CONTEXTO DAS TRIBOS URBANAS COM ENFOQUE

As tribos urbanas se definem por redes de amizades que se formam a partir de interesses e afinidades em comum, aos quais os membros aderem aos mesmos pensamentos, hábitos e forma de se vestir. O fenômeno aparece comum entre os adolescentes da modernidade que buscam em referenciais externos formas de se estabelecer no mundo. É nesse contexto que as tribos urbanas se revelam como importantes no desenvolvimento dos jovens que se encontram em processo de construnção da identidade. Este artigo discute questões acerca das tribos urbanas junto às particularidades da adolescência. Fazendo ao final uma ilustração descritiva das principais tribos dos anos cinquenta associada à fundamentação teórica anteriomente abordada

Abordagem sobre staphylococcus coagulase negativo em neonatos hospitalizados / Approach on negative staphylococcus coagulase in hospitalized neonates

Os Staphylococcus coagulase negativo (SCN), um dos maiores grupos bacterianos que habitam a pele humana, foram, durante décadas, considerados como simples contaminantes quando isolados em culturas. Esse grupo de microrganismos ascendeu como um preocupante agente causador de infecções, visto que, apesar de anteriormente terem sido considerados não patogênicos, atualmente estão implicados em várias infecções nosocomiais. Assim o presente estudo objetivou analisar e fazer um breve levantamento sobre as espécies SCN em neonatos hospitalizados, citando as espécies mais comuns associadas, as provas laboratoriais de identificações diagnósticas, e as medidas de prevenção a infecções em ambientes hospitalares. Assim, a metodologia aplicada buscou retratar por meio de uma revisão de literatura narrativa, baseada em publicações de artigos no banco de dados das bibliotecas convencionais e virtuais, nos indexadores Bireme (Biblioteca Regional de Medicina); Lilacs (Literatura Latino-americana em Ciências da Saúde); Scielo (Scientific Electronic Library Online); Pubmed e Periódicos Caps, que abordassem Staphylococcus coagulase negativo como agente de infecção em neonatos. Concluiu-se que os SCN são os principais agentes causadores de infecções, e responsáveis pela maioria dos episódios de sepse nas Unidades de terapia intensiva neonatal, representado quase que exclusivamente por Staphylococcus epidermidis. Os recém-nascidos por possuírem o sistema imunológico imaturo, tornaram-se alvo propenso para a disseminação dessa bactéria

Avaliação de um programa de triagem auditiva neonatal

OBJECTIVE: To evaluate Newborn Hearing Screening Program of Hospital Regional de Sobradinho, from January 2016 to December 2017, according to Multiprofessional Committee on Auditory Health parameters and Joint Committee on Infant Hearing (JCIH) recommendations, as well as to describe the prevalence of risk factors for hearing loss within the study population and their impact on the respective program. METHOD: This is a quantitative, cross-sectional and retrospective study that carefully analyzed registration books of screened newborns. It was established the prevalence of “pass” and “fail” in test and retest, retest percentage of attendance and referral for audiological diagnosis. Risk factors for hearing loss were described, as well as their influence on “pass” and “fail” rates. Inferential statistical analysis was performed using chi-square test and Anderson-Darling test, with 5% reliability index. RESULTS: A total of 3,981 newborns were screened; 2,963 (74.4%) presented no risk factors whereas 1,018 (25.6%) did, prematurity being the most frequent (51.6%). In the test, 166 (4.2%) failed and 118 (71.1%) attended the retest. The referral rate for diagnosis was 0.3%. CONCLUSION: Regarding the percentage of referral for diagnosis, the program reached indexes recommended by the Joint Committee on Infant Hearing and Multiprofessional Committee on Auditory Health. The most prevalent risk factor within the population was prematurity.OBJETIVO: Avaliar o Programa de Triagem Auditiva Neonatal do Hospital Regional de Sobradinho, no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017, segundo os parâmetros do Comitê Multiprofissional em Saúde Auditiva e as recomendações do Joint Committee on Infant Hearing (JCIH), bem como descrever a prevalência dos indicadores de risco para deficiência auditiva na população estudada e seu impacto no respectivo programa. MÉTODO: Trata-se de um estudo quantitativo, transversal e retrospectivo no qual foram analisados criteriosamente livros de registros dos neonatos triados. Foi estabelecida a prevalência de “passa” e “falha” no teste e reteste, o percentual de comparecimento para reteste e de encaminhamento para diagnóstico audiológico. Foram descritos os indicadores de risco para deficiência auditiva, bem como sua influência nos índices de “passa” e “falha”. Foi realizada análise estatística inferencial utilizando o teste do qui-quadrado e o teste de Anderson-Darling, com índice de confiabilidade de 5%. RESULTADOS: Foram triados 3.981 neonatos, 2.963 (74,4%) dos quais sem indicadores de risco e 1.018 (25,6%) com, sendo a prematuridade o mais frequente (51,6%). No teste, 166 (4,2%) falharam e 118 (71,1%) compareceram para o reteste. O índice de encaminhamento para diagnóstico foi de 0,3%. CONCLUSÃO: O programa atingiu os índices recomendados pelo Joint Committee on Infant Hearing e pelo Comitê Multiprofissional em Saúde Auditiva quanto à porcentagem de encaminhamento para diagnóstico. O indicador de risco mais prevalente na população foi a prematuridade

Método canguru na atenção humanizada ao recém-nascido

RESUMO: O Método Canguru (MC), também denominado Método Mãe Canguru (MMC) ou Kangaroo Mother Care (KMC), é uma forma humanizada de contribuir para a redução da mortalidade infantil e favorecer o desenvolvimento integral da criança e da família em um contexto de prematuridade, utilizando, para isso, a posição vertical do bebê em contato com o seio materno ou de um adulto. O objetivo desse estudo é analisar a implementação do Método Canguru, seus benefícios, obstáculos e fatores que influenciam em sua aplicação. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura referente a execução do MC no Brasil e no mundo, que abrange trabalhos publicados entre os anos de 2012 e 2016, pesquisados nos bancos de dados: Lilacs, Google Acadêmico, Scielo e PubMed. Os descritores utilizados para essa pesquisa foram mortalidade infantil, prematuridade, morbidade infantil, aleitamento materno e baixo peso neonatal. Para a realização dos resultados os tópicos visão da equipe de saúde, visão da família, desafios e benefícios foram abordados de forma enfática. Conclui-se que para a efetivação do MC é necessária a participação dos gestores, a capacitação continuada dos profissionais de saúde, a instrução das famílias que participam do método e maior adesão das instituições de saúde ao projeto.Palavras-chave: Mortalidade infantil. Prematuridade. Morbidade infantil. Aleitamento materno. Baixo peso neonatal.Método canguru na atenção humanizada ao recém-nascid

Método canguru na atenção humanizada ao recém-nascido

RESUMO: O Método Canguru (MC), também denominado Método Mãe Canguru (MMC) ou Kangaroo Mother Care (KMC), é uma forma humanizada de contribuir para a redução da mortalidade infantil e favorecer o desenvolvimento integral da criança e da família em um contexto de prematuridade, utilizando, para isso, a posição vertical do bebê em contato com o seio materno ou de um adulto. O objetivo desse estudo é analisar a implementação do Método Canguru, seus benefícios, obstáculos e fatores que influenciam em sua aplicação. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura referente a execução do MC no Brasil e no mundo, que abrange trabalhos publicados entre os anos de 2012 e 2016, pesquisados nos bancos de dados: Lilacs, Google Acadêmico, Scielo e PubMed. Os descritores utilizados para essa pesquisa foram mortalidade infantil, prematuridade, morbidade infantil, aleitamento materno e baixo peso neonatal. Para a realização dos resultados os tópicos visão da equipe de saúde, visão da família, desafios e benefícios foram abordados de forma enfática. Conclui-se que para a efetivação do MC é necessária a participação dos gestores, a capacitação continuada dos profissionais de saúde, a instrução das famílias que participam do método e maior adesão das instituições de saúde ao projeto.Palavras-chave: Mortalidade infantil. Prematuridade. Morbidade infantil. Aleitamento materno. Baixo peso neonatal.Método canguru na atenção humanizada ao recém-nascid

ALEITAMENTO MATERNO E SUAS INFLUÊNCIAS PARA A SAÚDE DO BINÔMIO MÃE E FILHO

A amentação ou aleitamento materno (AM), é o período em que o recém nascido se alimenta de leite materno, podendo ser de maneira exclusiva ou complementar. O objetivo do presente resumo foi analisar na literatura as influências do aleitamento materno na saúde do binômio mãe e filho, buscando uma possível relação entre o maior tempo de AM e o menor risco de obesidade infantil. Tratou-se de um resumo expandido que comparou cinco artigos, utilizando-se LILACS, Google Acadêmico e SCIELO como fontes de pesquisa; com período de busca de 2013 a 2015. Para a pesquisa bibliográfca utilizou-se os descritores: “aleitamento materno”, “amamentação”, “benefícios”, “influências”, “obesidade”. Encontrou-se como resultado que a importância do AM para a saúde materna e para o desenvolvimento do lactente são inquestionáveis, porém a relação entre AM e obesidade infantil é incerto. Conclui-se que é necessário maiores estudos sobre a influência do AM e diversas comorbidades

Aspectos anatomopatológicos das neoplasias malignas renais: Anatomopathological aspects of malignant renal neoplasms

As neoplasias renais correspondem ao crescimento exacerbado de células tumorais no interior dos rins, classificadas como benignas ou malignas. Neste estudo será abordado sobre as neoplasias malignas renais, a qual correspondem a maior prevalência e são representadas pelo carcinoma de células renais e o tumor de Wilms, com a finalidade de descrever a respeito dos aspectos anatomopatológicos, disseminando informações para o diagnóstico e manejo precoce. O carcinoma de células renais é mais prevalente no sexo masculino, indivíduos mais velhos, geralmente assintomático, contribuindo para o diagnóstico tardio junto a existência de metástases e terapêutica irresponsiva. Não se trata de uma doença genética, sendo o caráter esporádico o predominante, neste contexto os fatores de risco, sobretudo o tabagismo em seguida de obesidade hemodiálise e doenças genéticas são potenciais desencadeantes da enfermidade. Os exames complementares associado a clínica, junto ao acompanhamento eleva a possibilidade de identificação antes de avanços metastáticos. O tumor de Wilms é típico de crianças, acometendo um ou ambos os rins, normalmente com alguma anomalia genética, sendo os sinais inespecíficos, mas sempre manifestando massa palpável e dor abdominal, a qual os métodos de imagem confirmam o diagnóstico e estimam o prognóstico deste. Neste contexto, elucida-se a transcendência que os aspectos anatomopatológicos das neoplasias malignas renais oferecem para a diagnose precoce, devido a escassez e inespecificidafe das manifestações clínicas. Logo, a junção do perfil de cada neoplasia abordado conduz ao manejo adequado e reduz a incidência de tratamentos agressivos e irresponsivos

Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Diagnóstico e Tratamento de Pacientes com Cardiomiopatia da Doença de Chagas

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.  Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities.   Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.  The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.  The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.     Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.    Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.&nbsp

Saúde mental da equipe de enfermagem intensivista ante a pandemia da covid-19: revisão integrativa

Introdução: durante a pandemia da covid-19, os profissionais de saúde apresentaram risco aumentado para o desenvolvimento de afecções psíquicas, especialmente na unidade de terapia intensiva. Verifica-se lacuna de conhecimento sobre a saúde mental da equipe de enfermagem intensivista no atendimento aos pacientes acometidos pela covid-19. Objetivo: identificar, na literatura científica, as condições da saúde mental do profissional de enfermagem intensivista durante a pandemia da covid-19. Materiais e método: esta é uma revisão integrativa da literatura; a coleta de dados ocorreu de janeiro a abril de 2022 nas fontes de dados Embase, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, PubMed, Scopus Content Overview e Web of Science. Elencaram-se os seguintes descritores: “Intensive Care Units”, “Covid 19”, “Mental Health”, “Nurse”. Incluíram-se estudos produzidos desde 2020, disponíveis na íntegra, em espanhol, inglês e português, e que respondessem à questão de pesquisa. A busca e seleção dos artigos foram executadas por dois pesquisadores treinados, de modo independente, mediante discussão por pares. As recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses foram seguidas. Resultados: a partir de uma amostra de 16 artigos, observou-se que o cuidado crítico de pacientes com covid-19 afetou a saúde mental dos profissionais de enfermagem com destaque para depressão, ansiedade, estresse e medo. Isso se associou à falta de tratamento baseado em evidências, à carência de recursos humanos e físicos, à sobrecarga de trabalho e às experiências de trabalho insuficientes. Conclusões: os profissionais de enfermagem intensivistas estão mentalmente abalados; portanto, é imperativa a implantação de políticas, estratégias e métodos para melhorar as condições psicológicas desses profissionais, para, assim, garantir a qualidade nos serviços