzrasta nameću primenu konzervativnijeg hirurškog pristupa. Cilj istraživanja bio je da se proceni efikasnost dekompresije kao definitivnog terapijskog modaliteta kod odontogenih cista u dečjem uzrastu. Metode. Ova retrospektivna studija obuhvatila je 22 pacijenta, uzrasta 7-16 godina, sa solitarnim cističnim lezijama. Najčešće među njima su bile folikularne ciste (14), a ostale su bile keratocistični odontogeni tumori (KCOT). Sve cistične lezije prvo su tretirane dekompresijom; to je bio i jedini poduhvat (jednofazni postupak) kod 13 folikularnih cista, a potreba za sekundarnim zahvatom - enukleacijom, ukazala se posle dekompresije jedne folikularne ciste i svih KCOT (dvofazni postupak). Rezultati. Ukupno 13 (59,1%) cističnih lezija, od kojih su sve bile folikularne ciste, uspešno je podvrgnuto jednofaznom hirurškom postupku, dok je preostalih 9 (40,9%) cista (1 folikularna i 8 KCOT) zahtevalo naknadnu enukleaciju. Zaključak. Kod neagresivnih cističnih lezija preporučuje se konzervativniji hirurški pristup kao što je dekompresija (jednofazna procedura). Nasuprot tome, KCOT u dečjem uzrastu zahtevaju dvofazni hirurški postupak - dekompresiju praćenu enukleacijom

Wasserrüben - und Kohlrübenmosaikvirus (Turnip Mosaic Virus) in Jugoslawien

Bisher wurde den Kruziferenviren-Untersuchungen in Jugoslawien nur eine geringe Aufmerksamkeit gewidmet, so daß bis unlängst in diesem Gebiete kein Virus dieser Gruppe mit Sicherheit bestimmt werden konnte. Zuerst untersuchten P a n j a n und Prpic (1954) eine Viruskrankheit des Markstammkohls, kamen aber dabei nur zur Vermutung, daß es sich um eine Mischinfektion mit Wasserrüben- und Kohlrübenmosaikvirus (WKMV) und Blumenkohlmosaikvirus (syn. cauliflower mosaic virus) handle. Später studierten Milicic (1956) und Milicic, Panjan, Bilanovic und K a t i c (1958) ein Virusisolat, das aus Alliaria officinalis gewonnen wurde; während der Untersuchung haben besonders die intrazellularen Einschlüsse das Interesse dieser Autoren auf sich gezogen. Da selbst nach diesen Untersuchungen das Virusisolat unbestimmt blieb, bemühten wir uns während des Jahres 1961 darum, es zu determinieren. Experimenteller Teil Wie Milicic, Panjan, Bilanovic und Katie gezeigt haben, läßt sich leicht das AZliaria-Isolat auf mehrere Pflanzen mechanisch übertragen. Auf diese Weise wurden von uns mit diesem Isolat manche Testpflanzen infiziert, die für die Determination der Kruziferenviren von Bedeutung sind, wie so manche Kruziferen (Brassica rapa, Sinapis alba usw.), Solanaceen (Nicotiana-Arten), Chenopodiaceen (Chenopodium- Arten) u. a. Diese Pflanzen reagierten häufig nach der Infektion charakteristisch: so z. B. entstanden auf den Blättern von Nicotiana tabacum (White Burley und Samsun) eigenartige Lokalläsionen, die aus einem braunen nekrotischen Ringe mit hellerer Mitte bestanden; ebenso enthielten auch die auf Chenopodium amaranticolor erschienenen Lokalläsionen einen diagnostischen Wert, weil sie aus einem durch Anthozyan rot gefärbten Ringe mit weißer Mitte aufgebaut waren (Tafel I). Diese Arten mit charakteristischen Symptomen waren uns bei der Feststellung neuer Wirtspflanzen des Aiüaria-Isolates sehr nützlich. Wir haben nämlich, um genaue Angaben über den Wirtspflanzenkreis unseren Isolates zu erhalten, jede neu festgestellte Wirtspflanze mit Hilfe der erwähnten Testpflanzen nachgeprüft. Auf diese Weise wurden über 50 verschiedene Pflanzen untersucht und es wurde dabei festgestellt, daß das Alliaria- -Isolat auf folgende Arten übertragbar ist: Amaranthaceae: Gomphrena globosa; Caryophyllaceae: Agrostemma githago, Lychnis flos cuculi; Chenopodiaceae: Atriplex litorale, A. nitens, Chenopodium album, Ch. amaranticolor, Ch. quinoa, Ch. foliosum, Spinada olerácea; Compositae: Zinnia elegans; Cruciferae: Alliaria offici- nalis, Arabis hirsuta, Brassica chinensis, B. rapa var. rapifera, B. napus var. oleífera, Capsella bursa pastoris, Cheiranthus cheiri, Eruca sativa, Hesperis matronalis, H. candida, H. dinarica, Malcolmia maritima, Matthi- ola incana, Peltaria alliacea, Sinapis alba, S. arvensis, Sisymbrium of- ficinale, Thlaspi arvense; Papaveraceae: Papaver rhoeas; Resedaceae: Reseda luteola, R. odorata; Solanaceae: Hyoscyamus niger, Nicotiana glutinosa, N. longiflora, N. rustica, N. sanderae, N. tabacum »Samsun«, N. tabacum »White Burley«, Petunia hybrida. Um dem eventuellen Einwand zu entgehen, daß wir nicht mit einem Virus, sondern mit einem Virengemisch gearbeitet haben, wurde unser Isolat am Anfang dieser Untersuchung durch Einzelherdverfahren gereinigt. Daß sich nach der Reinigung in unseren Pflanzen nur ein Virus befand, konnten wir auch auf Grund der auf den kranken Pflanzen erschienenen einförmigen Symptome beschließen. Parallel mit diesen Experimenten versuchten wir auch mit biochemischen Methoden unser Virus zu purifizieren. Für die Purifikation wurde eine Methode von Amelunxen (1958) verwendet, mit der dieser Autor das Kakteenvirus isoliert hat (mehrmalige Fällung mit (NÜ4)2S04 und Zentrifugieren bei 3500 U/min.). Am Ende des Verfahrens zeigte sich ein ziemlich infektiöses Material erhalten, das dann im Elektronenmikroskop photographiert wurde (Tafel II). Die Virussuspension war nicht rein, dennoch konnten wir darin viele fädige Partikeln beobachten, die wahrscheinlich das in den kranken Alliaria-Pflanzen befindliche Virus darstcllten. Die Partikeln waren zwischen 725 und 825 mp lang (Mittelwert 780 mp) und etwas über 10 mp breit. Einen wichtigen Teil dieser Untersuchung machte auch die genaue Feststellung der thermalen Inaktivierung unseres Virus aus, die besonders für seine Bestimmung von bedeutung war. Die Untersuchung wurde mit Chenopodium amaranticolor und Nicotiana tabacum ausgeführt. Der Preßsaft der ersten Pflanze verliert die Infektionsfähigkeit bei 52°, der aus der anderen Pflanze bei 59° C. Da die Kruziferenviren eine verwirrte und komplizierte Virengruppe sind, war es notwendig, das aus Alliaria gewonnene Isolat mit ähnlichen Viren oder Virusstämmen zu vergleichen. Für die Vergleichung hat uns besonders ein Isolat aus Weißkohl gedient, der in Split gesammelt wurde; in derselben Richtung hat uns auch ein aus Matthiola incana isoliertes Virus genützt, das ebenfalls in der Umgebung von Split aufgefunden wurde. Das erstere Virus haben wir auf Brassica olerácea var. capitata (Sorte »varaždinsko zelje«), Nicotiana tabacum, N. glutinosa, Chenopodium amaranticolor, Brassica rapa var. rapifera und Sinapis alba übertragen. Wie auf dem Weißkohl, so entstanden auch auf den anderen Testpflanzen unter Einfluß dieses Virus Symptome, die für das WKMV charakteristisch sind. Mittels dieses Isolates, das typische Eigenschaften des WKMV enthielt, konnten wir die Besonderheiten des Alüaria-Isolates leichter erkennen. Das andere Virus, das aus Matthiola incana erhalten wurde, haben wir auf dieselbe Weise auf folgende Testpflanzen übertragen: Hesperts matronalis, Sinapis alba, Nicotiana tdbacum, N. rustica, Chenopodium amar anticolor, Atriplex nitens und andere (Miliöic 1961/1962). Dieses Virus stimmte mit dem aus Alliaria gewonnenen Isolate gut überein, so daß die gewonnenen Kenntnisse seiner Eigenschaften uns beim Studium des Alliaria-Isolates sehr nützlich waren. Die Untersuchung wurde endlich auch mit serologischen Versuchen ergänzt. Mittels eines Anliserums gegen WKMV, das uns durch die Liebenswürdigkeit von Frau Dr. Christiane Schade zur Verfügung gestellt wurde, konnten wir mit Sicherheit beweisen, daß die aus Alliaria und Weißkohl gewonnenen Isolate dem WKMV angehören. Während mancher Präzipitationsversuche haben wir auch den Titer des erwähnten Antiserum mittels des Preßsaftes bestimmt, der aus mit Alliaria-Isolate infizierten Pflanzen erhalten wurde. Der Serumtiter betrug 1/256. Es sei noch erwähnt, daß wir dafür auch ein eigenes Antiserum gegen das Alliaria-Isolat bereitet haben. Da mittels dieses Antiserum auch das aus Weißkohl gewonnene Isolat positiv reagierte, wurde damit bewiesen, daß diese zwei Isolate verwandt sind. Ergebnisse der Untersuchung Für das Alliaria-Isolat ist es besonders Charakteristik, daß es auf die gebräuchlichsten Testpflanzen, wie das Nicotiana tabacum und N. glutinosa sind, übertragbar ist und daß es sich gerade umgekehrt als das Tabakmosaikvirus verhält. Während das Tabakmosaikvirus auf Tabak eine systemische und auf N. glutinosa eine lokale Infektion verursacht, ruft unser Virus auf Tabak eine lokale und auf N. glutinosa eine systemische Erkrankung hervor- Nach Smith (1957) ist das letztere Verhalten für das WKMV charakteristisch. Deshalb meinen wir, daß unser Alliaria-Isolat dem WKMV zugehört. Das unser Isolat ein Stamm von WKMV ist, zeigt nicht nur sein Verhalten den erwähnten Nicotiana-Arten gegenüber, sondern auch der Wirtspflanzenkreis dieses Isolates. Wie aus den oben angeführten Wirts- pflanzen-Verzeichnis sichtbar ist, kann das Isolat nicht nur Kruziferen befallen, sondern auch Solanaceen, Chenopodiaceen und andere, was eben die Eigenschaft von WKMV ist. Auch die elektronenmikroskopischen Aufnahmen des Isolates unterstützen diese unsere Meinung. Nach Bode und Brandes (1958) sind die WKMV-Partikeln fadenförmig mit einer Länge von 754 mp und Breite von 12 mp. Wie aus den schon angeführten Angaben ersichtlich ist, stimmen die Form und die Dimensionen unseres Isolates mit denjenigen von WKMV ziemlich gut überein. Unsere Meinung, daß es sich um WKMV handelt, gründet sich auch auf den Ergebnissen der Untersuchung der thermalen Inaktivierung nach der unser Isolat bei etwas über 58° inaktiviert wird. Das ist gerade die Temperatur, bei der auch WKMV seine Infektiosität verliert. Außerdem haben auch die serologischen Versuche, die mit einem Antiserum gegen WKMV ausgeführt wurden, mit Sicherheit bewiesen, daß unsere Isolate aus Weißkohl und Alliaria officinalis dem WKMV angehören. Was das Isolat aus Matthiola incana betrifft, wurde dieses bisher serologisch noch nicht näher geprüft. Diskussion der Ergebnisse Bisher ist eine große Anzahl von Kruziferenviren beschrieben worden. In neuerer Zeit wurde auf Grund neuerer Arbeitsmethoden, besonders mit Hilfe von serologischen (Larson, Matthews und Walker 1950) und elektronenmikroskopischen Untersuchungen (Bode und Brandes 1958) festgestellt, daß viele Kruziferenviren, die früher für besondere Virusarten gehalten wurden, Stämme ein und desselben Virus darstellen. Das WKMV zeichnet sich besonders durch viele Stämme aus. Dieses Virus ist — wie aus dieser Mitteilung hervorgeht ■— in Jugoslawien ziemlich verbreitet. Nach Broadbent (1957), den Autor einer schönen Monographie über Brassica-Virosen, findet man in Großbritannien auf Brassica-Arten fünf Viruskrankheiten verbreitet, besonders häufig aber nur zwei, und zwar das Wasserrüben- und Kohlrübenmosaik und das Blumenkohlmosaik. Diese zwei Viren lassen sich leicht nach dem Grad der thermalen Inaktivierung und dem Wirtspflanzenkreise unterscheiden. Die thermale Inaktivierung des WKMV liegt zwischen 56 und 65° C, die des Blumenkohlmosaikvirus zwischen 70 und 80n. Was die Wirtspflanzen anbelangt, kann das erste Virus verschiedene Familien, das zweite nur Kruziferen befallen. Vergleichen wir die Eigenschaften dieser zwei Viren mit den Eigenschaften unserer Isolate, so stimmen unsere Isolate mit dem erste- ren Virus überein. Die übrigen drei Brassica-Virosen, die in Großbritannien seltener Vorkommen, unterscheiden sich ziemlich scharf von unserer Krankheit, und zwar entweder nach dem Wirtspflanzenkreise oder nach den charakteristischen Testpflanzen-Symptomen. Während das Isolat aus Weißkohl mit dem typischen Stamm völlig übereinstimmt, sind die Eigenschaften des Aliiaria-Isolates von jenen des typischen Stammes etwas verschieden. Der wichtigste Unterschied äußert sich im Verhalten Brassica oleracea gegenüber. Der typische Stamm kann auf diese Art übertragen werden, demgegenüber ist das Alliaria-Isolat nicht imstande die Varietäten von Brassica oleracea zu infizieren. Es sei noch betont, daß in der Literatur Angaben zu finden sind, nach denen das WKMV auf Brassica oleracea manchmal nicht übertragbar ist. So z. B. schreibt Smith (1947, S. 44), daß einige WKMV-Stämme nicht fähig sind, die Varietäten von Brassica oleracea zu befallen. Ebenso konnten P o u n d und Walker zwei aus Matthiola incana isolierte Stämme auf einige Brassica-Arten nicht übertragen. Am Ende dieser Untersuchung wurden auch serologische Versuche mit den aus Alliaria und Brassica gewonnenen Isolaten durchgeführt. Da die anderen Versuche darauf hinwiesen, daß es sich um WKMV handelt, haben wir ein hochtitriges Antiserum gegen dieses Virus verschafft und mit diesem bewiesen, daß unsere Isolate dem WKMV angehören. Das Antiserum stammte aus Deutschland, wo Schade (1960, 1962) damit verschiedene Herkünfte des WKMV studiert hat. Es sei hier noch erwähnt, daß es in letzter Zeit den Forschern Shepherd und P o u n d (1960) gelungen ist, das WKMV mittels der Ultrazentrifuge in ganz reinem Zustande zu bekommen. * * * 1. Ein von Alliaria officinalis gewonnenes Virusisolat wurde mechanisch auf ungefähr 40 Testpflanzen übertragen. Auf Grund der Test- pflanzen-Reaktion, des Wirtspflanzenkreises, der thermalen Inaktivierung, der Form und Größe der Viruspartikeln wie auch der serologischen Versuche, konnten wir beweisen, daß dieses Isolat dem Wasserrüben- und Kohlrübenmosaikvirus (syn. turnip mosaic virus, cabbage black ring spot virus) zugehört. 2. Parallel mit diesen Versuchen wurde auch ein Isolat von Weißkohl analysiert. Dabei konnte man konstatieren, daß es auch einen Stamm des WKMV darstellt. 3. Aus dieser Untersuchung geht hervor, daß das WKMV, das bisher in Jugoslawien unbekannt war, in diesem Gebiete häufig vorkommt

Analysis of cervical resistance during continuous controllable balloon dilatation: controlled clinical and experimental study

Background: Hydraulic dilatation is a novel method of cervical dilatation that is based on continuous controllable dilatation (CCBD) by the pumping of fluid into the balloon extension of the system. The main advantage of this procedure is that it allows control of and insight into the process of cervical dilatation. Methods: For the purposes of our research, we created a new and upgraded system for CCBD which consists of a programmed hydrostatic pump connected to a balloon extension. With regard to our aim to precisely measure and determine the location of the cervical resistance, we placed two pressure-measuring films, one on the top and one on the bottom of the balloon extension. This study included 42 patients in whom cervical resistance was measured before suction curettage. Results: Cervical dilatation and measurement of cervical resistance were successful in all patients. The analysis of the pressure-measuring films showed that the points of highest resistance were located in the zone of the internal cervical os and that these values were much higher than those in the zone of the external cervical os (0.402 versus 0.264 MPa at the upper pressure-sensitive film; 0.387 versus 0.243 MPa at the lower pressure-sensitive film). This study also showed that an increase in cervical resistance in the zone of the internal cervical os was followed by an increase in cervical resistance in the zone of the external cervical os. Conclusions: During CCBD, the internal cervical os is the centre of cervical resistance, and the values do not decline with the number of miscarriages or the number of previous births

Bilateral congenital knee dislocation associated with bilateral developmental hip deformities

Prirođena dislokacija koljena je relativno rijetka deformacija, a pogotovo udružena s deformacijom drugih zglobova. Djevojčica u ovom prikazu, rođena je s obostranom dislokacijom koljena i obostranim razvojnim poremećajem kuka u smislu iščašenja. Prvi pregled u ortopedskoj ambulanti obavljen je 21. dan nakon rođenja. Učinjena je radiološka i ultrazvučna dijagnostika i genetska obrada. Nisu nađeni elementi Larsenova sindroma kao ni artrogripoze. Djevojčica je liječena trakcijom na vertikalnom okviru i sadrenim redresmanom oba koljena. Nakon repozicije kukova aplicirao se aparat Hilgenreiner. Tek nakon repozicije oba kuka omogućila se redresmanom repozicija i puna fl eksija koljena. Nakon stabilizacije kukova i koljena aplicirani su remenčići prema Pavliku, koji su nošeni dva mj. Liječenje je trajalo do sedam mj. života djevojčice a svi postupci su praćeni ultrazvukom i RTG snimkama. Praćenje još traje.Congenital knee dislocation is a relatively rare entity, especially if associated with other joint deformities. We present a case of a girl with both congenital knee and hip dislocations who was followed-up for four years. She was fi rst referred to our department when she was three weeks old. Radiographic and ultrasound examinations, as well as genetic tests excluded Larsen’s syndrome and arthrogryposis. Traction on the vertical plane was applied to make closed hip reduction easier, after which we started serial knee casting. When reduced, hips were stabilized by Hilgenreiner’s orthosis, which enabled casting of the knees to be continued and fi nished successfully. After stabilization of the hips and knees, Pavlik’s harness was applied for two months. The treatment took seven months and all the steps were followed by radiographic and ultrasound imaging when needed

Correlation of Patient-Reported Outcome (PRO-2) with Endoscopic and Histological Features in Ulcerative Colitis and Crohn's Disease Patients

Background and Objectives. Determination of inflammatory bowel disease activity determines further therapeutic approach and follow-up. The aim of our study was to investigate correlation between patients' reported symptoms and endoscopic and histological disease activity. Methods. A cross-sectional study was conducted in consecutive newly diagnosed patients with inflammatory bowel disease in a tertiary care referral center. The initial evaluation included patient-reported outcome for stool frequency subscore and rectal bleeding. Endoscopic activity was determined using the Mayo scoring system for ulcerative colitis and the Simple Endoscopic Score for Crohn's disease. Histopathological activity was assessed using a validated numeric scoring system. Results. We included 159 patients (63 Crohn's disease with colonic involvement and 96 with ulcerative colitis). We found significant correlation between the Mayo endoscopic subscoring system and histology activity in ulcerative colitis, while no correlation was found in patients with Crohn's disease. Patient-reported outcome showed inverse correlation with endoscopic and histological activity in Crohn's disease (rs=-0.67; rs=-0.72), while positive correlation was found in ulcerative colitis (rs=0.84; rs=0.75). Interpretation and Conclusions. Patient-reported outcome is a practical and noninvasive tool for assessment of disease activity in ulcerative colitis patients but not in Crohn's disease

Application for optimum utilization of chipboard panel

Rad prikazuje postupak slaganja manjih ploča iverala unutar velike ploče kako bi se ploča mogla rezati po nacrtu. Aplikacija se koristi prilikom prodaje ploča iverala. Glavni problem izrade aplikacije bio je taj što postoji velika količina mogućih rješenja pri slaganju ploča. Prikazani su i objašnjeni problemi s kojima se susrećemo prilikom izrade aplikacije (npr. velik broj pretraţivanja stanja). Objašnjen je postupak rješavanja problema s velikim brojem pretraţivanja stanja, te su objašnjene heurističke metode koje su pomogle pri izradi algoritma. U radu je takoĎer dan i objašnjen algoritam koji se koristi u aplikaciji. Kroz razne pokušaje i istraţivanja na kraju je postignut zadani cilj.This paper shows the process of stacking small plywood boards into the large board so we can cut the board according to a scheme. We use the application when we selling the boards. The main problem in the making of this computer application was a large number of possible solutions. The problems that were run into during making this application are noted and explained in the work (such as the problem of multiple solution). The procedure of problem solving of the multiple solution issue is explained, and there were also explained the heuristic methods used in the making of the necessary algorithm. In this paper we also showed and explained the algorithm that we used in application. Through various attempts and research we have finally reached the default goa