O efeito da escuta terapêutica na ansiedade e medos de pacientes cirúrgicos: ensaio clínico aleatorizado

Objetivo: Investigar o efeito da escuta terapêutica sobre a ansiedade estado e os medos relacionados à cirurgia em pacientes no pré-operatório de cirurgia de câncer colorretal. Método: Ensaio clínico, aleatorizado e controlado, realizado com 50 pacientes que foram aleatoriamente designados para o grupo intervenção (escuta terapêutica) (n=25) ou para o grupo controle (n=25). O estudo avaliou as mudanças nos níveis de ansiedade das variáveis ansiedade estado, medos relacionados à cirurgia e variáveis fisiológicas (alfa-amilase salivar, cortisol salivar, frequência de pulso, frequência respiratória e pressão arterial). Resultados: Na comparação das variáveis nos grupos controle e intervenção nos momentos pré e pós-intervenção, constataramse diferenças entre os momentos no grupo controle para as variáveis cortisol (p=0,043), frequência de pulso (p=0,034) e medos relacionados à cirurgia (p=0,030), com redução dos valores dessas variáveis. Conclusão: Não houve redução nos níveis das variáveis ansiedade estado e medos relacionados à cirurgia decorrente da realização da escuta terapêutica, seja por meio dos indicadores fisiológicos ou psicológicos. Contudo, o acolhimento dado pela pesquisadora na coleta de dados, sem estímulo reflexivo à situação, pode ter gerado os resultados do grupo controle. Registro de Ensaio Clínico: NCT02455128.To investigate the effect of therapeutic listening on state anxiety and surgical fears in preoperative colorectal cancer patients. Method: A randomized controlled trial with 50 patients randomly allocated in the intervention group (therapeutic listening) (n = 25) or in the control group (n = 25). The study evaluated the changes in the variables state anxiety, surgical fears and physiological variables (salivary alpha-amylase, salivary cortisol, heart rate, respiratory rate and blood pressure). Results: In the comparison of the variables in the control and intervention groups in pre- and post-intervention, differences between the two periods for the variables cortisol (p=0.043), heart rate (p=0.034) and surgical fears (p=0.030) were found in the control group, which presented reduction in the values of these variables. Conclusion: There was no reduction in the levels of the variables state anxiety and surgical fears resulting from the therapeutic listening intervention, either through the physiological or psychological indicators. However, the contact with the researcher during data collection, without stimulus to reflect on the situation, may have generated the results of the control group. Clinical Trial Registration: NCT02455128.Objetivo: Investigar el efecto de la escucha terapéutica sobre la ansiedad-estado y los miedos de pacientes relativos a la cirugía de cáncer colorrectal en el preoperatorio. Método: Se trata de un ensayo clínico, aleatorizado y controlado, realizado entre 50 pacientes designados aleatoriamente para el grupo intervención (escucha terapéutica) (n=25) o para el grupo control (n=25). El estudio evaluó los cambios en los niveles de ansiedad de las variables ansiedadestado, miedos relativos a la cirugía y variables fisiológicas (alfa-amilasa salival, cortisol salival, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y presión arterial). Resultados: Al comparar las variables entre los grupos control e intervención en los momentos pre y post-intervención, se constataron diferencias en el grupo control para las variables cortisol (p=0,043), frecuencia cardiaca (p=0,034) y miedos relacionados a la cirugía (p=0,030), con reducción de los valores de esas variables. Conclusión: No hubo reducción en los niveles de las variables ansiedadestado y miedos relacionados a la cirugía derivado de la realización de la escucha terapéutica, ya sea mediante indicadores fisiológicos o psicológicos. Sin embargo, la acogida propiciada por la investigadora en la colecta de datos, sin estímulo reflexivo a la situación, podría haber generado los resultados del grupo control. Registro de Ensayo Clínico: NCT02455128

The effect of therapeutic listening on anxiety and fear among surgical patients: randomized controlled trial

Objective: To investigate the effect of therapeutic listening on state anxiety and surgical fears in preoperative colorectal cancer patients. Method: A randomized controlled trial with 50 patients randomly allocated in the intervention group (therapeutic listening) (n = 25) or in the control group (n = 25). The study evaluated the changes in the variables state anxiety, surgical fears and physiological variables (salivary alpha-amylase, salivary cortisol, heart rate, respiratory rate and blood pressure). Results: In the comparison of the variables in the control and intervention groups in pre- and post-intervention, differences between the two periods for the variables cortisol (p=0.043), heart rate (p=0.034) and surgical fears (p=0.030) were found in the control group, which presented reduction in the values of these variables. Conclusion: There was no reduction in the levels of the variables state anxiety and surgical fears resulting from the therapeutic listening intervention, either through the physiological or psychological indicators. However, the contact with the researcher during data collection, without stimulus to reflect on the situation, may have generated the results of the control group.Paper extracted from doctoral dissertation "The influence of therapeutic listening on anxiety and fears related to surgery in patients in the preoperative to colorectal surgery: randomized clinical trial", presented to Escola de Enfermagem de Ribeirao Preto, Universidade de Sao Paulo, PAHO/WHO Collaborating Centre for Nursing Research Development, Ribeirao Preto, SP, Brazil. Supported by Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnologico (CNPq), Brazil, grant # 305531/2013-1

Prevalence and factors associated to overweight and obesity in public schools

This study assessed the association between environmental factors and the prevalence of overweight and obesity in public schools. It was studied 480 students, by means of anthropometric measurements evaluation, weight and height BMI by sex and age and in accordance with the parameters of WHO and IOTF. Environmental information was obtained using a questionnaire applied to students. The Epi Info Program, version 3.3.2, was used to data collection and analysis. Prevalence rates of obesity varied according to the criteria it was used. According to the IOTF, prevalence of obesity was 7.1%, while, according parameters of the WHO, the prevalence was 18%. The significant risk factor for obesity was the father obesity (PR = 1.08; CI: 0.57-2.04). We concluded that the nutritional profile of the school serves as a subsidy for tracking trends of overweight in this group. This study could instruct the rationalization of the use of the time and public financial resources, proving the need to invest in the school feeding and in the health students.O objetivo do estudo foi verificar a prevalência de sobrepeso e obesidade em escolares e sua associação com variáveis ambientais. Foram estudados 480 alunos da rede pública, através de avaliação antropométrica, peso e altura (IMC), segundo sexo e idade e de acordo com os parâmetros da OMS e IOTF. Os fatores ambientais foram obtidos a partir de questionário aplicado junto aos escolares. O programa Epi Info, versão 3.3.2, foi utilizado para entrada e análise dos dados. A prevalência de obesidade varia consideravelmente conforme o critério usado. Segundo parâmetros da IOTF, 7,1% dos escolares foram considerados obesos, ao passo que, de acordo com critérios da OMS, a prevalência de obesidade foi igual a 18%. O fator de risco significante para a obesidade da criança e adolescente foi apenas a obesidade do pai (RP = 1,08; IC: 0,57-2,04). O perfil nutricional dos escolares serve como subsídio para o monitoramento de tendências de sobrepeso nesse grupo e para a elaboração de medidas preventivas

Volatilomics reveals potential biomarkers for identification of renal cell carcinoma: an in vitro approach

The identification of noninvasive biomarkers able to detect renal cell carcinoma (RCC) at an early stage remains an unmet clinical need. The recognition that altered metabolism is a core hallmark of cancer boosted metabolomic studies focused in the search for cancer biomarkers. The present work aims to evaluate the performance of the volatile metabolites present in the extracellular medium to discriminate RCC cell lines with distinct histological subtypes (clear cell and papillary) and metastatic potential from non-tumorigenic renal cells. Hence, volatile organic compounds (VOCs) and volatile carbonyl compounds (VCCs) were extracted by headspace solid-phase microextraction (HS-SPME) and analyzed by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). Multivariate and univariate analysis unveiled a panel of metabolites responsible for the separation between groups, mostly belonging to ketones, alcohols, alkanes and aldehydes classes. Some metabolites were found similarly altered for all RCC cell lines compared to non-tumorigenic cells, namely 2-ethylhexanol, tetradecane, formaldehyde, acetone (increased) and cyclohexanone and acetaldehyde (decreased). Furthermore, significantly altered levels of cyclohexanol, decanal, decane, dodecane and 4-methylbenzaldehyde were observed in all metastatic RCC cell lines when compared with the non-metastatic ones. Moreover, some alterations in the volatile composition were also observed between RCC histological subtypes. Overall, our results demonstrate the potential of volatile profiling for identification of noninvasive candidate biomarkers for early RCC diagnosis.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Características morfológicas e estudo da vascularização do corpo lúteo cíclico de cabras ao longo do ciclo estral

Corpus luteum is a temporary endocrine gland that regulates either the estrous cycle and pregnancy. It presents extreme dependency on the adequate blood supply. This work aims to evaluate goat corpus luteum (CL) vascular density (VD) over the estrous cycle. For that purpose, 20 females were submitted to estrus synchronization/ovulation treatment using a medroxyprogesterone intra-vaginal sponge as well as intramuscular (IM) application of cloprostenol and equine chorionic gonadotrophine (eCG). After sponge removal, estrus was identified at about 72hs. Once treatment was over, female goats were then subdivided into 4 groups (n=5 each) and slaughtered on days 2, 12, 16 and 22 after ovulation (p.o). Ovaries were collected, withdrawn and weighted. CL and ovaries had size and area recorded. Blood samples were collected and the plasma progesterone (P4) was measured through RIA commercial kits. The VD was 24.42±6.66, 36.26±5.61, 8.59±2.2 and 3.97±1.12 vessels/mm² for days 2, 12, 16 and 22 p.o, respectively. Progesterone plasma concentrations were 0.49±0.08, 2.63±0.66, 0.61±0.14 and 0.22±0.04ng/ml for days 2, 12, 16 e 22 p.o, respectively. Studied parameters were affected by the estrous cycle phase. Values greater than 12 p.o were observed. In the present work we observed that ovulation occurred predominantly in the right ovary (70% of the animals), which in turn presented bigger measures than the contra lateral one. There is a meaningful relationship between the weight and size of the ovary and these of CL (r=0.87, r=0.70, respectively, p<0.05). It is possible to conclude that morphology of goat's ovaries and plasma progesterone concentration changed according to estrous cycle stages. We propose these parameters can be used as indicators of CL functional activity.O corpo lúteo é uma glândula endócrina temporária que regula tanto o ciclo estral quanto a prenhez, apresentando extrema dependência de aporte sanguíneo adequado. Objetivaram-se avaliar mudanças morfométricas dos ovários e densidade vascular (DV) dos corpos lúteos (CL) de cabras ao longo do ciclo estral (AOLC). Vinte animais foram submetidos ao tratamento para indução/sincronização do estro, usando esponjas intravaginais commedroxiprogesterona, associadas a aplicações intramusculares de cloprostenol e gonadotrofina coriônica eqüina. Após remoção das esponjas, o estro foi identificado em aproximadamente de 72h. Concluído o tratamento, as cabras foram subdivididas em 4 grupos (n=5 cada) para abate nos dias 2, 12, 16 e 22 após ovulação (p.o.). Posteriormente, foram retirados os ovários e realizadas as mensurações de peso, tamanho e área do órgão e dos CL. Amostras de sangue foram coletadas e a progesterona sérica (P4) mensurada utilizando-se RIA convencional. A DV média dos CL AOLC foi 24,42±6,66; 36,26±5,61; 8,59±2,2 e 3,97±1,12 vasos/mm2 para os dias 2, 12, 16 e 22 p.o., respectivamente. A concentração média de P4 foi de 0,49±0,08; 2,63±0,66; 0,61±0,14 e 0,22±0,04ng/ml para os dias 2, 12, 16 e 22 p.o., respectivamente. Os parâmetros em estudo também se mostraram afetados pela fase do ciclo estral, sendo observados os maiores (p < 0,05) valores no dia 12 p.o. Neste experimento, a ovulação ocorreu predominantemente no ovário direito (70% dos animais), o qual apresentou medidas maiores que o contralateral. Observou-se ainda alta correlação significativa entre o peso do ovário e o do CL (r=0,87; p<0,05) e entre o tamanho destes órgãos (r=0,70; p<0,05). Conclui-se que, a morfologia dos ovários de cabras e a concentração sérica de progesterona variam em função da fase do ciclo estral e podem ser utilizadas como parâmetro na avaliação funcional do órgão

Correlation between school meals, obesity and cariogenicity in school

Objetivos: analisar a influência da merenda escolar na prevalência de cárie dentária e na obesidade. Métodos: foram analisados 480 alunos da rede pública do município de Juiz de Fora/MG, por meio de exame clínico bucal, avaliação antropométrica (IMC- índice de massa corpórea), e aplicação de questionário alimentar. O Programa EPI-INFO (versão 3.3.2) foi utilizado para entrada e análise quali-quantitativa dos dados. Resultados: pôde-se observar que a média de idade da população estudada foi de 10,3 anos, variando entre 4,0 e 18,0 anos, sendo 50,4% pertencentes ao sexo feminino. Cerca de 16,6% da população estudada foi classificada em obesos e sobrepesos. Constatou-se uma média de ceo-d de 1,33 e CPOD de 3,18. Não observou-se diferenças estatisticamente significativas (p = 0,92) na média de CPOD segundo IMC e na média de ceo-d segundo IMC, por meio do teste paramétrico ANOVA. Conclusões: não houve influência da qualidade da merenda escolar sobre a prevalência de cárie dentária e obesidade.Objectives: analyzed the influence of school snacks on the prevalence of dental caries and obesity. Methods: a total of 480 students attending public schools at the city of Juiz de Fora/MG were analyzed by oral clinical examination, anthropometric evaluation (BMI – body mass index), and application of a dietary questionnaire. The software EPI-INFO (version 3.3.2) was used for entry and quali-quantitative analysis of data. Results: the mean age of the study population was 10.3 years, ranging from 4.0 to 18.0 years, being 50.4% females. Nearly 16.6% of the population was classified as having obesity and overweight. The mean dmft was 1.33 and the mean DMFT was 3.18. There were no statistically significant differences (p = 0.92) in the mean DMFT according to the BMI and in the dmft according to the BMI, according to the parametric ANOVA test. Conclusions: the quality of school snacks did not influence the obesity and the prevalence of dental caries

Psychostimulants by academics of the pharmacy course at the Federal University: instrument validation and consumption analysis: Psicoestimulantes por acadêmicos do curso de farmácia da Universidade Federal: validação de instrumentos e análise de consumo

Objective: The purpose of this study was to analyze the consumption profile with the possible stimulants effects on the central nervous system (CNS) in academics of the Pharmacy course at the Universidade Federal do Amapá, through a validated questionnaire. Method: this pharmacoepidemiologic research has a cross-sectional and descriptive study. The procedure consisted of a three-domain questionnaire’s elaboration: 1. Sociodemographic; 2. Beck Depression Inventory (BDI); and 3. Dundee Ready Education Environment Measure (DREEM) questionnaire, with a probability sampling of 166 students. The questionnaire/ sociodemographic domain was validated through specialists and the application was conducted in three different period steps for ten academics (protocol number 3.753.673). Result: The validation process resulted in predominantly poor/weak concordances, and 60,8% of the interviewed academics confirmed consuming psychostimulants, of these about 51% consumes two or more substances considered CNS stimulants. As shown, the proposed instrument was validated, despite the week’s concordance in the Kappa index. Conclusion: The collected data from the instrument showed that the CNS stimulants consumption affects more than 50% of the students and that these substances bring risk to life, being observed abstinence symptoms by its users

A influência da alimentação escolar na obesidade e cariogenicidade em escolares

-Atualmente, observa-se crescente atenção dos órgãos mundiais em relação à qualidade da alimentação da população, visando à profilaxia dedoenças adquiridas durante a infância, e que se estendem pela vida adulta. Dentre estas, cita-se a obesidade e a cárie dentária. O objetivo desteestudo foi analisar a influência da merenda escolar na: 1) Obesidade; 2) Prevalência de cárie dentária. Foram analisados 480 alunos da rede públicado município de Juiz de Fora/MG, por meio de exame clínico bucal, avaliação antropométrica (IMC- índice de massa corpórea), e aplicação dequestionário alimentar. O Programa EPI-INFO (versão 3.3.2) foi utilizado para entrada e análise quali-quantitativa dos dados. Diante dos resultadosobtidos, pôde-se observar que a média de idade da população de estudo foi de 10,3 anos, variando entre 4,0 e 18,0 anos, sendo 50,4% pertencentesao sexo feminino. Cerca de 16,6% da população estudada foi classificada em obesos e sobrepesos. A avaliação dos cardápios constatoupreparações diferentes na merenda escolar, porém, todos eram ricas em carboidratos e açúcares, o que conferiu um caráter cariogênico com déficitnutricional. Constatou-se uma média de ceo-d de 1,33 e CPOD de 3,18. Procedimetos coletivos de promoção de educação e prevenção em saúdebucal não foram observados em todas as escolas. Não foi observada diferenças estatisticamente significativas (p = 0,92) na média de CPODsegundo IMC e na média de ceo-d segundo IMC, por meio do teste paramétrico ANOVA. A conclusão do presente estudo foi que não houveinfluência da qualidade da merenda escolar sobre a obesidade, assim como sobre a prevalência de cárie dentária

Assessment of knowledge toward periodontal disease among a sample of nephrologists and nurses who work with chronic kidney disease not yet on dialysis

INTRODUCTION: Recent studies have identified periodontal disease (PD) as a risk factor for chronic kidney disease (CKD). The aim of this study was to assess the general knowledge about, attitudes toward, and behaviors/practices concerning PD among physicians and nurses who work with CKD patients. METHODS: An 8-question questionnaire was distributed to participants of the XXV Brazilian Congress of Nephrology (2010) and the Minas Gerais Nephrology Congress (2011). The questions covered the following aspects of PD: epidemiology, clinical presentation, predisposing factors, systemic expression, inclusion of oral examination during routine physical examination, and the frequency of referral for dental treatment. RESULTS: Most physicians and nurses interviewed correctly answered the questions on general knowledge about PD. 42.2% of the physicians and 38% of the nurses did not routinely examine the oral cavity of their patients. Most patients seen by nephrologists (59.4%) and nurses (61.5%) were referred to dental care in less than 30% of the consultations. CONCLUSION: Nephrologists and nurses demonstrated good self-reported general knowledge about PD, albeit with limited clinical experience, as evidenced by the low rates of examination of the oral cavity and referral for specialist treatment. These findings suggest the need of theoretical and practical training in oral health at both, undergraduate (medicine and nursing) and postgraduate levels (medical and multiprofessional residency programs).INTRODUÇÃO: estudos recentes apontam a doença periodontal (DP) como fator de risco para doença renal crônica (DRC). O objetivo do presente estudo foi avaliar o grau de conhecimento, atitude e prática de médicos e enfermeiros que atuam na nefrologia relativos à DP. MÉTODOS: um questionário foi aplicado a médicos e a enfermeiros participantes do XXV Congresso Brasileiro de Nefrologia (2010) e IX Congresso Mineiro de Nefrologia (2011), abrangendo os seguintes aspectos da DP: epidemiologia, apresentação clínica, fatores predisponentes, repercussão sistêmica, a inclusão do exame da cavidade bucal no exame clínico dos pacientes com DRC e a frequência de encaminhamento para o dentista. RESULTADOS: a maioria dos médicos e enfermeiros responderam corretamente às perguntas que abordaram os conhecimentos gerais sobre a DP. À pergunta referente à inclusão do exame da cavidade bucal no exame físico do paciente, 42,2% dos médicos e 38% dos enfermeiros responderam não fazê-la (p > 0,05). Contudo, a maioria dos pacientes vistos por nefrologistas (59,4%) e enfermeiros (61,8%) são encaminhados ao dentista em menos de 30% das consultas (p > 0,05). CONCLUSÃO: A amostra de nefrologistas e de profissionais de enfermagem participantes do estudo demonstrou conhecimento autorrelatado sobre DP considerado bom, embora com prática clínica limitada, expressada pelo baixo percentual de encaminhamento para tratamento especializado da doença. Os achados sinalizam para a necessidade da instituição de treinamento teórico-prático em saúde bucal nos cursos de graduação (medicina e enfermagem) e pós-graduação (residência médica e multiprofissional).Núcleo Interdisciplinar de Estudos, Pesquisas e Tratamento em NefrologiaUniversidade Federal de Juiz de Fora Faculdade de OdontologiaUFJF Faculdade de Educação FísicaUFJF Faculdade de EnfermagemUFJF Faculdade de Odontologia Departamento de Clínicas OdontológicasUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) NIEPENUNIFESP, NIEPENSciEL

PERFIL DE PESSOAS COM E SEM COMORBIDADES ACOMETIDAS POR REAÇÕES HANSÊNICAS

This study aimed to identify clinical andepidemiological characteristics in patients with and withoutcomorbidities from leprosy and leprosy reactions. It isquantitative, descriptive and correlational research, undertakenthrough 65 interviews in a specialized center in Rio Grande doNorte, Brazil, with data collected between October 2013 andMarch 2014. The men represented most of the group withoutcomorbidities, while women and older adults represented thegroup with comorbidities. High frequencies in the two groupspoint to the Lepromatous form as the most common, andto some degree of disability. There was positive correlationbetween number of other drugs versus other comorbiditiesand negative correlation between number of people wholive with the interviewee versus the number of comorbiditieswhich the interviewee has. Late diagnosis was evidenced dueto high frequencies of disabilities, as well as groups at risk forleprosy reactions and comorbidities, made up of women, olderadults, people with low educational level, people who did notwork and those who used a higher number of medications.Estudio cuyo propósito fue identificar característicasclínicas y epidemiológicas en pacientes con y sin comorbilidadespor enfermedad de Hansen y reacciones a esa enfermedad.Investigación cuantitativa, descriptiva y correlacional, realizadapor 65 entrevistas en un centro de referencia. Los datos fueronobtenidos entre octubre de 2013 y marzo de 2014. Había máshombres en grupo sin comorbilidades, en cuanto las mujeres ylos ancianos representaron más el grupo con comorbilidades.Altas frecuencias en los dos grupos apuntan para la formaVirchowiana como la con más incidencia y para algun gradode incapacidad. Hubo correlación positiva entre cantidad deotros medicamentos versus otras comorbilidades y negativaentre cantidad de personas que viven con el entrevistadoversus número de comorbilidades que este presenta. Fueronevidenciados diagnósticos tardíos en función de altasfrecuencias de incapacidades, así como grupos de riesgopara reacciones hansénicas y comorbilidades, compuesto pormujeres, ancianos, personas con poca escolaridad, que notrabajaban y que utilizaban mayor cantidad de medicamentos.Objetivou-se identificar características clínicas e epidemiológicas em pacientes com e sem comorbidadespor hanseníase e reações hansênicas. Pesquisa quantitativa, descritiva e correlacional, realizada por 65 entrevistasem um centro de referência potiguar, com coleta de dados entre outubro de 2013 e março de 2014. Os homensrepresentaram mais o grupo sem comorbidades, enquanto as mulheres e os idosos o grupo com comorbidades.Altas frequências nos dois grupos apontam para a forma Virchowiana como mais incidente e para algum grau deincapacidade. Houve correlação positiva entre quantidade de outros medicamentos versus outras comorbidadese negativa entre quantidade de pessoas que moram com o entrevistado versus número de comorbidades que estepossui. Foram evidenciados diagnósticos tardios em virtude de altas frequências de incapacidades, bem como gruposde risco para reações hansênicas e comorbidades, composto por mulheres, idosos, pessoas com baixa escolaridade,que não trabalhavam e que utilizavam maior quantidade de medicamentos