Curso de capacitação em metodologia da pesquisa em saúde:relato de uma experiência

This article is an experience report about the development of the training course in methodology of healthresearch, which aimed at providing tools for the actors involved in the health assistance area, to enablethem to play their roles of investigators concerning problems which affect individuals and groups in theCollective Health context. This project is part of the theoretical advising activities of the National ReorientationProgram of Health Professional Training (Pro-Health) from the Nursing Course of Unochapecó. Threecourses have been offered so far. They were held in 2006, 2007 and 2008, with thirty vacancies each yearfor professionals, teachers and students from the Health area. The participants developed research projectsfocused on the problems in the Collective Health Area in Chapecó City, SC. Throughout this activity, aplace for integration and interaction was set among the several actors involved, as well as the possibilityof strengthening the bonds between the academy and the health services from the development of interinstitutionalresearch.Este artículo es un relato de la experiencia del desarrollo del curso de formación en metodología de investigaciónen materia de salud, que tiene por objeto aplicar los actores involucrados en la atención de la salud,a desempeñar el papel de investigador de los problemas que afectan a los individuos y las colectividadesen el contexto de la salud pública. Este proyecto forma parte de las actividades de orientación teórica delPrograma Nacional de Reorientación de la Formación Profesional en Salud (Pro-Salud) Curso de EnfermeríaUnochapecó. Hasta el momento, se ofrecieron tres cursos en 2006, 2007 y 2008, con 30 plazas por añopara los profesionales, profesores y estudiantes en el área de Salud participantes elaboraron proyectos deinvestigación que aborde los problemas en materia de salud pública en el municipio de Chapecó, SC. Enesta actividad hubo un espacio de integración e interacción entre los diferentes actores involucrados y laposibilidad de fortalecer los lazos entre el mundo académico y los servicios de salud desde el desarrollo dela investigación interinstitucional.Este artigo é um relato da experiência do desenvolvimento do curso de capacitação em metodologia da pesquisa em saúde, que teve por objetivo instrumentalizar atores envolvidos na assistência em saúde, para desempenhar o papel de investigador dos problemas que afetam indivíduos e coletividades no âmbito da saúde coletiva. Este projeto faz parte das atividades de orientação teórica do Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde (Pró-Saúde) do curso de Enfermagem da Unochapecó. Até o momento foram oferecidos três cursos, em 2006, 2007 e 2008, com 30 vagas anuais para profissionais, professores e estudantes da área da Saúde. Os participantes desenvolveram projetos de pesquisa direcionados às problemáticas na área saúde coletiva no município de Chapecó, SC. Nesta atividade estabeleceu-se um espaço de integração e interação entre os diversos atores envolvidos, bem como a possibilidade do fortalecimento dos vínculos entre a academia e os serviços de saúde a partir do desenvolvimento de pesquisas interinstitucionais

Participação social, saúde e desenvolvimento local: fragmentos e possíveis costuras na gestão de políticas públicas

A democratização da gestão pública no Brasil tem criado novas configurações institucionais, que representam conquistas importantes na construção de formas de governar mais próximas dos interesses e das necessidades da população. No entanto, esses fóruns têm reproduzido e reforçado a fragmentação no modo de fazer gestão pública, organizando em setores o acolhimento de demandas sociais e a produção de respostas institucionais, muitas vezes concorrentes ou sobrepostas. Esseartigo analisa dois documentos apresentados em eventos internacionais - a Carta de Ottawa para a Promoção da Saúde e a Agenda 21 - que propõem: a) uma visão integral do ser humano e de seu entorno no planejamento de estratégias e ações de caráter e interesse coletivo; b) processosparticipativos de decisão, reforçando a necessidade de consensos entre todos os atores sociais incluindo governo, empresas, ONGs e a população em geral sobre as prioridades e os investimentos públicos, visando sempre a melhoria das condições de vida e a equidade social; c) a intersetorialidade, através de redes e projetos integrados que possam incluir tanto pontos de vista diferentes, quanto recursos diversificados, otimizando e potencializando a intervenção sobre problemas complexos. A democratização dos processos de gestão, garantindo-se o debate sobre sentido, conteúdo e direção das políticas públicas, requer ressignificação de espaços, papéis e relações, em todos os níveis de decisão, de produção e de sustentação de políticas e de estratégias, que podem ser favoráveis à construção social de condições e ambientes saudáveis e sustentáveis

Empoderamento: processo de fortalecimento dos sujeitos nos espaços de participação social e democratização política

The work is a historical and conceptual approach to the empowerment process, taking it as a relevant element to the understanding of possibilities and limits in the promotion of social and political participation. Empowerment is a multi-level term which is presented as a dynamic process, involving cognitive, affective and behavioral aspects. In this debate, the empowerment process is presented as being related to dimensions of social life in three levels: psychological or individual; group or organizational; and structural or political. Personal empowerment enables the individuals' emancipation, with increasing autonomy and freedom. The group level triggers mutual respect and support among group members, promoting the sense of belonging, fraternal practices and mutuality. Structural empowerment favors engagement, co-responsibility and social participation in the citizenship perspective. However, the separation in levels is a didactic and evaluative resource whose components happen in an interdependent way, which hinders the separation between processes and results. The spaces of political participation constitute structures that mediate empowerment processes, facilitating the overcoming of conflicts and the re-signification of social relations, and enabling the review of roles and senses in the production of daily life.Trata-se de abordagem histórica e conceitual do processo de empoderamento, tomando-o como elemento relevante à compreensão das possibilidades e dos limites na promoção da participação social e política. O empoderamento é um termo multifacetado que se apresenta como um processo dinâmico, envolvendo aspectos cognitivos, afetivos e condutuais. Nesse debate, o processo de empoderamento é apresentado a partir de dimensões da vida social em três níveis: psicológica ou individual; grupal ou organizacional; e estrutural ou política. O empoderamento pessoal possibilita a emancipação dos indivíduos, com aumento da autonomia e da liberdade. O nível grupal desencadeia respeito recíproco e apoio mútuo entre os membros do grupo, promovendo o sentimento de pertencimento, práticas solidárias e de reciprocidade. O empoderamento estrutural favorece e viabiliza o engajamento, a corresponsabilização e a participação social na perspectiva da cidadania. Compreende-se, no entanto, que a separação em níveis constitui-se em recurso didático e avaliativo, cujos componentes acontecem de modo interdependente, o que dificulta a separação entre processos e resultados. Os espaços de participação política constituem estruturas mediadoras de processos de empoderamento, facilitando a superação de conflitos e a re-significação das relações sociais, possibilitando a revisão de papéis e de sentidos na produção da vida cotidiana

REORIENTAÇÃO DO ENSINO NO SUS: PARA ALÉM DO QUADRILÁTERO, O PRISMA DA EDUCAÇÃO

It is proposed to reflect on the strategies for reorienting the training and processes of Continuing Education in Health, by observing of intersectoral management instances of these movements. Ponders about the move of social subjects that comprise the known four-way approach (teaching, management, care and social control) in the formation, the dynamics of training/education, represented by the figure. It is considered that with this structure, the four-way approach, sometimes not reaffirmed as such, now missing elements to fit the vertices, sometimes with the use of other elements in the same segment, setting up what can be defined as "prism", in addition to four-way approach. Reflections are caused by the action of the four-way approach, but, in addition, the dialogical relationship of subjects generate significant opportunities of the prisms that translate best complexity, the wealth and the power of education movements in health.Se propone reflexionar sobre las estrategias para la reorientación de la formación y los procesos de Educación Continua en Salud, mediante la observación de las instancias de gestión intersectorial de estos movimientos. Ponder está en la disposición de los sujetos sociales que componen el conocido cuadrilátero que representa los segmentos de los miembros de tales procesos (docencia, gestión, atención y control social), la dinámica de la formación/ducación, representados por la figura. Se considera que con esta estructura, el cuadrilátero, a veces no es caracterizado como tal, que le faltan elementos para adaptarse a los vértices, a veces con el uso de otros elementos en el mismo segmento, formando lo que puede ser definido como "prisma", más allá de uno cuadrilátero. Reflexiones son causadas por la acción del cuadrilátero, pero, además, la relación dialógica de los sujetos puede generar oportunidades significativas de prismas que mejor traducen la complejidad, la riqueza y el poder de los movimientos de educación en salud.Propõe-se a reflexão sobre estratégias de reorientação da formação e dos processos de Educação Permanente em Saúde, por meio da observação de instâncias intersetoriais de gestão desses movimentos. Pondera-se sobre a disposição dos sujeitos sociais que integram o conhecido quadrilátero que representa os segmentos integrantes de tais processos (ensino, gestão, atenção e controle social), na dinâmica da formação/educação, representada pela figura. Considera-se que, com essa estrutura, o quadrilátero, por vezes, não se reafirma como tal, ora faltando elementos para encaixar os vértices, ora com a intervenção de outros elementos em um mesmo segmento, configurando-se o que pode-se definir como prisma, para além de quadrilátero. Reflexos são provocados pela ação do quadrilátero, contudo, ressalta-se que as relações dialógicas dos sujeitos geram oportunidades significativas de prismas que traduzem melhor a complexidade, a riqueza e a potência dos movimentos de educação na saúde

Diálogo intersetorial entre conselhos gestores de políticas públicas: apontamentos para um debate

A intersetorialidade qualifica a gestão política sobre problemáticas sociais e os conselhos gestores se constituem espaços públicos como referências viabilizadoras de processos participativos e intersetoriais. Este artigo apresenta indicativos que revelam potenciais ao exercício do controle social junto aos Conselhos Municipais da Assistência Social (CMAS) e da Saúde (CMS) em Chapecó/SC. É um estudo associado ao impacto da participação social na gestão das políticas públicas, caracterizado como estudo de casos. A coleta de dados, efetuada entre março a setembro de 2010, apoiou-se na pesquisa documental para sistematização das competências previstas em Regimento Interno e identificação dos temas incluídos nos debates através de leitura das atas. No tratamento das informações se utilizou da análise de conteúdo com base na modalidade da análise temática. A articulação intersetorial ainda é um desafio para ambos os Conselhos estudados. A dinâmica das reuniões, intermediada pelos temas abordados, promove de forma incipiente a efetivação de processos intersetoriais com outros conselhos, setores de governo e da sociedade civil. Registram-se indicativos na perspectiva de diálogo intersetorial no âmbito da gestão das políticas públicas, que se revelam como oportunidades de qualificação para tal: da comunidade externa, por meio de convites à participação em outros fóruns e espaços de debate sobre assuntos de interesse coletivo; das iniciativas internas quando atores externos são convidados a exporem atividades desenvolvidas ou temáticas de interesse intersetorial, na perspectiva de oportunizar a formulação de propostas que visem à implementação de ações conjuntas, envolvendo os diferentes órgãos e/ou setores do governo e da sociedade civil

Conselho de saúde: uma reflexão sobre os processos de participação dos conselheiros

Este estudo tem como objetivo identificar os motivos que levam os conselheiros a se inserir, continuar e/ ou desligar-se do conselho municipal de saúde. Está sustentado teoricamente no conceito de participação de Bordenave e Demo. A metodologia utilizada baseia-se na abordagem qualitativa do tipo estudo de caso instrumental. Para a coleta de dados, utilizou-se análise documental, entrevistas individuais e observação. Os resultados apontam que os motivos referidos para iniciar, permanecer e se desligar incluem: convite ou indicação; o gostar e conceder oportunidade a outras pessoas. A participação, para além da presença física, demanda inúmeros recursos, como: conhecimento, tempo, acesso e compreensão das informações, articulação, comprometimento, descentralização do poder, entre outros. Neste sentido, a participação nos conselhos é um processo em construção que deve ser fortalecido para efetivar o exercício do controle social na área da saúde, conforme tem sido preconizado pela legislação brasileira

Planejamento situacional na estratégia saúde da família: atividade de integração ensino-serviço na enfermagem

Atividade desenvolvida na disciplina Gestão e Gerência em Saúde Coletiva, oitavo período de Enfermagem da Unochapecó. Os acadêmicos foram desafiados a aplicar conhecimentos acerca dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde por meio da participação ativa no processo de Planejamento Estratégico Situacional junto a Estratégia Saúde da Família. Foram campos para atuação teórico-prática centros de saúde do município de Chapecó, Santa Catarina. Os estudantes vivenciaram o cotidiano dos trabalhadores, participaram de reuniões de equipe, visitas domiciliares e outras rotinas do serviço, para diagnosticar situações problema e desenvolver com a equipe de saúde os quatro momentos do planejamento estratégico situacional: explicativo, normativo, estratégico e tático-operacional. A experiência consolidou a relação entre teoria e prática e contribuiu para a formação crítico-construtiva dos estudantes, que auxiliaram no enfrentamento dos problemas da equipe, além de oportunizar a interação ensino-serviço, por meio da convivência dos estudantes com os trabalhadores

Fortalecendo o protagonismo da Comissão de Integração Ensino-Serviço para a educação permanente em saúde

Objetivo: Conhecer a atuação de universidades junto à Comissão Permanente de Integração Ensino-Serviço da Região Oeste de Santa Catarina, com vistas a fortalecer seu protagonismo no desenvolvimento de iniciativas de educação permanente em saúde.Metodologia: Pesquisa Convergente Assistencial desenvolvida no primeiro semestre de 2014, envolvendo entrevistas com professores universitários, oficinas com a Câmara Técnica da Comissão de Integração Ensino-Serviço e participação em encontro com representantes da Região.Resultados: Foram identificadas três categorias relativas ao papel das universidades no desenvolvimento das ações de educação em saúde, bem como ao papel da Comissão de Integração Ensino-Serviço como espaço favorável à articulação dessas instituições. Considerações finais: As universidades assumem papel fundamental no desenvolvimento de ações de educação permanente em saúde, considerando a realidade do território e dos serviços, bem como demandas e potenciais dos atores envolvidos, o que favorece a articulação ensino-serviço na Região.Palavras-chave: Educação continuada. Pesquisa em enfermagem. Serviços de integração docente-assistencial. Educação superior

O CONTROLE SOCIAL NO CAMPO DA SAÚDE DO TRABALHADOR E DA TRABALHADORA

O controle social no campo da saúde do trabalhador e da trabalhadora. O presente artigo tem como objetivo discutir os instrumentos e mecanismos de gestão para o controle social no campo da Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Realizou-se uma pesquisa documental, que resultou na discussão de uma categoria de análise: instrumentos e mecanismos de gestão para o controle social no campo da Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Evidencia-se neste artigo apenas os principais instrumentos que compõe o ordenamento legal da Comissão Intersetorial de Saúde do Trabalhador e Trabalhadora (CISTT), como também, os principais mecanismos que compreendem espaços de participação social no campo da gestão da saúde pública

EDUCAÇÃO PERMANENTE E HUMANIZAÇÃO NA TRANSFORMAÇÃO DAS PRÁTICAS NA ATENÇÃO BÁSICA

RESUMO Objetivou-se avaliar os processos de organização e implantação da humanização segundo a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde na Atenção Básica. Realizou-se pesquisa com abordagem qualitativa, na perspectiva avaliativa ancorada na teoria da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, desenvolvida com 53 trabalhadores de unidades básicas de saúde de um município do estado do Paraná. Os dados foram coletados por meio de grupos focais e transcritos na íntegra. Os resultados foram apresentados em três matrizes avaliativas que evidenciaram a implantação e organização da humanização conduzida por práticas de educação permanente em saúde, destacando-se a gestão, as práticas coletivas e a academia como impulsionadores desse processo. As Políticas de Educação Permanente e de Humanização têm influenciado de forma positiva os processos de trabalho das equipes de saúde na atenção básica, no sentido de transformação de práticas e saberes