As dificuldades de leitura e escrita em crianças surdas profundas: Um estudo de caso com quatro crianças

Dissertação de Mestrado apresentada ao Instituto Superior de Psicologia Aplicada para obtenção de grau de Mestre na especialidade de Psicologia Educacional.O presente estudo de caso procurou analisar as dificuldades sentidas pelas crianças surdas, filhas de pais surdos, e pelas crianças surdas, filhas de pais ouvintes, em relação à escrita e à leitura. Para tal analisámos quatro crianças surdas profundas do 3º e do 4º ano de escolaridade, duas filhas de pais surdos e duas filhas de pais ouvintes. De forma a perceber a narrativa oral (Língua Gestual Portuguesa) e escrita, as crianças contaram uma história a partir de uma sequência de imagens. Para perceber a leitura foram passadas três provas (reconhecimento de palavras, selecção ortográfica e compreensão de frases). Após a análise dos dados podemos concluir que, relativamente às narrativas escritas, estas crianças, apresentaram textos pouco estruturados, compostos essencialmente por frases simples e limitaram-se a descrever as imagens que compunham a história. Relativamente à leitura, percebemos que estas crianças sentem algumas dificuldades nas três vertentes analisadas neste estudo. Embora este trabalho não nos permita generalizar os resultados não encontrámos grandes diferenças em relação às dificuldades apresentadas pelos sujeitos. Apesar de podermos afirmar com alguma certeza que, tanto na escrita como na leitura, o sujeito filho de pais surdos, com aquisição da língua gestual à nascença, foi o que conseguiu a melhor prestação.This case study focus on analysing the difficulties felt by the deaf children with deaf parents, and deaf children with hearing parents relating to writing and reading. We took four deaf children from the 3rd. and 4th grade, two of them with deaf parents and the other two with hearing parents. Aiming to understand oral discurss (Portuguese Sign Language) and writing the children told a litle story after looking a sequence of images. In order to understand the reading they had to pass 3 tests (knowledge of words, orthografic selection and sentences understanding). After data analisis we can conclude that relating to the writing, those children presented poor texts with simple phrases only describing the images showned. Concerning the reading data we conclude that those children have some difficulties on the 3 tests given. Although this study dont allow us to especulate we didn’t find big diferences related to the difficulties shown by the children. In spite of being able to claim with some certainty, that either in writing or in reading, the child with deaf parents who had adquired sign language after birth achieved the best performance

Ciberpublicidade: diferentes táticas de uma narrativa de marca

A proposta deste trabalho é analisar dois filmes publicitários, um online veiculado no YouTube e outro off-line veiculado na TV, a partir do conceito de ciberpublicidade, observando os pontos de contato e diferenciação entre eles e de que forma constroem uma narrativa única de marca. Assim, procuramos entender os aspectos da ciberpublicidade, principalmente, a mudança do papel do receptor na construção do posicionamento de marca. Para isso, foram utilizados como estudo de caso dois filmes da Coca-Cola que integraram sua estratégia de comunicação da Copa do Mundo da FIFA 2014. Dessa forma, foi possível observar a ciberpublicidade como um conceito que amplifica os alcances e possibilidades da publicidade tradicional

The growing participation of international organizations and non-state actors in international litigation:: An empirical map of the International Court of Justice

Over the last decades, Intergovernmental organizations have increased their involvement in the process of international law-making. Recent changes also include the participation of new actors and a more influential role of the judicial bodies attached to Intergovernmental organizations (IGOs). Having the International Court of Justice (ICJ) as a focus, this analysis will address the potential and limits of the participation of IGOs and Non-State Actors (NSAs) in contentious and advisory proceedings. Amici curiae ‘are those actors who do not themselves have a legally protected interest in the particular case and yet want to intervene’, thereby opening bilateral litigation to issues of public or general interest. The ICJ Statute and Rules of Court contain no provision providing for amicus curiae participation in contentious cases. A similar situation occurs as far as advisory proceedings are concerned: there is no express provision for amicus curiae participation. There is no doubt that ICJ procedural law remains outdated and disconnected from the contemporary developments characterizing the international community nowadays. The participation of members of the international society in law-making has become one of the basic features of international law. By applying empirical research methodology for mapping the ICJ practice concerning the submission of relevant information to the Court, this research aims to discuss the limits and the potentials of the available mechanisms for ensuring the participation of IGOs and NSAs in contentious cases and advisory proceedingsNas últimas décadas, as organizações intergovernamentais aumentaram seu envolvimento no processo de elaboração do direito internacional. Mudanças recentes incluem a participação de novos atores e um papel mais influente dos órgãos judiciais ligados às organizações internacionais. Tendo como foco a Corte Internacional de Justiça (CIJ), esta análise abordará o potencial e os limites da participação de organizações intergovernamentais (OI) e atores não estatais em processos contenciosos e consultivos. Amici curiae “são aqueles atores que não têm um interesse legalmente protegido no caso particular e intencionam intervir”, abrindo assim o litígio bilateral para questões de interesse público ou geral. O Estatuto da CIJ e o seu Regulamento não contêm nenhuma disposição que preveja a participação como amicus curiae em casos contenciosos. Situação semelhante ocorre no que se refere aos procedimentos consultivos: não há previsão expressa de participação. Não há dúvida de que os procedimentos da CIJ permanecem desatualizados e desconectados dos desenvolvimentos contemporâneos que caracterizam a comunidade internacional atualmente. A participação dos membros da sociedade internacional no processo legislativo tornou-se uma das características básicas do direito internacional. Ao aplicar metodologia de pesquisa empírica para mapear a prática da CIJ no que diz respeito ao envio de informações relevantes ao Tribunal, esta pesquisa visa discutir os limites e as potencialidades dos mecanismos disponíveis para garantir a participação de OIs e atores não estatais em casos contenciosos e procedimentos consultivos

Investigando a provocação entre pares

A provocação é um conflito peculiar, conceituado pela união da agressão e do humor, o que lhe confere um caráter de ambiguidade. Este estudo, baseado nos pressupostos piagetianos, objetivou investigar as características das provocações vivenciadas por 250 alunos de 3 a 14 anos, de 6 escolas públicas do interior do estado de São Paulo. Buscou-se identificar as estratégias empregadas e as finalizações decorrentes. Foram realizadas 370 horas de observação sistemática e utilizou-se recursos qualitativos e quantitativos de análise. Os resultados indicaram que as características do desenvolvimento interferem na vivência da provocação. Apesar de ser frequente em todas faixas etárias, vai se tornando predominante com o desenvolvimento, sendo cada vez mais verbal e com mais marcas de insinuações. A quantidade das provocações interssexuais aumenta entre os jovens, já fortemente permeadas pela sexualidade. Em todas as faixas etárias, são utilizadas mais estratégias de revide e, ao final, as provocações são simplesmente, abandonadas

Análise de casos e óbitos por COVID-19 em profissionais da enfermagem amazonense

This article aimed to carry out an analysis of confirmed cases and deaths from COVID-19 in nursing professionals in the state of Amazonas. This is an epidemiological study, which used data obtained from the Nursing Observatory of the Federal Council of Nursing (COFEN), analyzing the number of cases and deaths in the period from April 2020 to April 2021. An analysis was implemented. descriptive statistics and the chi-square test was used. A total of 286 suspected cases, 148 confirmed and 79 deaths were reported, with an incidence rate of 278.31, a mortality rate of 148.55 and a fatality rate of 53.4%. The category of nursing technicians was the most affected, 62.8% (n = 93), the most relevant age group ranged from 41 - 50 years and the female gender represents 74.3% (n = 110). Only the gender variable was significantly associated with deaths from COVID-19. Oscillations between the temporal series of incidence and mortality were evidenced. It is concluded that nursing professionals in Amazonas are at a high risk of illness and death, which requires more careful attention from managers, COFEN and Regional Council to the labor field and support for the practice of nursing.Este artículo tuvo como objetivo realizar un análisis de casos confirmados y defunciones por COVID-19 en profesionales de enfermería del estado de Amazonas. Se trata de un estudio epidemiológico, que utilizó datos obtenidos del Observatorio de Enfermería del Consejo Federal de Enfermería (COFEN), analizando el número de casos y defunciones en el período de abril de 2020 a abril de 2021. Se implementó un análisis. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado. Se notificaron un total de 286 casos sospechosos, 148 confirmados y 79 defunciones, con una tasa de incidencia de 278,31, una tasa de mortalidad de 148,55 y una tasa de letalidad del 53,4%. La categoría de técnicos de enfermería fue la más afectada, 62,8% (n = 93), el grupo de edad más relevante fue de 41 a 50 años y el sexo femenino representa el 74,3% (n = 110). Solo la variable de género se asoció significativamente con las muertes por COVID-19. Se evidenciaron oscilaciones entre la serie temporal de incidencia y mortalidad. Se concluye que los profesionales de enfermería en Amazonas tienen un alto riesgo de enfermedad y muerte, lo que requiere una mayor atención por parte de los directivos, COFEN y Consejo Regional al campo laboral y apoyo para la práctica de la enfermería.Este artigo objetivou realizar uma análise dos casos confirmados e óbitos por COVID-19 em profissionais de enfermagem do estado do Amazonas. Trata-se de um estudo epidemiológico, que se valeu dos dados obtidos no Observatório da Enfermagem do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), analisando-se os números de casos e óbitos no período de abril de 2020 a abril de 2021. Foi implementada análise estatística do tipo descritiva e utilizados o teste qui-quadrado. Foram notificados 286 casos suspeitos, 148 confirmados e 79 óbitos, com taxa de incidência de 278,31, mortalidade de 148,55 e letalidade de 53,4%. A categoria de técnicos de enfermagem foi a mais acometida, 62,8% (n = 93), a faixa etária mais relevante variou de 41 - 50 anos e o gênero feminino representa 74,3% (n = 110). Somente a variável gênero esteve significativamente associada aos óbitos por COVID-19. Foi evidenciado oscilações entre as series temporais de incidência e mortalidade. Conclui-se que os profissionais de enfermagem do Amazonas se encontram em uma situação de alto risco para a doença e óbito, o que requer uma atenção mais criteriosa por parte dos gestores, COFEN e Conselho Regional ao campo laboral e suporte ao exercício da enfermagem

Mortality reduction with use of oral beta-blockers in patients with acute coronary syndrome

OBJECTIVES: Recent studies have revealed a relationship between beta-blocker use and worse prognosis in acute coronary syndrome, mainly due to a higher incidence of cardiogenic shock. However, the relevance of this relationship in the reperfusion era is unknown. The aim of this study was to analyze the outcomes of patients with acute coronary syndrome that started oral beta-blockers within the first 24 hours of hospital admission (group I) compared to patients who did not use oral beta-blockers in this timeframe (group II). METHODS: This was an observational, retrospective and multicentric study with 2,553 patients (2,212 in group I and 341 in group II). Data regarding demographic characteristics, coronary treatment and medication use in the hospital were obtained. The primary endpoint was in-hospital all-cause mortality. The groups were compared by ANOVA and the chi-square test. Multivariate analysis was conducted by logistic regression and results were considered significant when

AVALIAÇÃO DA DISPONIBILIDADE DE MEDICAMENTOS PARA TRATAMENTO DA ENDOMETRIOSE NO SUS EM COMPARAÇÃO COM AS RECOMEDAÇÕES DO MINISTÉRIO DA SAÚDE

Endometriosis affects 7 million women in Brazil, mainly between 25 and 29 years old. This disease occurs when there are parts of the endometrial tissue in extrauterine locations. Its pathophysiological mechanism can be explained by three theories, with retrograde menstruation being the main cause of ectopic implantation of endometrial tissue, which produces local irritation and a series of symptoms. Goals. This article aims to evaluate the treatment for endometriosis available in the National Network of Essential Medicines (RENAME) in comparison with the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines of the Ministry of Health. Methods. This article's methodology is bibliographic research, in which the bibliographic material was based on the use of the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines of the Ministry of Health and the National List of Essential Medicines (RENAME). Results. The 2022 National List of Essential Medicines (RENAME) provides four medicines for the treatment of endometriosis, which are analogues of GnRH and Danazol. While the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines of the Ministry of Health describes six medications as treatment possibilities, being GnRH analogues, progestins, oral contraceptives and Danazol. Conclusion. Given the information collected and the comparisons made, it was possible to identify that the Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines of the Ministry of Health on Endometriosis covers a more complete treatment given the many specificities of endometriosis, encompassing treatment for mild and moderate cases with milder adverse effects.A endometriose acomete 7 milhões de mulheres no Brasil, principalmente entre 25 e 29 anos. Essa doença ocorre quando há partes do tecido endometrial em locais extraútero. Seu mecanismo fisiopatológico pode ser explicado por três teorias, sendo a menstruação retrógada a principal causa da implantação do tecido endometrial de maneira ectópica, o que produz irritação local e uma série de sintomas. Objetivos. Esse artigo tem como objetivo avaliar o tratamento para endometriose disponível na Rede Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) em comparação com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde. Métodos. Esse artigo tem como metodologia a pesquisa bibliográfica, em que o material bibliográfico teve como base a utilização do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde e a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME). Resultados. A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) de 2022 disponibiliza quatro medicamentos para o tratamento da endometriose, que são análogos do GnRH e o Danazol. Enquanto que o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde descreve seis medicamentos como possibilidades de tratamento, sendo análogos do GnRH, progestágenos, anticoncepcionais orais e o Danazol. Conclusão. Diante das informações coletadas e das comparações realizadas, foi possível identificar que o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde sobre Endometriose abrange um tratamento mais completo diante de tantas especificidades da endometriose, englobando tratamento para casos leves e moderados com efeitos adversos mais leves

Descrição do método científico de elaboração e validação de tecnologias educativa no formato digital: um estudo metodológico

Introduction: the use of digital technologies constitutes a process that allows the dynamization of the care process, based on aspects related to criticality and creativity. It is emphasized that the development of technologies must, therefore, be inserted in a context for changes and innovation in response to the population’s health demand, and must follow a precise methodological path that goes from the construction to the validation of the appearance, content and effect . Objective: to describe the scientific method of elaboration and validation of educational technologies in digital format. Methods: methodological study, conducted according to the following steps: development of the research project and submission to the Research Ethics Committee; data collection; elaboration of the content, script, illustrations and layout of the booklet; and validation of educational technology. Results: the process of developing a technology requires methodological rigor, enabling coherence between theory and the purpose of the desired product, guaranteeing the internal quality of the developed technology. The use of educational technologies in health reinforces information, serving as a guide for guidelines regarding care and assisting in decision-making. Technological innovations in health, consists of a socio-technical process , permeated by professional and user reflections and experiences. Final considerations: educational technologies represent a potential resource for the development of health education practices, encouraging greater interaction between professionals and users, and an active attitude regarding self-care actions related to their health condition.Introdução: o uso de tecnologias digitais constitui como um processo que permite a dinamização no processo de cuidar, pautada nos aspectos relacionados a criticidade e criatividade. Enfatiza-se, que o desenvolvimento de tecnologias deve, portanto, insere-se em um contexto por mudanças e inovação em resposta a demanda de saúde da população devendo seguir um percurso metodológico preciso que vai desde a construção à validação da aparência, conteúdo e efeito. Objetivo: descrever o método científico de elaboração e validação de tecnologias educativas no formato digital. Método: estudo metodológico, conduzido de acordo com as seguintes etapas: elaboração do projeto de pesquisa e submissão ao Comitê de Ética em Pesquisa; levantamento dos dados; elaboração do conteúdo, roteiro, ilustrações e diagramação da cartilha; e validação da tecnologia educacional. Resultados: o processo de elaboração de uma tecnologia requer rigor metodológico, possibilitando coerência entre teoria e finalidade do produto desejado, garantindo qualidade interna da tecnologia elaborada. O uso de tecnologias educativas em saúde reforça informações, servindo como guia para orientações quanto ao cuidado e auxiliando nas tomadas de decisões. Inovações tecnológicas em saúde, consiste em um processo sócio-técnico, permeado por reflexões e experiências profissionais e usuários. Considerações finais: tecnologias educacionais representam um recurso potencializador para o desenvolvimento de práticas de educação em saúde, estimulando maior interação entre profissionais e usuários, e uma postura ativa quanto a ações de autocuidado relacionado a sua condição de saúde

Intermediate levels of BNP were related with cardiology events in acute coronary syndromes?

Introdução: Diversos estudos na literatura têm relacionado valores elevados de peptídeo natriurético cerebral (BNP) com pior prognóstico em pacientes com síndrome coronária aguda (SCA). No entanto, valores entre 100 pg/mL e 400 pg/mL são considerados limítrofes e ainda questionados em relação à diagnóstico e ocorrência de eventos. Métodos: Trata-se de estudo retrospectivo observacional com objetivo de avaliar se o valor intermediário de BNP na admissão hospitalar é capaz de predizer prognóstico intrahospitalar. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo I: BNP < 100 pg/mL; grupo II: 100 < BNP < 400 pg/mL. Foram incluídos 405 pacientes (235 no grupo I e 170 no grupo II) com SCA. Obtiveram-se dados referentes à comorbidades e medicações utilizadas. Análise estatística: O desfecho primário foi mortalidade por todas as causas. O desfecho secundário foi eventos combinados (choque cardiogênico, reinfarto, morte, acidente vascular cerebral e sangramento). A comparação entre grupos foi realizada através de Q-quadrado e ANOVA. A análise multivariada foi realizada por regressão logística, sendo considerado significativo p < 0,05. Resultados: Na comparação entre os grupos I e II, observaram-se diferenças em relação à prevalência de diabetes mellitus e angioplastia coronária prévia. Na análise multivariada, observaram-se diferenças significativas entre os grupos I e II em relação à ocorrência de choque cardiogênico (2,55% x 10,59%, OR = 4,09, p = 0,01), respectivamente. Conclusão: Valores intermediários de BNP não foram capazes de predizer mortalidade em pacientes com SCA. No entanto, observou-se uma maior incidência de choque cardiogênico.Introduction: Several studies in the literaturehave linked high levels of brain natriuretic peptide (BNP) withpoor prognosis in patients with acute coronary syndrome (ACS).However, values between 100 pg/ml and 400 pg/ml are consideredborderline and also questioned about the occurrence of events anddiagnosis. Methods: This is an observational retrospective studyto evaluate the BNP intermediate value at hospital admissioncan predict in-hospital prognosis. The patients were divided intotwo groups: Group I: BNP < 100 pg/ml; Group II: 100 < BNP <400 pg/mL. It included 405 patients (235 in group I and 170 ingroup II) with ACS. Data were obtained regarding comorbiditiesand medications used. Statistical analysis: The primary outcomewas mortality from all causes. The secondary endpoint wascombined events (cardiogenic shock, reinfarction, death, strokeand bleeding). The comparison between groups was performedusing Q-square test and ANOVA. Multivariate analysis wasperformed by logistic regression, considering significant p < 0.05.Results: Comparing the groups I and II, there were differences inthe prevalence of diabetes and previous coronary angioplasty. Inmultivariate analysis, there were significant differences betweengroups I and II in the occurrence of cardiogenic shock (2.55%vs. 10.59%, OR = 4.09, p = 0.01), respectively. Conclusion:Intermediate BNP values were not able to predict mortality inpatients with ACS. However, there was a higher incidence ofcardiogenic shock

Síndrome de Seckel: relato de caso de uma rara condição genética / Seckel's Syndrome: case report of a rare genetic condition

O presente artigo objetivou relatar o caso clínico de uma paciente, sabidamente portadora de Síndrome de Seckel, em acompanhamento no ambulatório de endocrinologia e metabologia para avaliação de seu desenvolvimento. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de caso, que visou analisar as principais características clínicas apresentadas pela criança em questão e estabelecer comparativos com a literatura disponível até o momento. A paciente apresentou baixa estatura, baixo peso e dismorfismos clássicos desta alteração genética como nanismo, fronte curta, nariz proeminente com ponte e dorso elevados, face plana, orelhas pequenas e normoimplantadas e clinodactilia de 5 dedos. As manifestações evidenciadas neste relato de caso se assemelham àquelas retratadas na maioria dos estudos publicados. Ressalta-se o papel fundamental empenhado pelo conhecimento da doença, sobretudo no que tange à realização precoce do diagnóstico e ao estabelecimento do manejo multidisciplinar aos pacientes portadores da síndrome